Эрозия матки – распространенное заболевание, и врачи рекомендуют начинать его лечить как можно раньше. Чем опасна эрозия шейки матки, почему она требует незамедлительного лечения? Ее течение без терапии способно вызывать осложнения и последствия эрозии, некоторые из которых угрожают жизни.
Свернуть
Последствия при отсутствии лечения
Чем грозит эрозия шейки матки? Для ответа на этот вопрос важно понимать особенности развития данного явления. Эрозия по своей структуре почти полностью аналогична ссадине на коже. Но возникает такая ссадина на эпителиальном слое шейки матки. Она длительное время не заживает. В результате, это ведет к снижению местного тканевого иммунитета. А большая эрозия шейки матки может негативно влиять даже на общий иммунитет.
При такой ситуации повышается вероятность присоединения различных инфекций, передающихся половым путем. Высок риск развития воспалительных, грибковых и иных патологических процессов. Также может развиться рак.
Частое явление при эрозии
Грибковые инфекции
Дело в этом случае в сниженном тканевом местном иммунитете. При попадании на слизистые, грибковые агенты закрепляются на них, а затем проникают вглубь эпителиального слоя. По мере протекания этого процесса, возникают такие характерные черты грибковой инфекции, как:
- Жжение;
- Отеки;
- Гиперемия;
- Нехарактерные выделения и т. д.
Но сильный иммунитет подавляет эти процессы. При эрозии же, на фоне сниженного местного иммунитета, грибковая инфекция может привести к тяжелому состоянию и даже сепсису (без должного лечения). Причем, присоединиться таким образом может как более или менее «безобидная» кандида, так и активные грибки, вызывающие тяжелое состояние.
Грибковая инфекция передается половым путем, а также контактным, и в некоторой степени, бытовым. Потому защититься от нее достаточно сложно. Для этого необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться барьерными методами контрацепции, и строго следить за индивидуальностью полотенец, нижнего и постельного белья и т. д.
Травмы и кровотечения
Иногда запущенная эрозия шейки матки может вызывать кровотечения. Это связано с ее структурой, тем, что она, как было сказано выше, представляет собой «ссадину». А ссадина может кровоточить. Происходит это в разное время, как при воздействии внешних факторов, так и без них. Особенно следует обратить внимание на кровотечения таких типов:
- Кровотечения при использовании тампона, так как средство личной гигиены может травмировать саму эрозию;
- Кровотечения после полового акта, также развивается в результате травмирования зоны эрозии;
- Кровотечения без видимых причин и провоцирующих факторов, возникающие вне зависимости от менструального цикла.
Особенное внимание стоит уделить продолжительным и обильным кровотечениям. При их регулярном возникновении у пациентки может развиться анемия, слабость, упадет гемоглобин.
Кровотечения могут быть признаками и других заболеваний. Однако все они, зачастую, неблагоприятные и опасные, потому стоит обратиться к врачу незамедлительно.
Цервицит
Воспалительные процессы – частые последствия эрозии. Не исключение и цервицит. Воспалительный процесс легко и быстро развивается на поврежденной слизистой со сниженным тканевым иммунитетом. Помимо этого заболевания, могут развиваться и другие, например, кольпит.
Эндометрит
Снижение тканевого иммунитета также приводит к тому, что патологическое деление клеток эпителиального слоя организму становится невозможно подавлять. В результате этого может происходить патологическое разрастание эндометрия в матке. Он будет внедряться в следующие тканевые слои, то есть разовьется эндометрит.
Эндометрит вызывает боли и обильные кровотечения. Которые, в свою очередь, провоцируют анемию, снижение гемоглобина и т.д.
Дисплазия
Чем страшна эрозия шейки матки при отсутствии лечения? Она нередко бывает фактором риска для возникновения дисплазии. Это состояние (дисплазия) вызывается вирусом папилломы человека, который стимулирует патологическое изменение клеток эпителия. Состояние опасно, в первую очередь, тем, что является предраковым процессом. То есть со временем может перерасти в рак.
Как уже было написано выше, эрозия снижает местный иммунитет. Повышается вероятность присоединения и активного развития ВПЧ. При нормальном иммунитете это не слишком страшно, так как развитие занимает до 10 лет, но при сниженном оно может происходить гораздо быстрее. Подробнее о дисплазии можно прочитать в статье «Дисплазия шейки матки».Рак
Опасна ли эрозия шейки матки для жизни? Наибольшая ее опасность в том, что она, косвенно, способна повышать вероятность развития рака. Хотя сама по себе «ссадина» не может быть причиной ракового или предракового процесса, ее наличие повышает вероятность такого течения. И причины здесь могут быть не только в ВПЧ и дисплазии, которые были описаны выше.
Раковая опухоль – скопление атипических клеток, которые активно делятся. В норме, человеческий организм формирует от нескольких сотен до 2000 таких клеток в день. Но иммунитет подавляет их активность. В результате онкологического процесса не развивается. При сниженном иммунитете патологический процесс запускается. Подробнее об этом в материале «Эрозия и рак шейки матки».
Бесплодие
Если не лечить эрозию, она может привести к бесплодию. Происходит это потому, что запущенная эрозия ведет к отеку и воспалению слизистой матки. Такое течение процесса не позволяет закрепиться плодному яйцу и беременность не наступает. Кроме того, хронические воспалительные процессы, которые могут быть при эрозии, вызывают формирование спаек. Это снижает вероятность оплодотворения.
Другие осложнения
Напрямую взаимосвязаны эрозия шейки матки и прыщи. Сыпь в этом случае становится признаком гормонального дисбаланса, который вызывает эрозию. При этом сама эрозия, часто, еще более его усиливает. По этой же причине (гормональный дисбаланс) при эрозии могут наблюдаться изменения веса – как его потеря, так и набор вплоть до ожирения.
Видео
Содержимое
Эрозия шейки матки выявляется у значительного количества женщин любого возраста, что говорит о распространённости патологии. В связи с чем многие женщины интересуются, опасна ли эрозия шейки матки.
Эрозией шейки матки считается местное нарушение целостности шеечного эпителия, которое имеет механическую или воспалительную этиологию. Дефект шейки матки виден врачу невооружённым глазом. В целом патология подразумевает поверхностную рану или язву.
Зачастую женщины, а также гинекологи называют язвой участок шеечной части матки, который подвергся изменениям. Некоторые изменения достаточно опасны, что грозит благополучию здоровья пациентки.
Выделяют несколько разновидностей эрозии:
- врождённая;
- приобретённая;
- физиологическая.
Эрозии также могут быть:
- осложнёнными;
- не осложнёнными.
Некоторые гинекологи классифицируют эрозии следующими видами:
- врождённые;
- истинные;
- псевдоэрозии.
В действительности истинная эрозия существует недолго. При отсутствии лечения через две недели она переходит в псевдоэрозию, которая также называется эктопией. Другими словами, эрозия представляет собой рану. Через непродолжительное время повреждённая ткань заживает. Однако обычно данный восстановительный процесс происходит неправильно, чему есть научное объяснение. Неправильное заживление грозит развитием псевдоэрозии.
Псевдоэрозия – это изменённый участок шеечного эпителия без проявлений повреждения. Раневая поверхность при отсутствии лечения может привести к псевдоэрозии, характеризующейся неправильным заживлением слизистой.
Обычно к появлению эрозии приводит длительное воспаление во влагалище или цервикальном канале, травматизация шеечной части матки. Истинная эрозия выявляется достаточно редко благодаря непродолжительному периоду своего протекания. В свою очередь, эктопия обнаруживается во время гинекологического осмотра у каждой пятой женщины.
Если заживление истинной эрозии происходит правильно, травматизация не приводит к псевдоэрозии. В некоторых случаях псевдоэрозии также могут устраняться самостоятельно.
Примечательно, что иногда внутриутробное нарушение, проявляющееся в неправильной дифференцировке клеток, приводит к появлению врождённой эрозии. Она прогрессирует при нестабильности гормонального фона у девочек до окончания полового созревания. Однако после физиологического дозревания слизистой шейки матки этот дефект исчезает.
Отвечая на вопрос, чем опасна , можно отметить, что в подавляющем большинстве случаев такой вид дефекта безопасен для здоровья. Однако некоторые эрозии требуют не только наблюдения, но и лечения. Как правило, речь идёт о таком состоянии, как врождённая эрозия шейки матки, к которой присоединилось воспаление. Часто это встречается с началом половой жизни, особенно при слишком раннем сексуальном дебюте и опасно быстрой прогрессией.
Некоторые беременные пациентки интересуются насчёт эрозии шейки матки, опасно ли это.
Эрозия шейки матки может развиться при беременности, что не является опасным и не грозит серьёзными осложнениями. Причиной её появления при беременности являются колебания гормонального фона и физиологическое снижение иммунитета.
Эрозия шейки матки не отличается конкретными симптомами. Зачастую появление клинической картины связано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Тем не менее, как и любая другая рана, эрозия может незначительно кровоточить при непосредственном контакте в процессе:
- спринцеваний;
- гинекологического осмотра;
- интимной близости.
Выявление эрозии не вызывает затруднений, так как она хорошо визуализируется при обычном осмотре шейки матки. Однако для подтверждения диагноза, изучения структуры ткани, обнаружения сопутствующих болезней пациентке рекомендовано обследование.
Лечение не подразумевает единой тактики. Например, врождённая форма обычно нуждается в наблюдении, истинная разновидность зачастую заживает сама. Если самостоятельное заживление не происходит из-за наличия воспаления, требуется терапия. Хирургическое устранение эрозии производится в отношении эктопии, так как данная форма страшна развитием серьёзных патологий.
Известно, чем грозит эрозия шейки матки, имеющая частое рецидивирующее течение. Многие пациентки интересуются, чем страшна эрозия шейки при возникновении постоянных рецидивов. Гинекологи соотносят такой дефект с предраковой патологией, которую необходимо немедленно устранить.
Причины возникновения
Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала. Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток. Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.
Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек. Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания. К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.
Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.
- Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
- Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
- Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
- Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
- Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
- Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.
Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.
Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.
Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.
Симптомы и диагностика
Вопреки распространённому мнению, патологическое состояние не вызывает нарушений со стороны цикла, болевых ощущений и кровотечений. Некоторые женщины думают – чем страшна эрозия шейки матки – это развитием онкологии. В действительности, 95% язв не перерождаются в рак. Но запущенная эрозия становится почвой для развития дисплазии.
Клиническая картина обусловлена сопутствующими заболеваниями шейки матки. В результате отмечается появление выделений слизистого, а также слизисто-гнойного характера, белей. Зачастую женщины испытывают чувство дискомфорта, в частности, при половых контактах. Данные симптомы не грозят ничем серьёзным и не свидетельствуют об опасном заболевании. Однако, как и при любых других нетипичных выделениях, врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту.
Определить точно, опасен ли язвенный дефект или нет, возможно после прохождения обследования. В некоторых случаях рана на слизистой страшна тем, что онкологический процесс может маскироваться под язву.
Диагностика эрозии включает несколько основных исследований:
- гинекологический осмотр, позволяющий выявить эрозию и предположить её разновидность;
- мазок на онкоцитологию для обнаружения атипичных элементов и воспаления;
- ПЦР с целью выявления инфекций;
- кольпоскопия, в процессе которой под микроскопом можно изучить шейку матки и взять материал для проведения биопсии.
В большинстве случаев язва на слизистой не является опасным заболеванием. Однако для исключения болезней, которые могут грозить здоровью, необходимо пройти тщательное обследование.
Методы лечения
Обычно язва не страшна развитием серьёзных осложнений. Если дефект не опасен, например, в случае врождённой разновидности, врач может порекомендовать наблюдательную тактику. Большинство таких состояний исчезает самостоятельно. Если дефект не регрессирует, возможно присоединение инфекции.
Осложнённые врождённые эрозии следует лечить, как и инфицированные эктопии. Терапия истинных форм предполагает лечение антибиотиками и препаратами, способствующими заживлению эпителиальной ткани. Если патологическое состояние возникло в период беременности, его наблюдают, а терапию начинают спустя три месяца после родоразрешения. При терапии следует учитывать нарушения гормонального фона, отрицательно влияющие на ткань шейки матки.
Для устранения эктопии нередко используются различные хирургические тактики.
- Диатермокоагуляция. Данный способ подразумевает использование электрического тока. Прижигание опасно для нерожавших пациенток, так как грозит осложнениями. Это обуславливает необходимость применения альтернативных методик.
- Криодеструкция. В основе метода – промораживание тканей жидким азотом. Процедура не опасна для нерожавших пациенток и не приводит к серьёзным последствиям.
- Лазерная вапоризация. Тактика использует лазерный луч, выпаривающий поражённые ткани при эктопиях. Вмешательство также неопасно и может проводиться у нерожавших девушек.
- Воздействие радиоволнами. Это один из самых современных и эффективных методов, который используется для устранения патологии без захвата здоровой слизистой.
Эрозия не страшна в онкологическом аспекте и редко приводит к осложнениям, но она нуждается в своевременной диагностике, наблюдении и устранении.
(МКБ-10 N86 - код по медицинской классификации болезней) - это широко распространенное заболевание. Чаще всего женщина узнает о нем случайно, во время планового осмотра или при постановке на учет при беременности. Какие процедуры назначает врач и что делать при эрозии шейки матки? Ответы на самые распространенные вопросы можно найти в данной статье.
Что такое эрозия шейки матки, опасно ли это?
Данный диагноз довольно распространен, и с ним сталкиваются минимум 30 % женщин. Но не все понимают, опасно ли это. Эрозия шейки матки - это небольшой дефект на слизистой оболочке в виде язвочки. Заболевание успешно лечится, если не запускать. При бездействии эрозия может спровоцировать различные болезни, включая раковые, а иногда может мешать зачатию.
Заболевание делят на псевдоэрозию и истинную. Первая встречается у молодых девушек и женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови и состоит в выходе призматического эпителия за пределы шейки матки. Истинная - это ранка в виде красного пятна на слизистой оболочке.
Причины появления эрозии
Самые распространенные факторы, провоцирующие болезнь:
- Заболевания, которые переносятся половым путем, - хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, генитальный герпес и другие.
- Воспалительные заболевания женских половых органов - молочница, кольпиты, вагинит и другие.
- Механическое травмирование слизистой - после аборта, родов, вследствие жесткого полового акта.
Спровоцировать появление эрозии может падение иммунитета, нарушение менструального цикла, а также ранняя половая жизнь и нарушения гормонального фона.
Симптомы заболевания
В основном о наличии эрозии женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога. Такая ситуация происходит, поскольку болезнь в основном протекает без выраженных симптомов. Редко эрозия шейки матки кровоточит, и тогда женщина сама обращается к гинекологу с жалобами на появление крови при половом акте или в период между месячными. Реже пациентки замечают слизисто-гнойные выделения или ощущают боль во время интимной близости. Это может происходить из-за появления инфекции, которая попадает на рану и ухудшает состояние болезни. При наличии выраженных симптомов лечение эрозии шейки матки и период восстановления может затянуться.
Диагностика эрозии
Уже при первичном осмотре врач выявляет болезнь. Но одной визуальной диагностики недостаточно, и гинеколог проводит ряд стандартных мероприятий:
- Детальный осмотр в гинекологическом кресле.
- Анализы для обследования в лаборатории на предмет наличия инфекций, которые могут быть причиной нарушения ткани слизистой оболчки.
- Онкоцитология - исследование, в ходе которого берут материал с шейки матки и проверяют на наличие онкологических заболеваний.
- Кольпоскопия - осмотр поврежденного участка устройством, которое способно увеличить в несколько раз изображение.
- Биопсия - детальное обследование участка поврежденной ткани для постановки точного диагноза.
Использование дополнительных методов исследований позволяет гинекологу выявить точную причину заболевания, а также узнать об особенностях его развития.
При эрозии шейки матки можно забеременеть?
Заболевание уменьшает репродуктивную функцию. Многих женщин интересует, опасно ли это. Эрозия шейки матки не вызывает бесплодие, но может повлиять на течение беременности на фоне низкого иммунитета. Если общее состояние организма женщины нормальное, то беременность может способствовать лечению заболеваний эрозийного характера, а также остальных патологических трансформаций. Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, которая предотвращает изменение эпителиальных клеток. Также исчезновение менструации положительно воздействует на атрофию пораженного участка и может поспособствовать восстановлению эпителия. Желательно вылечить заболевание перед зачатием, чтобы избежать нежелательных последствий.
Планирование беременности при эрозии
Перед зачатием желательно пройти полное обследование и лечение, которое требует длительного времени. Также следует выдержать 1-2 месяца, пока ткани шейки матки восстановятся полностью. При соблюдении этого периода риск рецидивов, а также возникновения воспалительных процессов минимален. Для лечения эрозии врач может применить метод прижигания, который требует аккуратности и отточенного выполнения. При неудачном выполнении после данной процедуры иногда образуются рубцы и шрамы, которые провоцируют травмы и разрывы в родах.
Поэтому важно выбрать для этой процедуры опытного врача и клинику с хорошей репутацией. После прижигания наступившая беременность может протекать с осложнениями и требует регулярного медицинского обследования. Опасно ли это? Эрозия шейки матки ослабляет стенки влагалища, они становятся более восприимчивыми к боли предродовых схваток, что может вызвать разрывы. Поэтому желательно выдержать время до полного восстановления организма.
Эрозия шейки матки у нерожавших
Заболевание наиболее распространено у рожениц. Причины эрозии шейки матки у нерожавших женщин отличаются:
- Осложнения после аборта.
- Инфекционные болезни.
- Вирусные инфекции.
- Запущенное воспалительное заболевание.
- Гормональные сбои.
Методы лечения для нерожавших пациенток
Существует много щадящих способов прижигания эрозии. Для этого используют лазерную терапию и химиофиксацию. Лечение лучше проводить в специализированных центрах под наблюдением опытных специалистов. Преимущества данных способов - в отсутствии боли и коротком периоде восстановления. В этом случае не стоит откладывать лечение до родов, поскольку заболевание может перерасти в раковую опухоль. Для молодых девушек не подойдут классические способы: выжигание или заморозка, поскольку есть вероятность появления рубцов. Они, в свою очередь, негативно скажутся на процессе родов и могут спровоцировать разрывы. Нерожавшим женщинам также можно использовать медикаментозное лечение. Регулярный осмотр у гинеколога поможет вовремя выявить заболевание, поскольку эрозия протекает чаще всего без симптомов, что может привести к негативным последствиям.
Медикаментозное лечение
Если гинеколог выявляет воспалительный процесс и результаты ПАП-теста показывают 1-2 степени дисплазии, то он может назначить противовоспалительные препараты перед проведением кольпоскопии и биопсии. В этом случае причиной заболевания могут быть хламидии и гонококки, реже - вирусы.
Лечение может проводиться специальными свечами либо таблетками, в зависимости от возбудителя. По завершении курса процедур гинеколог назначает повторные анализы. Медикаментозное лечение может быть назначено при выявлении большого участка, захватывающего слизистую влагалища.
Прижигание
Процедуру проводят несколькими способами:
- Электрокоагуляция - прижигание больного участка электрическим током. Несколько лет назад этот способ был основным методом лечения эрозии шейки матки. На данный момент он мало востребован, поскольку часто приводит к рубцам, кровотечениям и деформациям.
- Криодеструкция - заморозка пораженного участка жидким азотом. Наиболее востребованный способ благодаря своей низкой цене. Данный метод может применяться к нерожавшим женщинам, поскольку он не оставляет рубца, что благоприятно влияет на течение родов. Но после криодеструкции на протяжении нескольких дней могут беспокоить обильные водянистые выделения. Также процедура не подходит для больших участков поражения - более 3 см и при наличии рубцовой ткани, которая часто наблюдается у рожавших женщин.
- Лазерокоагуляция - данный способ воздействует непосредственно на пораженный участок, который нужно убрать. Применяется под местной анестезией, для этого делают укол "Лидокаина". При данном методе лечения редко может появиться кровотечение. Но лечение лазером не рекомендуется для нерожавших женщин.
- Радиоволновое лечение - суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место направляется поток волн высокой частоты, что приводит к испарению пострадавших участков. Способ мало востребован из-за высокой цены. Но такой метод подходит для нерожавших и рожавших женщин, что для них будет лучшим лечением эрозии шейки матки.
Перед применением одной из описанных услуг нужно пройти гистологическое исследование пораженных тканей. Это может быть биопсия, ПАП-тест и кольпоскопия. Такое тщательное обследование необходимо, чтобы исключить наличие онкологии, которая лечится другими методами. Во время прижигания женщина может испытывать болезненные ощущения в области матки, поскольку воздействие на ее шейку вызывает спазмы, похожие на менструальный синдром. После процедуры нужно воздержаться на некоторое время от интимной близости и тщательно следить за интимной гигиеной. Нельзя принимать ванну, купаться и применять спринцевания при эрозии шейки матки, пока рана полностью не заживет.
Народные средства
Использование данного способа лечения возможно, если эрозия шейки матки имеет легкую форму. Наиболее востребованные народные средства:
- Облепиховое масло - содержит в себе полезные вещества и витамины, которые ускоряют процесс заживления ран. Для лечения берут ватный тампон и хорошо пропитывают маслом, затем вводят его во влагалище. Оставляют его на несколько часов, а лучше на всю ночь. Для процедуры лучше использовать специальный тампон с веревочкой для легкого извлечения после завершения процедуры.
- Мед - заворачивают в марлю и вводят во влагалище на 3-4 часа. Процедуру проводят раз в сутки. Можно совместно использовать вместе с луком, для этого в нем делают углубление и добавляют мед. Далее средство запекают в духовке, остужают и вводят во влагалище в марле. Для лечения необходимо пройти 10 процедур.
- Прополис имеет противовоспалительное и антибактериальное действие. При лечении эрозии используют мазь, которую можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо растопить 100 грамм вазелина, добавив туда 10 грамм прополиса. Средством пропитывают тампон и размещают во влагалище на 10-12 часов, лучше на ночь. Проводят процедуру 1 раз в день на протяжении 10 дней.
Итак, эрозия - распространенное заболевание, которое проявляется в виде язвочки на шейке матки. Чаще всего у женщины отсутствуют жалобы и симптомы. Лечение эрозии шейки матки осуществляется медикаментозным методом, прижиганием, а также народными средствами. Заболевание может привести к серьезным последствиям и спровоцировать появление рака, поэтому следует регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить эрозию.
Эрозии и псевдоэрозии (эктопии) шейки матки встречаются часто. Эта часть органа является пограничным барьером между внешней средой и верхними зонами генитального прохода, участвует в оплодотворении.
Любая проблема, развившаяся в этой зоне, но вовремя невылеченная, может перерасти в крупную неприятность.
Разберемся, насколько опасно это заболевание, к каким последствиям может привести.
Что за болезнь, причины возникновения
Начинать справляться с проблемой нужно, как только она обнаружена , потому что бездействие влечет многие опасности.
При эктопии или эрозии шейка матки становится открытыми воротами для многих инфекций - гонококков, хламидий, вируса простого герпеса. Эпителий пропускает инфекции внутрь матки достаточно легко.
Из-за фонового воспаления способность женщины забеременеть уменьшается . Чем дольше длится воспалительный процесс, тем меньше вероятность зачатия.
Когда секреторный эпителий при эктопии разрастается за пределы шеечного канала, кислая среда влагалища мешает его долгому спокойному существованию не на своем месте, начинается как бы самозаживление.
Но этот сложный процесс не всегда проходит гладко: область ШМ в это время становится излюбленным местом вируса папилломы человека.
Последствия, осложнения
Женщин, не заботящихся о своем здоровье и игнорирующих периодические посещения гинеколога, поджидают неприятные последствия пущенной на самотек эктопии или эрозии шейки матки.
Затяжное воспаление приводит к постепенному отмиранию наружных тканей , распространению процесса вглубь, где на месте измененных воспалением тканей формируются несвойственные структуры, называемые дисплазиями.
На эрозированной поверхности легко приживаются вирусы, грибки, бактерии , которые на этом не останавливаются, а проникают дальше - внутрь матки. Тогда риск получить воспаление увеличивается в несколько раз.
При внедрении в область шейки матки вируса папилломы человека развиваются различные заболевания - от плоских кондилом до эпителиальных дисплазий (предраковое состояние) и рака.
Из-за нарушенной целостности шейки матки, постоянного местного воспаления развиваются сопутствующие болезни , поскольку проблема может распространиться на эндометрий (), маточные трубы, яичники (сальпингоофорит, ), мышечный слой матки (миометрит), брюшину (пельвиоперитонит).
Все это при бурном течении требует помещения пациентки в стационар, приносит много страданий, поскольку сопровождается болями внизу живота, нарушением менструального цикла, гнойными выделениями, повышением температуры тела.
Длительно существующая эрозия периодически травмируется
внутриматочной спиралью, мужским половым органом и т. д., что нарушает целостность тканей.
Такие ткани впоследствии постепенно срастаются, но их структура не восстанавливается. Каждая травма будет оставлять после себя рубец, что со временем приведет к изменению формы, структуры, свойств шейки матки.
Такая шейка будет плохо пропускать сперматозоиды , что ставит под вопрос возможность забеременеть. Но даже если это случится, во время схваток деформированная шейка не способна раскрыться, а риск кровотечения увеличивается многократно. В этом случае делают кесарево сечение.
Из-за хронического воспаления можно остаться бесплодной, поскольку слизистая со временем деформируется, а из-за большой эрозии могут появиться спайки.
При тяжелых спаечных процессах возможно хирургическое удаление матки и придатков, что вообще исключает дальнейшие беременности. Мешают забеременеть также воспаления маточных труб, яичников.
Но даже если получится забеременеть, проблемная шейка важного органа удерживает беременность плохо, может преждевременно раскрыться, что ведет либо к выкидышу, либо к преждевременным родам.
Считающийся доброкачественным процесс (псевдо- или классическая эрозия) не безобиден; со временем при отсутствии адекватной терапии он перерастет в злокачественный и послужит благоприятной средой для развития раковой опухоли.
О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.
Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение
Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.
Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.
Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит
Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.
Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно
Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.
Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.
Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология
Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.
Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать
Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути - удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.
Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.
Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно
Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.
После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.
- Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
- Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.
Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.
