Име на преднизоновата търговия. Как да се намалят страничните ефекти на преднизолона

Преднизолонът е лекарство, което е хормон на глюкокортикостероидна серия от синтетичен произход. В съвременната медицина, лекарството се използва главно за облекчаване на възпалителни процеси с различен произход и локализация.

Лекарството се характеризира с висока ефективност, което значително улеснява общото състояние на пациентите, лесно се прехвърля. Въпреки това, ако се дължи на заболяване, е необходимо да се вземат високи дози преднизон за дълго време, серия се развива странични ефектикоито желаят да предвидят и предприемат мерки, за да ги облекчат.

Синдром на анулиране.

Преднизолонът е аналог на хормона на надбъбречната кора. Ако това вещество идва отвън, нарушенията на този двойки могат да се развият. С дългосрочен прием на високи дози, дори и колапс, кома, до смърт, е възможно с последващо внезапно анулиране.

Синдромът на анулиране е един от най-опасните странични ефекти от приемането на преднизон. Ето защо изхвърлянето на лекарството трябва да се извършва само под контрола на лекаря, като постепенно намалява дозата до минималните марки, последвани от анулиране. Такъв подход ще позволи на надбъбречните жлези да се върнат в работното състояние, да защитават пациента от развитието на синдрома на анулиране.

Набор от теглото с водно закъснение.

Преднизолон, като глюкокортикостероиден хормон, има способността да предизвика забавяне на течността и увеличаване на теглото. Човек, който получава лекарството за дълъг период от време, често може да се определи от "лицето с форма на лун", което лесно се порази. Специални лекарства, способни да помогнат за борба с този страничен ефект, не. Препоръчва се:

  • не ограничавайте режима на пиене, захранвайки тялото с вода в достатъчно количество (в противен случай забавянето на течността ще бъде изразено само по-силно, тъй като тялото ще започне да съхранява влага);
  • намаляване на количеството консумирана сол, тъй като допринася за съхранение в тялото на излишната вода;
  • спазвайте принципите рационално хранене, изоставяне на вредни продукти, опитвайки се да ядат частично до 5-6 пъти на ден;
  • ако забавянето на течността е много, си струва да се консултирате с лекар, за да предпишете диуретични серии лекарства, способни да донесат излишната течност от тялото.

Остеопороза.

Сериозният страничен ефект от приемането на преднизолона е остеопороза или изтъняване на костната тъкан. Поради патологията на костта става крехка, пациентът започва да страда от фрактури дори с минимални наранявания. За да се предскаже колко високи дози от лекарството ще повлияят на структурата на костната тъкан в едно или друго лице, е невъзможно и следователно за целия период на лечение е необходимо внимателен контрол.

Ако има признаци на остеопороза по време на наблюдение, препаратите на калцитонин и биофосфат се предписват на пациента. Лекарствата са предназначени да намалят интензивността на загубата на калций с костната тъкан, увеличават количеството на елемента в организма в случай, че неговият дефицит се подозира.

Задължително коригира диетата. Той добавя продукти, съдържащи в състава си калций и витамин D. Може да бъде мляко, сьомга, сирене, бадеми. Също така показва консумация на достатъчно протеинови обеми, витаминови комплекси, слънчеви бани.

Възможно е да се назначат такива лекарства като Алендронат, Zoldroonomic Acid, Risadrade. Лекарствата намаляват интензивността на загубата на калций, допринасят за възстановяването на загубената плътност на костната тъкан. Проучванията показват, че тези лекарства са два пъти по-ефективни от стандартната употреба на калций в комбинация с витамин D.

Друг ефективен инструменткоето може да бъде прието само под контрола на лекаря - Тереаратид. (Парамедиоден човешки хормон в рекомбинантна форма). Благодарение на активното участие в обмена на калций, лекарството запазва костната плътност и ефективно предотвратява фрактурите.

Дехидратация на кожата.

Под действието на преднизолона редица пациенти влошават състоянието на кожата. Тя се проявява под формата на външен вид на стрии, развитие на акне. Подобна реакция се обяснява предимно чрез имуносупресивен ефект на лекарството.

По време на приемането на преднизолона е необходимо да се следи внимателно кожата. За тази цел антибактериалното сапун се използва при хигиенни цели, използвайте кремове с висок капацитет, за да овлажнете, уважавайте диетата, отказвайки вредни продукти.

За пълен контрол върху състоянието на кожата се препоръчва дерматолог. В зависимост от страничния ефект, който се появява в пациента, както и със своята тежест, лекарят ще предпише терапията, насочена към смекчаване на симптомите.

Влошаване на състоянието на визията.

Преднизолонът е лекарство, което по време на дългосрочно приемане във високи дози тя се отразява неблагоприятно на състоянието. Опасността представлява предимно катаракта и глаукома, чиято вероятност за развитие се увеличава значително поради използването на глюкокортикостероид.

За да защитите изгледа, по време на периода на лечение, се препоръчва да се хранят продукти, богати на каротеноиди. Добър пример - спанак, броколи, яйчен жълтък. Необходимо е също да се носят слънчеви очила или лещи, филтриращи ултравиолетови, тъй като очите стават особено чувствителни към него.

Намален имунитет.

Намаляването на имунитета е една от най-известните реакции, характерни за хората, които приемат преднизон. В противен случай лекарството няма да притежава такива изразени противовъзпалителни свойства.

За съжаление, с помощта на имуномодулатори състоянието на имуносупресия не се коригира в този случай. На човек се дава справедливо стандартни препоръки: избягвайте контактите с пациенти с инфекциозни заболявания, той се бори правилно, за нормализиране на труда и режима на почивка, намаляване на броя на напреженията, засягащи тялото.

Загуба на мускулна маса, слабост.

Стероидната миопатия е една от опасните странични ефекти на приема на глюкокортикостероиди. Освен това, според лекарите, когато приемате преднизон, подобен страничен ефект е особено често срещан.

За да се предотврати развитието на миопатия, пациентите се насърчават да включват достатъчно количество протеинови продукти в диетата си, както и спортни спортове. Ако е активен физически упражнения Поради състоянието на здравето е невъзможно, си струва поне да се обърне внимание на малка дневна такса.

Ако доверието е тази диета или физически упражнения Няма рационално и безопасно, изисква задължителна консултация с лекуващия лекар. Лекарят ще направи корекции след оценяване на състоянието на пациента и нейните индивидуални характеристики.

Атаки на хипертония.

Хипертония при приема на преднизолон често се среща в онези хора, които са склонни към епизодично повишаване на кръвното налягане. Естествено, приемането на глюкокортикостероид може само да влоши това състояние.

Хипертонията трябва да се контролира. За да направите това, под контрола на лекаря, приемайте лекарства, които могат да намалят кръвното налягане. Вземете ги с голям дял от вероятността ще трябва да имате дълго време, след преминаване на процедурата за избор на дозата. Има няколко разновидности антихипертензив Препарати, които могат да се използват както в комбинация, така и в изолирани един от друг в зависимост от тежестта на хипертонията.

Освен това, на пациентите се дават стандартни препоръки: да се откажат от пушенето, да намалите количеството сол в диетата, да отговарят на диетата, активно се движат.

Леко оттегляне.

Разбира се, искам да пия магическа таблетка и всичко вървеше. В статията, написана от лекаря, се дава професионални съвети. Но имайте предвид, че всичко е индивидуално.

Например, при хипертония, има пет групи лекарства и много много индивидуални характеристики на тяхното местоназначение, включително поносимост, ефективност и други фактори. Можете, просто свободно да изброите имената на различните групи и да посочите кои лекарства - за това трябва да напишете цяла книга. И miodistrophi, всичко, което се прави днес: отменя GCS или намалена доза. За съжаление, стероидната миоизма е феномен, който е изучен, за да го постави леко, не е твърде добър. Разбира се, се предписват смеси от аминокиселини, но те не са специфични лекарства. Всъщност има фокус или намаляване на дозата и отказ на GCS или, ако няма алтернатива, до максималната корекция на начина на живот. И така нататък за всеки страничен феномен.

През целия и същ преднизон - лекарство, способно да спести живота и да помогне на хората, страдащи от тежка болестна терапия. Въпреки това, пациентите не са застраховани срещу развитието на странични ефекти и е необходимо да се изберат средствата за премахване на употребата на лекуващия лекар!

Медицински препарат преднизолон се отнася до група от синтетични глюкокортикоиди, които имат всички свойства, присъщи на съединенията от тази група. Продължителната употреба на лекарството във високите дози причинява странични ефекти на преднизолона.

Преднизолон - лекарството на хормоналната група

Предписанията на лекарството се произвеждат изключително в спешни случаи, когато основната терапия не води до правилен резултат или лечението започва да се вземат продължителен характер. С не сметката, клиничната картина на назначаването се извършва с кратък курс, използвайки високи дози от лекарството. Дългосрочната употреба на голямо количество преднизолон е в състояние да предизвика протеинов дефицит в кръвна плазма, която заплашва токсичната емисия на свободния прогестерон. Причините, поради които преднизонът принадлежи на групата на хормоналните лекарства:

  1. Недостигът на прогестерон в протеиновата плазма като правило води до нарушения на функциите на растеж и сексуалното развитие на юноши по време на периода на зреене или в преход.
  2. Преднизолонът причинява пациенти, страдащи от диабет.
    В допълнение, лекарството е способно на едновременни действия за повишаване на разпадането и неоплазмата на мастните клетки, които се отлагат в тъкани, което води до стерлено процес на затлъстяване.
  3. Излишният преднисионер води до прекъсване на минералната обмяна, тъй като лекарството може да изтегли калий от организма, като по този начин намалява контрактилната способност на миокарда. Това води до миокардия и риск от инфаркт.
  4. Преднизолонът показва калций от тялото, което води до остеопороза или костинг кости. Костите стават крехки и могат да се счупят от светлосинята.
  5. Действията на лекарството в клетките на тялото са забавени вода и натрий, причинявайки сериозно подуване.

Освобождаването на преднизолона на лекарството се извършва в различни форми, съгласно състава: прах, разтвор за инжекции, инжекционна суспензия, перорална течност, суспензия за орално приложение, орален сироп, орални таблетки, разтворими хапчета за орално приложение.

Клинични наблюдения на преднизолона

При пациенти, които са получили средно 10 mg на ден преднизолон в продължение на няколко месеца, е регистриран с 50% по-малко увреждане на инфекциозни заболявания в сравнение с пациенти, които са средно 20 mg на ден от лекарството. Беше отбелязано значително по-малко от броя на епизодите на асептичната некроза с тенденция към по-малко усложнения при пациенти с ниски дози при приема на наркотици.

Преднизолон - формуляр за освобождаване: решение за инжектиране

В същото време са наблюдавани странични ефекти на преднизолона, проявени при използване на минимални дози, но тяхното проявление е представено в малки количества. Дози, повече от 10 mg на ден, са свързани с увеличаване на броя на страничните ефекти, които се проявяват в значима група пациенти. Страничните ефекти на приемането на преднизолон могат да бъдат разделени на тези, свързани с краткосрочна терапия до три седмици и проявления след дългосрочна терапия, проведена в продължение на три седмици.

Краткосрочните курсове на лекарството включват последствия, свързани с увеличаване на натрупването на теглото на натрий и натрупването на течност. Тя може да включва хипергликемия, нетолерантност към глюкоза, хипокалемия, стомашно-чревни нарушения с образуването на язва, обратимо инхибиране на хипоталамичното-хипофизарно-надбъбречна ос. От психомоторика и нервна система Пациентите са имали рязка промяна на настроението - от еуфория до безсъние.

Сред пациентите, приемащи големи дози преднизолон, са регистрирани чести случаи на нервност, тревожност, мания на няколко модификации, кататония, депресия, наслада, халюцинации и агресивно поведение.

Продължителното използване на лекарството води до такива дългосрочни странични ефекти като депресирани външен вид и объркване на съзнанието, грикуността или вирилизма, импотентност, нарушение менструален цикъл, катаракта и повишаване на вътреочното налягане, развитието на глаукома, миопатия, остеопороза, до компресионните фрактури на гръбначния стълб.

Метаболитни странични ефекти на преднизолона

При спазване на метаболитните странични ефекти на предниспектоола, хипенатримията, хипокалиемия, забавяне на течности в организма, отрицателния азотен баланс и повишената концентрация на азот на карбамид в кръвта. По време на изследването се оказа, че глюкокортикоидите значително намаляват секрецията на тиретропин.

Странични ефекти върху сърдечно-съдовата система

Преднизолон: Освободете форма - мехлем

От сърдечно-съдовата система се наблюдава хипертоничен синдром, устойчива сърдечна недостатъчност, дължаща се на дългосрочно съхранение на течност в клетките, както и директния ефект на редуциращите съдове. Проучванията показват, че пациентите могат да развият систолична хипертония. Той е предразположен до 12% от общия брой наблюдавани пациенти. Както се оказа, хипертонията се свързва с дългосрочна терапия с кортикостероиди и, тъй като изследователите вярват, поради забавяне на течността. В някои случаи се наблюдават промени в кръвното налягане във връзка със старостта на пациентите.

Странични ефекти върху ендокринната система

От ендокринната система, страничните ефекти включват глюкозна толерантност и хипергликемия. Диабет, като симптом, могат да се развият при хора, склонни към това заболяване, или страдание от фактор за наследство. Хипоталамичното-хипофиза-надбъбречно потискане може да бъде разширено до календарната година след дългосрочна терапия преднизолон. Наблюдаваният ефект на проявяването на бушуващо заболяване на Езененко е най-вероятно свързан с терапията на хронично заболяване. В допълнение, газитуализмът или вирилизмът, импотентността и увреждането на менструалния цикъл могат също да бъдат показване на терапия с използването на преднизолон при хронични заболявания.

Кортикостероидната терапия може да предизвика непоносимост към глюкоза чрез намаляване на употребата на захар в чернодробните тъкани и увеличаване на изхода на глюкоза. Пациентите с дълга терапия могат да показват значително повече високо ниво Глюкоза в кръвния серум, ако анализът е бил взет в деня на приемане на преднизолон. Например, при пациенти с захарен диабет, изискващ лечение с модифицирана диета, използвайки регулиращи нива на глюкоза и захарни лекарства.

Надбъбречното потискане може да се поддържа до дванадесет месеца след дългосрочната кортикостероидна терапия. Надбъбречното потискане може да бъде намалено, намаление на използването на кортикостероиди до веднъж дневно или на всеки два дни. Лечението с падазолон може да се използва като допълнителна кортикостероидна терапия по време на стрес, инфекциозни заболявания, операции или сериозни наранявания.

Странични ефекти върху стомашно-чревния тракт

От страната стомашно-чревния тракт Страничните ефекти от употребата на преднизолон включват стомашно-чревни нарушения, гадене, повръщане и появата на улцерозно заболяване. Наблюдавани са и прояви на панкреатит и в изолирани случаи се наблюдава и проявяването на стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашните стени. Най-често страничен Препарат за преднизолон е смущението на стомашно-чревния тракт, с проявление на гадене, повръщане, стомашни разстройства и анорексия. Редки, тъй като изследователите предполагат, са свързани с дългосрочна кортикостероидна терапия.

Странични ефекти върху мускулно-скелетната система

От страната на мускулно-скелетната система под терапията с кортикостероиди се наблюдават проявите на миопатия под формата на слабост и изчерпване на проксималните крайници и мускулни колани. Като правило такива процеси са обратими след прекратяване на терапията. Кортикостероидите потискат всмукването калций в червата. Нарастващото увеличение на екскрецията на калций с урина води до резорбция на костната тъкан и костна загуба. Загубата на костната тъкан е повече от 3% за една година, тя става демонстрация на преднизолон при назначаването на 10 mg от лекарството на ден.

Жените, в периода на постменопаузата, са особено изложени на риск от загуба на костна плътност. Пациенти в напреднала възраст, 16% от общия брой на обучението, получили кортикостероиди в продължение на 5 години. Тези хора влизат в група риск от получаване на фрактура на гръбначния стълб, тъй като те са имали загуба на костна тъкан. Според проучвания загуба на костна маса при жени със съпътстваща терапия за използване на преднизолон от 7.5 mg на ден в комбинация с тамоксифен, се среща за две години от началото на приемането на лекарства.

Страничните ефекти, засягащи мускулно-скелетната система, включват миопатия, остеопороза, компресиране и гръбначни фрактури, както и асептична некроза. Асептичната некроза е най-често срещаният фактор за увреждане на главата на бедрената кост.

Странични ефекти върху органите на визията

Преднизолонска форма: таблетки

От страната на визуалната система се наблюдава увеличение на налягането на очите и развитието на катаракта. При бъбречна трансплантация пациенти, които са предписани преднизолон в дозата от 10 mg на ден, при 33% от пациентите са получили развитието на задните подкопаглика. Средното време за развитие на катаракта е 26 месеца. В този случай катарактата се развива по-малко от година. Наблюдава се повишено вътреочно налягане при 5% от пациентите. Също така, към страничния ефект от властите, беше включена глаукома.

Други прояви на странични ефекти

Други странични ефекти включват:

  1. Синдром на анулиране Глюкокортикоиди. Наблюдава се в резултат на рязко прекъсване на преднизолона. Като правило, той причинява синдром на надбъбречното потискане.
  2. Ревматоиден артрит или синдром на глюкокортикоидното получаване. Синдромът може да се наблюдава след прекратяване на кортикостероидите. Неговото проявление не е свързано с недостатъчност на надбъбречни жлези.
  3. Пациентите изпитват анорексия, повръщане, летаргия, главоболие, треска, arthralgia, malgya и ефекта на постуралната хипотония. Симптомите са разрешени при възстановяване на кортикостероидната терапия.
  4. Психиатричните странични ефекти включват психоза, промени в поведението и псевдотоморотично състояние.
  5. Хематологичните странични ефекти включват тромбоцитопения, лимфопродий и промените в тромбоцитите в резултат на тромболични събития.

Медицинска подготовка преднизолон е много сериозна подготовка, назначена в най-трудните случаи, когато общата терапия не е в състояние да разреши ситуацията. Но поради факта, че продължителната употреба на лекарството може да доведе до много агресивни последствия, преднизонът се предписва симптоматично, кратко време, а не много кратък период.

Личен опит в използването на глюкокортикостероиди (кортикостероиди), ще споделят с вас във видеоалеза:


Кажи на приятелите си! Разкажете за тази статия на вашите приятели в любимия си социална мрежа С помощта на социални бутони. Благодаря ти!

Съдържание [Show]

Преднизолон, чиито нежелани реакции ще бъдат обсъдени по-долу, е синтетичен глюкокортикоид, който има своите неоспорими предимства и недостатъци. Преднизолон има странични ефекти, които са засилени, ако пациентът отнеме сравнително дълго време. Ето защо лекарите се опитват да предпишат пациенти с това лекарство само в случай на изключителна необходимост и сравнително кратки терапевтични курсове.

За преднизолон, страничните ефекти са характерни за всички видове обменни процеси в човешкото тяло. Той унищожава протеините и получените продукти на техните органи за разпадане се използват за синтезиране на глюкоза.

Ако таблетките отнемат много време, дефицитът на протеини се появява в пациента в кръвната плазма. Лекарството е свързано с протеинови структури и с недостатъците им в кръвната течност се появява прогестерон, който е достатъчен токсично. Такъв дефицит на протеини води до нарушаване на нормалния растеж на децата и забавя пубертета си.

В кръвта на пациентите, количеството на глюкоза рязко се увеличава, което е особено опасно за хора, страдащи от диабет. В същото време, гниенето и синтезът на мастните компоненти, които постепенно са депонирани в различни тъкани, стават рязко подобрени. Това води до увеличаване на масата на пациента и образуването на тялото му в погрешна посока.

От тялото се екскретира в големи количества, което намалява миокардната способност за намаляване и добив на калций води до изтъняване на костните конструкции. В тялото на пациента се натрупват вода и натрий и това води до образуването на оток.

Ендокринната система под влиянието на преднизолона съответства на потискането на надбъбречната функция, която може да доведе до появата на синдром на муженко. В този процес работата рязко се влошава върху секрецията на гонадотропни хормони на хипофизата. Това причинява нарушение на менструалния цикъл и води до развитие на безплодие при жените.

При мъжете, по време на дългосрочното приемане на лекарството се отбелязват различни нарушения на сексуалните функции. В тялото има влошаване на състоянието на въглехидратния метаболизъм, което може да доведе до развитие на стероидния диабет. Възможно е, че в същото време пациентът ще има всички признаци на такова тежко заболяване преди без никакви симптоми на такова тежко заболяване като диабет.

С голяма загуба на калий, нормалната работа на миокарда (сърцето) е нарушена. Това често води до развитието на брадикардия, т.е. забавя ритъма на работата на сърдечния мускул. Понякога причинява спиране на сърцето. Тъй като броят на контракциите на миокарда пада, тогава най-често симптомите на сърдечна недостатъчност изглеждат. В такъв период сърдечният мускул не може да се справи с товара и това води до стагнация на кръв в съдове върху периферните зони. Закъснението на водата и натрий подобрява обема на помпената кръвна плазма, която влошава застоялата явления.

Заедно с това, под влиянието на лекарства в много кръвоносни съдове, се появяват спазми, което води до рязко увеличаване на налягането в артериите. Такива явления водят до стагнация на кръв в съдове, увеличаване на нейното коагулация и образуването на голям брой кръвни съсиреци. Тя може да причини тромбоза на коронарни плавателни съдове и артерии, които хранят мозъка. Такива явления водят до развитието на сърдечен удар върху сърцето и инсулт.

Трябва да се отбележи, че пациентите с остър инфаркт на сърдечния мускул при лечението на преднизолон разширяват областите на лезията и диетата, забавя процеса на образуване на белези. Всичко това е в крайна сметка, може да провокира празнината на сърдечния мускул.

Как централната нервна система и визуалните органи реагират на употребата на лекарства?

Такива явления като спазми на кръвоносните съдове, влошаване или пълно нарушаване на процесите на метаболизъм, рязко увеличаване на циркулиращия плазмен обем на кръвта, пациентите често дават следните симптоми:

  1. Пациентът се оплаква силна болка В главата.
  2. Се случва замаяност.
  3. Човекът рязко увеличава интракраниалното налягане.
  4. Пациентът е в възбудено състояние.
  5. Пациентът се оплаква от развитието на безсъние.
  6. Много хора през този период са обект на депресия.
  7. Може би пациентът ще записва нарушения на съзнанието.
  8. Много хора се оплакват от гърчове.
  9. Понякога пациентите развиват психоза.

Ако използването на преднизон се появява за дълго време, симптомите на катаракта могат да се появят върху органите на виждане. Някои пациенти имат увеличаване на вътреочното налягане.

Ако не предприемате действия, визуалният нерв може да бъде повреден.

Част от пациентите са регистрирали нарушения на метаболитните процеси в роговицата. В такава държава телата на визията често стават жертви на инфекция.

Стомашно-чревният тракт реагира, както следва:

  1. Пациентът извади корема.
  2. Той развива гадене и след това повръща.
  3. Пациентът разрушава апетита.
  4. Някои хора под действието на лекарството изглеждат хрътки.

Кървенето може да възникне в органите на стомашно-чревния тракт, развитието на язвата и ерозията. Често има възпаление на панкреаса или хранопровода, в черния дроб са възможни различни нарушения.

Мускулно-скелетната система може да реагира на дългосрочна употреба на лекарството чрез появата на остеопороза, което ще доведе до чести фрактури.

Може да има нормален растеж на костите при малки деца и юноши. Има слабост на мускулите и тяхното намаляване на размерите, което води до развитие на атрофия. Възможно е да се счупят мускулни структури на снопове и сухожилия, тъй като свързващата тъкан е разредена.

При кожата на лекарството в областта на инжектирането се появяват кръвоизливи под формата на точки в местата на инжектиране. Може да се появи върху кожата на зоната с голяма и малка пигментация.

Преднизолонът принадлежи към групата на синтетични хормонални лекарства, които се използват за елиминиране на възпалителни процеси. Фармакологичното лекарство бързо намалява тежестта на симптомите, значително ускорява възстановяването на пациентите. Но с дългосрочна употреба на високи дози глюкокортикостероид, се проявяват страничните ефекти на преднизолона - увеличаване на кръвното налягане, унищожаване на костната тъкан, увеличаване на телесното тегло. За да се избегне развитието на такива негативни последици, всички лекарствени препоръки трябва да се следват и правилно хранене По време на приемането и отмяната на лекарството.

Характерни характеристики на лекарството

Кората на надбъбречните жлези произвежда хидрокортизонен хормон, който регулира функционирането на много човешки системи. Преднизолонът е изкуствен аналог на този глюкокортикостероид, по-висок от нейните ефекти от експозицията няколко пъти. Такава терапевтична ефикасност има отрицателна страна, изразена в появата на сериозни последици за тялото на пациента.

Производителите произвеждат лекарство в различни дозирани форми, всяка от които е предназначена за терапия на определено заболяване. На рафтовете на аптеките преднизолон е представен във формата:

  • очни 0.5% капки;
  • разтвори за 30 mg / ml и 15 mg / ml, използвани за интравенозно, интрамускулно и вътрешноустойчиво приложение;
  • таблетки, съдържащи 1 и 5 mg от активното вещество;
  • 0.5% мехлем за употреба на открито.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Липсата на медицински контрол при приема на преднизолон ще предизвика развитието на дефицит на протеини в системния кръвен поток. Това ще доведе до производството на прекомерен прогестерон и проявлението на неговите токсични свойства.

Ендокринолозите, офталмолозите, алергистите и невропатолозите предписват глюкокортикостероид само в случаите, когато употребата на други лекарства не е довела до необходимите резултати. По време на лечението пациентите редовно наемат биологични проби за лабораторни изследвания. Ако употребата на преднизолон предизвика отрицателни промени в работата на сърдечно-съдовата или ендокринната система, приемането на лекарството спира или използва ежедневно и еднократни дози се регулират от лекуващия лекар.

Независимо от използването на преднизолон, непосредствено след проникването на активното вещество на лекарството в човешкото тяло, се проявява мощен противовъзпалителен ефект. В своето развитие са включени няколко биохимични механизма:

  • Лекарството потиска действието на ензима, действащ като катализатор за специални химични реакции. Техните крайни продукти стават простагландини, синтезирани от арахидонова киселина и свързани с медиатори на възпалителния процес. Блокирането на преднизон фосфолипаза А2 се проявява в релефа на синдрома на болка, подуване и хиперемия;
  • След влизане в човешкото тяло на извънземен протеин, е активирана имунна система. За да се елиминира алергичното средство, се произвеждат специални бели кръвни приказки, както и макрофаги. Но при пациенти със системни заболявания имунната система дава изкривен отговор, реагира отрицателно на собствените си организъм протеини. Ефектът на преднизолона се състои в потисничеството на натрупването на клетъчни структури, които осигуряват появата на възпалителния процес в тъканите;
  • Отговорът на имунната система при въвеждането на алергичен реакционен агент е да се получат лимфоцити и имуноглобулинови плазмени клетки. Специфични рецептори свързват антитела, което води до развитие на възпаление за премахване на чужди протеини от тялото. Използването на преднизолон предотвратява развитието на събития за такъв отрицателен сценарий за пациенти със системни патологии;
  • Терапевтичните свойства на глюкокортикостероида включват имуносупресия или намаление на функционалната активност на имунната система. Такава изкуствена държава, провокирана от преднизолон, е необходима за успешната терапия на пациенти със системни заболявания - ревматоиден артрит, тежки форми на екзема и псориазис.

При продължителна употреба на всяка дозирана форма на лекарството, водата и натриевите йони започват да се абсорбират в бъбречните канали. Протеин катаболизмът постепенно нараства и в костната тъкан възникват разрушителни дегенеративни промени. Отрицателните последици от лечението с преднизолон включват повишаване на нивото на глюкоза в кръвния поток, тясно свързано с преразпределението на мазнините в подкожната тъкан. Всичко това става причина за намаляване на производството на адренокортикотропния хормон и в резултат на което се намалява функционалната активност на надбъбречните жлези.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: За пълното възстановяване на тялото на пациентите след употребата на преднизолон често се изисква няколко месеца, през които лекарите предписват допълнителни препарати и спазване на нежна диета.

По време на приемането и анулирането на преднизолона се извършва постоянен лабораторен контрол върху промяната в кръвния състав.

Когато се изисква глюкокортикостероид

Въпреки многобройните странични ефекти на преднизолона за повечето пациенти със системни заболявания, това е подготовка на първи избор. Отрицателната последица от приемането му е да потисне дейността на имунната система, в този случай води до дълга ремисия на патология. Преднизолонът има висока терапевтична ефективност при лечението на следните заболявания:

  • анафилактичен шок, подуване на ангиоедем quinque, серумно заболяване;
  • ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилоартрит, псориатичен артрит;
  • остър гбричен артрит, дерматомиозит, системен васкулит, мезоартерит, нодула периатерни;
  • мехурчета, микотични лезии на кожата, себорейски и ексфолиативен дерматит, херпеледни булзен дерматит;
  • хемолиза, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, вродена апластична анемия.

Преднизолонът е включен в лекарите в терапевтични схеми на злокачествени неоплазми, хроничен хепатит на различна етиология, левкемия, туберкулозен менингит. Лекарството се използва и за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантацията от имунната система.

Тъй като хормоналният агент се предписва само за лечение на сериозно, тежко лечение с други лекарства от патологии, след това противопоказания за приемането му малко:

  • индивидуална чувствителност към основното вещество и спомагателните съставки;
  • инфекции, предизвикани от патогенни гъбички.

Преднизонът се предписва само с животозастрашаващи състояния при пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, специфични ендокринни патологии, както и бременни и жени, които хранят бебето с гърди.

В процеса на изследване се установява връзката между приемането на определени дози преднизолон и броя на произтичащи странични ефекти. Лекарството, прието в малка доза за дълго време провокира по-малко отрицателни последици в сравнение с използването на значителни дози за кратък период от време. Пациентите диагностицират такива странични ефекти на преднизолона:

  • жирсутизъм;
  • хипокалиемия, глюкосурия, хипергликемия;
  • импотентност;
  • депресия, объркване;
  • глупости, халюцинации;
  • емоционална нестабилност.

Курсовият прием на лекарството често става причина за повишена умора, слабост, сънливост или безсъние. Намаляването на функционалната активност на имунната система води до чести рецидиви на хронични патологии, вирусни и бактериални инфекциозни заболявания.

Препоръка: Страничните ефекти на преднизона могат да се проявят незабавно всичко, но по-често възникват постепенно. Това трябва да бъде безкомпромисно, за да информира лекуващия си лекар. Той сравнява сериозността на страничните ефекти, с необходимостта от получаване на глюкокортикостероид, ще отмени лекарството или ще препоръча да продължи терапията.

Дългосрочното приемане на високи дози преднизолона провокира натрупването на течност в тъканите. Такова състояние води до стесняване на диаметъра на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане. Хипертонията постепенно се развива, обикновено систолик, често придружена от кражба на сърдечна недостатъчност. Тази патология на сърдечно-съдовата система Са диагностицирани повече от 10% от пациентите, които са взели глюкокортикостероидното лекарство.

Използването на преднизолон често се причинява от пристрастяване към глюкоза и увеличаване на неговото серумно съдържание. Хората, наследствено предразположени или предразположени към развитието на диабет, са в рисковата група. Следователно тази ендокринна патология се отнася до противопоказания за приемането на глюкокортикостероид. Той може да бъде присвоен на такива пациенти само върху жизнения показатели. Възможно е да се предотврати намаляването на функционалната активност на надбъбречните жлези с постепенно намаляване на дозата на преднизолона и намаляването на множествеността на нейното използване.

Използвайте глюкокортикостероид в терапията различни патологии противопоказани пациенти с увреждане на язлото на стомаха и (или) дванадесетопръстника. Дългосрочното приемане на преднизолона може да предизвика разрушителни дегенеративни промени в лигавиците и по-дълбоките слоеве на стомашно-чревния тракт. Също така, решенията за парентерално приложение и таблети причиняват диспептични разстройства - гадене, пристъпи на повръщане, излишно газово образуване. Отбелязани са случаи на развитие на панкреатит, въртящи се язви и чревно кървене.

При пациенти, предишното време на преднизон, последствията бяха изразени като външен вид на миопатия. Това е хронично прогресивно невромускулно заболяване, характеризиращо се с увреждане на първични мускули. Човек има слабост и изчерпване на проксималните мускули, дължащи се на абсорбцията на засмукване на калций в червата, микроелементът, необходим за оптималното функциониране на мускулно-скелетната система. Такъв процес се отнася до обратима, тежестта на симптомите на миопатията се намалява след края на получаването на преднизолон.

Острата анулация на преднизолона може да провокира тежки последици до развитието на колапс и дори кома. Ето защо лекарите винаги информират пациентите за недопустимостта на глюкокортикостероидното или неразрешено прекратяване на лечението. Назначаването на високи дневни дози често води до неправилно функциониране на надбъбречната кора. С премахването на лекарството, лекарят препоръчва пациента да получава витамини С и Е да стимулира работата на тези двойни тела на ендокринната система.

Опасните последици, възникнали след прекратяването на терапията преднизолон и включват:

  • връщане на симптомите на патология, включително болка в болка;
  • главоболие;
  • сурови колебания в телесното тегло;
  • влошаване на настроението;
  • разказа разочарования.

В този случай пациентът трябва да възобнови приемането на лекарството в продължение на няколко седмици, а след това под наблюдението на лекаря постепенно намалява еднократната и дневната доза. По време на премахването на преднизолона лекарят контролира основните показатели: телесна температура, кръвно налягане. Най-информативните анализи включват лабораторни тестове за кръв и урина.

Правилното хранене избягва появата на отрицателни последици от преднизолона

Диета при лечението на глюкокортикостероид

Лекарите категорично забраняват приемането на преднизолон на празен стомах. Ако човек няма способността да яде, и таблетката трябва да се приема спешно, тогава можете да пиете чаша мляко или плодов сок. Диетата в лечението с преднизолон е необходимо да се сведе до минимум ефектите на глюкокортикостероидите, намалявайки тежестта на техните симптоми. По време на курсовата работа пациентите трябва да включват продукти с високо съдържание на калий в диетата си. Те включват:

  • сушени плодове - стафиди, Курага;
  • печени с пильон картофи;
  • ефективни продукти - нискомаслено извара, кефир, Ryazhenka, Vares.

Тъй като приемането на преднизолон провокира засиления катаболизъм на протеините, ежедневното меню на пациента трябва да съдържа протеинови продукти: Месо, река и морска риба, морски дарове. Струва си да се предпочита да задуши зеленчуците, пресни плодове, ядки. Колкото по-малко мазнини и използвани при готвене, използването на преднизолон ще бъде използването на преднизолон.

Оценка на статията:

Среден рейтинг:

Медицински препарат преднизолон се отнася до група от синтетични глюкокортикоиди, които имат всички свойства, присъщи на съединенията от тази група. Продължителната употреба на лекарството във високите дози причинява странични ефекти на преднизолона.

Преднизолон - лекарството на хормоналната група

Предписанията на лекарството се произвеждат изключително в спешни случаи, когато основната терапия не води до правилен резултат или лечението започва да се вземат продължителен характер. С не сметката, клиничната картина на назначаването се извършва с кратък курс, използвайки високи дози от лекарството. Дългосрочната употреба на голямо количество преднизолон е в състояние да предизвика протеинов дефицит в кръвна плазма, която заплашва токсичната емисия на свободния прогестерон. Причините, поради които преднизонът принадлежи на групата на хормоналните лекарства:

  1. Недостигът на прогестерон в протеиновата плазма като правило води до нарушения на функциите на растеж и сексуалното развитие на юноши по време на периода на зреене или в преход.
  2. Преднизолонът води до увеличаване на кръвната захар при пациенти, страдащи от диабет.
    В допълнение, лекарството е способно на едновременни действия за повишаване на разпадането и неоплазмата на мастните клетки, които се отлагат в тъкани, което води до стерлено процес на затлъстяване.
  3. Излишният преднисионер води до прекъсване на минералната обмяна, тъй като лекарството може да изтегли калий от организма, като по този начин намалява контрактилната способност на миокарда. Това води до миокардия и риск от инфаркт.
  4. Преднизолонът показва калций от тялото, което води до остеопороза или костинг кости. Костите стават крехки и могат да се счупят от светлосинята.
  5. Действията на лекарството в клетките на тялото са забавени вода и натрий, причинявайки сериозно подуване.

Освобождаването на преднизолона на лекарството се извършва в различни форми, съгласно състава: прах, разтвор за инжекции, инжекционна суспензия, перорална течност, суспензия за орално приложение, орален сироп, орални таблетки, разтворими хапчета за орално приложение.

При пациенти, които са получили средно 10 mg на ден преднизолон в продължение на няколко месеца, е регистриран с 50% по-малко увреждане на инфекциозни заболявания в сравнение с пациенти, които са средно 20 mg на ден от лекарството. Беше отбелязано значително по-малко от броя на епизодите на асептичната некроза с тенденция към по-малко усложнения при пациенти с ниски дози при приема на наркотици.

Преднизолон - формуляр за освобождаване: решение за инжектиране

В същото време са наблюдавани странични ефекти на преднизолона, проявени при използване на минимални дози, но тяхното проявление е представено в малки количества. Дози, повече от 10 mg на ден, са свързани с увеличаване на броя на страничните ефекти, които се проявяват в значима група пациенти. Страничните ефекти на приемането на преднизолон могат да бъдат разделени на тези, свързани с краткосрочна терапия до три седмици и проявления след дългосрочна терапия, проведена в продължение на три седмици.

Краткосрочните курсове на лекарството включват последствия, свързани с увеличаване на натрупването на теглото на натрий и натрупването на течност. Тя може да включва хипергликемия, нетолерантност към глюкоза, хипокалемия, стомашно-чревни нарушения с образуването на язва, обратимо инхибиране на хипоталамичното-хипофизарно-надбъбречна ос. От психоводството и нервната система, пациентите са имали рязка промяна на настроението - от еуфория до безсъние.

Сред пациентите, приемащи големи дози преднизолон, са регистрирани чести случаи на нервност, тревожност, мания на няколко модификации, кататония, депресия, наслада, халюцинации и агресивно поведение.

Дългосрочната употреба на лекарството, доведе до такива дългосрочни странични ефекти като депресиран външен вид и объркване на съзнанието, гирзотизъм или вирилизъм, импотентност, нарушен менструален цикъл, улцерозни заболявания, катаракта и увеличаване на вътреочното налягане, развитието на глаукома , миопатия, остеопороза до фрактурите на компресиране на компресията.

При спазване на метаболитните странични ефекти на предниспектоола, хипенатримията, хипокалиемия, забавяне на течности в организма, отрицателния азотен баланс и повишената концентрация на азот на карбамид в кръвта. По време на изследването се оказа, че глюкокортикоидите значително намаляват секрецията на тиретропин.

Преднизолон: Освободете форма - мехлем

От сърдечно-съдовата система се наблюдава хипертоничен синдром, устойчива сърдечна недостатъчност, дължаща се на дългосрочно съхранение на течност в клетките, както и директния ефект на редуциращите съдове. Проучванията показват, че пациентите могат да развият систолична хипертония. Той е предразположен до 12% от общия брой наблюдавани пациенти. Както се оказа, хипертонията се свързва с дългосрочна терапия с кортикостероиди и, тъй като изследователите вярват, поради забавяне на течността. В някои случаи се наблюдават промени в кръвното налягане във връзка със старостта на пациентите.

От ендокринната система, страничните ефекти включват глюкозна толерантност и хипергликемия. Диабет, като симптом, могат да се развият при хора, склонни към това заболяване, или страдание от фактор за наследство. Хипоталамичното-хипофиза-надбъбречно потискане може да бъде разширено до календарната година след дългосрочна терапия преднизолон. Наблюдаваният ефект на проявяването на бушуващо заболяване на Езененко е най-вероятно свързан с терапията на хронично заболяване. В допълнение, газитуализмът или вирилизмът, импотентността и увреждането на менструалния цикъл могат също да бъдат показване на терапия с използването на преднизолон при хронични заболявания.

Кортикостероидната терапия може да предизвика непоносимост към глюкоза чрез намаляване на употребата на захар в чернодробните тъкани и увеличаване на изхода на глюкоза. Пациентите с дългосрочна терапия могат да показват значително по-високо ниво на кръвната глюкоза, ако анализът е взет в деня на приемане на преднизолон. Например, при пациенти с захарен диабет, изискващ лечение с модифицирана диета, използвайки регулиращи нива на глюкоза и захарни лекарства.

Надбъбречното потискане може да се поддържа до дванадесет месеца след дългосрочната кортикостероидна терапия. Надбъбречното потискане може да бъде намалено, намаление на използването на кортикостероиди до веднъж дневно или на всеки два дни. Лечението с падазолон може да се използва като допълнителна кортикостероидна терапия по време на стрес, инфекциозни заболявания, операции или сериозни наранявания.

От стомашно-чревния тракт страничните ефекти от използването на преднизолон включват стомашно-чревни нарушения, гадене, повръщане и появата на улцерозни заболявания. Наблюдавани са и прояви на панкреатит и в изолирани случаи се наблюдава и проявяването на стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашните стени. Най-честият страничен ефект на лекарството преднизолон е смущението на стомашно-чревния тракт, с проявление на гадене, повръщане, стомашни разстройства и анорексия. Редки прояви на улцерозни заболявания, тъй като изследователите предполагат, са свързани с дългосрочна терапия с кортикостероиди.

От страната на мускулно-скелетната система под терапията с кортикостероиди се наблюдават проявите на миопатия под формата на слабост и изчерпване на проксималните крайници и мускулни колани. Като правило такива процеси са обратими след прекратяване на терапията. Кортикостероидите потискат всмукването калций в червата. Нарастващото увеличение на екскрецията на калций с урина води до резорбция на костната тъкан и костна загуба. Загубата на костната тъкан е повече от 3% за една година, тя става демонстрация на преднизолон при назначаването на 10 mg от лекарството на ден.

Жените, в периода на постменопаузата, са особено изложени на риск от загуба на костна плътност. Пациенти в напреднала възраст, 16% от общия брой на обучението, получили кортикостероиди в продължение на 5 години. Тези хора влизат в група риск от получаване на фрактура на гръбначния стълб, тъй като те са имали загуба на костна тъкан. Според проучвания загуба на костна маса при жени със съпътстваща терапия за използване на преднизолон от 7.5 mg на ден в комбинация с тамоксифен, се среща за две години от началото на приемането на лекарства.

Страничните ефекти, засягащи мускулно-скелетната система, включват миопатия, остеопороза, компресиране и гръбначни фрактури, както и асептична некроза. Асептичната некроза е най-често срещаният фактор за увреждане на главата на бедрената кост.

Преднизолонска форма: таблетки

От страната на визуалната система се наблюдава увеличение на налягането на очите и развитието на катаракта. При бъбречна трансплантация пациенти, които са предписани преднизолон в дозата от 10 mg на ден, при 33% от пациентите са получили развитието на задните подкопаглика. Средното време за развитие на катаракта е 26 месеца. В този случай катарактата се развива по-малко от година. Наблюдава се повишено вътреочно налягане при 5% от пациентите. Също така, към страничния ефект от властите, беше включена глаукома.

Други странични ефекти включват:

  1. Синдром на анулиране Глюкокортикоиди. Наблюдава се в резултат на рязко прекъсване на преднизолона. Като правило, той причинява синдром на надбъбречното потискане.
  2. Ревматоиден артрит или синдром на глюкокортикоидното получаване. Синдромът може да се наблюдава след прекратяване на кортикостероидите. Неговото проявление не е свързано с недостатъчност на надбъбречни жлези.
  3. Пациентите изпитват анорексия, гадене, повръщане, летаргия, главоболие, треска, артралгия, миалгия и ефекта на постуралната хипотония. Симптомите са разрешени при възстановяване на кортикостероидната терапия.
  4. Психиатричните странични ефекти включват психоза, промени в поведението и псевдотоморотично състояние.
  5. Хематологичните странични ефекти включват тромбоцитопения, лимфопродий и промените в тромбоцитите в резултат на тромболични събития.

Медицинска подготовка преднизолон е много сериозна подготовка, назначена в най-трудните случаи, когато общата терапия не е в състояние да разреши ситуацията. Но поради факта, че продължителната употреба на лекарството може да доведе до много агресивни последствия, преднизонът се предписва симптоматично, кратко време, а не много кратък период.

Личен опит в използването на глюкокортикостероиди (кортикостероиди), ще споделят с вас във видеоалеза:

Кажи на приятелите си!

Разкажете ни за тази статия на вашите приятели в любимата си социална мрежа с помощта на социални бутони. Благодаря ти!

Препарата за преднизон отдавна се използва при лечението на голям брой заболявания, но отношението на пациента към него е двойно. Колкото и ефективно да се използва преднизонското лекарство, страничните ефекти от неговото използване могат да имат отрицателно въздействие върху много органи на органите, тъй като инструментът е системно лекарство.

Преднизолонът се предписва като противовъзпалително лекарство, което е ефективно поради противолючащото и антиалергичното действие. Контролът при лечението на специалист е задължителен, независима употреба е категорично не се препоръчва. Присвояване на лекарството "преднизолон", страничните ефекти на лекарския лекар описват и дава инструкции, които трябва да се следват по време на лечението.

При краткосрочно приемане средствата на странични прояви нямат опустошителен ефект върху тялото и преминават без следа. Ако лечението с лекарството изисква дълъг период, са възможни всеобхватни проблеми. Основната опасност е това лекарство "Predniso" е хормонален агент на изкуствен произход, а тялото е свикнало с него, като спира производството на определени хормони. Процесът на замяна настъпва. Принципът на преднизола е, че лекарството активно мобилизира всички органични системи, скоростта на метаболизма на водния сол се увеличава рязко. В същото време показват калий и азотни йони, натрий и вода започва да се натрупва, нивото на кръвната захар нараства, мазнините се натрупват и човекът получава наднормено тегло.

Приемането на преднизон, страничните ефекти могат да бъдат наблюдавани в работата на вътрешната секреция. Функцията на надбъбречните жлези е потисната, децата започват да изостават в растежа, жените нарушават цикличния цикъл цикличност, тялото започва да изпитва липсата на инсулин.

Сърдечно-съдовата система страда. Преднизолон провокира увеличаване на кръвното налягане, обострянето на хронична сърдечна недостатъчност, белезите на миокарда са по-бавни.

Възможни са нарушения на дейностите на мускулно-скелетната система и стомашно-чревния тракт. Мускулната маса намалява, се появява мускулната фламинг, костите стават по-крехки, развитието на остеопороза се проявява. В стомаха може да се отворят язви. Приемането на препарата "преднизолон" е придружено от подуване, гадене и повръщане, както и рязко увеличение на апетита.

Външният вид на пигментните петна е възможен по лицето и състоянието на психиката става нестабилно. Euphoria се заменя с депресия, безсъние, се появяват главоболие, остротата на зрението се намалява, дори внезапна загуба е възможна.

Вземането на преднизон, трябва да вземе под внимание взаимодействията си с други лекарства, за да не се влоши хода на други болести. Лекарството намалява ефективността на успокояващите и антиаритмични агенти. Отделните дози от лекарства трябва да избират специалист лекар, като се отчита взаимното влияние на всички препарати, които са взети в тялото, и един на друг.

Не по-малко опасност е комбинация като препарат "преднизон" и алкохол. И двете вещества увеличават кръвното налягане, докато алкохолът допринася за абсорбцията на токсични вещества. При лечението на цироза на алкохолната чернодробна чернодробност се предписват таблетки преднизолон.

Противопоказанията съдържат широк спектър от болести и функционални състояния на тялото. С краткосрочна употреба, индивидуалната непоносимост на лекарството е важна. Ако лечението предполага дълъг период, основните заболявания трябва да бъдат взети под внимание. По този начин външната употреба на лекарството е противопоказана при кожни заболявания на гъбичния и вирусен произход, отворени рани и язви върху кожата, вулгарни змиорки, възраст до 2 години. Въвеждането на лекарството директно във фокуса на възпалението изисква изследването на съвместни заболявания.

Преднизонското лекарство, страничните ефекти и противопоказанията на които показват възможността за негативното му въздействие върху тялото, има прекрасен лечебен ефект. Следователно лечението с лекарството изисква постоянен контрол върху състоянието на тялото, редовно доставяне и наблюдение на артериалното налягане.

GKS. Потиска функциите на левкоцитите и тъканите макрофаги.
Подготовка: преднизолон
Активното вещество на лекарството: Преднизолон.
ATX кодиране: S01BA04
KFG: GKS за местно приложение в офталмологията
Регистрационен номер: P №015942 / 01
Дата на регистрация: 05/05/06
Собственик reg. UNDOJ: Варшавска фармацевтична работа Polfa s.a. (Полша)

Форма на преднизолон, опаковане на лекарството и състава.

Очите капки във формата на бяла суспензия.

1 ml
Преднизолон ацетат
5 mg.

5 ml - капкомер на бутилка с безцветно стъкло (1) - пакети картон.

Описание на активното вещество.
Цялата предоставена информация е представена само за запознаване с лекарството, възможността за кандидатстване, от която се нуждаете, за да се консултирате с лекаря.

Фармакологично действие Преднизолон

GKS. Потиска функциите на левкоцитите и тъканите макрофаги. Ограничава миграцията на левкоцитите до зоната на възпаление. Нарушава способността на макрофагите до фагоцитоза, както и до образуването на интерлевкин-1. Той допринася за стабилизирането на лизозомните мембрани, като по този начин се намалява концентрацията на протеолитични ензими в областта на възпалението. Намалява пропускливостта на капилярите поради освобождаването на хистамин. Потиска активността на фибробластите и образуването на колаген.

Инхибира активността на фосфолипаза А2, което води до потискане на синтеза на простагландини и левкотриени. Потиска освобождаването на COF (главно COF-2), което също помага за намаляване на производството на простагландини.

Намалява броя на циркулиращите лимфоцити (Т- и В клетки), моноцити, еозинофили и базофили поради тяхното изместване от съдовото легло до лимфоидна тъкан; Потиска образуването на антитела.

Преднизолонът потиска освобождаването на ACTH и -Lipotropin Hypophysia, но не намалява нивото на циркулиращия-бендерфин. Инхибира секрецията на TSH и FSH.

С директни апликации на корабите има вазоконстрикторен ефект.

Преднизолонът има изразен дозозависим ефект върху метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Стимулира Glukegenesis, насърчава припадъка на аминокиселини с черния дроб и бъбреците и увеличава активността на глътка ензими. В черния дроб преднизолон усилва гликоген, стимулира активността на гликогененцентаза и глюкозен синтез от протеинов метаболизъм. Увеличеното съдържание на кръвната захар активира инсулиновото разпределение.

Преднизолонът потиска глюкозния припадък с мастни клетки, което води до активиране на липолиза. Въпреки това, поради увеличаване на инсулиновата секреция, се стимулира липогенезата, която допринася за натрупването на мазнини.

Има катаболен ефект в лимфоид и съединителната тъкан, мускули, маслена тъкан, кожа, костна тъкан. В по-малка степен, хидрокортизонът влияе върху процесите на водния и електролитен метаболизъм: допринася за отстраняването на калий и калциеви йони, забавяне на тялото на натрий и водни йони. Синдромът на остеопороза и мундром на itsenco са основните фактори, ограничаващи дълготрайната терапия с GKS. В резултат на катаболично действие е възможно да се потисне растежа при децата.

При високи дози преднизон може да увеличи възбудимостта на мозъчните тъкани и да допринася за намаляване на прага на конвулсивна готовност. Стимулира прекомерните продукти от солна киселина и пепсин в стомаха, което води до развитие на пептични язви.

Със системна употреба терапевтичната активност на преднизолона се дължи на противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно и антипролиферативно действие.

Във външното и локалното приложение терапевтичната активност на преднизолона се дължи на противовъзпалително, антиалергично и антиачутящо действие (благодарение на действието на вазоконстриктора).

В сравнение с хидрокортизон, противовъзпалителната активност на преднизолона е 4 пъти повече, минералокортикоидната активност е 0.6 пъти по-малка.

Фармакокинетика на лекарството.

Когато приемате вътре, той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Плазменият Cmax е маркиран след 90 минути. В плазмата, по-голямата част от преднизолона се свързва с трансцертин (кортизол-свързващ глобулин). Метаболизирана главно в черния дроб.

T1 / 2 е около 200 минути. Екскретирани от бъбреците непроменени - 20%.

Показания за употреба:

За приемане и парентерална употреба: ревматизъм; ревматоиден артрит, дерматомиозит, нодула фириарит, склеродермия, болест на Бектерев, бронхиална астма, астматични състояния, остри и хронични алергични заболявания, анафилактичен шок, адинологично заболяване, остра недостатъчност на надбъбречната корка, адреноглания синдром; хепатит, чернодробна кома, хипогликемични състояния, липоиден нефрис; Агранулоцитоза, различни форми левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура, хемолитична анемия; хорея; Балон, екзема, сърбеж, ексфолиативен дерматит, псориазис, драскотина, себореен дерматит, червен лупус, еритродермия, алопеция.

За вътрешно-стартна администрация: хроничен полиартрит, след тематичен артрит, остеоартрит на големи фуги, ревматични лезии на отделните фуги, артроза.

За администриране на инфилтрация в тъканта: епикриндундилит, тендзовагинит, бурсит, периатрит на рамената, келоиди, ishiagia, контрактурни, ревматични и подобни на поражението на ставите и различните тъкани.

За приложения в офталмологията: алергичен, хроничен и неифичен конюнктивит и blufarite; възпаление на роговицата с непокътната лигавица; остро и хронично възпаление на предния сегмент на съдовата обвивка, склерата и епизоциите; Симпатично възпаление на очната ябълка; След наранявания и операции с дългосрочно дразнене на очните ябълки.

Дозировка и метод за използване на лекарството.

Когато приемате за заместване на лечението при възрастни, началната доза е 20-30 mg / ден, поддържаща дозата - 5-10 mg / ден. Ако е необходимо, началната доза може да бъде 15-100 mg / ден поддържаща - 5-15 mg / ден. Дневната доза трябва да се намалява постепенно. За деца първоначалната доза е 1-2 mg / kg / ден в 4-6 приети, поддържащи - 300-600 μg / kg / ден.

С / m или в / при въвеждането на доза, многообразието и продължителността на употреба се определят индивидуално.

При вътрешноустойчиво приложение се използва доза от 25-50 mg за големи фуги, за ставите на средната стойност - 10-25 mg за малки фуги - 5-10 mg. За инфилтрация при прилагане в тъкан, в зависимост от тежестта на заболяването и величината на лезионната област, дозите се използват от 5 до 50 mg.

Локално, офталмологията се използва 3 пъти / ден, курсът на лечение е не повече от 14 дни; В дерматологията - 1-3 пъти / ден.

Страничен ефект преднизолон:

От ендокринната система: увреждане на менструалния цикъл, потискане на функцията на надбъбречните жлези, синдрома на мухата, потискането на функцията на хипофиза-надбъбречна система, намаление на въглехидратна толерантност, стероидния диабет или a Проявление на латентен захарен диабет, забавяне на растежа при деца, забавяне на сексуалното развитие при деца.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, стероидна язва на стомаха и дванадесетопръстника, панкреатит, езофагит, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, увеличават или намаляват апетита, метеоризма, икот. В редки случаи увеличението на дейността на чернодробните трансаминази и CFF.

От метаболизма: отрицателен нитратски баланс поради протеинов катаболизъм, повишена калциева екскреция от тялото, хипокалцемия, повишаване на телесното тегло, повишено изпотяване.

От страната на сърдечно-съдовата система: загуба на калий, хипокалиемична алкалоза, аритмия, брадикардия (вдясно до сърдечната спирка); Стероидна миопатия, сърдечна недостатъчност (развитие или укрепване на симптомите), промени върху ЕКГ Характерно за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хипеноагулация, тромбоза. При пациенти с остър миокарден инфаркт - разпространението на некроза фокусира се, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

От страна на мускулно-скелетната система: забавяне на растежа и процесите на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизивни зони на растеж), остеопороза (много рядко патологични фрактури, асептични некрозични глави на рамото и бедрената кост), търгове на мускулни сухожилия, мускул слабост, стероидна миопатия, намаляване мускулна маса (атрофия).

От ЦНС: главоболие, увеличаване на интракраниалното налягане, делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, манико-депресивна психоза, депресия, нервност или тревожност, безсъние, замаяност, световъртеж, псевдо-тръба мозък, конвулсивни припадъци.

Отстрани на органа на погледа: задната подкопаща катаракта, увеличаване на вътреочното налягане (с възможно увреждане на зрителния нерв), трофични промени в роговицата, екзофталма, тенденция към развитие на вторична инфекция (бактериална, гъбична, гъвкава, \\ t вирусен).

Дерматологични реакции: Петахия, екимоза, изтъняване и нестабилност на кожата, хипер- или хипопигментация, акне, тенденция към развитие на пиодермия и кандидоза.

Реакции, причинени от имуносупресивен ефект: забавяне на процесите на регенерация, намалена резистентност към инфекции.

В случай на парентерално приложение: в изолирани случаи, анафилактични и алергични реакции, хипер-или хипопигментация, атрофия на кожата и подкожна тъкан, обостряне след интрасинова употреба, артропатий вид акула, стерилни абсцеси, когато се въвеждат в огнището на главата - слепота.

Противопоказания за лекарството:

За краткосрочно приложение за индикации за живота - повишена чувствителност към преднизон.

За вътрешно-ставни администриране и администриране директно към лезията: предхождаща артопластика, патологично кървене (ендогенно или причинено от употребата на антикоагуланти), интра-ставни костни фрактура, инфекциозен (септичен) възпалителен процес в ставите и периартикуларните инфекции (включително a история), както и общо инфекциозно заболяване, изразена остеопороза, липса на признаци на възпаление в ставата ("суха" съединение, например, с остеоартрит без синовит), изразено разрушаване на костите и деформация на съединението (рязко стесняване на съединението на съединението (рязко стесняване на съединението на съединението (рязко стесняване на съединенията на съединението Различност, анкилоза), нестабилността на съединението като резултат от артрит, асептична некроза, образуваща съединението на епифизираните кости.

За външно ползване: бактериални, вирусни, гъбични заболявания на кожата, туберкулоза на кожата, прояви на кожата на сифилис, кожени тумори, процентни период, нарушена целостта на кожата (язви, рани), детска възраст (до 2 години, с сърбеж в областта ANUS - До 12 години), розацея, вулгарно акне, перирален дерматит.

За приложения в офталмология: бактериални, вирусни, гъбични заболявания, туберкулозни увреждания на очите, трахом, нарушаване на целостта на очния епител.

Приложение по време на бременност и кърмене.

По време на бременност (особено в първия триместър) се прилагат само върху индикациите на живота. Ако е необходимо, използването по време на лактационния период трябва да бъде внимателно претеглено на очакваната полза от лечението за майката и риска за детето.

Специални инструкции за използване на преднизолон.

С повишено внимание, приложете за 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинация, с лимфаденит след ваксинацията на BCG, по време на имунодефицити (включително СПИН или ХИВ инфекция).

С повишено внимание да се прилага при заболявания на стомашно-чревния тракт: улцерозни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остър или латентни пептични пептични язви, наскоро създадоха чревна анастомоза, неспецифичен улцерозен колит с заплаха от перфорация или абсцес, дивертикулит.

С повишено внимание да се прилагат в заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. След наскоро претърпения инфаркт на миокарда (при пациенти с остър и подсъден миокарден инфаркт, е възможно да се разпространи фокуса на некроза, забавяне на образуването на белег и и в резултат на това, празнината на сърдечния мускул), в декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия), в ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушение на толерантността за въглехидрати), тиретоксикоза, хипотиреоидизъм, заболяване на itezo, с тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефручиаза, с хипоалбилин и твърди, предразполагащи към неговото възникване, със системна остеопороза, миастения, остър психоза , затлъстяване (III-IV степен), с полиомиелит (с изключение на формата на булбар енцефалит), отворена и затворена коронална глаукома.

Ако е необходимо да се използва интра-старт, при пациенти с общо трудно условие, неефективност (или краткосрочни) действия от 2 предишни администрации (като се вземат предвид отделните свойства на GKS).

По време на лечението (особено дълго) е необходимо да се наблюдава окулярът, контрола на кръвното налягане и водния и електролитен баланс, както и на модела на периферната кръв, кръвната глюкоза; За да се намалят страничните ефекти, анаболните стероиди, антибиотиците, както и да се увеличи потокът от калий към тялото (диета, калиеви препарати). Препоръчително е да се изясни необходимостта от въвеждане на ACTH след хода на лечението с преднизолон (след теста за кожата!).

При заболяването на Адисън трябва да се избягва едновременна употреба с барбитуратите.

След прекратяване на лечението, липсата на синдром на анулиране, надбъбречна недостатъчност, както и обострянето на заболяването, се предписва от преднизолон.

С интеркуративни инфекции, септични състояния и туберкулоза е необходима едновременно антибиотична терапия.

При деца по време на периода на растеж, GKS трябва да се използва само в абсолютни индикации и при внимателен контрол на лекаря.

Външно не трябва да се използва повече от 14 дни. В случай на използване в обикновени или розови Echs е възможно да се изостри болестта.

Взаимодействие преднизолон с други лекарства.

С едновременното използване на преднизон с антикоагуланти е възможно да се укрепи антиоледей на последното.

При едновременна употреба със салицилат вероятността за кървене се увеличава.

С едновременна употреба с диуретици е възможно да се влошат разстройства на електролита.

При едновременна употреба с хипогликемични лекарства, скоростта на намаляване на кръвната захар се намалява.

С едновременна употреба със сърдечни гликозиди, рискът от интоксикация на гликозид се засилва.

С едновременна употреба с рифампицин е възможно да се отслаби терапевтичният ефект на рифампицин.

С едновременното използване на хипотензивни агенти е възможно да се намали тяхната ефективност.

С едновременното използване на кумаринови производни е възможно да се отслаби антикоагулантният ефект.

С едновременното използване на рифампицин, фенитоин, барбитуратите е възможно да се отслаби действието на преднизолона.

При едновременното използване на хормонални контрацептиви, увеличаването на действието на преднизолона.

При едновременна употреба на ацетилсалицилова киселина - намаляване на съдържанието на салицилат в кръвта.

С едновременното използване на празикантела е възможно да се намали концентрацията му в кръвта.

Появата на хирсутизма и змиорките допринася за едновременното използване на други GKS, андрогени, естроген, орални контрацептиви и стероиди на анаболи. Рискът от развитие на катаракта се увеличава, когато се прилага на фона на GCS на антипсихотични лекарства, карбутутамид и азатиотици.

Едновременно цел с m-холиноблокатори (включително антихистамини, трициклични антидепресанти), нитратите допринасят за развитието на увеличаване на вътреочното налягане.

Преднизолон

Международна не-собственост

Преднизолон

Доза от

Инжекционен разтвор 30 mg / ml, 1 ml

Структура

1 ml разтвор съдържа:

активно вещество Преднизолон динарария фосфат bf

(при преизчисляване на преднизон) 30 mg

помощни вещества: Динатариум хидрофосфат безводен, натриев дихидрофосфат дихидрат, динарария Едрат, пропиленгликол, вода за инжектиране.

Описание

Прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност.

Фармакотерапевтична група

Кортикостероиди за използване на системата. Глюкокортикостероиди.

Преднизолон

AT код H02AB06.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната плазмена концентрация се отбелязва няколко минути след въвеждането. Полуживотът е около 3 часа. В плазмата, по-голямата част от преднизолона се свързва с трансцертин (кортизол-свързващ глобулин). Метаболизирана, главно в черния дроб. 20% от лекарството се отстранява с урина.

Фармакодинамика

Синтетичен глюкокортикостероиден подготовката. Той има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно, противовъздушна и противодействие на ефекта. Той има катаболен ефект, увеличава нивата на кръвната захар, причинява преразпределение на мастната тъкан. Той забавя синтеза и секрецията на адренокортикотропния хормон (ACTH) и вторични глюкокортикостероиди (GKS) надбъбречни жлези.

Индикации

    свързани тъкани заболявания (система Red)

volchanka, Nodule Periatheritis)

    ревматична треска, ревматонен артрит

    дерматомиомия и полиимиозит

    системен васкулит, миокардит

    адионска болест

    остра недостатъчност на надбъбречната кора

    адреногенетичен синдром

    бронхиална астма, астматично състояние

    серумна болест, уртикария, алергичен ринит, алергичен конюнктивит, подуване на хинер, анафилактичен шок

    хепатит, чернодробна кома

    хипогликемични държави

    заболявания на бъбречната автоимунна природа

    агранулоцитоза, левкемия, тромбоцитопенична пурпура, хемолитична анемия

    болест на Ходжкин

    балон, екзема, ексфолиативен дерматит, псориазис, епидермолиза мелела

    симпатична офталмия, немарнитално кератит, irit, иридохиклит, уветът, хороидит

    в педиатрия: Остър ревматизъм, малка хорея, тежки форми

бронхиална астма, нефротичен синдром

Метод на приложение и доза

Лекарството се предписва за интравенозно, интрамускулно или вътрешноустойчиво приложение. Дозата на преднизолона зависи от тежестта на заболяването.

Възрастни: В неотложни ситуации (анафилактичен шок, астматичен статус и т.н.), възрастните се инжектират преднизолон интравенозно, интригано, бавно в комбинация с нореранген в доза от 30-90 mg (увеличение на дозата е до 200 mg и по-висока).

В други случаи, с интрамускулно приложение на доза, множествеността и продължителността на употреба се определят индивидуално.

Обикновено преднизон се инжектира интрамускулно при доза от 30-60 mg.

Деца: Еднократна доза на възраст от 2-12 месеца 1-2 mg / kg телесно тегло интравенозно или дълбоко в задния мускул, на възраст 1-14 години 2-3 mg / kg телесно тегло интравенозно, бавно (за 3 минути) или дълбоко в брацийския мускул. Ако е необходимо, лекарството може да бъде въведено отново след 20-30 минути. Дозировката за деца под 2 месеца не е представена.

Възраждаща доза преднизолон с интра-ставно приложение към големи фуги се използва чрез доза -30-60 mg, за ставите на средната стойност 10-30 mg, за малки съединения от 5-10 mg. За администриране на инфилтрация в тъкан, в зависимост от тежестта на заболяването и величината на лезионната област, се използват дози от 5 до 60 mg.

Лекарството се въвежда на всеки 3 дни. Курсът на лечение е не повече от 14 дни. При продължително приемане на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно.

Странични ефекти

Често (\u003e 1/100,<1/10); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000). В общем, частота развития прогнозируемых нежелательных эффектов, включая супрессию системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, зависит от дозы, времени назначения и длительности лечения. Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму применением самой низкой эффективной дозы в течение, насколько возможно, минимального периода.

Често:

    отглеждане на апетит

    главоболие, нервност, тревожност

    намаляване на устойчивостта на инфекции

    бавно изцеление.

    малка нива на кръвната захар

    изтръпване, болка или прищипване на място или близо до мястото на инжектиране

Рядко:

    повреда или кожено осветление

    замаяност или слаб

    ikota, Fervor.

    зачервяване на лицето или бузата

    повишена болка в ставите (след инжектиране в съединението)

    увеличено изпотяване

    слепота (с въвеждането на лекарството в областта на главата или шията)

    артериална хипертония

    алергични реакции

Рядко:

    синдромът на Итънко, увеличаване на телесното тегло

    хипергликемия до развитието на стероидния диабет, изчерпване и атрофия на функцията на надбъбречната кора

    увеличаване на елиминирането на калий, натрий закъснение в организма, за да образува подуване, отрицателен азотен баланс

    повишаване на кръвосъсирването

    остеопороза, асептични некрозни кости

    стероиден катаракта, провокиращ латентна глаукома

    психични разстройства

    стероидни змиорки, лилави, телегакти, изгаряне, сърбеж, дразнене, суха кожа

Епидермални некролизи, синдром на Stephen-Johnson

Панкреатит след дългосрочно лечение на високи дози

Противопоказания

    повишена чувствителност към преднизон

    стомашна язва и дуоденална язва

    остеопороза

    шаблон за тромбоемболия

    бъбречна недостатъчност

    тежка артериална хипертония

  • системни миоси

    вирусни инфекции

    период на ваксинация

    активна форма на туберкулоза

    глаукома, болести на роговицата с увреждане на епитела

    продуктивни симптоми при психични заболявания

  • синдром на куши

    системни гъбични инфекции

    полиомиелит

Лекарствени взаимодействия

С повишено внимание, лекарството се предписва заедно с антидиабетни средства, антикоагуланти, салицилат, диуретици, барбитурати.

Антиконвулсивни лекарства. Ефектът на преднизолона се потиска при пациенти, приемащи препарати като барбитурати или фенитоин.

Рифампицин. С едновременна употреба с рифампицин е възможно да се отслаби терапевтичният ефект на рифампицин.

Циклоспорин.Циклоспорин намалява метаболизма на преднизола в ранната фаза на комбинирана терапия. Съответно, полуживотът е удължен и клирънсът намалява. Дозировъчната преднизолон в такива случаи изисква корекция.

Кортикостероиди.Предишна дългосрочна терапия с други кортикостероиди може да намали полуживота на преднизола.

Хармонични контрацептиви.С едновременното използване на хармонични контрацептиви, увеличаването на действието на преднизолона.

Салицилати. С едновременна употреба със салицилат, вероятността за увеличаване на кървенето.

Диуретици.При едновременна употреба с диуретици е възможно да се влошат нарушенията на електролитния баланс.

Антидиабетни средства.При едновременна употреба с антидиабетни средства, скоростта на намаляване на нивата на глюкоза в кръвта се намалява. Пациентите, получаващи преднизон, увеличават необходимостта от инсулин.

Сърце гликозиди. С едновременна употреба със сърдечни гликозиди, рискът от интоксикация на гликозид се засилва.

Хипотензивни средства. С едновременното използване на хипотензивни агенти е възможно да се намали тяхната ефективност.

Едновременна употреба с M-Cholinoblockers (включително антихистамини, трициклични антидепресанти), нитратите допринасят за развитието на нарастващото вътреочно налягане.

Външният вид на акне допринася за едновременното използване на други GCs (андроген, естроген, орални контрацептиви и стероиди). Рискът от развитие на катаракта се увеличава чрез прилагане на фона на GCS, антипсихотични лекарства, карбутутамид и азатих.

специални инструкции

При захарен диабет, преднизон се предписва с изключително внимание и само в абсолютни индикации или за лечение на инсулинова резистентност.

При инфекциозни заболявания, лекарството трябва да се предписва само в комбинация с антибиотици.

Ако преднизонът се предписва на фона на приемането на перорални антидиабетни средства или олтарикуларни средства, тогава тяхната доза трябва да бъде избрана на базата на причината за хипергликемия.

Особено внимателно наблюдавайте електролитния баланс с комбинираното приложение на преднизон с диуретици.

При продължително лечение с преднизон, за да се предотврати хипокалиемия, е необходимо да се предписват калиеви препарати и съответната диета.

За да се намали рискът от увеличаване на катаболизма на протеините и развитието на остеопороза, е възможно да се използва метандерсенстенолон.

В края на хода на лечението с преднизон в някои случаи е препоръчително да се използва ACTG, като поддържаща терапия, с постепенно намаляване на дозата.

Бременност и кърмене

По време на бременност (особено в първия триместър), преднизонът трябва да бъде предписан с изключителна предпазливост.

При предписване на преднизолон с бременни и кърмещи гърди, както и жените, които планират бременност, трябва да се извърши задълбочена оценка на съотношението на обезщетението от употребата на лекарството за майката и потенциалния риск за плода.

Характеристики на влиянието на лекарствения продукт върху способността за контрол на превозните средства

Някои странични ефекти (конвулсии, замаяност и главоболие, нарушаване на визия или диплопия, психични разстройства) могат да нарушат способността за шофиране, управление на механизмите и психомоторните възможности за работа. В такива случаи не отговарят на работата, изискваща психомоторни способности.

Предозиране

Симптоми: Съобщенията за остри токсични ефекти и / или смърт в резултат на предозиране са рядкост.

Лечение: Поддържане или симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковане

1 ml в ампули, изработени от кафяво стъкло с етикет за отваряне. 3 ампули се поставят в контурна клетъчна опаковка от поливинилхлорид. Всяка контурна опаковка, заедно с инструкциите за медицинска употреба в състояние и руски език, се поставя в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се \u200b\u200bсъхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 °.

Да се \u200b\u200bпази далеч от деца!

Срок на съхранение

Не се прилагат след изтичане на срока на валидност.

Условия за почивка от аптеки

На рецепта

Производител

SymeSex Farm Pvt. ООД.

Фабрика: 12, първи етаж Santibag tenama,

Isanpur, Ahmedabad -382 443, Индия

Централа: B-4/160, Saftdaryg Enclava,

Нов Делхи - 110 029, Индия

Адресът на организацията, организирана на територията на Република Казахстан оплаквания от потребителите за качество на продукта (продукт) \\ t

Coral-Med Kazakhstan LLP

алмати, ул. Аезов 3.

Тел. / Факс + 7 727 266 95 50,Д.- пощата: coralmedkz.@ пощата. резюме