Еко по-ефективно извършва процедури. Трябва ли да купя земеделска земя? Страни, в които екологичен резултат се провежда с положителен резултат

Жени

Преди всичко трябва да идентифицирате своя яйчников резерв. Това се поставя генетично, запасите от яйца в яйчниците на жена с липсата на патофизиологични промени в неговата репродуктивна система. За съжаление, резервата на яйчниците се намалява с възрастта. Също така, намаляването му води: операции по яйчниците, радиоактивно облъчване, антитуморна химиотерапия. Проверява се от нивото на хормоните на AMG, инхибира b, FSH. Или в първите дни на менструалния цикъл е възможно да се записва броят на антралните фоликули.

Важно е да се подготви матката. Операцията се извършва според личните индикации, ако жената има патология на матката кухина, като синхия или полипи, те трябва да бъдат премахнати преди началото на Еко. Също така, хидросалпинкс - течност, натрупваща се в фалопиевите тръби - отрицателно влияе върху работата на програмата, тъй като тази течност има ембриотоксичен ефект. Лечението на тази патология трябва да се извърши преди процедурата за еко.

Трябва да проверите намазката за липсата на инфекции. Вземете намазка към бактериалната флора. Според резултатите лекарят може да назначи лечение и хормонален изпит. В най-добрия случай, направете пълно проучване, така че в присъствието на инфекции или нарушение на хормоналния фон, той е приспособен към началото на стъпките на необичайни покровители.

Хормони, които си струва да се провери жена:

Изследователският ултразвук трябва да се направи два пъти по-голям от цикъла за откриване на патологии.

След като сте преминали всички проучвания, напълно подготвени, началото на влизането в екологичната процедура. 7-10 дни преди началото на менструалния цикъл, регистрирайте се за лекар. Трябва да имате ултразвук на малък тазов, за да оцените състоянието на яйчниците, дебелината на лигавицата. В края на всички проучвания посещаването на лекаря трябва да има пълна картина на вашия здравен статус, както и състоянието на здравето на съпруга. За всеки пациент се създава лична карта, която показва здравния статус на пациента, цялата диаграма на лечението, дозировката на лекарства, датите на всяко следващо посещение.

За 3-5 дни цикъл:

FSH. Това е много важен показател. От неговото ниво, набор от наркотици зависи от по-нататъшното стимулиране на жена;

За 3-4 дни:

На всеки ден цикъл:

Пролактин

3-8 дневен цикъл:

Естрадиол

Андроген

На всеки ден цикъл:

хормони щитовидната жлеза

Мъже.

Описание на подготовката за екостъпи Мъже

Мъжът трябва да мине спермограма- Това е анализ на семената, която определя репродуктивната способност на човека. Да предположим, че този анализ е възможност в нашата клиника. Този анализ е направен преди първия етап на еко, тъй като процесът на доставка на спермограмата е доста прост. Сперматозоидите се предават от еякулацията в клиниката в деня на чека си. За да направите това, в клиниката има специална комфортна стая, специален контейнер се издава безплатно. Ако човек е дискомфорт и не е уверен в положителния резултат от еякулацията в клиниката, е позволено да го направи у дома. За да направите това, в аптеката е необходимо да закупите специален контейнер, специално предназначен за това. След събиране на сперматозоиди за два часа е необходимо да се анализира семенната течност за анализ.

Сперматограмата ви позволява да установите плодородието на човека, да идентифицирате съществуващите заболявания на сексуалната система. Ако отклоненията от процента на купецията се откриват от резултатите от анализа, тогава е необходима консултация с андролог, за да се разбере дали е възможно да се коригират нарушенията, с които са свързани. Възможни са други медицински проблеми, например генетични дефекти Y хромозома.

Такива дефекти понякога са причинени от мъжко безплодие. Мъже с вродена липса на канали, според които свършват и идват от яйца - канали за нивото на семената - често мъже с този дефект са носители на кисточни заболявания. Ако този проблем бъде открит, трябва да се извърши генетично проучване.

Също така, човек трябва да предаде инсулт от уретрата. Този анализ идентифицира заболявания като простатит, уретрит, болести, предавани по полов път. Можете да разберете пълен списък на анализите в изделието "Подготовка за еко: анализи, които трябва да бъдат предадени." Анализът трябва да се предава на инфекции и скрити инфекции (инфекции на горелката).

Бих искал да си припомням, че за да получа правилен резултат, следващите правила трябва да спазват:

Въздържайте се от сексуален контакт. Оптимално - 4 дни.

Изключване алкохолни напитки, хапчета за спане и успокояващи средства през този период.

Избягвайте посещение на сауни, бани, горещи бани.

По-долу даваме декодиране на заключения Спермограма

		Nommospermia (НОРМОЗОЗИЗИЯ).	Показателите за сперма са нормални.
		Полиспермия.	Увеличено количество еякулат.

След раждането през 1978 г. Луис Браун (Луис Браун) в света отбеляза постоянното подобрение в екологичните показатели.

Въпреки това, най-новите данни от ESHRE 2011 - Европейска мониторинг ECO за 2008 г. говори за тенденции в съответствие. Индикатор за появата на бременност след еко е 32.5%, а след ICSI - 31.9%. И двата показателя са малко по-ниски, отколкото през 2007 г.

Индикаторът за появата на бременност варира в зависимост от клиниката, където екологична се държи и може да се различава дори в същата клиника.

Успехът на индивидуалните клиники, проведен от ЕКО, е даден в таблиците за оценка, публикувани от комисията по оплождане и човешка ембриология на Обединеното кралство.

Общите нива на раждане на живи деца след еко са около 20%. Има много фактори, влияещи върху успеха на еко.

Общите нива на раждане на живи деца в Обединеното кралство се подобриха миналата година от 20,4% до 21.6%. Само 23,6% от раждането след еко приключил раждането на две или три деца (HFEA 2006).

Индикаторите за екоизложители са високи - особено в сравнение с шансовете на спонтанната концепция, която за някои двойки е много ниска, а за някои са нула.

По-долу са дадени приблизителните шансове за успеха на Еко сред жените на възраст 38 години и по-млад по отношение на основните етапи на Еко:

Стимулиране на яйчниците - 90-95%.
Ограда за яйца - 99-99.7%.
Оплождане на яйцето - 90-97%.
Нормално смачкване на ембриона (разделяне) - 94-98%.
Коефициентът на имплантация за всеки ембрион е 10-25%.

Ами ако моят еко не е успешен?

За повечето неуспешен еко цикъл премина нормално. Беше получено достатъчно количество яйца, торенето и трансплантацията на достатъчно количество ембриони бяха успешно извършени.

Проблемите винаги са възникнали поради въпроси, защо не работи и дали допълнително да проучи преди последващия цикъл на еко. Има и въпроси за това дали емоционалните преживявания могат да бъдат такива като стрес, безпокойството е факторите за избягване на еко.

Д-р Бовин (д-р Бовин) и колегите му от Обединеното кралство (BMJ, 2011) не спазват значителна връзка между емоционалните преживявания преди началото на лечението и успеха на изкуствената концепция. Като цяло, емоционалните преживявания не са очевидна причина за неуспешна еко.

Въпреки това е полезно да се вземат предвид следното:

Ако реакцията на яйчниците е слаба - оцените резервата на яйцата и увеличете дозата на FSH за следващия цикъл или използвайте друг протокол за стимулиране.
Ако качеството на спермата е ниско или има нисък индекс на торене, се препоръчва IXi.
Ако развитието на ендометриума е било под оптималното (твърде тънко или твърде дебело) - изследвайте причините и ги премахнете преди следващия цикъл.
Ако трансплантацията на ембриона премина трудна - цервикалната канал може да бъде малко разширена под обща анестезия в началото на следващия цикъл на лечение. Или можете да приложите трансмирометричен ембрионал или ZVFP трансфер.
Ако има значителен хидравлимг - премахнете или завържете тръбите преди следващия цикъл.
Ако двойката премести няколко неуспешни еко (три или повече неуспешни цикъла на еко) - препоръчва се пълно изследване, особено оценката на имунната система за аномалии на щитовидната жлеза, тромбофилия, увеличено ниво Циркулиращи клетки на клетки и увеличеното съотношение thl1: th2 цитокини. Въпреки това, ролята на такива аномалии при неуспешни ембриони импланти е предмет на спорове. Също така, някои изследователи се изразяват в полза на оценката на притока на кръв в матката.
Хромозомните аномалии могат да доведат до смъртта на ембриона, въпреки факта, че изглежда напълно здрав. Огражденията с стандартната еко Процедурата не могат да се различават при нормален микроскоп в хромозомно съотношение и анеуплоидни яйца или ембриони. Сравнителната геномна хибридизация дава на учените способност да анализират хромозомите и трансплантацията само здрави ембриони, увеличавайки шансовете за успешна бременност. Този метод обаче значително увеличава цената на процедурата, над обичайната стойност на ЕКО.
Дали има максимален номер Неуспешни еко цикли, след което пациентите се препоръчват да спрат?

Ако приемем, че няма финансови ограничения, около 60% от еколната клиника ще ви препоръча да спрете след два или три неуспешни опита. Някои центрове обаче препоръчват пълни опити за провеждане на еко след 5 неуспешни цикъла. И някои екологични клиники нямат ограничения за броя на екологичните цикли.

Съвременният свят е богат на иновации и развитие на технологиите. Не прескочи промяната и в медицината, особено в областта на репродуктологията. Лекарството пристъпи далеч напред, движи границите на невъзможното. Сега лекарите имат възможност да помогнат за безплодни двойки. Спомагателната репродуктивна технология е дошла на помощта, която развива и увеличава процента на положителните резултати всяка година. Най-прилаганите от технологиите за екстракорпорално оплождане. Семейните двойки и особено жени, засегнати и обезпокоени, оцелели за всяка дреболия. И, разбира се, първото нещо, което парата се тревожи, която реши да потърси помощ с решаващи методи, е статистиката на протоколите за екстракорпорално оплождане. Те се притесняват за това какъв им очаква успехът, с какъв опит ще могат да усетят много дългоочакваната радост на майчинството и бащинството.

Вероятно решаващият момент в избора на клиника е статистиката на Еко клиника за успешни бременности. Едва след изучаване на съществуващата информация за резултатите, много двойки спират избора си по определена клиника. Освен това, ако двойката отива в еко протокола според получената квота, която те им дадоха избора на клиника, това няма да повлияе. Така че клиниката, занимаваща се с възпроизводство, ви предоставя услугите си безплатно въз основа на факта, че финансирането ще се извършва върху политиката на непременно здравно осигуряване.

Статистика за успешните еко и засягащи тези фактори

Трябва да се отбележи, че то е екстракорпоралното оплождане, което е най-ефективният метод за лечение на безплодие.

Когато се вземат предвид статистическите данни за успеха, следва да се вземат предвид следните фактори, засягащи резултатите: \\ t

възраст на жените и мъжете;
причината, поради която жената двойка е безплодна, продължителността на опита на безплодие;
резултатите от пробиването на яйчниците, т.е. какви яйца са получени и в какво количество;
с мъжки коефициент, характеристиката на получената сперматозоида и сумата;
каква сума е получена ембриони, които са способни на развитие;
колкото по-дълъг е коварният опит, толкова по-трудно е да се лекува;
ендометриални състояния по време на трансплантация и имплантиране на ембриони;
броя на предишните опити за лечение на метода на екстракорпорално оплождане;
нивото на квалификация на лекарите в избраната клиника;
индивидуален избор на протокол във всеки случай;
правилния избор на хормонални препарати с подходяща доза;
наследствени заболявания, засягащи хода на лечението;
трансплантирани ембриони след криопротокол;
значително влияние има начин на живот на пациенти (алкохол и тютюнопушене);
наличието на заболявания в етапите на обостряне или не до края на протокола, излекуван по време на протокола.

Еко статистиката по света се различава от статистиката в нашата страна. Причината за това е по-модерно оборудване. Например в Съединените щати през изминалата година бяха проведени около 200 хиляди еко протоколи, 130 хиляди от тях бяха проведени за първи път. Според тези хиляди 38% те се оказаха успешни и завършиха с спешно раждане с абсолютно нормални здрави деца.

Страни, в които екологичен резултат се провежда с положителен резултат

Япония е известна със своите технологии. Заслужава да се отбележи, че има около 500 клиники на голям брой хора (127 милиона души), които се занимават с лечение с безплодие. Докато, например, в Руска федерация С голям брой хора, клиниките са много по-малко. Също така, не забравяйте, че от Япония е, че протоколът с най-нежно влияние на хормоналните лекарства по време на стимулация. Така през 2016 г. бяха проведени 424 хил. Еко протоколи, от които 12% бяха успешни.

На първо място сред страните, в които се извършва екстракорпорално оплождане на Израел. Високият процент, а именно 47-50% се дължи на факта, че този метод на лечение в тази страна се провежда, започвайки от 1980 г. насам. И клиниките провеждат обучение за приготвяне за екстракорпорално оплождане.

Не са лоши резултати след като еко се наблюдават в клиниките на Испания. Всяка година в клиниките на Барселона се провеждат около 5 хиляди еко протоколи. Процентът на процента е в Барселона надхвърля 45%, а в страната общо 43-44%, от които почти 20% бременност е настъпила от първия път.

Заедно с израелските клиники, клиниките на Полша стоят. Така в Полша процентът на успешните еко достига 55-60%, и това си струва да се отбележи най-голям резултат сред всички европейски страни.

Швеция също се е доказала като страна с ефективни показатели за протокол. В допълнение, друга от положителните страни в тази страна е, че във всяка клиника има известен характер на договора, който предоставя споразумение за броя на опитите. В случай, че по някаква причина еко не е успял, част от изразходваната сума се върна при вас.

Турция и Кипър също са известни с голям успех. В тези страни ежегодно се получават около 3000-4 000 семейни двойки, сред които има самотни. В процент, може да се каже, че след криопротокол успехът се наблюдава при 48.5%, а след интраутриновото осеменяване17.9%.

В Беларус правилата за провеждане на еко по-строги, правото за извършване на лечението с допълнителните методи на репродуктивна технология, само двойки, състоящи се от официален брак. По отношение на ефективността, процентът на положителните резултати също е висок.

Ако говорим за свидетелски показания в Украйна, си струва да се отбележи, че статистиката на успешните ECOS също е на правилното ниво. Това означава, че около 35% сред преработените протоколи завършват с нормална бременност и съответно чрез раждане.

В Русия през изминалата година процентът на децата, родени в резултат на еко, възлизат на малко повече от 1% от всички бебета. Статистиката за успешното еко води всяка клиника поотделно, но ако вземем общо, след първия опит, 35% са били успешни и 40% са имали късмет след опит за повторно лечение. Но средно, статистиката на страната на световно равнище, т.е. около 55-60%.

Не забравяйте, че успехът на процедурата зависи от самата клиника. Например, столичните клиники имат по-модерно и високотехнологично оборудване, за разлика от периферните клиники.

Да имаш идеи за средните резултати от резултатите от екологичните процедури, е възможно да се реши с въпроса за избора на клиника, както и да се подготви за различни варианти Exodus лечение.

Процент на успешните еко

Статистика на екологията в зависимост от избрания протокол:

проведеното екстракорпорално оплождане в естествения цикъл не е твърде окуражаващо числа, 8-11% от случаите. Вероятността се намалява поради факта, че един, максимум, две яйца са пробити. Така че, оплодете такава клетка, която са получили и само един.
използването на криопротокол има по-голяма картина на успешните опити. В 23-25% от процедурите са успешни. Тези цифри засягат съхранението на получените ембриони тяхното последващо размразяване. Спазване на всички правила за настоящия протокол.
Еко с донорски материал има доста висока производителност. Около 46-47% от жените ще бъдат бременни и ще влязат в здраво дете. Най-вероятно се получава висок процент в резултат на внимателен подбор на "прилично" яйце. Този метод обикновено се използва при лечението на пациенти на възраст над 35 години, когато резервът е рязко ограничен или изтощен.
използването на ECO + IXI дава резултат от 32-35% от първия опит, с повторна употреба на резултата, резултатът е вече над - 40-42%. С всяка проведена процедура, резултатът се увеличава, например след петия опит, успешният резултат се получава почти в 70% от случаите.

В зависимост от опита на безплодието:

безплодие за три години и по-малко успешен резултат от първия опит от около 30%;
лечението на безплодие продължава от 3 години до 6 за всеки случай, вероятността за положителен резултат се намалява до 27.5%;
с безплодие за 6-9 години, процентът на успеха намалява до 27%;
нерешителността да се прибегне до Еко за 10-12 години води до намаляване на появата на бременност в 20%;
ако безплодността не е лекувана в продължение на 15 години, процентът на успеха за всеки цикъл е само 14-15%.

Резултатите от еко в зависимост от фактора за безплодие:

перитонеален фактор на тръбата при успех на безплодие се наблюдава при 53% от семейните двойки;
безплодие на ендокринния генезис в резултат на лечение 45.5% успешно развитие на бременността;
47% от успешните случаи при тежка ендометриоза;
с поликистозен синдром на яйчниците, с правилно подбран протокол, положителен резултат след еко се отбелязва в 55% от случаите;
в случай на мъжки фактор, използването на методи за еко + IXI води до около 50% от успеха;
в присъствието на всяка друга причина лечението дава резултат от 25.5%;
благоприятно лечение на безплодие на неясни гени в 30%;
комбиниран фактор при жена, резултат от 22,5%;
комбинираните мъжки и женски фактори водят до положителен резултат след лечение с ECO-26%.

Дадена възраст, трябва да се отбележи, че:

с еко при жени, което до 34 години в 38,6%, резултатът е положителен;
при пациенти на възраст от 34 до 38 години успешният еко настъпва в 30,3% от случаите;
при жени, които на възраст над 40 години успехът на положителното завършване на протокола се намалява до 16.8%.

Статистически данни Резултати след еко

Резултатите от статистическите данни могат да бъдат засилени, като се придържат към препоръките на лекуващия лекар, спазвайте здравословния начин на живот, да ядете, откажете алкохол и никотин. В случай на тези правила се оказва, че постига успешни резултати от протокола IVF. През последното десетилетие е възможно да се увеличи ефективността на този метод от 10% до 40%. И всичко това благодарение на развитието на науката и технологиите, появата на ново, по-точно и модерно оборудване. Както и годишно подобряване на квалификацията на лекарите в областта на спомагателните репродуктивни технологии.

Без съмнение, всеки знае, че не винаги е възможно да се забременеят от първия опит, но всеки опит увеличава шанса за успешно завършване на програмата. Така че в случай на многократни опити, процентът се увеличава от 35% до 74%.

Честотата на появата на усложнения след еко протоколи.

Най-срещаното усложнение на синдрома на овариална хиперстимулация. Но като показват статистически данни, около 2% от случаите се открояват по честотата на възникване.

Развитието на извънматочната бременност е доста рядко и най-важното, лекарят може да предотврати появата на тази патология навреме. Така според статистиката това е възможно в 8% от случаите.

Статистическите данни за ЕКО предоставят данни за това, че в 0,0001% от случаите има възможно усложнение за развитието на онкологичния процес. Това може да се дължи на агресивна терапия с хормонални лекарства. Но процентът е толкова малък, че случаите на такива усложнения могат да бъдат казани на практика не са намерени.

Множество бременност сред лекарите също се считат за сложни след програмата ECO. Такава бременност може да се появи, ако два ембриони са имплантирани след трансплантацията и и двете са жизнеспособни. Счита се, че е сложно, защото предимно многократно бременност е много трудно да се износва и има свои особености. Настъпва около 25-30% от случаите.

Спонтанното прекъсване на екоременната бременност може да възникне по различни причини и се случва за всякаква бременност. Такива случаи се празнуват с 10% от всички прищитни бременности.

Времето, когато обструкцията на маточните тръби, липсата на овулация при жена, твърде малко количество жизнеспособна сперматозоза в мъж или възраст над 40 години се превърна в присъда на безделие, отдавна е минала. Измислена през 70-те години на 20-ти век, технологията на екстракорпоралното оплождане (ECO) понастоящем се подобрява доколкото е възможно. Тя ви позволява да забременеете и да раждате здраво дете (липсата на генно аномалии се контролира) след определени етапи на приготвяне.

В някои случаи екстракорпоралната техника може да се извърши не със собствена, но с еднократно яйце. Тя може да се проведе с донорска сперма, ако има индикации за него. Този метод дава възможност да станат родители, дори ако жената сама по някаква причина не може да издържи детето (програмата за сурогатно майчинство).

Разходите за еко различни. Средно, без правило програмата, през 2016 г. тя надвишава 107 хиляди рубли и зависи от това какъв протокол ще бъде избран, какви ще са необходими допълнителни методи. В политиката на OMS, тя е безплатна, но само:

според строгите индикации;
жени до 39 години;
политиката се прилага само за 2 опита в екстракорпоралната концепция.

Въпреки че еко и байпас препятствия, че природата, поставена по пътя по време на бременност, определена двойка, нейната ефективност не се приближава 100, но само до 50%. В някои случаи е необходимо да се извърши повторно провеждане и обикновено се извършва по методи (IXI IXI, IXI Pixie), увеличавайки шансовете за успех.

Какво е еко

Тази техника се нарича "концепция в тръбата". Той се намира в освобождаването на яйце, последвано от въвеждането на мъжка клетка извън женския организъм в нея. След това под микроскопа се наблюдава развитието на ембриони. Когато достигнат необходимия етап на развитие, те се въвеждат в матката на жените, чиято изготвена предварително и е на най-благоприятната концепция на сцената. Измененото време е задълбочено ултразвуково наблюдение на развиващите се микроби: тяхното прилепване се контролира, може, в съгласие с жената, номерът им се коригира.

В 2-3 тримесела, бременността, получена при използване на тази репродуктивна техника, е внимателно защитена от възможни отрицателни влияния.

Еко се извършва, когато няма възможност за сливане на яйцето и сперматозоза in vivo. Децата, родени по този начин, не се различават от замислените физиологично; Екстракорпоралното оплождане не се отразява върху здравето или умствените или интелектуалните качества. Напротив, с помощта на тази техника можете да избегнете раждането на дете с увреждания или да имате тежка генетична патология.

Статистика

Методът на екстракорпорално оплождане започва да се развива през 70-те години на 20-ти век. Първото дете в СССР, посоченото по този метод, е родено през 1986 година. Техниката на манипулацията постепенно се подобрява, а от 2010 г. в света са родени повече от 4 милиона деца от екстракорпоррологично получени ембриони, от които на всеки 160 се появява в Русия.

Екологичната ефективност зависи от много фактори. Сред тях броят на опитите за администриране на ембриони (колкото повече подавания, колкото по-висока е вероятността за успех), хормонални и структурни особености на дадена жена. Един от факторите, влияещи върху ефективността, е възрастта:

до 25-годишен шанс за ембрион нарастват 48%;
през 27-35 години - около 33%;
в 35-40 години - около 25%;
40-45 години - 9%;
над 45 години - 3%.

Ако ембрионът е предал (по-често има няколко от тях), бременността завършва с раждане или цезарово напречно сечение в 70-76% от случаите.

Показания за манипулация

Еко се провежда според свидетелските показания за медицински и социален характер, ако жената иска да има деца при такива обстоятелства, когато:

нарушаване на маточни тръби;
липсата на маточни тръби - вродени или по време на операция, например при лечението на тръбна (ектопична) бременност;
тежък етап на ендометриоза, когато комбинация от хормонална и хирургично лечение не е позволила да забременее през годината;
държави, при които не се случват овулация (се използват донорни яйца);
генетични заболявания, предавани чрез яйце или сперматозоза (с X- или Y-хромозома);
желанието да се роди на възрастта след 40 години: Еко дава повече възможности да се предпазят от раждането на дете с генетични аномалии (например със синдром на Даун): преди привързаността, ембрионът преминава генетична диагностика;
лошото качество на семенната течност на човек (малко активни сперматозоиди или те са напълно отсъстващи), нелегируемо лечение;
когато безплодността се дължеше на ендокринни заболявания на жена: щитовидната жлеза, панкреаса, хипофизните жлези и, въпреки лечението им, не забременяват;
антитела срещу сперматозоза при една жена: в тестовата тръба има възможност да се въведе мъжка клетка директно в женската, като се избягват имунни реакции;
безплодие на необяснима причина. Такава държава се открива от всяка десета двойка, която през годината не може да зачене дете.

Ако няма противопоказания, процедурата може да се извърши:

жени, които не са женени, когато желаят да раждат дете;
нетрадиционни жени за сексуална ориентация;
мъже, които искат да имат дете без полов акт с помощта на сурогатно майчинство;
жени, страдащи от вагинизъм - държава, когато всяко проникване във вагината (дори тампон или огледала за гинекологично изследване) е придружено от спазъм на мускулите му (това може да бъде сравнимо с мускулния спазъм на века, докато се опитва да въведе чужд тялото в очите).

Колко опити може да са

Положителните резултати от еко рядко се получават от първи път. Често се изискват няколко опита, преди поне един от въведените ембриони да може да получи мир в матката лигавицата. Има случаи на успешна имплантация само с 6 или 9 опита. Лимитът за опитите на екстракорпорално оплождане като такъв не е такъв. Смята се, че след 10 опита няма смисъл да продължим да се опитваме по-нататък.

Възпроизводителите правят всичко възможно, за да се гарантира, че това се случва възможно най-рано. За това те разказват каква подготовка за еко трябва да бъде извършена, която в нейната рамка следва да се разгледа, за да бъдат избрани техните резултати необходимия протокол за манипулация.

Което намалява шансовете за успешен еко

Цената, платена за процедурата, може да стане "разредена" пари, ако жената има поне една от следните ситуации:

Често имаше възпалителни заболявания на малките органи на таза

Това означава, че придатъците на матката, слепите, сигмоида или ректума, пикочния мехур. В този случай шиповете се формират в малък таз, които затрудняват нормалните движения на репродуктивните органи на жените. Има второ усложнение на често възпалителни процеси на малък таз. РН капки, които задължително присъстват в такива държави, променят структурата на матката и нейните придатъци (по-специално, ендометриумът става по-тънък). В резултат на това ембрионът на ембриона ще бъде труден за имплантиране (внедрен) и ще се корени в лигавицата на матката (ендометриалното).

Имаше аборти или стържене на матката

Интервенциите, които предполагат нарушаване на целостта на ендометриума и матката, подлежащи на слоеве, са много опасни за планиране на концепцията в бъдеще.

Когато бременността започна да развива изкуствено, тя произвежда "хит" на хипоталамуса - основното ендокринно тяло:

първо, поради рязко промяна в баланса на половите хормони;
второ, поради стреса, което е всяка оперативна намеса.

Отрицателното въздействие върху хипоталамуса води до факта, че той престава да дава "напълно коректни" екипи и това може да повлияе на запазването на бременността, получена с помощта на еко, подготовката, за която не е доста физиологични дози хормони.

В допълнение, абортите и отпадъците водят до образуването на сраствания в малък таза, могат да причинят или образуват полипи в маточната кухина или не-цервикант на шийката на матката. И двете водят до образуването на източна и цервикална недостатъчност, която може да доведе до спонтанен аборт при следващата бременност.

Изхвърляне на сперматозоиране на партньори

Намалява шансовете за успешно еко влошаване на качеството на семената, което може да доведе до една от следните състояния:

дългосрочен токсичен ефект върху тялото на промишлени, лекарствени токсини, цигарени смоли, алкохол;
ниско ниво на тестостерон;
недостатъчно ниво на витамини Е, А, В, С, засягащ сперматогенеза (формация на сперматозоидите);
клетките, които са ангажирани с образуването на сперматозоиди, са много чувствителни към ефектите на инфекциите, попадащи в сексуални средства.

Нисък фоликуларен резерв

Жените за яйца (Oocytes) са положени, когато бъдеща жена Все още самата самата е вътрематочна. Преди раждането, техният брой намалява, ако раждането е станало твърдо, тогава доста силно. След това, ооцитите трябва постепенно да узряват почти всеки менструален цикъл. Ако една жена прехвърля възпалението на яйчниците, перитонеумът в малък таз, той развива ендомет, причинен или често трябва да се влияе от производството или хранителните отрови, яйцеклетките се консумират по-бързо. От него по-възрастна възрастОстават по-малко нормални фоликули, от които може да се развие пълноправна клетка. Това означава, че шансът за еко със собствено яйце е намален и вече до 40 години може да се наложи да се използва донор Oocyte.

Подготовка за еко жена задължително оценява фоликуларния резерв. За това се провежда:

follicleometry - Transvagal ултразвук, извършен в определени дни от цикъла, предназначен да оцени визуално състояние на фоликулите - "мехурчета", от които се развиват яйцата;
определение в кръвта на AMG (хормонална анти-mulerist). Ако е ниска, това означава, че има няколко "достойни" фоликули, които имат по-малко от 8 mm в диаметър;
определение в кръвта на FSH (достатъчен хормон на фоликула). Произвежда се в хипофизната жлеза, разположена в черепа. Неговата основна функция е да "включва" зрението на фоликула за появата на бременност. Високото ниво на FSH означава, че достатъчен отговор от яйчниците е хипофизната жлеза, която не получава, т.е. фоликулите в тях са малко.

Хронични заболявания на жените

Заболяванията на стомашно-чревния тракт, съдове и сърца, белите дробове и мозъка имат токсичен ефект върху яйчниците и също така влошават кръвообращението им. И по-увреденият яйчник (не винаги е възможно да се оценят ултразвуковите или други проучвания), толкова по-трудно е да се получи здравословно яйце за еко.

Който няма да може да получи шанс да забременее "в епруветка"

Следните противопоказания за екологичната процедура могат да бъдат извикани, когато не го приемат един единствен възпроизвеждане: основното заболяване може да започне напредък, заплашвайки живота на майката, или манипулацията ще бъде отвинтлива. Това са абсолютни противопоказания:

аномалии на структурата на матката или нейните придобити деформации (близнак, инфантилна матка, отсъствие или удвояване), когато или не могат да бъдат имплантирани с ембриона, или няма гаранция, че матката ще може да го издържи;
рак на тялото или шийката на шийката на матката, маточните тръби;
тежка патология на вътрешните органи:
- сърдечни дефекти;
- злоба за злокачествени кръвни заболявания: левкемия, лимфом, лимфогрануломатоза, апластична анемия;
- тежък етап шизофрения;
- прехвърлен инсулт;
- повишена работа на близките жлези;
- тежък поток от диабет;
- кардиомиопатия;
- множествена склероза;
- бъбречна недостатъчност;
- психични болести, които могат да създадат заплаха за навигация на плода;
- туморни заболявания на яйчниците.

Има и относителни противопоказания, когато манипулацията може да се извърши след определен препарат. То:

туберкулоза в активния етап;
доброкачествени тумори на матката. Ако такова образование не надвишава 30 mm в диаметър, може да се извърши еко и туморът се изтрива след раждането. Подпапката на ембриона в този случай трябва да се извърши, като се вземе предвид местоположението на туморния фокус, така че да не се превърне в пречка за носене на бременност;
хепатит;
сифилис;
влошаване на хронични заболявания, които могат да бъдат коригирани чрез наркотици или оперативни;
прехвърлен рак (сарком) на всяка локализация;
остри възпалителни патологии на всеки орган.

ХИВ е относително противопоказание за еко. Съществуват отделни протоколи за манипулиране на жени, поддържащи достатъчно количество необходимите имунни клетки върху антиретровирусна терапия.

Във всеки случай решението за възможността за "Пиърс" концепция се консултира с лекарите, които могат да предложат бездетни двойки и алтернативни възможности: приемане на дете, сурогатно майчинство.

Противопоказания съществуват само от жени. Мъжете ще трябва само да отложат еко:

за една година - ако радиацията или химиотерапията се извършва за лечение на рак;
2-3 месеца след пълното лечимо възпалително заболяване всеки репродуктивен орган (яйца, простат, уретра, кавернозни тела);
за 2-3 месеца, ако човек, който трябва да предаде собствената си течност за семена, единствено с инфекциозно заболяване: варицела или херпес, лептоспироза, ангина, морбили, рубеола. След период на хепатит В или С, когато е необходимо да се въздържат от дарението на спермата, инфекциозното поведение се определя въз основа на тестовете. Обикновено този интервал от време отнема повече от година.

Видове екстракорпорално оплождане

По същество, ECO е създаването на условия в епруветка за сливането на сперматозоидите и яйцето. Ако има проблеми от семената на човека, както и мъжете след 40 години се прилагат спомагателни методи. То:

ECO IXI (интрацитоплазмен сперма): въвеждането на сперматозоза директно в яйчната клетка със специална игла.
IXI ISS е подвид на предишния метод. В този случай, под 6000 пъти, все по-голям микроскоп ("само иконо" предполага само 400-кратно увеличение), е избран морфологично зрял сперматозоза, също ще бъде въведен в ооцита. "Морфологично зрели" означава, че неговата способност и готовност за оплождане се оценява под микроскопа, очите на лекаря, само по неговата структура (без тестване на тестове). Думата "морфологично зрял" е криптирана в съкращението "IMSI": "интрацитоплазмично инжектиране на морфологично зрели сперматозоиди".
Ixi pixie. В този случай зрелостта на сперматозоза се определя от теста с протеин (протеин, който дава буквата "P" в съкращението "Pixie"). Мъжката клетка се поставя в разтвор, при който протеинът е хиалуронова киселина. Това вещество се съдържа в кожата на човек, в стъкловидното тяло очите му, и също - обгражда яйцето, създавайки защитен слой около него. Ако сперматозоза е готов за оплождане, той безопасно ще премине през слой с хиалуронова киселина и няма да бъде повредена. Когато той бъде разменен, той ще бъде повреден от това вещество.

Положителни аспекти на ви витро оплождането

Процедура за екстракорпорална толина:

прави възможно да се заблуди при всяко безплодие;
позволява ви да проверите ембриона за наличието на генетични заболявания и вируси, преди да бъде въведена в маточната кухина;
можете да "поръчате" пода на бъдещото дете;
в резултат на това децата се раждат, психически и психически не различни от връстниците.

От лошо екстракорпорално оплождане

Еко има своите недостатъци. То:

такъв метод се ражда по-често от двойно тройно от едно дете. Това се дължи на факта, че за да се увеличи вероятността от ембриони, те се инжектират в матката в количеството на няколко парчета;
стимулирането на узряването на няколко яйца наведнъж, която се извършва в Еко задължително, може да причини усложнения, например, хиперстимулация на яйчниците и някои други патологии;
както при естествената концепция, ембрионът не може да бъде получен в матката, но в маточната тръба.

Подготовка за еко

Тъй като екстракорпоралното оплождане е изключително отговорна и скъпа процедура, тя се извършва след подготвителния етап, задължителен както за жена, така и за бъдещето на бащата на детето. Времето за подготовка на еко се определя индивидуално - в случай на присъствие или откриване на временни противопоказания за процедурата. При липса на тези, отнема от 3 месеца до шест месеца от двамата партньори.

Подготовка за еко: Къде да започнем? И двамата съпрузи едновременно регулират собствения си начин на живот и преминават присвоените анализи. Ако се окаже, че лечението на открито заболяване се изисква, или резервът на яйчниците на жената не позволява да се използва собствено яйце, принудени да поддържат здравословен начин на живот. Колко време ще отнеме, зависи от ситуацията и преговаря за присъствието на възпроизвеждане.

Лабораторна и инструментална диагностика

Жената дава такива тестове пред Еко:

общи тестове за кръв и урина;
определяне на чернодробни проби, бъбречни шлаки, глюкоза, гликозилиран хемоглобин, протеинови и мазнини във венозна кръв;
коагулограма (анализ на кръвосъсирването);
кръв на RW;
определяне на прогестерон и естроген в кръвта;
мазка с дефиниция на трихомоноди, кандидати за кандидати, микоплазма, гонокок, хламидия, уреаплазма, която се извършва от бактериологичния метод и с помощта на PCR реакция;
определяне на антитела (серологична диагностика на кръвта) до:
- рубеола;
- хепатит Е, А, В, С;
- HIV вирус;
- херпетични вируси, които се предават през плацентата и могат да причинят вродени фетални инфекции: вируси с прости херпес 1.2 вида цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr;
определяне на вагиналната микрофлора, бактериологични и цитологични методи на матката и уретра;
откриване на атипични (рак, предрамни) клетки, използващи изследването на ударите от уретрата, шийката на матката и влагалището в цитологичната лаборатория.

Той преминава такова инструментално изследване:

белодробна флуорография;
електрокардиограма;
трансвализално ултразвуково матка и яйчници;
ултразвук (до 35 години) или рентгенова мамография;
colposcopy (инспекция на шийката на матката със специален микроскоп);
ако е необходимо, хистеросалпингография (рентгенова след приложение към кухината на контрастния матката, се използва за оценка на проходимостта на маточните тръби), лапароскопия, биопсия на ендометриума (ако цитологичното изследване дава резултат "атипични клетки", или трансвагиналният ултразвук откри неразбираем възел);
Ултразвук на онези органи, които могат да повлияят на бременността: надбъбречни жлези, щитовидната жлеза и палачинки.

Ако е необходимо - присъствието в семейството на спонтанен аборт, случаи на вродени дефекти на развитие или генни заболявания - семейна двойка Съветва генетик, който също така приема анализ на кариотипирането (проучване на качеството и броя на хромозомите на всеки съпруг). Това ще определи несъответствието между техните хромозоми, изчислете каква е вероятността за бебето да се ражда с генетични заболявания или дефекти на развитие.

Подготовката на човек към Еко включва преминаване на такива тестове като:

кръв за антитела към сифилис;
спермограма;
кръв на антитела към ХИВ, хепатит В и С, вируси на херпес група;
засяване на инсулт от уретрата за растежа на Трихомонад, Мико- и Уреазма, Хламидия, откровен, Гонококков;
цитологично изследване на намазка от уретрата за атипични и туберкулозни клетки;
Ултразвукови скротум органи;
трансректален ултразвук на простатата;
изследване на фрагментация на ДНК сперматозоиди;
консултация генетика, уролог, андролог.

Научете как е подходящ анализът, поставете поръчката на листа, в който ще ги преминете;
Разберете къде ще бъде по-евтино да преминат тестове и дали е необходимо да пишете предварително там;
Попитайте къде можете да преминете безплатни тестове.

Корекция на начина на живот

Преди еко, е важно не само да се премине тестовете, но и да отстранявате отстраняването на собствената си рутина на деня и с режима на властта, да се откажете от лошите навици, да третирате тези заболявания, за които човек знае или е бил идентифициран в резултат на изследване.

начин на живот

За да се намали рискът от възможни негативни последици от ЕКО, и двете съпрузи се нуждаят от 2-3 месеца преди влизането в протокола:

изоставяне на алкохол;
напуснете пушенето
пийте не повече от 1 чаши на ден кафе;
спрете да тествате температурата на собствените си кораби (вани, сауни);
лекуват хронични заболявания, включително агроидни зъби;
спят за 8-9 часа на ден;
да се \u200b\u200bподготви морално, създавайки комфортна и хармонична среда: да общувате повече с приятели и роднини, да плащате време за себе си, неговото хоби, възлюбен бизнес. Не е необходимо да се извършват през цялото време в търсене на информация и мисли за еко: така че шансовете за проспериращата подготовка на ембриона намаляват.

Диета

И жена и човек като подготовка за еко трябва да отидат здравословно хранене. Това предполага отказ на пържени и мазни продукти с консерванти, химически добавки, твърде остър или сладък. Струва си да се движим на 5-6 еднократно хранене на малки порции.

Диетата също така предполага нормализиране на теглото, от което пряко зависи хормонален фон. Ето защо е необходимо да се консултира с диетолог и терапевт, който трябва да бъде включен в диетата: мастни киселини, протеини, бавни въглехидрати.

Напитки

Дори и на етапа на преминаване на тестове, е необходимо да се опита да се използва за пиене на 2-3 литра течности (това означава, че бъбреците и сърцето й са здрави). Това ще даде възможност за почистване на тялото от токсини, и когато стимулирането на овулацията с лекарства (една от екологичните етапи) ще позволи предотвратяването на синдрома на овариална хиперстимулация. Състои се в увеличаване на белите дробове на кръвта, излизане от течност от съдове в плат (свързани с узряване голямо число клетка от яйца).

Лекарство

За да се заредите и двата женския организъм, който се готви да се превърне в донор на яйца и мъж, в който здравите сперматозоиди трябва да разберат, са непрактични с допълнителни лекарства. Необходимо е да се консултирате с този лекар, който ви е назначил за постоянно (дълго) рецепция по темата, може ли да бъде отменено, ако е невъзможно, тогава как може да повлияе на бременността. Ако няма такова препятствие, можете да пристъпите към прилагането на еко протокола.

Като подготовки за процедурата често се назначават лекарства, чиято задача е да улеснят възприятието от страна на тялото. лекарствени препаратиС който се съхранява протоколът. Те са както следва:

Тиква. Това е антиоксидант, получен от тиквено масло. Той ще защити черния дроб, който ще получи значителен лекарствен товар по време на подготовката за генериране на яйца.
Фолиева киселина. Това е витамин, който, взет преди началото на еко-протокола, е много полезен за нормализиране на образуването на кръв и имунитет на бъдещата майка. Прилага се и след ембрионалния субстрат, намалявайки вероятността от развитие на малформации.

СПОРТ

На етапа на препарати за еко спорт, особено ориенталски танци, в които активното движение на корема е необходимо нещо. С него е физиологично подобряването на кръвообращението в малък таз, което ще продължи да подобрява имплантацията и инструменталните деца.

Ваксинация

За да предпазите себе си и дете от тежки заболявания, консултирайте се с инфекциозен лекар за извършване на ваксинации от:

рубеола;
хепатит Б;
полиомиелит;
грип;
тетанус;
дифтерия.

Трябва да ги изпълните 2-3 месеца преди да се присъедините към еко-протокола.

Ако ICSI, ISS, Pixie е планирано

В този случай, човек подготвя, чиято задача е многократно преминаване на семена, така че лекарят да намери няколко най-добри клетки за оплождане в нея. Затова, преди да предаде сперматозоиди, той ще трябва да се въздържа от секс в продължение на 7-8 дни, да се откаже от пушенето, да не пие алкохол и кофеин-съдържащи напитки, не яжте продукти с консерванти.

Ако, въпреки всички усилия, все още има няколко жизнеспособни форми в спермата, човек ще трябва да прехвърли една или повече яйца. В случай, че не води до намиране на желаните клетки, може да се използва сперматозора на донорите.

Подготовка на несъгласувана пара към еко

Рискът от раждане на дете, заразено с HIV в несъгласен двойка (където само един съпруг е заразен с HIV инфекция) е 1-2% с естествената концепция. В случай на еко, е възможно да се провери ембриона за този вирус, преди да влезе в матката.

Ситуацията е най-безопасна, когато жената е заразена. Тя може да забременее без риск за ХИВ-негативен съпруг, но само - не на субклиничен (когато няма симптоми) на етапа на заболяването и само след провеждане на специфична терапия, преобладаващи вируса на имунодефициране (нарича се антиретровирусен).

Ако ХИВ позитивен е човек, подготовката е необходима повече, но тя е изпълнена от медицински работници. След курса на антиретровирусна терапия, човек дава свършват, който се центрофугира в лабораторията. Това намалява риска от инфекция на жената, тъй като вирусът ще остави в този слой, който ще бъде отделен от сперматозоидите. След това сперматозоидите се почистват многократно и след това - проверено за ХИВ. За оплождане на яйцето се вземат само една мъжка клетка.

Етапи на екстракорпорално оплождане

Съществуват различни протоколи от процедурата, която се различава по броя на стъпките: къса, дълга, суперлинарна. Колкото по-дълго е протоколът, толкова по-физиологичен. Въпреки това, във всеки случай броят на етапите се назначава поотделно от репродуктив; Той се договаря с жена, която иска да стане майка.

Помислете как процедурата еко стъпка въз основа на дълги и кратки протоколи. Супердилин протоколът се характеризира с продължителността на първия етап - повече от 2 седмици, докато с дълъг това продължава по-малко от 2 седмици

Дълъг протокол

Продължава 4-6 месеца; завършва с въвеждането на ембриона до маточната кухина. Състои се от няколко етапа:

1. Потискане на яйчника

Необходимо е по-нататъшна подготовка за въвеждането на ембрионите сега под пълния контрол на лекарите. За да "изключите" работата на яйчниците, трябва да влезете в тялото на жена с лекарство, което блокира хипофизата на лутеинизиращите (LH) и фоликуло-суикуративни хормони (FSH) в тялото. Ако няма команди от хипофизната жлеза, яйчниците ще се изключат.

FSH и LG блокерите се предписват 7 дни преди предвидената менструация. Те трябва да пият 2-3 седмици, докато естествената овулация е напълно потисната (това се преценява чрез максимално намаляване на естрогена в кръвта).

2. Стимулиране на яйчниците

След потискане на естествената работа на яйчниците, функцията на хипофизата ще поеме създадената (рекомбинантна) FSH. Отнема 8-12 дни, докато всеки 1-3 дни изпълнява ултразвук, където изглеждат с размера на фоликула. В същите интервали от време, нивото на естрадиол в кръвта се наблюдава.

3. Включване Follicula.

Това е последният етап на образуването на яйца, който ще бъде използван за въвеждане на сперматозоза. "Run" на фоликула се произвежда, когато в яйчника узрелите (техният размер достига 5-8 мм) най-малко 2 фоликула. Това се извършва с помощта на лекарството на хорионния гонадотропин, който може:

доказателства;
за да образуват жълто тяло - жлезата, която фоликувът става след като зрелите яйца излязоха от него. Той произвежда прогестерон, необходим за появата и образуването на бременност;
HCG е необходима и за образуване на нормална плацента.

По време на дългия протокол, такива дози лекарства, които ще бъдат пропорционални от способностите на яйчниците.

4. пункция

36 часа след началото на фоликула, той се извършва чрез неговата пункция (пункция), за да се получи яйце. Еко пробиването се провежда за 12-15 дни от менструалния цикъл. Процедурата се извършва, както следва: \\ t

жената е в операционната зала, на работната маса;
тя поставя катетър във Виена, според който се инжектират лекарства за анестезия;
над корема е сензорът за ултразвука;
вагината въвежда устройство, оборудвано с игла;
под контрола на ултразвук фоликулът се пробива, яйцеклетката се бродира през иглата, попада в специален резервоар;
след това анестезията незабавно приключва.

Процедурата продължава около 10 минути

5. Прехвърляне на резервоар до хранителната среда

От стерилен резервоар, съдържанието, получено в резултат на пункцията, се прехвърля първо под микроскопа, където яйцата се освобождават от нея. Те се прехвърлят в хранителния субстрат, който се поставя в инкубатора. Там, ооцитите са запазени, обикновено, обикновено няколко часа, преди да се сливат с сперматозоиди.

6. Получаване на сперма

Семената се получава чрез мастурбация. Ако концепцията не се извършва от нейния съпруг или сексуален партньор, можете да използвате сперма от банката за свършване. Съгласието за процедурата на този съпруг е определено от специален протокол.

7. оплождане

Ето две основни опции:

яйцата и сперматозоидите се поставят върху хранителна среда, където те независимо се намират помежду си;
въвеждането на сперматозоза се извършва вътре в яйцето (IXI, IMSI) след предварителния тест (Pixie).

8. Зреене на ембриони

Въведени в Oocyte, сперматозоидите започва да прави един организъм с него, наречен зигота. Тя, поставена в сряда, богата на микроелементи, витамини и хранителни вещества, започва активно да споделя. Инкубатор, в който това се случва, има хардуерно оборудване за управление, ниво на CO2, рН.

9. Диагностика по предварително зареждане

Когато Zygota съдържа от 4 до 10 същите (това е 5 дни на развитие) клетки, можете да вземете една от тях и да изследвате за ген, хромозомни аномалии, както и вирусен товар. Пол, което може да се определи и дете, но неговият избор е забранен от федералния закон № 323-FZ от 21.11.2011 г. "за основите на здравето на гражданите в Руската федерация". Можете само да "поръчате", за който етажът ще бъде детето, ако може да има заболявания (например хемофилия) с X или Y-хромозоми).

Възможна е диагностиката на предварителната имплантация, само ако тогава е планирано да се проведе ICO ICSI или IXI ICI.

10. Прехвърляне на ембриона в матката

Преди процедурата да вземе кръв към естрадиол.

С помощта на дълъг и тънък еластичен катетър без анестезия, 1-3 ембрион се въвежда в матката. Една жена трябва да лежи няколко часа, след което можете да се приберете вкъщи.

Дори в операционната зала може да въведе лекарство, което подобрява кръвния поток - фрагмин или пукнатина. Извършва се за предотвратяване на усложнения, свързани с повишена коагулацияАко изведнъж развие синдрома на овариална хиперстимулация.

Fragmin / Kleksan въвежда най-малко 5 дни, под кръвосъсирването.

11. Поддържаща терапия

За да направите ембриони, лекарите предписват лекарствата за прогестерон са основният "хормон на бременност". Обикновено е "уропехантан" в свещ. Трябва да влезете в свещите, лежащи на гърба, поставяйки възглавница под задните части, колкото е възможно по-дълбоко.

12. Контрол на графт

Резултатите от еко се оценяват на нивото на HCG в кръвта, както и на ултразвук. Ултразвуковото изследване се извършва 2-3 седмици след прехвърлянето; Резултатите от HCG след еко трябва да бъдат оценени след 4-6 дни след имплантацията. Първоначално хормонът расте бавно, след 2-3 седмици започва да добавя 1.5-2 пъти всеки ден.

Средно, таблицата HCG изглежда така:

Ден след пробиване	Ако е подходящ 3-дневен ембрион, HGCH	Ако имаше 5-дневен ембрион, нивото на HCG	Разпръснати hcg.
7	4	2	2-10
8	5	3	3-18
9	6	4	3-18
10	7	5	8-26
11	8	6	11-45
12	9	7	17-65
13	10	8	22-105
14	11	9	29-170
15	12	10	39-270
16	13	11	68-400
17	14	12	120-580
18	15	13	220-840
19	16	14	370-1300
20	17	15	520-2000
21	18	16	750-3100
22	19	17	1050-4900
23	20	18	1400-6200
24	21	19	1830-7800
25	22	20	2400-9800
26	23	21	4200-15600
27	24	22	5400-19500
28	25	23	7100-27300
29	26	24	8800-33000
30	27	25	10500-40000
31	28	26	11500-60000
32	29	27	12800-63000
33	30	28	14000-68000
34	31	29	15500-70000
35	32	30	17100-74000
36	33	31	19000-78000
37	34	32	20500-83000

Кратък протокол еко

Прилага се, ако жената лошо реагира на първия етап на дългия протокол, а също и ако възрастта му надвишава 35 години. Последният протокол продължава по-малко от 4 седмици.

Краткият протокол започва не с потискането на яйчниците, но със стимулиране на растежа на фоликулите FSH и LH препарати. Приемането на тези лекарства започва за 3 дни от менструалния цикъл. И поне кратък протокол не е такъв физиологичен, той също има предимства:

продължителността на курса е по-малка;

цената е по-ниска.

Крио-протокол еко

Този термин обозначава под съцветието на течния азот на ембриона към температурата на течния азот. Те са запазени при оплождане на по-голямо от необходимото, броя на яйцата. Frost зародиша координира с омъжена двойка.

Замразените ембриони са засадени в продължение на 2-3 дни след овулацията. Това обикновено е възможно за жени, които имат по-малко от 35 години и чийто менструален цикъл е редовен. Подкопството може да се извърши и след кратко, и след дълъг еко протокол.

Донор яйца

Ако производството на собствени ооцити не е възможно поради:

липса на яйчници - вродени или по време на операцията, например, върху лечението на гнойно топене на тяхната тъкан;
присъединяването на жените по време на менопаузата.

Всяка здрава жена може да извърши донор на яйцеклетката: и роднина, или приятел на жените и донор на база такса. За да получите донор Oocyte, е необходимо да синхронизирате менструалните цикли на двете жени, след което е пробит донор фоликул.

Усложнения и последици от екстракорпорално оплождане

Обикновено еко няма последици за една жена: тя има бременност, подобна на естественото ранно време Поддръжка с хормонални лекарства в дози имитиращи физиологични нива на хормони. Но в някои случаи може да има усложнения от процедурата. То:

многократна бременност. Диагностициран навреме, той може да бъде коригиран: се извършва пункцията на "допълнителни" ембриони, като лекарството се въвежда чрез пункцията, което допринася за техния независим умиращ;
извънматочна бременност;
кървене от яйчниците след пункцията му;
изкривен яйчник;
синдром на хиперстимулация на яйчниците. Тя е свързана с узряването на много фоликули вместо един, под влиянието на лекарства. Той подобрява производството на естрадиол много пъти, поради което се увеличава коагулацията, в съдовете се образува микротром, а течната част на кръвта попада в плевралното, коремна кухинаБонбон чанта. Той се формира при жени с тенденция към алергични реакции, тези, които имат поликистозни яйчници, които имат повишена активност на естрадиол, както и тези, които са използвали HCG, за да подкрепят втората фаза на менструалния цикъл. Той се проявява чрез синдром след няколко часа след пункцията на фоликулите. Симптоми: тежестта в долните части на корема, гадене, често уриниране, трудността на дишането, прекъсвания в работата на сърцето. Той се лекува чрез въвеждане на протеинови лекарства във Виена, в храни от животински протеини.

Що се отнася до последиците от здравето в бъдеще, мненията на учените бяха разделени. Някои смятат, че екото може да предизвика тумори на яйчниците и млечните жлези. Очевидно мнение - какво са тези неща, които не са свързани, че тези проблеми първоначално принуждават една жена да отиде в екстракорпорално оплождане и са фактори за развитието на рак.

Влияние на процедурата за дете

Последиците от ECO за децата също са предмет на спора на учените. Някои смятат, че те могат да бъдат такива:

повишаване на риска от фетална хипоксия;
нарушение на сърдечно-съдовата система;
неврологични нарушения;
пороци за развитие.

Бременност, развиваща се чрез екстракорпорално оплождане, може, както и естествено, изтичане с отряда на плацента, преждевременно род или "фрет" плод.

За бременност след като екологично течеше нормално

Това е много важно през първите 12 дни много стриктно, след това - малко по-малко стриктно спазвайте следните правила:

Да избегна физически натоварвания: Фитнес, сила на силата, бягане.
Да не се пуши.
Повече излизане в чист въздух.
Ограничаване на сексуалния живот.
По-малко вероятно е да бъде на закрито, където има много хора.
Използвайте най-малко 30 ml / kg флуид на ден.

Този индикатор за "Altravit" е значително по-висок от средния руски, една от най-високите показатели на средната икономика (15% по-висока производителност на еко, отколкото в Европа), 10% по-висока ефективност на еко, отколкото в Съединените щати.

Всяка година в клиниката се извършват повече от 4000 ECO програми. "Алтравита" е една от първите руски клиники, ангажирани със спомагателни репродуктивни технологии. Първото дете, родено в резултат на Еко, проведено в Алтравит, е 14 години през 2017 година.

Статистика за женското безплодие и екологична ефективност

Всеки ден те стават все по-популярни и много женени двойки вече са се възползвали от лечението на проблеми с плодовитостта като еко. Статистиката казва, че около 15% усъвършенствана двойка В Русия страдат безплодие. Този факт обяснява относително високата популярност на репродуктивните центрове и увеличаването на техните клиенти.

Въпреки това, хората трябва да разберат, че никой лекар няма да може да съветва пациентите си как да получат 100%, за да забременеят.

В крайна сметка, дори и с помощта на модерно оборудване, шансът за успешното завършване на Еко от първия път в най-добрия случай достига 55-60%. Следователно трябва да сте готови за възможността да се използват няколко цикъла на изкуствено оплождане.

Ето защо, ако искате да забременеете с еко от първия опит, статистиката показва, че вероятността за това е доста ниска. Освен това причината за неуспеха не е достатъчно психологическа подготовка на пациента.

По време на следващия протокол жената вече има опит в процедурата, тя е по-малко притеснена, а по-малко засегнатата емоционална сфера, толкова по-малко промени в хормоналния фон.

Искате ли да научите повече за ефективността на еко?

Обжалвахте се! Еко е нашата специализация!

Фактори, влияещи на успеха на процедурата

Въпреки че не е възможно да се гарантира 100% резултат, той е надежден, че засяга възможността да забременее използването на еко Процедурата.

Всяка клиника отива в статистика и в нашата, включително. Ние знаем, че всеки опит се оказа еко за всички наши пациенти. Обобщавайки тези данни, получаваме цифрите на статистиката. Те зависят от много обстоятелства.

Най-важните фактори за въздействието върху резултата от подобен метод за преодоляване на проблемите с плодородието остават:

Възраст на жена.
Пряка причина за проблеми с плодовитостта.
Продължителност на безплодието.
Общият брой и качеството на ембрионите, които успяха да влязат в екологичния процес.
Качеството на приготвянето и състоянието на лигавицата на матката пред директния трансфер на ембриона.
Присъствието на предишни неуспешни опити и резултатите от еко в миналото.
Характеристики на клиниката на клиента, техният начин на живот, наличието на лоши навици и други подобни. Всичко това засяга успеха на Еко. Ефективността може да бъде значително намалена само на тютюнопушенето или злоупотребата с алкохол.
Наследствен фактор.

Ефективността на ЕКО е повлияна от нивото на техническото оборудване на клиниката, подготовката и опита на медицинския персонал, метода на екстракорпорално оплождане, качеството на използвания материал. Качеството на биоматериал от своя страна зависи от методите за отглеждане на ембриони. Така че, една от най-ефективните техники, използвани в Altravite, е отглеждането на ембриони в газова среда с намалено съдържание на кислород. За тези цели клиниката е закупила скъпи азотни генератори, инкубатори. Според многобройни проучвания, такава технология за култивиране на ембриони е повишила честотата на бременността в програмата ECO.

Ембриолозите на клиниката работят 7 дни в седмицата 24 часа в денонощието, включително увеличаване на ефективността на технологиите за култивиране на ембриони.

През 2016 г. медицинският център въведе метода на отглеждане на микроби в здрава среда, която е близо до физиологичните условия на развитието на ембрионите.

Научно изследване показа успех нова технология: Вероятността за оплождане се увеличава с 6%, количеството на ембрионите образувани бластоцисти се увеличават с 18%, честотата на бременността с отглеждането на ембриони в звуковата среда се увеличава с 20%.

Прочетете също

Статистика и еко

Екологичната ефективност, наред с други неща, зависи от диагностичните възможности на клиниката, наличието на Cryobank, условия за съхранение и избор на донори. Ние извършваме диагностика на предварително плантацията, което позволява да се идентифицират генетични аномалии от ембриона на нейната трансплантация към матката. При PGD се оценяват всички 46 хромозоми, поради което възможността за трансплантация на ембриона с дефектни гени се намалява до нула. Екологична ефективност с PGD - 70%.

За двойки, които нямат собствен биоматериал за изкуствено оплождане или имат противопоказания за използване на яйцата или / и сперматозоидите, клиниката има модерно оборудван криобанк, един от първите и най-големите в Русия. В донорната база на клиниката на 115 донори на Oocyte, 25 спермени донори, така че няма недостатък в материала, че той отваря нашите клиенти широките възможности за избор на биоматериал на донор. Установено е, че ефективността на еко с донорски клетки е 49%. Също така, бездетни двойки и самотни жени могат да ползват услугите на сурогатно майчинство. Екологична ефективност с сурогатно майчинство - 80%.

Вероятността за бременност след еко може да бъде 15% в един репродуктивен център, а в другия - 60%.

Колко опити за екологични опита са необходими за късмет, той може да се приеме чрез анализиране на статистическите данни.

По-долу са дадени данни за CCT циклите в Съединените щати през 2003 г. със свои собствени (не донорни яйца). Отбелязва се колко жени от тази възраст са започнали цикли на CIC идват на определен етап от цикъла:

Подобряване на изпълнението

Фактът, че далеч от всяка двойка може да разчита на успешен еко след като първият опит за преодоляване на безплодието са известни. Въпреки това, ако повторите няколко пъти такива цикли, шансът за зачеване се увеличава с около 2 пъти. Средно, след четвъртия опит за изкуствено оплождане, възможността за положителен край на терапията не е 40, но вече 80 процента.

По-долу са дадени данни за процента на раждане на цикъла на CIC, в зависимост от диагнозата на пациента (а не донорните яйца):

Законът се прилага сравнително наскоро, но през това време успехът на изкуственото торене е нараснал от 8 до 40 процента, включително чрез опита на лекарите.

По-долу са дадени данни за броя на труда (включително многократно) в Съединените щати през 2003 г. въз основа на прехвърлянето на ембриони, в зависимост от количеството на ембрионите, прехвърлени (цикс със собствени яйчни клетки):

Повечето лекари не препоръчват повтарящи се опити за изкуствено оплождане повече от 4 пъти, тъй като след това шансът за успех е значително намален. Въпреки че има случаи в историята, когато жените успяха да забременеят след 10-12 екоприемачи. В нашата клиника, появата на бременност след три цикъла на ЕКО е маркирана в 92% от случаите.

Успешният еко зависи не само от техническата и професионалната страна на процеса, но и от моралната готовност на двойката към процедурата по изкуствено оплождане.

"Altravit" е гарантирана 100% подкрепа на психолога при безплодие, в хода на терапевтични и диагностични процедури и след това през цялата бременност. Лекуващия лекар е с вас в контакт 24 часа в денонощието, не можете да се притеснявате и разчитате на помощ по всяко време на деня.

За сравнение, следните са данните за броя на труда след еко (включително множествено) при пациенти под 35 години, в които ембрионите остават след прехвърлянето (т.е. прехвърлените ембриони не са единствените ембриони, получени при този пациент). В тази група вероятността от бременност възниква при прехвърлянето само на един ембрион е около 40%.

По-долу е дадена таблица, в която процентът на труда се сравнява след прехвърляне на свежи и ограждевени ембриони:

Един или друг начин, но в момента изкуственото оплождане остава най-ефективният метод за преодоляване на безплодието. Без еко, шансовете за зачеване на детето в случай на безплодието без лечение ще остане на нула.

Ако желаете да извършите екстракорпорална процедура за оплождане с най-големите шансове за успех, свържете се с клиниката Altravit. Нашите специалисти имат богат опит в лечението на безплодие и да постигнат бременност дори и в най-безнадеждните случаи. В записа на лекаря се нуждаете само от 1 минута от времето си.