Лечебная диета при колите: особенности правильного питания и список разрешенных продуктов. Лечебная диета при колите: особенности правильного питания и список разрешенных продуктов В список разрешенных продуктов входят

Описание актуально на 06.04.2018

Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
Сроки: постоянно
Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Общие правила

Заболевания кишечника занимают ведущее место среди гастроэнтерологических заболеваний и причин обращения к врачу. Среди причин, вызывающих заболевания кишечника можно выделить:

наследственность;
аутоиммунные нарушения;
погрешности в питании (недостаток клетчатки в рационе, употребление жирных, острых, жареных блюд, полуфабрикатов);
наличие других заболеваний органов пищеварения (например, гастрит, холецистит или панкреатит);
вредные привычки;
кишечные инфекции;
прием препаратов, нарушающих состав микрофлоры кишечника;
нехватка витаминов и микроэлементов;
избыточный вес.

Клинических форм патологии толстой кишки много и имеют они разную этиологию. «Пальма первенства» принадлежит функциональным расстройствам. В нашей стране длительное время сохранялся термин «хронический спастический колит», но наиболее принятым в мировой практике является термин «синдром раздраженной кишки». Это комплекс функциональных расстройств, проявляющихся болями в животе, метеоризмом , урчанием, нарушением его функции (запоры или поносы ), чувством неполного опорожнения кишечника, которые уменьшаются после дефекации. Все эти нарушения поддерживают воспалительные изменения в слизистой.

Наиболее серьезными заболеваниями толстой кишки являются воспалительные заболевания - НЯК (неспецифический язвенный колит ) и болезнь Крона , в происхождении которых большое значение имеют иммунологические нарушения. Несмотря на общность этих двух заболеваний, между ними есть и различия. При болезни Крона изменения возникают в любом участке кишечника, но наиболее часто в подвздошной кишке (терминальный илеит ). Гранулематозное воспаление, которое поражает все слои кишки, ведет к утолщению слоев и стенозированию кишки, также образуются язвы и свищи.

Особенностью язвенного колита является поражение ректосигмоидного отдела, однако возможно последующее распространение процесса по всей толстой кишке с образованием язв, криптабсцессов и псевдополипов. При этом заболевании патологические изменения охватывают только слизистую толстой кишки и имеют тенденцию к распространению вширь, а не вглубь. Клиническая картина НЯК и болезни Крона характеризуется диареей с примесью крови и нарушениями питания. Больные худеют (меньше при НЯК) и у них развивается анемия.

Заболевания кишечника тесно связаны с заболеваниями верхних отделов ЖКТ, в частности с гастритом . Желудок и двенадцатиперстная кишка - это органы, которые активно участвуют в переваривании пищи, поскольку здесь она подвергается воздействию желудочного сока и пепсина, желчи и панкреатического сока. От их состояния зависит степень ферментной обработки пищи и состояние, в котором она достигнет нижних отделов кишечника.

Больным при сочетанной патологии (наличие гастрита и колита) необходим индивидуальный подбор лечебных мероприятий и диетических рекомендаций. Только при соблюдении их возможно эффективное лечение и улучшение качества жизни больных. Питание при колите и гастрите в большей степени зависит от состояния кислотности желудочного сока и функции кишечника (запоры или поносы). Если обратиться к классическим лечебным диетам, то больным показаны диетический Стол №1 (при повышенной и нормальной секреции), Стол №2 (при сниженной секреции), Стол №3 (при запорах) и Стол №4 (при наличии поносов).

При всем разнообразии диет и имеющихся нюансах питания, общее между ними, все же имеется:

дробное и частое питание;
механическое щажение желудочно-кишечного тракта (максимальное измельчение пищи в период обострения);
приготовление блюд в отварном и запеченном виде;
употребление нежирных сортов мяса и рыбы;
каши (кроме кукурузной, пшенной и перловой), приготовленные на воде, поскольку при колитах чаще всего молоко плохо переносится, вызывая излишний метеоризм, при нормальной переносимости молока, можно варить молочные каши;
исключение продуктов, вызывающих брожение (свежая дрожжевая выпечка, квас, бобовые, многие виды капусты);
исключение грубых овощей (редька, редис), маринованных овощей, чеснока, грибов, приправ и острых соусов;
исключение грубых сортов фруктов и ягод, особенно это касается употребления их в сыром виде;
не рекомендуются продукты, которые трудно перевариваются и длительное время задерживаются в желудке, это касается мяса утки и гуся, любого жирного мяса, консервов, копченостей, яиц вкрутую.

Диета при колите и гастрите, как и при любой сочетанной патологии, должна учитывать функциональное состояние и желудка, и кишечника, поэтому может иметь много ограничений. Бывает, что какой–либо продукт можно употреблять при гастрите, но обострение сопутствующего колита не позволяет этого сделать. Так, яблоки и капусту можно употреблять при гастрите, но кишечник реагирует на эти продукты вздутием. Ситуацию можно исправить, если вводить в рацион тушеные яблоки и капусту.

Далее, при гастрите с пониженной кислотностью можно периодически употреблять жареные без панировки котлеты или мясо, поскольку эта пища усиливает секрецию желудочного сока. Однако, жареные блюда могут усугубить состояние кишечника (усилить боли, вздутие и вызвать колики), поэтому в каждом случае подход должен быть индивидуальным.

Если при гастрите с секреторной недостаточностью разрешаются закуски и салаты из свежих помидоров, супы на некрепком бульоне (мясном или рыбном), то при повышенной кислотности они должны готовиться только на воде или слабом отваре овощей - больным нельзя употреблять экстрактивные вещества, еще больше подстегивающие выработку желудочного сока. Состав овощей и круп в них одинаковый, а степень их измельчения (протирание) зависит от выраженности обострения гастрита и наличия диареи.

При поносах питание должно быть максимально щадящим - протертые отварные продукты без грубой клетчатки, сухожилий и кожи (это касается мяса и рыбы). Овощи, даже вареные, в первое время полностью исключаются, а по мере стихания диареи - вводятся в вареном и протертом виде только нейтральные без грубой клетчатки (тыква, картофель, морковь, очищенные кабачки). В рацион вводят отвары, обладающие дубящим действием: айвы, черники, кизила, черемухи.

При запорах, наоборот, вводятся овощи и фрукты, так как показано увеличение клетчатки в рационе. Однако, употреблять их в сыром или вареном виде - зависит от состояния кишечника. Если кишечник реагирует на обилие сырых овощей и фруктов спастическими болями, вздутием и коликами, то следует перейти на употребление отварных. При запорах предпочтение отдается вареной моркови, свекле, размоченному черносливу и инжиру. Больные могут употреблять хлеб с отрубями и хлеб древнерусский зерновой при условии хорошей переносимости со стороны кишечника (отсутствие болей и вздутия).

Разрешенные продукты

Диета при колите и гастрите должна включать:

Нежирные сорта мяса и рыбы, которые готовят в отварном или запеченном (без грубой корочки) виде. Степень измельчения (кусковое мясо или изделия из котлетной массы, паштеты и суфле) зависит от выраженности симптомов (обострение или ремиссия).
Хорошо разваренные каши (кроме пшенной, перловой, ячневой, кукурузной). Большей частью каши готовят на воде, если разрешается - на бульоне или с молоком. Не противопоказано употребление в качестве гарнира не грубых макаронных изделий (имеется в виду тонкая лапша или вермишель). Стоит учитывать, что при наличии запоров макаронные изделия нужно употреблять редко и в небольшом количестве, поскольку они могут вызывать запор. При диарее каши хорошо разваривают или протирают, предпочтение отдается рисовой каше.
Супы на воде или бульоне (мясном/рыбном) - это зависит от кислотности желудочного сока. Крупы в супах должны быть хорошо разварены или размяты, а овощи - мелко нарубленными. В первые блюда разрешается добавлять картофель, морковь, кабачки, тыкву и цветную капусту, при хорошей переносимости можно есть белокочанную капусту. При запорах обязательно вводить в рацион свекольники и борщ с большим количеством свеклы. При колитах с поносами отдают предпочтение крупяным протертым супам, а овощи в них вводятся осторожно и только при нормализации стула. В супы по желанию добавляют фрикадельки или вареное мясо в виде фарша.
Немного подсушенный пшеничный хлеб (белый или серый). Больным разрешается употребление сухого нежирного печенья или домашнего бисквита.
Овощи в отварном или тушеном виде в качестве гарнира или в виде салатов. Овощи можно вводить в запеканки или делать из них котлеты и рагу. В состоянии ремиссии можно вводить спелые очищенные помидоры и огурцы, листовые салаты, мелко нарубленную пекинскую капусту (она не вызывает вздутия), петрушку и укроп. При склонности к поносам овощи употребляются очень осторожно и только в отварном и пюрированном виде.
Молоко и сливки в виде добавок в различные блюда. Если молоко хорошо переносится больными, можно его употреблять цельным. Особенно оно показано при гастрите с повышенной кислотностью. Кисломолочным напиткам отдается предпочтение при гастритах с пониженной кислотностью и при склонности к поносам. Ежедневно в рационе больных может присутствовать творог, неострый и не очень соленый сыр. В некоторых случаях при колитах его рекомендуют есть натертым.
Сливочное масло (10 г на прием). Растительное масло рекомендуется при наличии запоров, а при поносах вводится в рацион с осторожностью.
Яйца всмятку или паровые омлеты. Можно употреблять 2 яйца в день ежедневно или через день.
При гастритах с пониженной кислотностью разрешаются закуски (неострый сыр, заливная рыба, икра рыб, вымоченная сельдь). Эти блюда могут употребляться и при колитах.
Соусы домашнего приготовления - молочный, бешамель, сметанный к любым овощным и мясным блюдам.
Спелые фрукты можно употреблять без кожуры только в период ремиссии. Яблоки, груши, бананы, дыни в небольшом количестве, сладкая клубника и малина. Арбуз, абрикосы и сливы показаны при запорах. Отношение к фруктам при поносах должно быть очень острожным. Скорей всего больным подойдут яблоки и груши в тушеном (печеном виде), ягодные кисели, муссы, компоты и желе.
Фруктовый мармелад, меренги, зефир, пастила, мед варенье и джем в небольшом количестве.
Фруктовые и овощные соки в разбавленном виде. Исключается виноградный, капустный, а при поносах - сливовый, персиковый, абрикосовый. Больные могут употреблять некрепкий чай и кофе, отвар шиповника, какао на воде.

Лечебное питание (диета) при колите в период обострения

Одним из лучших способов лечения заболеваний ЖКТ является строгая диета. При колите в период обострения рекомендуется с особым вниманием подходить к организации питания.

Почему возникает и как протекает колит?

Причиной возникновения колита чаще всего является неправильная организация питания. Нарушение режима, употребление вредной пищи, а также злоупотребление алкоголем не лучшим образом сказываются на состоянии кишечника. Кроме того, колит может развиться вследствие кишечной инфекции или глистной инвазии. Также данное заболевание нередко возникает при:

длительном приеме антибиотиков и злоупотреблении послабляющими препаратами;
оперативных вмешательствах или травмах в области брюшной полости;
аллергиях на пищевые продукты;
частых стрессах.

Стоит отметить, что протекание колита на начальной стадии не слишком выражено. Неприятные ощущения не носят постоянного характера, а возникают эпизодически и могут чередоваться между собой. Именно поэтому люди нередко пренебрегают неприятными симптомами, не обращаясь за медицинской помощью. Так колит перетекает в хроническую форму с периодическими обострениями. Чтобы нормализовать состояние, необходима здоровая диета. При колите в период обострения пища должна быть щадящей.

Основные симптомы

Острый или хронический колит сопровождается рядом неприятных симптомов. К наиболее распространенным можно отнести следующие:

болевые ощущения, которые локализуются в боковой части живота (обычно усиливаются перед дефекацией или после употребления вредных продуктов);
вздутие живота, сопровождающееся ощущением распирания;
частая отрыжка и метеоризм;
тошнота и рвота;
нарушение стула;
слизистые и кровянистые выделения во время дефекации;
горечь во рту по утрам;
сопутствующие симптомы в виде головной боли и физической слабости.

Принципы правильного питания приколите

Соблюдения некоторых обязательных правил требует диета при колите. В период обострения, а также в целях его профилактики стоит руководствоваться следующими принципами:

нужно есть часто и понемногу (всего должно быть около 6 приемов пищи в течение дня);
еду нужно тщательно пережевывать (на каждый кусок должно приходиться не менее 30 движений челюстями);
всякий раз перед приемом пищи желательно съедать небольшое очищенное яблоко;
отказ от твердой и сухой еды;
недопустимо употреблять в пищу слишком горячие или слишком холодные продукты;
обильное потребление жидкости.

Диета № 4

Какая правильная диета при колите в период обострения? Специалисты в области гастроэнтерологии рекомендуют придерживаться особого меню. Оно также известно под названием «Диета №4». Она характеризуется такими особенностями:

70 г белков (преимущественно животного происхождения);
60 г жиров;
250 г углеводов;
2 л жидкости.

Людям, страдающим хроническим или острым колитом, рекомендуется соблюдать так называемую диету № 4. Она включает в себя еду, которая не только не вредит кишечнику, но также помогает поддерживать его функциональное состояние. Так, диета при колите в период обострения подразумевает употребление следующих продуктов:

кисломолочные продукты;
слизистые супы на основе нежирного бульона;
белое мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные;
рисовая, манная или овсяная каша, приготовленная на воде;
кисели и желе на основе фруктов и ягод;
отварные яйца или омлет;
отвар шиповника;
свежие фрукты и овощи в перетертом виде;
твердые сыры (несоленые);
галетное печенье;
корица в качестве приправы.

Запрещенные продукты

Рядом ограничений характеризуется диета при колите в период обострения. Список продуктов, запрещенных к употреблению, выглядит следующим образом:

колбаса и сосиски;
лук и чеснок, а также острые специи и пряности;
абрикосы и сливы в любой форме;
черный хлеб;
свежий хлеб и другие мучные изделия (особенно сдоба);
борщ;
молочные супы;
спиртные напитки;
маринованные и копченые продукты;
цельное молоко;
газированные напитки;
жареные блюда;
кофе и шоколад;
макароны;
наваристые бульоны;
жирные сорта рыбы и мяса;
перловая крупа;
горох, фасоль и прочие бобовые культуры;
концентрированные соки.

Приблизительное меню на день

Наиболее важным моментом лечения является диета при колите в период обострения. Питание должно быть сбалансированным и легким. Приблизительное меню на день выглядит следующим образом:

на завтрак нужно съесть овсяную кашу на воде и творог (оба блюда перетертые), а также выпить несладкий чай;
далее следует перекус из сухих ягод черники;
на обед рекомендуется съесть легкий куриный бульон с манкой, паровые тефтели, а также рисовую кашу на воде и кисель;
ужин состоит из парового омлета, перетертой гречневой каши и чая;
за пару часов до сна можно выпить фруктовый или овсяный кисель.

Диета в зависимости от вида колита

Диета при колите в период обострения во многом зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание. Так, исходя из проявлений недуга, питание может быть следующим:

Диета при колите в период обострения: питание и рецепты

Разобравшись с перечнем рекомендуемых к употреблению продуктов, важно объединить их в полезные, а главное - вкусные блюда. На мягких, обволакивающих и легких текстурах должна быть основана диета при колите в период обострения. Рецепты мы решили подать в виде таблицы.

Одна часть овсянки;
две части воды.

Небольшая куриная грудка;
полстакана рисовой крупы;
стакан воды;
1 яйцо;
щепотка соли.

100 г творога;
10 г манки;
5 г сахара;
1 яйцо.

Пол-литра мясного бульона;
1 морковь;
1 луковица;
20 г манки;
петрушка;
щепотка соли.

100 г говяжьей печени;
1 морковь;
1 яйцо;
1 ст. л. сухого молока;
1 ст. л. слив. масла;
немного соли.

Питание при улучшении состояния

Строгая диета при колите кишечника в период обострения способствует достаточно быстрому улучшению состояния. Как следствие, рацион постепенно начинает расширяться.
Так, допустимо есть не только отварные и паровые, но также запеченные блюда (обязательно снимать корочку). К перечню разрешенных продуктов постепенно можно добавлять следующие:

спелые помидоры и картофель в ограниченных количествах;
изделия из постного теста (булочки, пироги с творогом, фруктами, яйцом или мясом);
макаронные изделия в качестве добавки к супам;
спелые фрукты и ягоды, очищенные от кожуры и косточек;
некрепкий кофе;
такие сладости, как зефир, пастила, мармелад, варенья и джемы.

По мере улучшения состояния рекомендуется расширять рацион, употребляя в небольших количествах колбасы, растительное масло и прочую запрещенную пищу. Это носит не систематический характер, а лишь направлено на то, чтобы кишечник был готов к переработке любой пищи.

Профилактика колита

Лучшая профилактика заболеваний ЖКТ - это правильная диета. При колите в период обострения важно употреблять здоровую пищу. Но лучше предотвратить проблему, чем потом заниматься лечением. Именно поэтому рекомендуется всегда придерживаться принципов правильного питания. Также стоит помнить, что нервное напряжение и стрессы могут привести к резкому ухудшению состояния. Именно поэтому важно избегать негативных эмоций и плохого настроения.
Забудьте о вредных привычках (курение и алкоголь). А противовирусные препараты и антибиотики пейте строго по назначению доктора, параллельно принимая медикаменты, защищающие желудок и кишечник.

Диета при колите кишечника

Колит кишечника - грозное состояние, требующее своевременной диагностики и правильного лечение. В немалой степени лечение колита заключается в подборе правильного и сбалансированного рациона, без которого избавление от столь неприятной и опасной патологии невозможно

Что можно есть при колите кишечника?

При колите в острой фазе допускается употребление вяжущих «закрепляющих» напитков: черного чая, натурального какао, кофе. Рекомендуется пить кисель, ягодные отвары. Особенно выраженным вяжущим эффектом обладает черника, черная смородина. Кроме отваров можно употреблять ягоды в свежем виде. Потребление натуральных фруктовых соков нужно ограничить. Концентрированные соки пить не следует, поскольку большинство имеют высокую кислотность и могут повлечь ещё большее раздражение и без того воспаленного кишечника.

Овощи свежие и вареные. Потребление овощей допускается в виде пюре. Вареные овощи должны быть в толченом виде (также в виде пюре). Исключается потребление овощей, вызывающих повышенное продуцирование кишечных газов. Успокаивающим эффектом обладает цветная капуста. Её обязательно следует включить в рацион диетического питания.

Фрукты. Допускается употребление яблок, персиков, груши (в особенности), но также в виде пюре.

Супы, каши. Супы и каши для целей диетического питания необходимо готовить на воде или нежирном бульоне. Высокая жирность блюда способствует повышению нагрузки на пищеварительную систему (печень, тонкий кишечник и др.). По консистенции супы и каши должны быть однородны, протерты (как для детского питания).

Кисломолочные продукты. От кисломолочных продуктов в период течения острой фазы колита лучше отказаться, однако в небольших количествах допускается нежирные творог, нежирное молоко, нежирные сорта сыра.

Мясо, рыба. Из мяса и рыбы следует готовить фарш, а затем котлеты на пару с добавлением перловой крупы или цельных зерен риса.

Субпродукты. Допускается печеночный паштет собственного приготовления.

Хлебобулочные изделия. Исключается свежий хлеб. Потреблять следует только вчерашний хлеб из твердых сортов пшеницы, сухари (размоченные в чае).

Кондитерские изделия. Конфеты в небольшом количестве, сахар до двух чайных ложек в день.

Что нельзя есть при колите кишечника?

Запрещено употреблять следующие продукты:

Хлеб свежий, сдобы. Свежий хлеб и сдобные хлебобулочные изделия способствуют повышенной выработке кишечных газов, а также ускоряют перистальтику кишечника. В условиях поражения стенки толстой кишки - это усугубит и без того тяжелое состояние пациента.

Бульоны из мяса, рыбы (крепкие). Животные жиры в больших количествах сложны для переработки и существенно нагружают печень и весь желудочно-кишечный тракт.

Макароны, а также бобовые и горох. Повышают выработку кишечных газов, «нагружая» кишечник.

Жареное мясо, рыба, жирные мясные продукты (сало, бекон, ветчина).

Соленья, копченые блюда, маринованные блюда. Раздражают слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, провоцирую понос.

Консервированные продукты, соленья.

Сырые фрукты, сырые овощи. Способствуют лучшей перистальтике кишечника за счет богатого содержания клетчатки. В особенности следует исключить тыкву, свеклу, редьку, репу, арбуз, дыню.

Жирные кисломолочные продукты: сметана, цельное молоко и т.д.

Крепкий кофе и какао на жирном молоке.

Еда быстрого приготовления (фаст-фуд).

Пряные продукты, приправы.

Яйца (допускается потребление 1-го яйца в день вкрутую).

Меню на неделю при колите кишечника

Понедельник

Прием пищи №1: салат из цветной капусты с грецкими орехами протертый, гречка с небольшим количеством натурального сливочного масла, ягодный отвар.

Прием пищи №2: протертый фрукт.

Прием пищи №3: овощной отвар, протертая вареная говядина с морковью, отвар из фруктов.

Прием пищи №4: протертый фрукт.

Прием пищи №5: кусок вареной рыбы (измельченный).

Вторник

Прием пищи №1: отварные сборные овощи (морковь, томаты и др.), запеканка из творога, ягодный отвар.

Прием пищи №2: печеный фрукт с сахарной пудрой (груша или яблоко).

Прием пищи №3: суп из перловки, голубцы из капусты с начинкой из отварного риса.

Прием пищи №4: салат из свежей моркови с лимонным соком.

Прием пищи №5: кусок отварной рыбы (измельченной), отвар из шиповника.

Среда

Прием пищи №1: салат из огурцов с измельченной говядиной, яичница из одного яйца, отвар из сухофруктов.

Прием пищи №2: салат из сборных овощей.

Прием пищи №3: капустный суп (щи), отварная говядина с томатами, отвар из шиповника.

Прием пищи №4: сухофрукты размоченные (кроме чернослива, поскольку он оказывает выраженное слабительное действие).

Прием пищи №5: паровые котлеты из курицы, тушеные овощи, крепкий чай.

Четверг

Прием пищи №1: салат из огурцов, томатов без масла с измельченным репчатым луком, рисовая каша на воде.

Прием пищи №2: тертый фрукт (яблоко, груша).

Прием пищи №3: овощной бульон, котлеты паровые, пюре из цветной капусты.

Прием пищи №4: нежирный творог.

Прием пищи №5: фрукт (яблоко).

Пятница

Прием пищи №1: паровые котлеты из рыбы, салат из овощей, стакан ягодного отвара.

Прием пищи №2: стакан чая и сухое печенье.

Прием пищи №3: овощной суп на курином бульоне, измельченная отварная говядина.

Прием пищи №4: сухофрукты (размоченные).

Прием пищи №5: творожная запеканка с изюмом.

Суббота

Прием пищи №1: овсянка на воде, паровые котлеты из рыбы, стакан отвара шиповника.

Прием пищи №2: яблоко или груша.

Прием пищи №3: отварная говядина с овощами, творожная запеканка и стакан чая или кофе.

Прием пищи №4: салат из яблока с лимонным соком.

Прием пищи №5: котлеты куриные на пару с нежирным творогом.

Воскресенье

Прием пищи №1: измельченная нежирная рыба с лимонным соком, картофельное пюре, стакан чая.

Прием пищи №2: яблочный салат.

Прием пищи №3: щи из капусты на слабом бульоне, творожная запеканка, ягодный отвар.

Прием пищи №4: отварные овощи.

Прием пищи №5: тефтели из говядины, тушеная капуста, стакан чая.

Таким образом, необходимо строго следить за питанием для достижения высокого терапевтического эффекта. Питание должно быть дробным, с минимумом клетчатки. Также важно исключить грубые продукты, соленые, копченые, острые блюда. Все блюда следует подавать в измельченном и протертом виде. Только так можно будет быстро забыть о колите.

Колит в острой фазе отличается стремительным нарастанием проявлений и их высокой интенсивностью. Однако это не аксиома, и многое зависит от индивидуальных особенностей организма больного (в частности особенностей иммунной системы). У одних пациентов симптомы проявляются ярко.

Лечение колита кишечника - сложный комплексный процесс, требующий совместных усилий как лечащих врачей, так и самого пациента. В тяжелых ситуациях избежать посещения больницы и возможной госпитализации почти невозможно. Однако если проявления носят умеренный характер можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Псевдомембранозный колит – это воспалительный процесс, характеризующийся острым течением, локализующийся в толстой кишке, а вернее, в выстилающей её слизистой оболочке. Всегда сопровождается диареей. Чаще от этого патологического процесса страдают женщины. Возрастных ограничений болезнь не имеет и.

Диета при колитах

В случае воспаления слизистой оболочки толстого кишечника говорят о таком заболевании, как колит.

Существует несколько видов колита, но основными признаками патологии являются боли в животе, метеоризм и нарушенный стул, чаще в виде диареи.

Общие правила

Задача диеты при колите заключается в обеспечении питания при нарушенном пищеварении, то есть механическое и химическое щажение пищеварительного тракта, уменьшении воспалительной реакции.

Основная задача - свести на нет брожение и гниение в кишечнике и нормализовать его функции и функции других органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно таблице диет по Певзнеру, при колите назначается диета №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б при затихающем процессе либо при нерезком обострении.

Лечебный стол при колите имеет пониженную энергетическую ценность (ограничение потребления жиров и углеводов, но с нормальным количеством белка), и равняется 2170-2480Ккал.

Состав диеты:

содержание белков – 85-90гр, из них 60-65% животные;
содержание жиров 70-80гр;
углеводы 300-350 гр;
поваренная соль – 8-10гр.

Режим питания

Режим питания при колитах любой стадии дробный, 5-6 раз в день и небольшими порциями. За счет такого принципа диеты снижается механическая нагрузка на пищеварительный тракт, и, в частности, на кишечник, а пища легче переваривается и усваивается. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Температура пищи

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, чтобы не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Оптимальная температура пищи 15-60°C.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Растительная клетчатка

Количество растительной клетчатки в диете при колитах снижено, так как она, во-первых, не задерживается в кишечнике, то есть увеличивает частоту дефекаций (а колит, как правило, сопровождается поносом), а, во-вторых, раздражает слизистую кишечника, которая и так воспалена.

Соль

Свободная жидкость

Употребление свободной жидкости должно быть не менее 1,5-2л в день. Таким образом разводится соляная кислота в желудке и восполняется объем теряемой жидкости при диарее.

Алкоголь

От алкоголя, особенно в период обострения заболевания следует отказаться. Алкоголь раздражающе действует на слизистую желудка и кишечника, усугубляет воспаление в толстой кишке, стимулирует продукцию ферментов поджелудочной железы и выброс желчи, что усугубляет заболевание.

Запрещенные продукты

В меню лечебного стола при колите не должны входить те продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, стимулируют газообразование и перистальтику.

К ним относятся как грубая растительная клетчатка, так и бобовые. Кроме того, не рекомендуется употреблять пряности - они раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Жиры, особенно растительного происхождения также ограничивают, так как они мешают усвоению питательных веществ в кишечнике и ускоряют процессы дефекации, что не есть хорошо при диарее. То же самое касается и молочных продуктов, особенно при непереносимости лактозы.

Стимуляторы желчеотделения, выделения ферментов поджелудочной железы, например, экстрактивные вещества, увеличивают нагрузку на печень и ухудшают течение колита.

Список запрещенных при колите продуктов

черный хлеб, хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой, сдоба;
наваристые мясные и рыбные бульоны;
макаронные изделия, фасоль, горох, чечевица, бобы;
жирные сорта мяса и птицы, особенно жареные блюда;
соленья, маринады, копчености;
консервы, икра;
жирные сорта рыбы;
грибы в любом виде;
сырые овощи;
фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, мед, варенье;
молочные продукты, цельное молоко;
кофе и какао с молоком;
орехи;
фаст-фуд, чипсы, сухарики;
яйца жареные или вкрутую;
пряности (горчица, перец, уксус, чеснок и прочие);
крупы: перловка, ячменная, пшеничная, пшеничная, ячневая;
жиры, кроме сливочного масла.

Разрешенные продукты

Меню диеты при колите должно включать продукты, обеспечивающие нормальное пищеварение, задерживающие дефекацию, позволяющие кишечнику быстро их усвоить.

Это и хлебобулочные и молочные продукты с пониженной кислотностью, и «крепящие» продукты (кофе, какао), а также содержащие в большом количестве витамины.

Кроме того, необходимо обеспечить механическое и химическое щажение пищеварительному тракту, поэтому все блюда должны быть протертыми или мелкопорубленными, а также подаваться в теплом виде.

В список разрешенных продуктов входят:

сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
яйца в виде белкового омлета или всмятку;
овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
сливочное масло в небольшом количестве;
обезжиренный творог и некислая сметана;
сыры неострые и несоленые;
лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
мармелад, пастила;
кисели, желе.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при колитах нормализует работу толстого кишечника и всего пищеварительного тракта в целом. Также лечебный стол при заболевании обеспечит усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов, нормализует внешний вид и вес, стимулирует иммунитет.

Нормальная работа желудочно-кишечного тракта благоприятно сказывается на состоянии психики, устраняет эмоциональную возбудимость, положительно влияет на сон.

Кроме того, при соблюдении диеты у пациента купируются все неприятные ощущения, связанные с колитом, исчезают боли в животе, нормализуется стул.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты колит грозит частыми обострениями, постоянным дискомфортом в животе и проблемами со стулом – это в лучшем случае, а в худшем – грозит перейти в язвенный колит, осложниться кишечными кровотечениями и развитием перитонита.

Кроме того, колит вызывает сужение просвета толстого кишечника за счет стриктур и рубцов.

Основные принципы диеты при колите кишечника

Диету при колите кишечника следует начинать придерживаться с первых симптомов заболевания. Ведь чем дольше кишка будет под воздействием отрицательных факторов, тем сильнее болевые ощущения будет ощущать человек.

Лечить ли колит диетой, решает врач. Суть диеты заключается в создании щадящего режима для организма, чтобы уменьшить затраты ЖКТ. Цель проста - снизить уровень брожения или гниения в кишечнике и нормализовать его работоспособность. Питание при такой диете дробное, до 6 раз в день. Благодаря этому возможно уменьшить нагрузку на кишечник и помочь ему лучше и быстрее переваривать пищу. Ужинать необходимо за 3 часа до отхода ко сну. Все приготовленные блюда должны быть теплыми, чтобы не раздражать желудок. Лучше уменьшить объемы потребляемой соли и полностью отказаться от употребления алкоголя. Объем употребляемой жидкости должен оставаться прежним, не менее 2 л в день.

Показания к диете

Диета назначается в первую очередь тем больным, кому в амбулаторных условиях был поставлен диагноз колит кишечника. Распознать его можно и в домашних условиях.

Первые симптомы, лечение после которых необходимо сразу начинать:

постоянное урчание в животе;
болевые ощущения, имеющие колющий характер;
метеоризм;
запор или понос;
примеси крови, слизи в каловых массах;
слабость, вялость;
повышение температуры 37,1-37,5 °C (не обязательно).

Приступ колита начинается внезапно и может длиться от нескольких дней до месяца. Улучшить состояние организма возможно с помощью врачебной помощи и специальной диеты. Колит кишечника: симптомы могут быть четкими, а могут проявляться размыто, то появляясь, то исчезая. Вот и выходит, что длиться колит кишечника может годами. Лечение у взрослых основывается на соблюдении специальной диеты. А для больных, страдающих хроническим колитом, придерживаться специальной диеты просто необходимо, чтобы существование с данным видом заболевания стало легче. Ведь больной постоянно борется со вздутием живота, с диареей.

Основные принципы диеты

Диета может подразделяться на 2 варианта, так как и симптомы могут быть абсолютно разные: запор или понос. Вот и выходит, что и компоненты диет будут совершенно разные. Но в колите кишечника есть особенность смены симптомов местами, поэтому врачами рекомендовано чередовать диеты между собой. Суточная энергетическая ценность при таком виде диеты будет составлять 2000 кал. Снижение уровня калорий происходит по причине уменьшения в меню потребления углеводов и жиров. Она позволяет исключить из рациона все продукты питания, приводящие к гнилостным и бродильным процессам. Все блюда должны быть приготовлены на пару, отварные или запеченные, без добавления масла, поэтому рецепты следует откорректировать заранее. Основной и главный принцип - необходимо запомнить, что нельзя никаких жирных сортов мяса, наваристых бульонов. Все только вареное, пюреобразное, не крепящее организм.

Можно ли орехи при колите, вопрос спорный. Но многие врачи рекомендуют их кушать из-за своего полезного состава.

Продукты, разрешенные при диете

Для облегчения состояния организма при констипации, который чаще всего сопровождает кишечный колит, следует придерживаться определенной группы продуктов. В их свойства входит разжижать и нормализировать работу кишечника. В случае с поносом все немного иначе и серьезнее. Ведь группа продуктов, которую можно употреблять, будет намного меньше. Все продукты между собой отличаются закрепляющими свойствами и направлены на нормализацию работы кишечника.

Если колит наблюдается в острой фазе, то врачи могут порекомендовать употреблять напитки с закрепляющим эффектом: кофе, какао или черный чай. Можно пить различные кисели или отвар из шиповника. Хорошо будет кушать чернику или черную смородину, ведь им свойственен вяжущий эффект. Диета при колитах проста. Можно употреблять и свежие фрукты. А вот от консервированных и натуральных соков лучше полностью отказаться.

Овощи правильнее использовать после предварительной варки, в виде пюреобразной каши. Сильным успокаивающим эффектом насыщена цветная капуста, поэтому ее лучше включить в диетический рацион.

В меню должны быть фрукты, которые можно употреблять в виде пюре. Врачи рекомендуют персики, груши и, конечно же, яблоки.

Кисломолочные продукты отрицательно влияют на организме при колите, поэтому от них лучше отказаться. Но в некоторых случаях врачи рекомендуют небольшое количество нежирного творога, молока и сыра.

Из субпродуктов в меню разрешен только печеночный паштет, но при условии, что вы его приготовите самостоятельно без специй и различных консервантов.

Хлебобулочные изделия могут порадовать только вчерашним хлебом, но из твердых сортов. Конфеты можно 2-3 шт. в день или не более 2 ч. л. сахара или меда. Питание при колитах кишечника должно содержать в себе больше фруктов и овощей.

При поносе в меню разрешено употреблять:

Из первых блюд рисовый или манный отвар, а также супы на нежирном бульоне.
Ко вторым блюдам можно отнести нежирную телятину, говядину, курицу, отварного или приготовленного на пару цыпленка, нежирные сорта рыбы, вермишель на нежирном бульоне. Из каш остаются манная и рисовая, приготовленные на воде.
В качестве соков можно употреблять черничный или смородиновый, яблочный, мандариновый или апельсиновые соки, разбавленные водой. Можно кисель или чай и отвар из шиповника.
В кисломолочных продуктах остаются незаменимыми кефир и творог.
Сливочное масло можно не больше 40 г в день.

Диета при колите кишечника с запорами подразумевает употребление из первых блюд слабые мясные бульоны, вегетарианские блюда, рыбные бульоны, фруктовые супы.

Вторые блюда немного разнообразнее: блюда из мяса, приготовленные на пару, запеченные или отварные, блюда из рыбы, приготовленные на пару.

Из каш в меню можно ячневую, перловую, пшеничную и гречневую. Из овощей разрешено употреблять тертую или сырую морков, свежие помидоры, листовой салат, отварные кабачки, свеклу, тыкву, фасоль, цветную капусту, зеленый горошек, щавель (не чаще 1 раза в 10 дней);.

В качестве напитков врачами разрешено фруктовые и овощные соки, разные по составу, компот и отвар, приготовленный из шиповника.

Кисломолочные продукты можно употреблять все. Диета не запрещает употребление сливочного и растительного масла.

При запоре можно в малых дозах употреблять сахар, мед и варенье. Запрещено употребление яиц, но можно пшеничный и ржаной хлеб, печенье, пироги с различной начинкой: мясом, пирогом, яблоками, творогом.

Данные диеты должны быть знакомы тем, кто страдает колитом постоянно. Врачи рекомендуют после прекращения болевых ощущений еще несколько дней сидеть на строгой диете.

Назначает диету всегда врач. Обычно она кратковременная, не более трех недель. Первая неделя - строгая диета, вторая неделя - расширение рациона, третья неделя - выход из диеты.

Важно знать

Кроме разрешенных продуктов, есть те, которые запрещены. И этот список немаловажен, чем первый.

При колите запрещены:

Хлеб и другая свежая выпечка. Так как она способствует выработке большого количества кишечных газов.
Наваристые бульоны и бульоны из жирных сортов мяса. Такие бульоны перегружают работу кишечника, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом.
Бобовые, горох и макароны. Повышают объем вырабатываемых кишечных газов, тем самым усложняя работу ЖКТ.
Жирные сорта мяса, а также ветчина, бекон или сало. Запрещено употребление жареного мяса и рыбы.
Различные соленья, копченые продукты, консервы и маринады. Раздражают слизистую кишечника, вызывая понос.
Фрукты и овощи в сыром виде. Улучшают работу кишечника из-за большого количества клетчатки.
Жирные кисломолочные продукты: сметана или молоко с высоким процентом жирности или домашнее молоко.
Кофе или какао с добавлением молока.
Различная еда быстрого приготовления.
Приправы и пряности.
Яйца, максимум можно съедать 1 в день.
Блюда, в основе которых содержится крупа.

Последствия колита

При отказе от лечения колита с помощью диет, частота его проявлений будет возрастать. Больной будет чувствовать в кишечнике дискомфорт, вздутие, постоянное чувство брожения, запоры. В боку начнет колоть, а сам человек будет раздраженный. Если начнутся осложнения, то хронический колит может перерасти в язвенный колит с кровотечением и в дальнейшем все завершится перитонитом.

Лечение при колите кишечника не требует особых сил и времени. Главное правило - при первых симптомах колита, а его признак заметить сложно, общем недомогании необходимо сразу обратиться за помощью в лечебный отдел, где будет поставлен диагноз и назначено правильное питание при колите.

Почему возникает и как протекает колит?

длительном приеме антибиотиков и злоупотреблении послабляющими препаратами;
оперативных вмешательствах или травмах в области брюшной полости;
аллергиях на пищевые продукты;
частых стрессах.

Основные симптомы

Острый или сопровождается рядом неприятных симптомов. К наиболее распространенным можно отнести следующие:

болевые ощущения, которые локализуются в боковой части живота (обычно усиливаются перед дефекацией или после употребления вредных продуктов);
вздутие живота, сопровождающееся ощущением распирания;
частая отрыжка и метеоризм;
тошнота и рвота;
нарушение стула;
слизистые и кровянистые выделения во время дефекации;
горечь во рту по утрам;
сопутствующие симптомы в виде головной боли и физической слабости.

Принципы правильного питания приколите

нужно есть часто и понемногу (всего должно быть около 6 приемов пищи в течение дня);
еду нужно тщательно пережевывать (на каждый кусок должно приходиться не менее 30 движений челюстями);
всякий раз перед приемом пищи желательно съедать небольшое очищенное яблоко;
отказ от твердой и сухой еды;
недопустимо употреблять в пищу слишком горячие или слишком холодные продукты;
обильное потребление жидкости.

Диета № 4

Какая правильная диета при колите в период обострения? Специалисты в области гастроэнтерологии рекомендуют придерживаться особого меню. Оно также известно под названием "Диета №4". Она характеризуется такими особенностями:

кисломолочные продукты;
на основе нежирного бульона;
белое мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные;
рисовая, манная или овсяная каша, приготовленная на воде;
кисели и желе на основе фруктов и ягод;
отварные яйца или омлет;
отвар шиповника;
свежие фрукты и овощи в перетертом виде;
твердые сыры (несоленые);
корица в качестве приправы.

Запрещенные продукты

колбаса и сосиски;
лук и чеснок, а также острые специи и пряности;
абрикосы и сливы в любой форме;
черный хлеб;
свежий хлеб и другие мучные изделия (особенно сдоба);
борщ;
молочные супы;
спиртные напитки;
маринованные и копченые продукты;
цельное молоко;
газированные напитки;
жареные блюда;
кофе и шоколад;
макароны;
наваристые бульоны;
жирные сорта рыбы и мяса;
перловая крупа;
горох, фасоль и прочие бобовые культуры;
концентрированные соки.

Приблизительное меню на день

на завтрак нужно съесть овсяную кашу на воде и творог (оба блюда перетертые), а также выпить несладкий чай;
далее следует перекус из сухих ягод черники;
на обед рекомендуется съесть легкий куриный бульон с манкой, паровые тефтели, а также рисовую кашу на воде и кисель;
ужин состоит из парового омлета, перетертой гречневой каши и чая;
за пару часов до сна можно выпить фруктовый или овсяный кисель.

Диета в зависимости от вида колита

Заболевание	Особенности питания
Язвенный колит	Основу рациона должна составлять белковая пища. Стоит обратить внимание на рыбу, творог, курятину, а также вареные всмятку яйца. Жиры употребляются в ограниченных количествах.
Колит с запорами	Упор нужно делать на кисломолочные продукты. Твердые продукты нужно перетирать или измельчать. Допустимо употреблять блюда слабой обжарки.
Колит с поносом	Чтобы нормализовать работу кишечника, рекомендуется употреблять подсушенный хлеб. Основу рациона составляет отварное мясо и рыба. Категорически запрещены жареные и сваренные вкрутую яйца. От жирной пищи стоит полностью отказаться.
Спастический колит	Сопровождается болевыми ощущениями, а потому важно употреблять пищу, которая не будет раздражать кишечник. Нужно отдавать предпочтение перетертым супам и разваренным кашам. Мясо и рыбу стоит готовить исключительно на пару.
Катаральный колит	Первые 2-3 дня диеты допустимо пить только травяные отвары и минеральную воду без газа. Далее нужно есть маленькими порциями, постепенно увеличивая количество приемов пищи. Откажитесь от молока, бобовых культур и копченостей.
Атрофический колит	Стоит отдавать предпочтение продуктам, которые не содержат грубую клетчатку.

Диета при колите в период обострения: питание и рецепты

Блюда	Ингредиенты	Приготовление
Овсяный кисель	Одна часть овсянки; две части воды.	Овсянку залить водой, хорошо перемешать и оставить на всю ночь. Утром процедить и поставить на огонь полученную жидкость. Нагревать, пока масса не загустеет до состояния киселя. Употреблять перед едой по половине стакана.
Котлетки из отварного мяса	Небольшая куриная грудка; полстакана рисовой крупы; стакан воды; 1 яйцо; щепотка соли.	Для начала отваривают грудку и рис. Пока каша остывает, мясо нужно трижды перекрутить в мясорубке. Все перемешать, после чего из полученной массы сформировать котлетки. Готовится блюдо на пару.
Творожное суфле	100 г творога; 10 г манки; 5 г сахара; 1 яйцо.	Творог нужно несколько раз протереть через сито, после чего смешать его с манкой, сахаром и желтком. Белок взбить в крепкую пену и аккуратно вмешать в творог. Выложить массу в смазанную маслом форму и довести до готовности на пару.
Бульон с манкой	Пол-литра мясного бульона; 1 морковь; 1 луковица; 20 г манки; петрушка; щепотка соли.	В концентрированный мясной бульон положить овощи, соль и зелень, варить четверть часа. Остывшую жидкость процедить и разбавить водой в равных пропорциях. Снова поставить бульон на огонь, довести до кипения. Аккуратно всыпать манку и варить до готовности.
Печеночный пудинг	100 г говяжьей печени; 1 морковь; 1 яйцо; 1 ст. л. сухого молока; 1 ст. л. слив. масла; немного соли.	Вымытую, очищенную от пленок печень измельчить в мясорубке. Отварную морковь натереть на терке. Соединить печень, морковь, яичный желток, масло, сухое молоко и соль. Отдельно взбить белок, после чего соединить его с печенью. Массу перелить в форму и готовить на пару.

Питание при улучшении состояния

Строгая в период обострения способствует достаточно быстрому улучшению состояния. Как следствие, рацион постепенно начинает расширяться.

Так, допустимо есть не только отварные и паровые, но также запеченные блюда (обязательно снимать корочку). К перечню разрешенных продуктов постепенно можно добавлять следующие:

спелые помидоры и картофель в ограниченных количествах;
изделия из постного теста (булочки, пироги с творогом, фруктами, яйцом или мясом);
макаронные изделия в качестве добавки к супам;
спелые фрукты и ягоды, очищенные от кожуры и косточек;
некрепкий кофе;
такие сладости, как зефир, пастила, мармелад, варенья и джемы.

Профилактика колита

Забудьте о вредных привычках (курение и алкоголь). А противовирусные препараты и антибиотики пейте строго по назначению доктора, параллельно принимая медикаменты, защищающие желудок и кишечник.

Лечебная диета № 2 назначается пациентам с различными формами гастрита, но возможно назначение при язве желудка и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Обычно эта диета применяется уже после обострения заболевания. Что лечит?
Справка
Колит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника.

Энтерит - воспалительный процесс в тонком кишечнике.Показания для назначения лечебной диеты номер два - это
- хронический гастрит с секреторной недостаточностью при нерезком обострении и в стадии выздоровления после обострения;
- острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления, диета используется как переход к рациональному питанию;
- хронические энтериты и колиты после и вне обострения и без сопутствующих заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной секрецией.
Также диета показана в период выздоровления после острых инфекций и операций.
Основные правила диеты
Лечебный морс
Хорошими терапевтическими свойствами обладает морковно-шпинатовый сок. Чтобы его приготовить, нужно шесть частей сока шпината смешать с десятью частями морковного сока. Пить такой сок можно три-четыре раза в день.
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью питания начинают после того, как снято обострение заболевания. В первые три – пять дней рекомендуется питание фруктами, в частности яблоками, грушами, виноградом, персиками и дыней. Фрукты должны быть сочными и свежими. Можно и нужно пить свежевыжатые фруктовые соки.
Через несколько дней разрешается включать в рацион каши, супы-пюре, нежирный творог.
Лечебная диета № 2 предполагает потребление большого количества жидкости, примерно 8–10 стаканов воды ежедневно. Но нельзя пить во время еды, так как жидкость разбавляет пищеварительные соки и замедляет пищеварительный процесс.
Что запрещено
При лечебной диете запрещены табак и алкоголь. В крайних случаях, когда пациент не в силах отказаться от курения, то курить можно только после приёма пищи. Также запрещена мясная пища, перец и другие приправы, крепкие чай и кофе, сладости и печенья, торты и газированная вода. Категорически запрещены жиры, сало свиное, говяжий и бараний жиры.
Категорически исключаются из питания:
-свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоёного теста;
-молочные супы, гороховый суп, фасолевый суп, суп из пшена, окрошка;
-жирные виды мяса (свинина и баранина) и птицы, утка, гусь, копчёности, консервы (кроме диетических);
-жирные и острые соусы, горчица, перец, хрен;
-жирные виды рыбы, солёная и копчёная рыба, закусочные рыбные консервы; -яйца вкрутую;
-бобовые, пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупа;
-сырые непротёртые овощи, маринованные и солёные овощи, лук, редька, редис, сладкий перец;
-грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде, ягоды с грубыми зёрнами (малина, красная смородина) или грубой кожицей (крыжовник), финики, инжир;
-сладкое, шоколадные и кремовые изделия, мороженое;
-алкоголь, виноградный сок, квас.
Перечень разрешённых продуктов:
-Хлеб пшеничный должен быть из муки высшего, 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или подсушенный. Также можно несдобные сладкие или мясные булочные изделия и печенье.
-Супы варятся на некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, на отварах из овощей и грибов. ------Овощи нужно мелко шинковать или протирать, разрешены картофель, крупы, вермишель, лапша и фрикадельки.
-Из мяса можно только сорта без сухожилий, и обязательно нужно срезать всю кожу. Мясо можно варить, запекать и жарить, панировка запрещена, но можно смазать яйцом. Разрешены котлеты из говядины, телятины, кроликов, кур, индеек, молодой нежирной баранины и мясной свинины, а также отварной язык и молочные сосиски. Телятину, кролика, цыплят, индюшат можно готовить куском.
-Нежирные виды и сорта рыб варят, запекают, тушат или жарят. Главное - никакой панировки.
-Молочные продукты разрешены, можно смело пить кефир, простоквашу и другие кисломолочные напитки, есть свежий творог в любом виде, сыр разрешён в тёртом виде или ломтиками. Сметану можно в порции до 15 г на блюдо. Молоко и сливки добавляются в блюда или напитки.
-Яйца готовятся всмятку, на пару, разрешены не пережаренная яичница и омлет.
-Каши готовятся на воде или с добавлением молока.
-Из овощей разрешены картофель, кабачки, тыква, морковь, свёкла, цветная капуста, при переносимости допускаются белокачанная капуста и зелёный горошек. Овощи варят, тушат или запекают. Также можно спелые томаты, мелко шинкованную зелень.
-Фрукты и протёртые ягоды, компоты, кисели, желе, муссы, печёные яблоки. При переносимости можно мандарины, апельсины, арбуз, виноград без кожицы по 100–200 г в день.
-Сладости: можно сливочную карамель, ирис, мармелад, пастилу, зефир, сахар, мёд, джемы, варенье.
-Соусы: можно сметанный и белый с лимоном. При приготовлении соусов можно использовать ванилин, корицу, немного лаврового листа, зелень укропа, петрушки, сельдерея.
-Пить можно чай с лимоном, кофе и какао на воде и с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, немного разбавленные водой. Разрешены отвары шиповника и отрубей.
Важно!
Конкретная диета для больного должна быть составлена при непосредственном контроле со стороны врача.

Любое лечебное питание направлено обеспечить организм пациента необходимыми для полноценной работы витаминами и веществами. Диета при атрофическом гастрите не является исключением. Такой рацион рекомендуется соблюдать людям с заболеванием желудка, чтобы защитить орган от термического, механического и химического повреждения различными пищевыми раздражителями.

Диета улучшает секреторный процесс и двигательную функцию не только этого органа, но и всего ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Успешное и полноценное лечение гастрита невозможно без соблюдения специального питания.

Цель рациона при атрофическом гастрите

При таком заболевании желудка его слизистая оболочка воспаляется, и утрачиваются гландулоциты, обеспечивающие секрецию органа. Место важных желез замещают обычные клетки, что приводит к выработке желудком слизи вместо необходимой для переваривания пищи сока.

Гастрит с кислотностью пониженной или повышенной в желудке часто сопровождается . Многие люди ошибочно думают, что диета является необязательным условием терапии, и предпочитают для устранения недуга выпить содовый раствор. Такие действия всего лишь нейтрализуют временно последствия повышенной кислотности или пониженной, но повышают риск образования рака желудка. Это объясняется тем, что сода остается в организме и не выводится самостоятельно. Таким образом, лечение с помощью диеты необходимо.

Питание при атрофическом гастрите преследует несколько основных задач:

борется с повышенной кислотностью (или пониженной);
уменьшает нагрузки на воспаленные желудочные стенки;
стимулирует пищеварительный процесс;
способствует устранению неприятных проявлений болезни (отрыжка, боль, урчание, расстройство желудка или запоры);
активизирует функцию выработки ферментов, которые требуются для расщепления и всасывания поступающей пищи.

Лечение заболевания включает несколько разновидностей диет в зависимости от того, каким именно гастритом страдает человек:

атрофический, включая хроническую форму;
атрофический гиперпластический;
очаговый;
диффузный;
антральный;
гастрит с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью.

Химический состав питания

Суточный рацион при атрофическом гастрите должен включать не более 3000 ккал.

Белковые продукты ─ не более 100 грамм (до 60 гр. растительного происхождения).
Жиры животные ─ до 100 грамм.
Углеводы ─ до 400 грамм.
Соль поваренная ─ не более 15 грамм.

Основные правила диеты

Одна и та же диета для каждого пациента может немного отличаться. Рацион при атрофическом гастрите соответствует лечебному столу №2. Специалист может скорректировать питание с учетом индивидуальных особенностей организма.

Диета при атрофическом гастрите основана на нескольких общих рекомендациях:

Потребление пищи должно быть дробное. В сутки нужно совершать около 5 или 6 приемов, каждый из которых ограничивается небольшими по размеру порциями.
Исключается горячая и сильно холодная пища, чтобы не повреждать слизистые стенки желудка.
Нельзя употреблять изделия из грубой клетчатки.
Температурный режим для приготовления пищи не должен превышать 50 градусов.
Пищу можно употреблять пропаренную, рекомендуется отваривать, тушить в мультиварке. Разрешено блюда жарить, но чтобы не образовывалась корочка.
Продукты необходимо измельчать, чтобы исключить механическую нагрузку на пищеварительную систему и стимулировать ферментативную функцию желудка.

Особенности рациона при атрофическом гастрите

При заболевании следует исключать все изделия, которые нужно усиленно переваривать желудком. В рацион должна входить только пища, стимулирующая выработку кислоты. Пациентам, страдающим потерей аппетита, блюда из меню диеты должны помочь его немного увеличить.

Разрешенные продукты

Меню лечебного питания включает в себя следующие продукты:

Супы: перетертые и приготовленные на овощном, некрепком грибном или мясном отваре.
Крупы: рис, овес, можно употреблять манную кашу.
Мясные изделия: блюда из курицы, голубя, кролика. Можно добавлять в рацион отварной язык, молочные сосиски высококачественные, нежирную ветчину.
Масло: сливочное, из оливок и семян подсолнечника.
Морепродукты и рыба: икра черная, хек, треска. Из нежирных сортов допускаются в меню блюда из горбуши и минтая. Сельдь должна быть вымоченная.
Из молочных изделий: сливки с маленьким процентом жирности, сметана и кефир, сыр, в чистом виде творог (желательно измельченный), простокваша.
Яйца.
Сухари несдобные и хлеб, приготовленный за сутки до потребления.
Ягоды, овощи и фрукты, которые перед приемом должны быть термически обработаны. Можно соки свежеприготовленные и овощные запеканки. Разрешается готовить блюда из капусты, картофеля, свеклы, тыквы и моркови.
Из сладостей: мармеладные изделия (желательно в чистом виде), кисель, желе, муссы, мед. Можно иногда готовить пирожки, начиненные рисом, мясом, яблоками или творогом.
Чай с лимоном, минеральная вода, выпитый стакан которой за полчаса перед едой уменьшает лечение по времени.

Продукты, запрещенные диетой

Лечение атрофического колита предполагает исключение следующей пищи из рациона:

Свежие мучные изделия и только что испеченный хлеб, сдоба и пирожные.
Первые блюда, приготовленные с горохом или фасолью.
Консервированные мясные изделия, свинина и другие жирные сорта мыса, сало.
Рыбные блюда из сайры, скумбрии, тунца, палтуса и других жирных сортов.
Неразбавленное молоко.
Овощи в сыром виде.
Различные заправки для блюд, особенно кетчуп и майонез.
Шоколадные изделия, мороженое, орехи и продукция с кремом.
Алкоголь.

Список запрещенных блюд, которые включает диета при атрофическом гастрите, может быть увеличен у каждого пациента. Это объясняется индивидуальной непереносимостью и особенностями организма.

Рацион при гиперпластическом атрофическом гастрите

Для этого вида гастрита характерно появление образований на стенках желудка (кисты, полипы). Интенсивность симптомов болезни определяется кислотностью вырабатываемого желудком сока, которая может быть повышенной или пониженной. Они могут появиться после употребления алкоголя, курения, ненатуральных продуктов. Лечение гиперпластического гастрита направлено исключить с помощью диеты из рациона изделия, провоцирующие обострение болезни (жареные блюда, соленую пищу и острую).
Диета преследует несколько целей:

остановить процесс гиперплазии желудочных стенок;
восстановить секрецию органа и моторику;
привести в норму показатели гемоглобина в крови.

Диета при очаговом атрофическом гастрите

Этот вид гастрита характеризуется образованием атрофированных зон на стенках желудка. Такие участки не способны выполнять свое главное предназначение ─ вырабатывать секрет.

В начале заболевания лечение строится на соблюдении диеты №1, которая менее калорийна по сравнению со столом №2 и ограничивает потребление поваренной соли до 6 грамм в сутки. При улучшении самочувствия пациента могут перевести на второй диетический стол. Важным условием терапии является употребление травяных чаев и минеральной воды до еды, чтобы активизировать функции неповрежденных желез.

Питание при гастрите с нарушением норм кислотности

При пониженной ее выработке преобладают блюда, способные вызвать активную продукцию желудочного сока. К ним относятся:

нежирные мясные сорта;
изделия из рыбы;
свежие соки;
блюда из овощей, а также фруктов.

Лечение гастрита с выявленной пониженной кислотностью основано на диете, включающей разнообразную и сытную пищу, но без продуктов, провоцирующих брожение в пищеварительной системе.

Превышение нормы ее концентрации (повышенной или пониженной кислотностью) в желудке требует изменить рацион следующим образом:

исключается пикантная пища, жирные и обжаренные блюда;
подразумевается полный отказ от вредных привычек;
горячие и холодные блюда;
для быстрого переваривания пищу нужно измельчать.

Диета при других видах гастрита

Особенности питания при разновидностях заболевания:

Хронический ─ чаще всего встречается у людей в пожилом возрасте. Спровоцировать болезнь могут нарушения в питании, алкогольная продукция, чрезмерное употребление медикаментов без контроля врача.
Рацион включает те же продукты, как и при атрофическом гастрите. Исключаются продукты в холодном и горячем виде, острые блюда и кислая пища. Не рекомендуется употреблять копчености, маринады и соленые изделия, способные спровоцировать обострение болезни.
Диффузный. Этот вид является некой переходной формой между нормальной работой желудка и первыми появлениями повреждений слизистой. Диета в этом случае нужна, чтобы предотвратить прогрессирование и осложнение болезни. Питание основывается на лечебном столе №2. Можно включать в рацион молочные изделия, мучные блюда, вареные яйца или омлет из них.
При антральном атрофическом гастрите поражаются нижние участки желудка, поэтому для предотвращения частой утренней отрыжки, боли и тошноты рекомендуется сначала придерживаться лечебного питания стола №1а. Через 3 или 4 дня можно перейти на диету №1 для восстановления моторики желудка.

Лечение гастрита с помощью специальной диеты не только помогает наладить пищеварительный процесс, устранить повреждения слизистой, но и оказывает благотворное влияние на организм больного в целом.

Диета 2 – включает рекомендации для составления физиологически полноценного рациона питания, направленного на эффективное лечение гастрита, колита и других заболеваний пищеварительного тракта. При хронических заболеваниях кишечника рекомендовано придерживаться диетического стола 4б

Лечебная диета 2 входит в группу пятнадцати диетических столов, разработанных в Советским врачом-диетологом М. И. Певзнером.

Каждая диета, имеющая свой порядковый номер, разработана для конкретного заболевания и состоит из определенного набора продуктов, ограничений и режима питания.

Для назначения второго лечебного стола характерны следующие показания:

Острые колиты, гастриты, энтериты в период выздоровления;
Хронические энтериты , колиты после обострения;
Хроническая форма гастрита с секреторной недостаточностью (нерезкое обострение, период выздоровления).

Диета-стол 2 предназначена для нормализации и восстановления двигательной и секреторной функции ЖКТ. Кроме того, она отлично обеспечивает организм сбалансированным и полноценным питанием, умеренно щадящим механически и термически воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

100 гр. белков, из которых 60 % животные, 40 % растительные;
420 гр. углеводов;
100 гр. жиров, из которых 30 % растительные, 70 % животные;
Объем соли – до 15 грамм;
Норма жидкости – 1,5 литра;
Энергетическая ценность диеты стол № 2 составляет не более 3000 ккал.

К основным правилам диеты второй стол, требующим неукоснительного соблюдения, относятся:

Режим питания включает пять основных приемов пищи, состоящих из небольших порций;
Не употребляются холодные и очень горячие блюда;
Исключаются продукты, оказывающие негативное и раздражающее влияние на желудочно – кишечную слизистую оболочку.

Тепловая обработка предусматривает варку, запекание, тушение и изредка жарку, но без образования корочки.

Молочные, кисломолочные продукты с пониженным содержанием жирности. Сливки или молоко идут в качестве добавки к блюдам и напиткам;
Мясные, рыбные продукты – отварной язык, говядина, молочные натуральные сосиски, кролик, курица, телятина, тунец, щука…
Яйца;
Гречневая , манная, овсяная, рисовая, перловая крупы;
Овощи – цветная капуста, свекла, кабачки, морковь, тыква и спелые помидоры;
Фрукты – апельсины, мандарины, печеные яблочки, сушеные фрукты (в компоты) и прочие зрелые плоды в виде пюре;
Кисло-сладкие ягоды;
Хлеб – подсушенный пшеничный, не сдобные изделия;
Напитки – компоты, чай, соки, некислые морсы, какао, отвары (пшеничные, рисовые, отрубные).

Диета стол № 2 Певзнера строго запрещает вводить в лечебное меню следующую пищу:

Свежий хлеб, сдобные изделия;
Ячка, пшено, кукуруза;
Острые и жирные консервы, закуски и прочие блюда;
Огурцы, чеснок, грибы, редис, лук, редька, перец;
Виноградный сок;
Соленья, копчености, маринады;
Жирное мясо, рыба;
Кислые ягоды и твердые сорта фруктов;
Молочные, фасолевые, гороховые, пшенные супы.

Диета по Певзнеру стол 2: примерное меню на неделю

Примерное меню диеты 2

1-й день

Утро: кусочек хлеба с овощной икрой, какао, омлет (молоко, белок, сыр);
Завтрак второй: кисель;
Обед: разваренный рисовый суп, куриное суфле, чай;
Полдник: спелый апельсин;
Ужин: каша тыквенная, рыбная запеканка, кефир.

2-й день

Утро: лапшевник с яйцом, простокваша;
Завтрак второй: клубничное (черничное) желе;
Обед: рис, отварной язык, томатный сок;
Полдник: жидкое пюре из картофеля и моркови;
Ужин: блинчик с печеночным паштетом, творожный пудинг, компот.

3-й день

Утро: отрубной отвар, гречка рассыпчатая, сыр;
Завтрак второй: овсянка с фруктами;
Обед: картофельное пюре, отварная курица, сливовый компот;
Полдник: фруктовый салат, йогурт;
Ужин: рагу овощное, молочная сосиска, ряженка.

4-й день

Утро: картофельное пюре, сельдь слабосолёная, чай;
Завтрак второй: свежеотжатый абрикосовый сок;
Обед: вермишелевый куриный суп, запеченный рыбный пирог, морковный сок;
Полдник: творожно-яблочное суфле;
Ужин: гречка на мясном бульоне, томатный салат, кисель.

5-й день

Утро: каша овсянка, яйцо пашот, сок апельсиновый;
Завтрак второй: морковно-сырный салат;
Обед: пюре тыквенное, хорошо – разваренное куриное филе, овощной суп;
Полдник: чай с шиповником и медом, печенье;
Ужин: заливная рыба, на гарнир отварной рис, кефир.

6-й день

Утро: гречневая каша , бутерброд из томата, сыра, хлеба и сливочного масла, какао;
Завтрак второй: апельсин, йогурт,
Обед: мясной бульон с рисом и фрикадельками, вермишель под сметанным соусом, чай;
Полдник: сухарики, кефир;
Ужин: каша из тыквы с курицей, печеное яблочко, компот.

Меню 7-го дня диеты 2

Утро: оладьи из овсянки с абрикосовым вареньем, травяной отвар;
Завтрак второй: фруктовый йогурт;
Обед: протертый рассольник, куриные котлеты, морковно-свекольный салат;
Полдник: шиповниковый чай;
Ужин: мелко нарезанный винегрет с кусочками отварной рыбы, манный пудинг, кефир.

Диета стол номер 2 для детей

Особенность диеты 2 для детей, стращающих гастритом, колитом или энтеритом, заключается в дробном шести разовом питании, состоящем преимущественно из хорошо растертых, разваренных имеющих консистенцию пюре блюд.

Диета 2 примерное меню стола для детей

Завтрак: воздушный паровой омлет с тертым сыром, какао;
Второй завтрак: жидкий кисель, яблочко запеченное (с сахаром или медом);
Обед: овощной протертый суп, говяжьи тефтели, сок;
Полдник: ряженка или бифидок;
Вечер: протертый творог с фруктовым пюре, креветки отварные, чай с медом или сгущенным молоком,
Перед сном: теплый компот с сухариками.

Пример рецептов диеты 2 которыми можно разнообразить лечебное меню диеты 2 для детей

Промыть по 30 гр. кураги и изюма, 60 гр. риса.
Высыпать в 60 мл. кипящей воды, добавить соль, сахар и варить около 10 минут.
После этого влить 100 мл молока и варить на малом огне до готовности.
В конце варки добавить 5 гр. масла сливочного.

200 гр. моркови довести в молоке до мягкого состояния.
Затем ее в горячем виде поместить в блендер, взбить с 3 гр. масла, 2 ч.л. сахара и 2 ч.л. манки.
После постепенно добавить взбитый белок и яблочное пюре.
Далее массу морковную выложить на смазанный и обсыпанный сухариками противень, разровнять, покрыть сметаной и выпекать в разогретой духовке