Piriformis mišić pripada grupi unutrašnjih mišića karlice. Ovo je jedina mišićna formacija koja povezuje kosti iliosakralnog zgloba. Anatomski gledano, ima trouglastu strukturu i pričvršćen je tetivama za karlične kosti. Mišić je jednim krajem pričvršćen za bočnu površinu sakruma, ulazi u snopovima u rupu između 3. i 4. sakralne kosti, zatim se proteže izvan male karlice kroz veći išijatični foramen i pričvršćuje se tetivom za vrh veća trohanterna kost. Osim mišićnih vlakana, kroz rupu prolaze žile koje opskrbljuju krvlju zdjelične strukture i nervne snopove.
Funkcije formiranja mišića:
- mišić je odgovoran za kretanje karlice;
- zajedno s drugim mišićnim grupama, uključen je u rotaciju kuka;
- učestvuje u otmici kuka u stranu pri savijanju noge pod pravim uglom;
- stabilizira zglob kuka;
- drži glavu femura u utičnici karlične kosti;
- odgovoran za napredni nagib sakruma.
Budući da piriformis mišić igra veliku ulogu u držanju karličnih kostiju, kod bilo kakve disfunkcije u ovom području doživljava prenaprezanje. Klinički, ovo je mnogo izraženije nego kod bilo kojeg drugog kratkog butnog mišića. Stručnjaci spajaju simptome upale u jednu dijagnozu - piriformis sindrom.
Mišić piriformis nalazi se ispod najvećeg mišića tijela, gluteusa, a pored njega prolazi ligament koji povezuje krajeve sakralnih procesa. U išijasnom foramenu, između tijela piriformis mišića i ligamenta, nalaze se krvni sudovi, hraneći kratke mišiće bedra i sam nerv. Ako se zbog umora ili drugih razloga pojavi upala u piriformis mišiću, lumen otvora se sužava i pojavljuje se ishemija išijadičnog živca. Osoba doživljava neopisivu bol i druge simptome.
Dakle, piriformis sindrom se javlja:
- kada je živac stegnut od strane upaljenog mišića u samoj rupi;
- kada je išijatični nerv koji prolazi kroz piriformis mišić stegnut;
- kada postoji kompresija nervnih procesa sakralne regije - genitalnog, stražnjeg kožnog i donjeg glutealnog.
Bol i upala samo povećavaju spazam mišića piriformisa. To se događa zbog činjenice da je, zajedno sa išijadičnim živcem, arterija koja ga hrani komprimirana, što remeti trofizam i metabolizam u stanicama mišićnog tkiva.
Piriformis sindrom može biti uzrokovan raznim razlozima. Glavni:
- hronični umor i stres;
- loša prehrana;
- neudoban položaj tela duže vreme;
- hipotermija;
- nedostatak mikroelemenata u karličnim kostima;
- istezanje;
- hematom;
- trauma zdjelice;
- tumorski proces u radikularnim zonama kičmena moždina;
- pogrešno postavljena intramuskularna injekcija;
- uznapredovala osteohondroza lumbalne i sakralne regije.
Stručnjaci razlikuju primarni i sekundarni piriformis sindrom. Svi navedeni razlozi uzrokuju primarnu upalu, a sekundarni je zbog činjenice da se upalni proces širi na piriformis mišić sa spoja iliuma i sakruma te iz organa koji se nalaze u zdjelici.
Statistički, piriformis sindrom je rijedak. Jednako utiče na ljude različitog uzrasta i spol - tinejdžeri i penzioneri, muškarci i žene. Svako ko se bavi sportom, redovno trenira u teretani i doživi jako naprezanje mišića mora biti svjestan simptoma ove bolesti.
Sindrom mišića piriformisa ne može se pojaviti u latentnoj fazi, uvijek ima izražene simptome, koji se sastoje od lokalnih znakova, simptoma ishemije ili neuritisa išijadičnog živca, manifestacija atrofije zbog kompresije žila koje inerviraju živac i donju glutealnu arteriju. Simptomi lokalne upale uključuju sljedeće:
- Javlja se oštar bol u predelu karlice, koji se pojačava u uspravnom položaju tela, pri hodu i pri pomeranju kuka prema unutra. Ako legnete ili sjedite sa raširenim nogama, malo se smiruje.
- Bol je tup, bolan, trzajući, ponekad pucajući i pekući, posebno noću kada je toplo i kada se vrijeme promijeni.
- Išijatični nerv je jedan od najvećih nervnih pleksusa u telu. Inervira karlicu i donje ekstremitete. Kod neuritisa (štipanje) išijadičnog živca bol se može proširiti po cijeloj površini bedra, pokriti stražnjicu i spustiti se do petne kosti i nožnih prstiju.
- Uz tok živca, pacijent može osjetiti neugodne senzacije - trnce, osjećaj utrnulosti.
- U zahvaćenim područjima zdjelice i noge, pacijent ne osjeća ubode iglom i ne povlači ud kada dođe u kontakt s vrućim predmetom.
- Bol se javlja ne samo pri hodu, već i pri pokušaju promjene položaja udova, kao i pri ukrštanju nogu.
- Ponekad se upala proširi na karlične organe, posebno na mjehur, što može uzrokovati probleme s mokrenjem.
- Kompresija žile izaziva hromost, dok koža u predelu zadnjice postaje bleda zbog lošeg snabdevanja krvlju.
Simptomi ishemije išijadičnog živca:
- Bol je pritiskajuće prirode. Prate ih vegetativni simptomi - zimica, peckanje i ukočenost.
- Bol je lokaliziran uglavnom u području inervacije tibije i fibule, a pojačava se hodanjem i palpacijom mišića potkoljenice.
- Refleks Ahilove ligamente i osjetljivost kože su smanjeni.
- Neugodne senzacije i bol izazvani su stresom, vremenskim promjenama i prevelikom vrućinom.
Simptomi kompresije krvnih žila i donje glutealne arterije:
- Vaskularni grčevi u okomitom položaju, hromost pri hodu, koji nestaju pri promjeni položaja tijela - sjedeći ili ležeći. Napadi se ponavljaju.
- Blijedilo kože zadnjice i zahvaćenog ekstremiteta.
Ako se pojave simptomi bolesti, potrebno je da se obratite lekaru. Zahtijeva stručnu dijagnozu i liječenje ovisno o uzrocima.
Provodi se set dijagnostičkih pregleda kako bi se razlikovale upale piriformis mišića i druge bolesti sa sličnim simptomima - artritis, osteohondroza, hernija lumbalne i sakralne kralježnice, oštećenje iliosakralne regije i drugi upalni procesi koji zahvaćaju područje zdjelice.
Primarnu dijagnozu sindroma mišića piriformisa lekar postavlja na osnovu spoljašnjeg pregleda. Sljedeći ručni testovi se snimaju na pacijentu:
- U sjedećem položaju pacijent osjeća nelagodu i primoran je da promijeni položaj, ima poteškoća pri bacanju zahvaćene noge na zdravu.
- Provjera snage mišića: pacijent leži na leđima, doktor mu stavlja ruke na koljena i traži od njega da raširi noge kroz otpor. Na zahvaćenoj strani se primjećuju kolike, brza zamornost mišići do tačke drhtanja.
- Bonnet sindrom: pacijent leži na zdravoj strani i savija nogu pod uglom od 90° uz opuštenu zadnjicu, palpira se pečat sa vanjske strane - grčeviti mišić piriformis. Bol se bilježi u području išijasnog foramena i duž cijele dužine mišića.
- Testovi s provokacijom: pacijent leži na leđima, doktor okreće bedro prema van i prema unutra, bilježi da li ima boli, da li je pokretljivost ograničena, kako se bol širi duž išijadičnog živca. Prilikom ispravljanja noge bilježi se skraćivanje svih mišićnih grupa odgovornih za okretanje bedra prema van. Prilikom savijanja noge uočava se skraćivanje mišićnih vlakana. Kada pomaknete nogu u stranu javlja se bol, slabost i osjećaj utrnulosti.
- Vilenkinov simptom: tapkanje po mišiću izaziva bol u predelu karlice, koji se širi na zadnji deo bedra.
- Grossmanov simptom: pri tapkanju po ilijačnim kostima bol se širi u zadnjicu.
- U složenim i kontroverznim slučajevima koriste se rektalni ili vaginalni pregledi, koji su od strane stručnjaka prepoznati kao najinformativnija dijagnostička metoda. Pacijent leži na boku, noga je savijena u koljenu, doktor palpira piriformis mišić, primjećuje njegovu bolnost i grčeve. Bol se bilježi i prilikom digitalnog pregleda mišića, ligamenata i karličnih organa pri podizanju savijenog koljena, utvrđuje se povećanje volumena mišićnog tijela.
Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu podataka drugih vrsta dijagnostičkih pregleda.
Važan dijagnostički test je ubrizgavanje lijeka novokaina u piriformis mišić. Nakon blokade, pacijent bilježi slabljenje ili potpuni nestanak bolnih simptoma. Ne primjećuju se ni tokom ručnih testova.
Instrumentalne metode u dijagnosticiranju stanja mišića piriformis praktički se ne koriste, jer nisu razvijeni kriteriji koji bi omogućili da se jasno naznače stupanj patoloških promjena, kao i norme za odnos mišića s žilama i živčanim preplitanjima u područje zadnjice nije utvrđeno. To je zbog niza anatomskih karakteristika:
- piriformis mišić je prekriven debljinom stražnjice, pa pregled miografom ne daje rezultate ultrazvučni pregled je otežan zbog debelog crijeva koje prolazi preko područja upale;
- Kod piriformis sindroma velike i srednje arterije nisu zahvaćene, pa se dopler ultrazvuk ne koristi.
Istina, 2004. godine grupa naučnika sa Ruskog državnog medicinskog univerziteta predložila je novu dijagnostičku metodu koristeći Dopler ultrazvuk. Za to se uzimaju indikatori protoka krvi u prvoj falangi palca na bolesnoj i zdravoj strani. Amplituda krvotoka na zahvaćenoj strani smanjuje se za 30-50%. Metoda se koristi ne samo za dijagnozu, već i za procjenu učinkovitosti liječenja.
Ehografski pregled išijadičnog živca daje neke informacije. Da bi se to postiglo, radi se ehografija zdrave i bolesne strane kako bi se mogli uporediti rezultati. Bilježe se promjene u promjeru živca i pojačan protok krvi, što ukazuje na prisustvo upale. Sonografija ne šteti organizmu, pa se preporučuje da se rezultati procene tokom lečenja.
CT i MRI mogu isključiti tumorske formacije koje stvaraju pritisak na išijatični živac, sakralni pleksus i krvne žile. MRI vam omogućava da procijenite stupanj oštećenja mišića u akutnom i subakutnom periodu bolesti. Na slici se jasno vidi otok, infiltracija i atrofija upaljenog mišića. MRI se sve više koristi u savremenoj dijagnostičkoj praksi, jer pokazuje stepen opstrukcije i stenoze krvnih žila uklještenih mišićem.
Ako postoji potreba za razlikovanjem sindroma piriformis mišića od uklještenih korijena sakralnog živca ili hernije kralježnih diskova, radi se magnetna rezonanca uz ubrizgavanje kontrastnog sredstva u glutealne arterije. Ova metoda vam omogućava da snimite:
- povećanje veličine mišića;
- promjena smjera njegovih vlakana;
- promjena anatomske strukture.
Nakon proizvodnje konačna dijagnoza lekar propisuje lečenje. U pravilu je složen i sastoji se od nekoliko komponenti:
- Terapija lekovima.
- Massage.
- Fizioterapeutski tretman.
- Korektivni tretman (ulošci, jastučići za zadnjicu, itd.).
Liječenje lijekovima:
- Protuupalni lijekovi. Osnova terapije lijekovima je lijekovi grupa protuupalnih nesteroidnih lijekova. Dokazali su se najefikasniji lijekovi na bazi diklofenaka - Voltaren, Dicloberl, Diklo-F, Meloksikam, Ketanov itd. U zavisnosti od stepena razvoja bolesti, propisuju se oralno ili intramuskularno. Tok liječenja je najmanje 10 dana, dnevno se daju 2 injekcije lijeka u trajanju od 6 sati.
- Ako pacijent ima bolove, propisuju se lijekovi protiv bolova i spazmolitici. Dobro ublažavaju grčeve mišića, smanjuju pritisak na išijas i okolne žile. Odgovarajući lijekovi protiv bolova uključuju: Baralgin, Tempalgin, Sedalgin, itd. Najčešće korišteni antispazmodici su No-Shpa, koji se primjenjuje intramuskularno zajedno s protuupalnim lijekovima.
- Ako je upalni proces kompliciran deformacijom kosti, onda antispazmodici ne mogu u potpunosti ublažiti bolni spazam. U tom slučaju se propisuju relaksanti mišića. Efikasno ublažavaju tonus upaljenih mišića, oslobađajući uklještene živce i krvne sudove. Lekari najčešće propisuju Mydocalm.
- Terapija lijekovima može uključivati blokade lijekova. Kada je upaljen, piriformis mišić postaje bolno istegnut i komprimiran, a korijeni sakralne regije su uključeni u proces. Svrha blokade novokainom je uklanjanje spazma i napetosti iz ovih karličnih struktura. Doktor označava tačke ishijalnog tuberoziteta, iliuma i velikog trohantera, povezuje ove oznake i određuje područje primjene lijeka. Zatim ubacuje iglu šprica do dubine od 6-8 cm i polako otpušta novokain u prostor između mišićnog tijela i sakralnog korijena. Odrasla doza za blokadu je 10 ml.
Patologije mišića piriformisa prilično su teške i dugotrajne za liječenje. Stoga se kurs lijeka ponavlja najmanje 2 puta godišnje tokom sezonskih egzacerbacija.
Masaža i istezanje mišića mogu ublažiti bolni tonus, poboljšati trofizam krvnih žila, ubrzati metaboličke procese u miofibrilima i ukloniti nelagodu pri hodanju i sjedenju. Masaža piriformis mišića uključuje nekoliko smjerova:
- Samomasaža.
- Rektalna masaža.
- Istezanje i opuštanje.
Pacijent može redovno obavljati samomasažu. Za to nisu potrebni posebni uređaji. Sve što vam treba je ravna i tvrda površina. Najbolje je izvoditi samomasažne pokrete na podu.
Da biste uklonili efekte kompresije išijadičnog živca, morate ležati na boku i pažljivo masirati područje palcem glutealni mišić, pokušavajući obratiti više pažnje na bolna i zbijena područja. Masaža će biti učinkovitija ako je mišić u blago istegnutom stanju, za to morate saviti nogu u zglobu koljena.
Samomasaža piriformisa i drugih kratkih mišića uključenih u rotaciju kuka pomoću teniske loptice izvodi se na ravnoj, tvrdoj podlozi (preduvjet). Pacijent leži na boku i klizi bočnom površinom preko lopte. Lopta mora dodirivati zbijena i bolna područja, izbjegavaju se mjesta gdje prolazi išijas kako se ne bi povećala njena ishemija. Pokreti trebaju biti spori, glatki, klizni i usmjereni prema dolje (u smjeru mišićnih vlakana). Ako postoji osjećaj utrnulosti ili trnce, onda je lopta udarila u išijatični nerv. U ovom slučaju, potrebno ga je pomaknuti malo naprijed. Jedna sesija uključuje najmanje tri rolne.
Masažu rektuma izvodi specijalista. Pacijent leži na boku, doktor ubacuje prst u pacijentov rektum, pronalazi područje bolnog zbijanja mišića piriformis i počinje lagano masirati grčeve. Kako masirate, pritisak se ili pojačava ili slabi. Rektalna masaža je vrlo efikasna procedura koja vam omogućava brzo ublažavanje ishemije mišićnih vlakana i išijadičnog živca.
Za istezanje i relaksaciju vježbe izvodi liječnik koji kontrolira snagu okreta i pritiska. Glavni uvjet je da pacijent mora osjetiti ugodnu napetost u mišićima, bol je neprihvatljiv. Vježbe se izvode u zglobu kuka i cijelom dužinom noge do petne kosti. Tehnika se zasniva na savladavanju otpora svjetlosti, istezanju upaljenih područja i dekompresiji u područjima grčeva.
Alternativa je ručna terapija nekonvencionalna metoda liječenje patologija povezanih s kralježnicom i mišićima. Izvodi ga doktor osteopat sa velikim iskustvom i proverenim tehnikama. Njegov zadatak je ublažiti uznemirujuće simptome i obnoviti puni opseg pokreta u zahvaćenom zglobu.
Pacijent treba pažljivo razmotriti izbor specijaliste, vrijedno je pronaći kliniku s dobrom reputacijom u kojoj mogu pružiti stabilnu remisiju.
Kada se liječi piriformis sindrom, fizioterapeutski postupci se ne mogu izbjeći. Postupci zagrijavanja pomoću niskofrekventnih električnih struja daju dobar učinak:
- elektroforeza:
- fonoforeza;
- amplipulse;
- izlaganje dinamičkim strujama.
Pri liječenju upale piriformis mišića koristi se vakuum masaža i in U poslednje vreme— inovativne metode laserskog tretmana.
Jedinstvene drevne metode orijentalne medicinečvrsto ukorijenjen u modernoj praksi u liječenju bolesti povezanih s upalom i mišićnim spazmom. Refleksologija je opći koncept koji kombinira niz tehnika:
- akupunktura;
- blokada;
- utjecaj prsta na aktivne točke tijela;
- kauterizacija i zagrijavanje aktivnih tačaka;
- izlaganje laserskim i električnim impulsima;
- rad sa aktivnim tačkama na ušnoj školjki;
- point-linearna masaža.
Metode se primjenjuju pojedinačno, na osnovu simptoma i faze razvoja bolesti.
Kompleks uključuje nekoliko jednostavnih vježbi koje će pomoći u ublažavanju uznemirujućih simptoma i ublažavanju općeg stanja u periodu upale mišića piriformisa. Kompleks se izvodi na podu u širokoj odjeći i u opuštenom stanju. Vježbe ne bi trebale uzrokovati bol ili nelagodu. Ukoliko se javi bol, potrebno je da se obratite lekaru.
- Lezite na leđa i lagano savijte koljena. Polako uvlačite i izvlačite koljena, pokušavajući da istegnete mišiće.
- Sjednite prekrštenih nogu. Sedite u ovom položaju 5 minuta, a zatim promenite nogu.
- Sedite na stolicu sa nogama pod uglom od 90°. Ustanite, pokušavajući da ne raširite koljena, uspravite se, opustite koljena.
- Sjednite na stolicu, prekrižite noge. Polako lezite sa telom na nozi na vrhu 5-10 puta. Ponovite vježbu sa drugom nogom.
- Stanite na sve četiri. Polako ispravite nogu i pokušajte da istegnete mišiće što je više moguće. zglob kuka, izvlačeći čarapu. Ponovite sa drugom nogom. Uradite 3 pristupa.
- Lezite na leđa, ispravite nogu i pomaknite je u suprotnom smjeru, pokušavajući doći do poda. Trebali biste osjetiti elastično istezanje. Ponovite sa drugom nogom. Uradite 3 pristupa.
- Lezite na stomak, spojite noge. Aktivno gurajte jedno koljeno drugim 5 sekundi. Uradite isto sa drugim kolenom.
- Lezite na leđa, raširite ruke u stranu, podignite noge i savijte koljena. Pomičite noge u suprotnom smjeru (maksimalno), pokušavajući ne podići lopatice s poda. Ponovite 5 puta u oba smjera.
Preporučljivo je ponoviti kompleks nekoliko puta u toku dana kako biste osigurali željeni efekat.
Fizikalnu terapiju možete raditi sa profesionalnim trenerom koji će odabrati pravo opterećenje i naučiti vas kako pravilno disati.
Čuveni doktor, doktor medicinskih nauka, profesor S. M. Bubnovsky, autor je nekoliko jedinstvenih tehnika koje pomažu u liječenju mnogih patologija mišićno-koštanog i mišićnog sistema, kao i vraćanju izgubljenih funkcija.
Bubnovsky united najbolje iskustvo ortopeda i neurologa, njegov sistem se zasniva na dubokom poznavanju anatomije ljudsko tijelo i pomaže u buđenju unutrašnjih rezervi tijela.
Kineziterapija Bubnovsky uključuje:
- Procjena stanja koštanog i mišićnog sistema, koja vam omogućava da odredite tačnu lokalizaciju upalnog procesa i propisujete liječenje na temelju prirode bolesti, individualnih karakteristika pacijenta i popratnih bolesti.
- Tretman na specijalnim simulatorima u centrima Dr. Bubnovsky. Za pacijenta se bira kurs i određuje se maksimalno opterećenje. Tretman simulatorima eliminira radikularni sindrom upaljenih mišića, ublažava bol i nelagodu te vraća pokretljivost zglobova.
- Specijalni kurs terapijske vježbe, koji se prilično uspješno može izvesti kod kuće. Pogledajmo to detaljnije.
Gimnastika profesora Bubnovskog:
- Stanite na sve četiri. Opustite leđa i zadržite položaj 5 sekundi. Ponovite 5-6 puta.
- U položaju na sve četiri, savijte leđa dok udišete, a dok izdišete, polako savijte leđa dok ne osjetite istezanje mišića. Izvedite 20 puta.
- U položaju na sve četiri sjednite na lijevu nogu, desnu nogu vratite unazad, popravite korak, ispružite lijevu ruku naprijed. Polako mijenjajte noge, krećući se naprijed takvim koracima istezanja, ne zaboravljajući promijeniti ispružene ruke. Uradite 20 vežbi.
- U položaju na sve četiri, fiksirajte svoj položaj sa kolenima i dlanovima prema podu. Povucite tijelo naprijed bez podizanja koljena i dlanova od poda. Pazite da vam se donji dio leđa ne savija.
- U položaju na sve četiri savijte ruke u zglobu laktova, a uz izdisaj spustite zadnjicu na pete, pokušavajući istegnuti lumbalne mišiće. Udahnite i dok izdišete vratite se u početni položaj. Ponovite 6 puta.
- Lezite na leđa, stavite ruke iza glave, savijte koljena. Udahnite i dok izdišete, pritisnite bradu na grudi, podignite lopatice od poda i laktovima dodirnite koljena. Važno je da trbušni mišići budu napeti dok se ne pojavi peckanje. Ponovite 5 puta.
- Lezite na leđa, ispružite ruke uz tijelo, pri izdisaju pokušajte što više podići karlicu od poda, a pri udisanju spustiti se unazad. Izvedite od 10 do 30 puta.
Kompleks treba savladavati postepeno, dodajući svaki dan novu vježbu. Pokušajte sve raditi s punom predanošću i dobrim istezanjem.
Alternativna medicina
Ovu složenu mišićnu patologiju, naravno, mora liječiti ljekar. Metode liječenja narodni lekovi može samo pojačati učinak uzimanja lijekovi i ubrzati proces ozdravljenja.
Toplinske obloge najčešće se koriste za liječenje bolova u mišićima. Evo nekih od recepata:
- U vodenom kupatilu otopite tanjir pčelinjeg voska i pripremite ulje kantariona ili čička. Nanesite ulje na bolno mjesto, a zatim širokom četkom nanesite pčelinji vosak. Nanosi se u slojevima kako se svaki potez stvrdnjava. Što je više slojeva, duže će kompres odavati svoju toplinu.
- Kompres od crne rotkve i hrena. Uzmite mali gomolj crne rotkve, sameljite u blenderu sa 1 korijenom hrena, dodajte 1 žlicu. l. soli i 1 kašika. l. sirće. Ostavite smešu na tamnom mestu nedelju dana. Presavijte gazu u nekoliko slojeva, nanesite smjesu na nju i nanesite na bolno mjesto na 20 minuta. Kompres ima lokalni iritirajući učinak i izaziva navalu krvi.
Trljanje alkoholom se takođe tradicionalno koristi za bolove u mišićima. Lako se prave, dobro zagrijavaju bolno mjesto i uklanjaju produkte raspadanja, pospješujući metabolizam tkiva.
Za trljanje uzmite bočicu Triple kolonjske vode, pomiješajte je sa sadržajem malih bočica tinkture valerijane i gloga, dodajte tinkturu ljute paprike i 10 zgnječenih tableta acetilsalicilne kiseline. Sve izmešati, staviti na tamno mesto i ostaviti nedelju dana. Utrljajte bolno mjesto, a za pojačanje efekta prekrijte ga kompres papirom i toplim šalom.
Šta je SMT fizikalna terapija i kako se izvodi?
U većini slučajeva, fizioterapija je pomoćna metoda liječenja određene bolesti. Međutim, u početnim fazama bolesti, ova metoda se može koristiti kao samostalna metoda. Fiziološke procedure su također odlična preventivna mjera. velika količina patologije.
- Šta je SMT fizikalna terapija?
- Rezultati fizioterapije putem SMT
- Indikacije za primjenu SMT fizioterapije
- Fizioterapija za SMT u ginekologiji
- Kako se izvodi SMT procedura?
- Da li je moguće raditi CMT fizikalnu terapiju kod kuće?
- Moguće kontraindikacije
Ovi postupci pomažu aktiviranju rezervnih sposobnosti organizma, poboljšavaju imunološki sistem, skraćuju trajanje liječenja i aktiviraju važne biohemijske procese, uslijed kojih upale i rane brzo zacjeljuju. A SMT fizioterapija je jedna od tehnika zasnovanih na radu sinusoidno modulisanih struja.
Šta je SMT fizikalna terapija?
SMT je skraćenica za Sinusoidalne modulirane struje. Ova terapija uključuje liječenje amplipulsterapijom. SMT procedura je djelovanje na tijelo pacijenta kroz električna struja, koji se stvara pomoću posebnog aparata.
Uređaj za provođenje SMT procedure je prilično složen uređaj koji uključuje sljedeće komponente:
- generator struje;
- daljinski upravljač;
- elektrode koje prenose impulse na tijelo pacijenta.
Najpopularniji uređaji za sprovođenje postupka u ustanovama - to su:
- "Krug";
- "Amplipuls-5";
- "Amplipuls-7".
Također, za fizioterapiju se koriste i mnogi drugi aparati europske proizvodnje.
Princip rada je sljedeći:
- sinusoidna struja direktno utječe na nervne završetke;
- uticaj se javlja sa datom frekvencijom i u određenom ritmu;
- Ključna svrha ovakvih zahvata je ublažavanje stanja i ublažavanje bolova.
U poređenju sa hardverskim metodama lečenja koje koriste dinamičku struju, SMT procedure imaju blag efekat, takva fizioterapija praktično nema kontraindikacija. Amplipuls terapija se može koristiti za liječenje neuroloških bolesti koje se povlače na pozadini srčane disfunkcije. Ovakvi postupci potiču duboko prodiranje u strukture tijela, čime se stimuliraju skeletni mišići, kao i veliki krvni sudovi i glatki mišići unutrašnjih organa.
Rezultati fizioterapije putem SMT
Nakon SMT procedure, rezultati mogu biti sljedeći:
Fizioterapija kroz SMT je najbolja provoditi u kliničkom okruženju pod vodstvom ljekara. Potrebno je voditi računa o ljudskoj anatomiji, poznavati sve detalje bolesti (prirodu i stadij), kako bi se elektrode mogle postaviti na određeno područje. Procedura će biti efikasna samo uz ponovljenu upotrebu kursa.
Indikacije za primjenu SMT fizioterapije
Opseg primene SMT-a je veoma širok:
- neuralgija, neuropatija, pleksitis, radikulitis, neuromiozitis i druge periferne bolesti nervni sistem;
- bolesti i ozljede mišićno-koštanog sustava i zglobova, kao što su deformirajuća artroza i reumatoidni artritis, periartritis, ankilozirajuća spondiloza, spondiloza, osteohondroza, modrice, prijelomi, atrofija mišića;
- upala pluća, bronhitis i bronhijalna astma;
- bolesti gastrointestinalnog trakta(čir na želucu, duodenalni čir, probavne smetnje, konstipacija, bilijarna diskinezija, gastritis);
- urološke bolesti - impotencija, enureza, prostatitis, cistitis i još mnogo toga;
- bolesti srca - hipertenzija, migrene, ateroskleroza i još mnogo toga;
- distrofične i upalne bolesti oka;
- ORL bolesti;
- bolesti nervnog sistema.
Fizioterapija za SMT u ginekologiji
Vrlo često fizikalna terapija ublažava dugotrajna oboljenja koji nisu podložni tradicionalnim metodama liječenja. SMT se koristi za kronične upale koje traju više od 5 godina. Za elektroforezu cinka praktikuju se SMT procedure u rektificiranom modu. Postupak elektroforeze korištenjem SMT struja kombinira se sa salicilatom, novokainom i magnezijem kada se upala kombinira s endometriozom.
Kako se izvodi SMT procedura?
Postupak izlaganja pacijenta sinusoidnim strujama izvodi se bez posebne pripreme. Izvodi se u ležećem položaju, rjeđe u stojećem ili sjedećem položaju. Struja se dovodi do tijela putem elektroda, a koriste se i hidrofilni jastučići. Fiksiraju se utezima i elastičnim zavojima. Najbolji efekat se može postići opuštanjem mišića.
Poželjna je veličina elektroda poklapaju se sa površinom zone udara. Možete prakticirati intrakavitarnu upotrebu - to su sterilizirane elektrode koje se ispiru vazelinom i unose u tijelo.
Uređaji za SMT fizioterapiju opremljeni su sa nekoliko načina rada. Razlikuju se po trenutnom vremenu izlaganja i učestalosti. Princip rada uređaja je izmjenjivanje impulsa i pauza. Pacijent ne osjeća nelagodu tokom zahvata;
Posebnost postupka je sljedeća:
- jedna sesija traje od 10 minuta do sat vremena;
- procedure se provode svaki dan 7-10 dana;
- ako je potrebno, kurs fizioterapije se ponavlja svake druge sedmice;
- fizioterapija se može kombinirati s magnetoterapijom, ultrazvukom i terapijom blatom;
- SMT procedure se takođe kombinuju sa fizikalnom terapijom, akupunkturom i profesionalnom masažom.
Da li je moguće raditi CMT fizikalnu terapiju kod kuće?
Uređaji za izvođenje SMT procedura mogu se koristiti ne samo u posebnim prostorijama, već iu redovnim bolnicama i kod kuće. Štoviše, takvi uređaji su male veličine. Konkretno, uređaj Amplipulse-6 koristi se za liječenje sljedećih bolesti:
- infarkt miokarda;
- teške faze koronarne bolesti srca;
- moždani udar;
- oštećenje motoričkih funkcija nakon raznih vrsta ozljeda.
SMT praktično nema nuspojava. Alergijska reakcija može nastati zbog netolerancije na električnu struju.
SMT fizioterapija ima mnoge prednosti u odnosu na druge metode liječenja. Koristi se prema indikacijama, uzimajući u obzir karakteristike i stadijum bolesti, starost pacijenta i druge faktore.
Uticaj na posebne (akupunkturne) tačke iglom ili upaljenim štapićem od pelina glavni je terapijski princip IRT-a.
Osoba je složen fizički i hemijski sistem, svaki organ, svaki sistem ima projekcijske tačke (akupunkturne tačke) na telu, delovanjem na koje utiče na organ ili sistem. Akupunkturne tačke postoje po cijelom tijelu, ali većina njih je koncentrisana na ušima, dlanovima i stopalima.
Kontraindikacije
U kontrastu od tradicionalne alopatske medicine, koja se fokusira na uzimanje farmakoloških lijekova, metoda akupunkture nema kontraindikacija niti nuspojava.
Posebno je vrijedno napomenuti da akupunktura može izliječiti brojne bolesti koje se još uvijek smatraju neizlječivim u alopatskom lijek.
akupunktura - tradicionalna metoda tretman u istočnim zemljama. Ipak, najbolji učinak liječenja postiže se ako se akupunktura kombinira s drugim vrstama liječenja (homeopatija i sl.).
Akupunktura obnavlja kako fizičko stanje, kao i psihičko stanje bilo koje osobe. Nema rodnih ili starosnih ograničenja za korištenje ove vrste terapije. Sesije se provode pomoću jednokratnih igala ili seta igala samog pacijenta, koje se dezinfikuju nakon svake sesije.
Šta se može liječiti akupunkturom?
Liječenje ubodom iglom je vrlo efikasan metod, koji se pokazao kao jedan od najbezbolnijih i najsigurnijih. Spektar bolesti koje akupunktura može izliječiti je najširi: uticaj na bioaktivne akupunkturne tačke poboljšava aktivnost svih sistema u ljudskom telu, normalizuju se svi patološki procesi koji se javljaju u tkivima i organima na funkcionalnom nivou i nalaze se u početnoj fazi razvoja.
Uz pomoć akupunkture vrlo se efikasno liječe bolesti kao što su vegetovaskularna distonija, alergije, astenični sindrom, poremećaji spavanja, enureza i razne fobije. Stanje ljudi koji koriste droge i alkohol se značajno poboljšava. Akupunktura ne liječi direktno ovisnost o drogama i alkoholizam, ali značajno pomaže u procesu rehabilitacije takvih pacijenata.
Pažnja!
Seanse akupunkture mora voditi specijalista, ljekar koji je prošao posebna obuka, jer su akupunkturne tačke veoma male (površine oko 0,2 m2) i vrlo često locirane jedna uz drugu, uticaj na pogrešnu tačku može izazvati pogoršanje stanja i pogoršanje bolesti. Broj sesija i vrijeme provedeno pod utjecajem igala propisuje ljekar u zavisnosti od složenosti bolesti i starosti pacijenta.
Kao rezultat profesionalno provedenih seansi akupunkture, opće stanje pacijenta se normalizira i javlja se osjećaj. mir uma i duševni mir.
Infektivni goveđi rinotraheitis (IBR) je akutna virusna bolest, zbog svoje raširenosti prevalencija- jedan je od ekonomski najznačajnijih. Patološki proces najčešće zahvata respiratorne organe i reproduktivni sistem praćen je opštom depresijom i povišenom temperaturom. Kod bolesnih životinja razvija se konjunktivitis kod odrasle stoke, moguće su manifestacije balanopostitisa i pustularnog vulvovaginitisa. Tokom trudnoće, virusna infekcija dovodi do smrti fetusa i pobačaja.
Bolest je veoma zarazna i kada se otkriju prvi slučajevi RTI, odmah se uvodi karantin i relevantan restriktivni poduzimaju se mjere, liječe se oboljele životinje i imuniziraju zdrave životinje.
Uzročnik bolesti je DNK genomski virus goveđeg herpesa iz porodice herpesvirusa. Do danas je precizno utvrđeno postojanje dva soja virusa: herpesvirus 1.1 i herpesvirus 1.2. Prvi podtip pogađa respiratorni sistem, rijetko - reproduktivnih organa, drugi podtip uzrokuje genitalni oblik bolesti. Do danas je dokazano postojanje još jednog podtipa virusa IRT, ali neke njegove karakteristike daju osnovu za razdvajanje patogena u drugi tip.
IRT virus je prilično otporan na uslove spoljašnje okruženje. Na 22 stepena ostaje virulentan 45 dana, do 7 meseci na temperaturi od +4 stepena. Duboko zamrzavanje ne utječe na aktivnost virusa, indikatori infektivnog titra su stabilni 7-9 mjeseci. Kada se zagreje iznad 56 stepeni, deaktivira se u roku od 7-20 minuta. Virus se inaktivira tretiranjem izbjeljivačem, 2% otopinom formaldehida ili natrijum hidroksidom.
Bolest je često komplicirana popratnim infekcijama virusne ili bakterijske prirode.
Moguće udružene infekcije i diferencijalna dijagnoza
| Bolest | Parainfluenca-3 | IRT | Virusna dijareja | Adenovirusna infekcija |
|---|---|---|---|---|
| Doba osjetljivosti | Do 12 mjeseci | Bilo koji | 2 mjeseca - 2 godine | 10 dana - 4 mjeseca |
| Sezonalnost | Jesen zima | Izvan sezone | Izvan sezone | Jesen zima |
| Period inkubacije | 1-3 dana | 2-10 dana | 2-14 dana | 2-7 dana |
| Protok | Akutna | Akutna | Akutni, subakutni, latentni, hronični | Akutni, subakutni, hronični |
| Lezije sluzokože | Rinitis, konjuktivitis | Rinitis, keratokonjunktivitis, panoftalmitis | Erozija sluznice gastrointestinalnog trakta | Rinitis, konjuktivitis |
| Abortus | - | + | + | - |
| CNS lezije | - | Ponekad kod teladi | - | - |
Episotoologija
IRT se razvija kod goveda, bez obzira na rasu, smjer produktivnosti, spol i starost. Poznato je da se kod mliječnih goveda bolest javlja u blažem obliku nego kod mesnih goveda. Bolest je specifična za vrstu, ali su poznati slučajevi genitalnog oblika bolesti kod bizona; Postoje i izuzetno rijetki slučajevi infekcije ljudi.
Očuvanje u prirodi moguće je u organizmima nekih divljih kopitara i krpelja.
Virus predstavlja najveću opasnost za telad mlađa od 2 mjeseca, a posebno teški oblici bolesti često se uočavaju kod mladih životinja na tovištima. Izvor širenja infekcije su životinje sa kliničkim oblicima RTI i skriveni nosioci virusa. Nakon oporavka, virus nastavlja da se oslobađa još 9-12 mjeseci. Svi patološki i fiziološki sekreti životinja su potencijalno opasni. Među najopasnijim izvorima infekcije su plemenski bikovi koji su oboljeli od genitalnog oblika RTI, jer se virus dugo vremena izlučuje spermom.
Životinje koje su se oporavile od bolesti su doživotni nosioci virusa; uvijek postoji mogućnost ponovnog razvoja kliničke forme. Relaps može biti uzrokovan imunodeficijencijom zbog prethodnih zaraznih bolesti ili suzbijanjem imunološkog sistema uslijed stresa. Među najznačajnijim stresovima su teljenje, transport životinja, povrede i nagle promene u kvaliteti ishrane.
U stočarskim kompleksima, izbijanja RTI se javljaju periodično, uglavnom u jesen ili zimu, u grupama mladih životinja 5-7 dana nakon uvoza. U području izbijanja bolest pogađa cjelokupnu stočarsku populaciju, a mortalitet životinja je oko 20%.
Virus se može prenijeti nutritivnim, respiratornim, seksualnim kontaktom, kao i svakim drugim direktnim kontaktom bolesnih životinja sa zdravim. Do infekcije dolazi:
- kapljicama u vazduhu;
- putem hrane;
- preko insekata koji sišu krv;
- u direktnom kontaktu sa životinjama;
- tokom inseminacije, bez obzira na metodu;
- preko mlijeka;
- kroz placentnu barijeru;
- putem bilo koje farmske opreme sa kojom životinje dolaze u direktan ili indirektan kontakt, kao i veterinarskih instrumenata.
Ekonomska šteta
Respiratorni i genitalni oblici bolesti dugo su se smatrali potpuno različitim patološkim procesima koji nemaju ništa zajedničko. Kasnije je ustanovljeno da su lezije respiratornog sistema (sam RTI) i pustularni vulvovaginitis. u različitim oblicima manifestacije virusne infekcije.
Ekonomska šteta tokom izbijanja RTI se sastoji od:
Patogeneza
Najčešći putevi infekcije su aerogeni i seksualni. Jednom na mukoznim membranama, virus napada epitelne stanice i počinje se brzo razmnožavati. U zahvaćenim područjima razvija se primarna lokalna reakcija u obliku akutne upale i odbacivanja zahvaćenog tkiva.
Kako bolest napreduje, upalni proces dovodi do nekroze tkiva. Virus prodire u konjunktivu kroz nasolakrimalni kanal, a životinje razvijaju keratitis, konjuktivitis, a ponekad i panoftalmitis. Kada virus herpesa prodre u mozak, razvija se meningoencefalitis.
Oštećenje genitalnih organa rasplodnih bikova popraćeno je prodorom virusa u spermu. Genetski materijal bolesnog mužjaka nije pogodan za oplodnju. Kod krava koje se razbole tokom trudnoće virus često dovodi do pobačaja, vaginitisa i endometritisa. Posebno su ranjive junice. Među posljedicama bolesti su poteškoće s naknadnom oplodnjom.
Tok i simptomi
Osim respiratorne i genitalne lokalizacije patološkog procesa, mogu se uočiti i drugi oblici lezija: živčani, enteralni, abortivni, enteralni, zglobni, kožni, zubni. Ovisno o prevladavajućim simptomima, razlikuje se pet kliničkih oblika bolesti, a rijetki su izolirani sindromi oštećenja očiju, zglobova i mozga.
Prvi simptomi bolesti javljaju se 2-10 dana nakon infekcije. Temperatura bolesne životinje naglo raste, osjetljivost postaje tupa, a disanje se ubrzava. Životinja je u depresivnom stanju. Pojavljuje se sluzavi iscjedak iz nosa, u početku svijetli, a kako bolest napreduje, gnojan. Na zahvaćenim područjima formiraju se vlaknaste formacije, nakon uklanjanja se izlažu čirevi.
Respiratorni oblici bolesti prvenstveno pogađaju telad i mlade životinje oba spola, a rjeđe odraslu stoku. U neonatalnom periodu virus IRT izaziva bronhopneumoniju, bolest je praćena probavnim poremećajima (proljev), a povremeno i artritisom. Moguće su komplikacije kao što su keratokonjunktivitis i meningoencefalitis.
Među najkarakterističnijim simptomima respiratornog oblika toka:
- kataralni iscjedak iz nosa;
- hiperemija sluznice nazofarinksa;
- kašalj;
- lučenje pjenaste pljuvačke.
Kada su pluća uključena u patološki proces, razvija se bronhopneumonija s izraženim nekrotičnim promjenama, moguća je blokada bronha različitih veličina, asfiksija i smrt. Smrtnost – do 20%. Respiratorni oblik bolesti je najteža komplikacija koja se često razvija u pozadini oštećenja respiratornog sistema.
U dobi do 6 mjeseci, mlade životinje mogu razviti encefalitis. Bolesna telad može postati agresivna, preuzbuđena, a kasnije razviti konvulzije, drhtanje mišića, depresiju, lošu koordinaciju pokreta i paralizu. Neke životinje postaju depresivne.
Odrasle, spolno zrele životinje razvijaju IPV, genitalni oblik herpesvirusne infekcije. Ovaj oblik infekcije može se pojaviti skriveno. Uz klinički izražen tok, sluznice vagine postaju upaljene s manifestacijama nodularnog osipa. Elementi osipa pretvaraju se u pustule, na mjestu kojih se pojavljuju područja erozije i ulcerozne lezije.
Infektivni pustularni vaginitis kod krava
Kod bikova se genitalni oblik javlja kao balanopostitis s manifestacijama nodularnog ružičasto-crvenog osipa. Veličina elemenata osipa je do veličine glave igle. U slučaju poraza reproduktivni sistem Seksualni ciklusi su poremećeni i uočena je dugotrajna neplodnost.
Rijetke manifestacije bolesti
Lezije kože su češće kod bikova. Patološki proces uključuje perianalnu regiju, perineum, kožu u korijenu repa, na skrotumu i zadnjici. Na zahvaćenim područjima kosa se jako prorijedi, sve do potpune ćelavosti, a pojavljuje se i osip nalik ekcemu. Kožni oblik bolesti može se kombinirati s genitalnim.
Tokom trudnoće virus prodire kroz placentnu barijeru. Intrauterina infekcija ranim fazama završava smrću embriona, au kasnijim fazama – smrću fetusa, spontanim pobačajem i mrtvorođenošću.
Ponekad krave razviju akutni mastitis. Preživjela telad su ozbiljno oslabljena i uginu u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Poznato je da su životinje koje su ranije bolovale od bolesti u bilo kojem drugom obliku sklonije pobačaju. Zbog komplikacija nakon pobačaja moguća je smrt.
Patološka anatomija
Prilikom patološkog pregleda životinja zaklanih u dijagnostičke svrhe ili uginulih od RTI, otkrivaju se karakteristične promjene koje su karakteristične za oblik bolesti i težinu toka. U nedostatku pratećih bolesti, nalazi se sljedeće:
U teškim i malignim slučajevima obdukcijom se otkrivaju žarišta nekroze na sluznicama, lobarna upala pluća, ulceracije konjunktive, plućni edem i krvarenja ispod epikarda.
U genitalnom obliku bolesti otkrivaju se upalni procesi u vagini. Sluzokože su hiperemične, na njima se nalaze pustularni osip i nekrotična područja. Patologije maternice su rjeđe, uglavnom nakon intrauterine smrti fetusa s naknadnom razgradnjom. U rogovima materice se nakuplja gnoj, a nalaze se razgrađeni ostaci fetusa.
Laboratorijsko istraživanje
Konačna potvrda dijagnoze moguća je nakon laboratorijskih pretraga. Za laboratorijske uzorke uzimaju se:
- sluzni sekret bolesnih životinja s klinički izraženim oblikom bolesti;
- krvni serum;
- fragmenti tkiva dušnika, limfnih čvorova, parenhimskih organa mrtvih ili zaklanih životinja;
- abortivni materijal.
Za genitalne i respiratorne oblike, uzorci očnih i genitalnih sekreta, kao i nazalnog sekreta, uzimaju se prije nego što sadrže bilo kakvu nečistoću gnoja. Za prikupljanje uzoraka koristite čistu pjenastu gumu ili štapiće od pamučne gaze.
Krv se vadi dva puta: u roku od 48 sati od trenutka pojave prvih kliničkih znakova bolesti i nakon 2-3 sedmice.
Iz materijala koji je dostavljen u laboratoriju, patogen se izoluje i identificira. Određivanje prirode patogena provodi se u reakcijama neutralizacije, imunofluorescencije i lančane reakcije polimeraze.
Istovremeno se provodi diferencijalna dijagnoza sa parainfluencom-3, respiratornom sincicijskom infekcijom, adenovirusnom infekcijom, pasterelozom, klamidijom i nekim drugim infekcijama.
Dijagnoza se smatra potvrđenom ako barem jedna od korištenih metoda daje pozitivan rezultat u određivanju antigena ili izoliranog virusa. Pozitivan rezultat Razmatra se i otkrivanje 4-strukog povećanja titra antitijela u ispitivanju uparenih krvnih seruma.
Tretman
U terapijske svrhe koriste se hiperimuni serumi dobiveni iz krvnog seruma oporavljenih životinja. Najefikasniji i najjednostavniji način primjene je aerosol. U tom slučaju serum dospijeva direktno na zahvaćene sluzokože dišnih organa. Aerosolno prskanje je optimalno rješenje kada je potrebno tretirati veliki broj stoke. Moguća je i parenteralna primjena seruma, ali ova metoda je radno intenzivnija.
Za liječenje i sveobuhvatnu prevenciju virusnih bolesti kod goveda mogu se preporučiti lijekovi Albuvir i Endovirase.
U svrhu prevencije, Albuvir se daje dva dana zaredom u količini od 0,03 ml 10% rastvora po kilogramu žive težine. Za odraslu stoku dovoljno je zalijevati ih jednom mjesečno, mlade životinje napojite dva puta mjesečno u razmaku od 10-12 dana. U terapijske svrhe, doza se udvostručuje, lijek se daje 5-7 dana za redom.
"Endovirase" je antivirusni lijek za vanjsku upotrebu.
Endovirase se koristi kao sprej za inhalaciju ili direktnu injekciju u nazalne prolaze. Lijek se prska jednom dnevno. Tretman će zahtijevati 4-5 primjena u intervalima od 1 do 3 dana.
Provodi se simptomatsko i restorativno liječenje, životinjama se daju lijekovi protiv sekundarnih infekcija. Ditrim, Nitox 200 i tetraciklin se koriste za suzbijanje pratećih bakterijskih infekcija.
Dietrim 
Bolesnim životinjama propisuje se tretman koji uključuje ekspektoranse, bronhodilatatore i razrjeđivače sputuma. Kod grupnog tretmana preporučuje se prskanje aerosola natrijevog bikarbonata, eukaliptusa i terpentina. Tokom individualne terapije, pepsin ili preparati tripsina se daju trahealno.
Imunitet
Nakon što obole od bolesti, životinje razvijaju privremeni imunitet na virus koji traje otprilike 5,5 godina. Imunizacija nakon genitalnog oblika herpesvirusne infekcije je kratkotrajna, životinje se mogu ponovo razboljeti.
Antitijela se mogu prenijeti na telad putem kolostruma, a kod mladih životinja formira se kolostralni imunitet. Iz tog razloga je vakcinacija teladi do 4 mjeseca neefikasna i preporučuje se da se obavi nešto kasnije.
Terapijski i profilaktički serum proizvodi se od krvi životinja koje su oboljele od kliničkog oblika bolesti. Krv donora se uzima intravitivno ili nakon klanja.
Za imunizaciju se koriste žive i inaktivirane vakcine. Žive vakcine se pripremaju iz kultura atenuiranog virusa dobijenih nakon brojnih ponovljenih pasaža u ćelijskoj kulturi. U mnogim zemljama sveta u praksi se ne koriste žive vakcine, već se koristi samo inaktivirana vakcina koja obezbeđuje stabilnu imunizaciju do 6 meseci.
Preventivne mjere
Nakon obolele od bolesti, stoka razvija stabilan imunitet. U tom slučaju životinja često ostaje potencijalno opasna i oslobađa patogena u njega okruženje u roku od 6-9 meseci. Sve životinje koje imaju antitijela na goveđi herpesvirus klasificirane su kao bolesne.
Da bi se spriječila infekcija, koriste se kompleksne vakcine koje pružaju otpornost na RTI tokom godinu dana. Životinje prvo moraju dobiti polivalentni serum.
Mjere iskorjenjivanja bolesti
Do danas je infektivni rinotraheitis eliminiran u brojnim zemljama EU. To je postignuto u Norveškoj, Danskoj, Švicarskoj, Austriji i Švedskoj.
Ove zemlje imaju prilično stroga pravila za praćenje dobrobiti životinja. Na svim stočarskim farmama redovno se ispituju uzorci mlijeka i krvnog seruma. Sve seropozitivne životinje se uništavaju, a na farmi se uvode odgovarajuća ograničenja.
Kontrola i prevencija bolesti je slijed radnji koje sprječavaju unošenje virusa u stado, s ciljem otklanjanja izbijanja bolesti i zaustavljanja daljeg širenja virusa.
U tu svrhu poduzimaju se sljedeće sigurnosne mjere:
Režim karantina
Farme na kojima je došlo do izbijanja bolesti smatraju se nepovoljnim. Od ovog trenutka stupaju na snagu neke restriktivne mjere, posebno svako pregrupisavanje životinja, kao i izvoz i uvoz stoke. Izvoz stočne hrane, mliječnih proizvoda i proizvoda za njegu životinja dozvoljen je samo nakon prethodne dezinfekcije. Eliminacija izbijanja se provodi na sljedeći način:
- Sve životinje s kliničkom bolešću treba izolirati radi liječenja.
- Zdrava stoka se mora odmah vakcinisati.
- Sva oprema i prostorije podliježu dezinfekciji.
- Leševi životinja i dijelovi leševa sa znacima nekroze tkiva podliježu tehničkom zbrinjavanju.
Osoblje izolatora mora proći odgovarajuću obuku za brigu o životinjama i sigurnosne procedure. Svi radnici moraju biti opremljeni odgovarajućom zaštitnom odjećom i zaštitnom obućom. Prostorija za izolaciju, posteljina, stajnjak, predmeti za njegu i odjeća osoblja moraju biti dezinfikovani.
Meso od zaklanih životinja bez znakova patoloških promjena šalje se u prodaju bez ikakvih ograničenja. Isto važi i za mleko klinički zdravih životinja. Mlijeko od krava sa klinički izraženim RTI mora biti prethodno pasterizirano.
Na farmama koje su trajno ugrožene, vakcine se stalno koriste. Bikovi s dijagnozom RTI podliježu odstrelu, bez obzira na njihovu vrijednost. Osjemenjivanje junica i krava vrši se samo rektocervikalnom metodom.
Ograničenja se ukidaju najkasnije mjesec dana nakon posljednjeg laboratorijski potvrđenog slučaja kliničkog oporavka. Prije ukidanja restriktivnih mjera, vrši se završna dezinfekcija.
Mjere usmjerene na prekid epizootskog lanca, posebno one koje se poduzimaju u kombinaciji, prilično su efikasne. To uključuje:
- održavanje u ljetnim kampovima;
- dugotrajna sanitacija prostorija;
- premještanje porodilišta u drugu prostoriju;
- individualni smeštaj teladi.
Od velikog značaja je stalno praćenje zdravstvenog stanja priplodne i komercijalne stoke, kao i pravovremeno lečenje bilo koje zarazne bolesti stoke.
Ažuriranje: oktobar 2018
Akupunktura je popularna tehnika liječenja, vrsta refleksologije, koja vam omogućava da se riješite mnogih tegoba i bolesti. Prilikom zahvata koriste se vanjski iritanti - igle koje djeluju na izuzetno malu površinu kože, odnosno na nervne završetke koji se nalaze u tkivima. Međutim, bilo koja medicinska procedura (akupunktura nije izuzetak) ima niz kontraindikacija i ne bi se trebala koristiti bez svjedočenja ljekara.
Ova metoda liječenja zasnovana je na praktičnom iskustvu drevne orijentalne medicine – kineska akupunktura praktikovana je i prije naše ere. i još uvijek je popularan u zemlji. S vremenom su se mogućnosti tehnike proširile sve više i više bolesti, a simptomi se mogu izliječiti pomoću tankih igala.
Jedinstvenost akupunkturnih igala je u pokretanju različitih vrsta refleksnih reakcija koje zavise od načina i dubine njihovog postavljanja. Refleksne reakcije mogu promijeniti funkcionalno stanje svih dijelova nervnog sistema i uticati na trofizam tkiva.
Suština akupunkture - teorije koje objašnjavaju terapijski učinak
Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju terapijski učinak akupunkture.
- Promjena električnog pražnjenja na lokalnom nivou prilikom postavljanja igle u tačku utiče na električno pražnjenje tijela. Potencijal iz akupunkturne tačke širi se duž kanala i dodatno iritira druge refleksne tačke.
- Bioelektrične struje stvaraju rezonanciju koja ima ljekoviti učinak. Kada se frekvencija oscilovanja i talasna dužina biostruja poklapaju sa istim očitanjima iz tkiva izmenjenog organa, javlja se pozitivan terapeutski efekat;
- Električna teorija.
- Teorija izjednačavanja histamina. Normalizacija nivoa histidina i histamina koji se formiraju u zahvaćenim organima na refleksnom nivou, uticajem igala na određene segmente simpatičkog centralnog nervnog sistema i kičmene moždine. To dovodi do normalizacije metabolizma i kapilarnog krvotoka.
- Teorija normalizacije krvotoka u kapilarama. Izlaganje iglama dovodi do normalizacije protoka krvi u kapilarama, što dovodi do sekundarnog efekta - eliminacije patoloških promjena u određenom organu ili sistemu.
- Teorija tkivne terapije. Smatra se da terapeutski učinak imaju produkti razgradnje proteina i nekrohormoni koji nastaju na mjestu uboda igle prilikom ozljede tkiva.
- Termoelektrični koncept. Igla djeluje kao vrsta termalne sonde i utječe na termalnu homeostazu. Kada se igla uroni u medij elektrolita, na njoj se pojavljuje električni potencijal koji je optimalan za utjecaj na nervni sistem. U ovom slučaju primjećuju se dvofazne temperature: ekscitacija je praćena lokalnim povećanjem temperature zbog povećanog protoka krvi; kočenje je praćeno lokalnim smanjenjem temperature. Zlatne igle imaju nižu toplotnu provodljivost i imaju uzbudljiv efekat, dok srebrne igle pomažu u postizanju inhibitornog efekta.
- Teorija hipnoze. Hipnoza je posebno stanje svijesti u kojem je moguća usmjerena promjena percepcije i pamćenja. Arterijski pritisak kod akupunkture se povećava na isti nivo kao odgovor na bolni stimulus (čitajte o tome), ali je analgezija znatno veća nego tokom konvencionalne hipnoze. Za razliku od psihoterapijskih tehnika, akupunktura djeluje tako što iritira somatske receptore nervnih vlakana i periferni nervni sistem.
Refleksni mehanizmi akupunkture
Refleksni princip djelovanja smatra se općeprihvaćenim i priznat od strane službene medicine, objašnjavajući prednosti akupunkture. Refleksni odgovor se odvija uz učešće humoralnih i nervnih mehanizama i učešće većine moždanih struktura. Poznavajući somatotopsku i visceralnu inervaciju, moguće je eksternim refleksnim uticajem specifično uticati na određenu funkciju ili organ osobe.
Odabir akupunkturnih tačaka (akupunkturnih tačaka) i dubina njihove primjene vrši se na osnovu strukture iritiranih tkiva i područja utjecaja. Odgovor se ostvaruje kroz nervni sistem. Stimulacija određene refleksne tačke izaziva najjaču reakciju unutar metamera ili spinalnog segmenta s kojim je ta tačka najtješnje povezana.
Ovaj princip se naziva "metamerička refleksologija". Danas ovaj mehanizam djelovanja ima dokazanu neuroanatomsku osnovu, budući da segmenti kičme ne uključuju samo dijelove kože, već i mišiće, ligamente, kosti, unutrašnje organe i krvne žile.
Kako radi igla?
Ublažavanje bolova. Igla djeluje stimulativno na “brza” osjetljiva nervna vlakna: nervni impuls brže stiže do mozga od impulsa bola iz oboljelog organa, koji putuje duž “sporih” vlakana. Kada impuls igle uđe u mozak, on aktivira inhibitorne interneurone, koji blokiraju područja mozga koja percipiraju bol iz zahvaćenog organa.
Poboljšanje opšteg stanja. Na akupunkturnoj tački nalaze se nervni završeci koji pripadaju endorfinergičkom sistemu (centri ovog sistema su lokalizovani u centralnoj sivoj materiji i nuklearnom rafu mozga). Ekscitacija ovih završetaka dovodi do oslobađanja endorfina od strane hipofize, koji imaju opuštajuće i analgetsko djelovanje koje se može usporediti s opijumskim lijekovima.
Aktivacija opskrbe krvlju i inervacije. Preko refleksne točke igla aktivira dio mozga koji regulira rad određenog organa. Stimulira se njegova opskrba krvlju i inervacija, što značajno ubrzava oporavak.
Uticaj akupunkture na organizam
- Poboljšana cirkulacija krvi;
- Normalizacija metabolizma;
- Poboljšanje psihičkog stanja koje se izražava u opuštanju ili stimulaciji centralnog nervnog sistema (u zavisnosti od akupunkturnih tačaka);
- Uklanjanje edema;
- anestezija;
- Povećan imunitet;
- Protuupalni učinak;
- Normalizacija nivoa hormona;
- Poboljšano stanje kože.
Liječenje akupunkturom - indikacije
- Bolesti mišićno-koštanog sistema: artritis, periartritis, uganuća, frakture, skolioza. Akupunktura se često propisuje za osteohondrozo - nemoguće je potpuno izliječiti iglama, ali je moguće značajno smanjiti neugodne simptome. Akupunktura se smatra najefikasnijom za probleme u vratnoj kičmi.
- Patologije nervnog sistema: vegetativno-vaskularna distonija, neuralgija, radikulitis, vrtoglavica, neuroza, histerija, .
- Respiratorne bolesti: hronični laringitis, traheitis, bronhijalna astma, neotežana hronična pneumonija.
- Patologije srca i krvnih žila: srčani blok, aritmije, hipotenzija, hipertenzija 1-2 stadijuma.
- Bolesti probavnog sistema: gastralgija, mučnina, gastrointestinalni poremećaji funkcionalnog porijekla i duodenalni poremećaji, kolestaza (stagnacija žuči), zatvor.
- Bolesti genitourinarnog sistema: hronični cistitis, nefritis.
- Bolesti ženske sfere: pozadinska neplodnost hormonalni disbalans, disfunkcija jajnika, menopauza, poremećaji menstrualnog ciklusa.
- Očne bolesti: okulomotorni poremećaji, strabizam, smanjena vidna oštrina.
- Alergije: svrab kože, neurodermatitis, ekcem, urtikarija.
- Endokrine bolesti: dijabetes tipa 2, hipotireoza, tireotoksikoza i blagi tiroiditis, hipotalamski sindrom.
- Loše navike: alkoholizam, pušenje, narkomanija. Akupunktura kod pušenja i drugih ovisnosti daje pozitivan učinak samo ako je osoba uporno motivirana da se riješi loše navike.
- Gojaznost. Akupunktura za mršavljenje se posebno preporučuje u prekretnicama kada osoba gubi snagu volje i motivaciju za postizanje normalne težine.
Treba shvatiti da se akupunktura ne može smatrati monoterapijom - koristi se u kompleksnom liječenju uz dijetoterapiju, lijekove i druge tretmane. Igle su najaktivnije postavljene za liječenje kralježnice, ali ne treba očekivati čuda. Na primjer, ako je operacija već indicirana za liječenje kile, akupunktura se ne može smatrati glavnom metodom.
Kontraindikacije za akupunkturu
apsolutno:
- uzrasta dece do 12 meseci. Mnoge ljude zanima da li je akupunktura moguća za bebe mlađe od godinu dana, posebno sa razne patologije Centralni nervni sistem, na koji postupak ima pozitivan efekat. Starost ispod 12 mjeseci smatra se apsolutnom kontraindikacijom, jer postoji rizik od oštećenja tanke kože i osnovnih struktura;
- onkološke bolesti i benigni tumori - aktivacija cirkulacije krvi dovodi do ubrzanog rasta tumora ili metastaza;
- bolesti krvi (leukemija, hemofilija) - pogoršanje hematopoetskih organa i krvi;
- mentalna bolest - čak i mala bol i nelagoda tokom postupka mogu izazvati napad uzbuđenja ili nepredvidivu reakciju;
- intoksikacija alkoholom ili drogom – moguća je i neadekvatna reakcija pacijenta;
- groznica - kršenje mehanizama koji pružaju terapeutski učinak postupka;
- zarazne bolesti (hepatitis, venerične bolesti, gnojni inflamatorne bolesti, SIDA, tuberkuloza u otvorena forma) – postupak može doprinijeti širenju patogena po tijelu;
- bolesti imunološki sistem— rizik od autoimunih patologija;
- akutna bol nepoznatog porijekla - to može biti manifestacija bolesti za koje je postupak kontraindiciran;
- komplicirana trudnoća - postupak stimulira kontrakcije materice i može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja.
Relativno - odluku o mogućnosti liječenja donosi ljekar na individualnoj osnovi:
- iscrpljenost;
- trudnoća. U drugoj polovini trudnoće ovaj tretman se ne preporučuje, čak i ako je njegov tok normalan;
- starost pacijenata preko 70 godina;
- dječja paraliza;
- epilepsija;
- moždani udari;
- multipla skleroza;
- hipotalamički sindrom s trofičkim i neuroendokrinim poremećajima;
- progresivna mišićna distrofija;
- period menstruacije kod žena;
- fizički umor, emocionalni stres.
Lokalne kontraindikacije:
- akupunkturne tačke na prednjoj strani glave i lica se ne koriste kod dece mlađe od 7 godina;
- lezije kože bilo koje etiologije na mjestu uboda igle;
- proširene vene (igle se ne mogu postaviti u područja projekcije vena);
- ožiljci, ožiljci.
specialne instrukcije
- Čak i zvanična medicina priznaje da da bi tretman bio efikasan, morate vjerovati u uspjeh;
- Ne možete doći na proceduru odmah nakon jela ili na prazan želudac, ili nakon intravenskih injekcija;
- Trebali biste reći svom ljekaru o svim lijekovima koje ste uzimali prije zahvata;
- Prije postupka ne možete posjetiti saunu ili parno kupatilo;
- Tokom čitavog kursa lečenja treba da se uzdržite od konzumiranja alkohola;
- Tokom postupka, osoba bi se trebala osjećati ugodno. Hipotermija je nepoželjna, jer grčenje mišića i krvnih sudova smanjuje učinak liječenja.
Kako se izvodi sesija akupunkture?
Sala za akupunkturu je opremljena na način da osoba doživi osjećaj psihičke udobnosti. Ako se prima više pacijenata odjednom, svakom se obezbjeđuje zasebna kabina ili zatvoreni kauč. Postupak može biti praćen laganom muzikom, što pozitivno utiče na lečenje neuroza, histerije i drugih patologija nervnog sistema.
Nakon dezinfekcije kože, doktor pažljivo zašrafi igle u određene biološki aktivne tačke ili se igla postavlja pomoću posebnog uređaja. Točke se odabiru ovisno o bolesti pacijenta (na primjer, kod cervikalne osteohondroze, akupunkturne točke se nalaze na unutarnjem rubu lopatice, itd.).
Obično se u jednoj sesiji stavlja 8-10 igala, koje ostaju u tijelu pacijenta 20-40 minuta. Do kraja zahvata neke igle same izlaze iz tkiva ili ih doktor bezbolno uklanja za pacijenta.
Učestalost i trajanje tretmana određuju se pojedinačno, ali u svakom slučaju treba se pripremiti za kurs od 10-12 postupaka koji se provode dnevno. Za liječenje novonastalih patologija u kompleksnoj terapiji dovoljan je 1 tečaj akupunkture, dok je kod kroničnih patologija potreban tretman iglama jednom u kvartalu.
Neki pacijenti primjećuju olakšanje nakon prve sesije akupunkture, dok je drugima potrebno nekoliko sedmica nakon završetka sesije da bi tijelo odgovorilo pozitivnim efektom. U svakom slučaju, učinak postupka je individualni pokazatelj koji ovisi o stanju tijela.
Kako se pacijent osjeća kada se ubace igle?
Općenito, postupak se dobro podnosi i ne uzrokuje nelagodu, a još manje jak bol. Osjeti pri postavljanju igala su individualni i zavise od individualnog praga osjetljivosti.
Iglice imaju zaobljeni rub, tako da ne probijaju kožu, već je rašire. Tokom postupka osoba osjeća pulsiranje i blagi pritisak na akupunkturnim tačkama. Možete osjetiti lagano trnce, svrab i toplinu. Neki pacijenti prijavljuju osjećaj težine, utrnulosti i strujnog udara.
Šteta akupunkture - nuspojave
Nakon akupunkture, neki pacijenti mogu razviti neželjene efekte:
- modrice i bol na mjestu gdje je igla ubačena (ako je oštećena krvna žila);
- infekcija bolestima koje se prenose krvlju (hepatitis C, B, HIV), što je povezano s nepoštivanjem pravila za dezinfekciju igala;
- oštećenje osnovnih tkiva kao rezultat niske kvalifikacije liječnika i kršenja tehnike postavljanja igle;
- malignitet benignih formacija kada su ozlijeđene iglom (madeži, keloidni ožiljci);
- pad krvnog pritiska, čak do nesvestice.
Kao metoda liječenja, akupunktura zahtijeva posebne vještine. U mnogim slučajevima postavlja pacijente na noge, ublažava bol i poboljšava kompletnost i kvalitetu života pacijenata koji su probali različite tretmane i izgubili vjeru u oporavak. Terapeutski efekat se postiže izlaganjem igle biološki aktivnim tačkama koje su povezane sa određenim organima i sistemima. Poznata i kao akupunktura, akupunktura je jedna od najstarijih metoda liječenja u povijesti medicine.
Mehanizam djelovanja
Metoda se zasniva na konceptu uticaja na 664 biološki aktivne tačke koje se nalaze na telu. Svaka tačka je kompleks međusobno povezanih struktura (nervi, sudovi, vezivno tkivo), nadražujući ih iglama, možete regulisati životne procese organizma, uticati na funkcionisanje unutrašnjih organa i sistema (centralni i autonomni nervni sistem), potisnuti bol uzrokovana bilo kojom bolešću.
Drevni istočnjački iscjelitelji primijetili su da injekcije tijela na određenim mjestima otvaraju rupe kroz koje se patogen uklanja iz tijela pacijenta, što dovodi do izlječenja:
- injekcije u Ahilovu tetivu ublažavaju glavobolju;
- injekcije u gornju usnu izvode vas iz stanja nesvjestice;
- iritacija čela između obrva ublažava vrtoglavicu.
Radovi drevnih iscjelitelja opisuju stotine akupunkturnih tačaka, od kojih se svakoj pripisuju posebna svojstva u liječenju bolesti.
Postupak počinje procjenom zdravstvenog stanja pacijenta. Nakon dijagnoze, refleksolog određuje aktivne tačke i u njih ubacuje igle dužine 3-12 cm i debljine oko 0,3 mm. Izbor aktivnih tačaka se zasniva na pritužbama pacijenta. Duboko ovladavanje takvim vještinama zahtijeva posebnu obuku i dugogodišnju praksu.
Za akupunkturu se obično koristi najviše 10 igala, jednokratnih ili steriliziranih. Sesije su bezbolne kada se igle ubace pod kožu, može se javiti samo mala nelagodnost, uporediva sa ubodom komarca. Igla se ubacuje na dva načina: oštro ili glatko, rotirajući. Ponekad se ove metode kombiniraju: oštro se ubrizgavaju do određene dubine, a zatim se glatkim okretanjem dovode do točke.
Propisuje se u periodično ponavljanim kursevima od nekoliko sesija. Trajanje 1 sesije je 10-30 minuta, kurs obuhvata 10-15 sesija. Sesije se održavaju svakodnevno ili u intervalima od dan-dva. Ako se tok liječenja pokaže nedostatnim i ne postigne željeni rezultat, sljedeći se može propisati nakon 2 tjedna. Kako biste izbjegli neugodne posljedice, povjerite tretman kvalificiranom refleksologu.
Prednosti postupka uključuju:
- dostupnost;
- jednostavnost;
- visoka efikasnost;
- brzina postizanja terapeutskog efekta;
- nema nuspojava ako se postupak pravilno izvede.
Ponekad je akupunktura jedina moguća opcija liječenja, posebno za ublažavanje boli i kod pacijenata s teškim alergijama na lijekove. Danas je to posebno relevantno, jer su alergije na lijekove, netolerancija medicinski materijal, ovisnost o lijekovima i upotreba velikih količina lijekova je važno pitanje u savremenoj medicini.
Indikacije
Indikacije za akupunkturu su mnoge hronične bolesti i poremećaji sistema za održavanje života, na primjer, nervni ili kardiovaskularni, poremećaji spavanja, prethodni potresi mozga ili modrice. Akupunktura se koristi kod neuralgije, neuritisa, neuroza (uključujući i seksualne), cerebrovaskularnih nezgoda, migrena, kroničnog stresa, oporavka nakon moždanog udara i radikulitisa.
Preporučuje se za liječenje osteohondroze, diskus hernije, degenerativnih bolesti i bolnih sindroma. Akupunktura je posebno efikasna kod osteohondroze, koja je posledica brojnih vitalnih tačaka koje se nalaze duž linije kičmenog stuba. Bolest neće biti moguće potpuno izliječiti, ali u kombinaciji s klasičnom masažom daje odlične rezultate.
Akupunktura se koristi:
- za respiratorne bolesti (bronhitis, astma, česte prehlade, rinitis, faringitis);
- urološke bolesti (pijelonefritis, uretritis, cistitis, prostatitis, impotencija, noćna enureza i muška neplodnost);
- bolesti endokrinog sistema (pretilost, gojaznost, dijabetes, bolesti štitne žlijezde);
- gastrointestinalne bolesti (gastritis, pankreatitis, čir na želucu, holecistitis, kolitis i zatvor);
- bolesti ili ozljede mišićno-koštanog sistema (skolioza, intervertebralna kila, bol u vratu, leđima ili donjem dijelu leđa, ozljede i prijelomi kostiju, artritis i artroza);
- bolesti srca i krvnih sudova (hipotenzija, hipertenzija, angina pektoris, proširene vene, vegetovaskularna distonija);
- ginekološke bolesti (neplodnost, poremećaji hormonskog i menstrualnog ciklusa, mastopatija, menopauzalni sindrom).
Ovoj listi možete dodati oslobađanje od ovisnosti o alkoholu i drogama, pušenje, podmlađivanje kože lica i mršavljenje.
Za mršavljenje
Nakon izlaganja određenim aktivnim tačkama, apetit se vraća u normalu, ubrzava se razgradnja masnog tkiva i stabilizacija hormonske pozadine, metabolizam se poboljšava. Gubitak težine mjesečno je do 5-7%. A za postizanje najboljeg efekta potrebno je 10-15 sesija od 40-45 minuta.
Prilikom mršavljenja prema Falevu, tačke se ne iritiraju po cijelom tijelu, već samo na ušima. Igla koja djeluje na takozvani “centar gladi” pomaže blokiranju apetita, pacijent manje jede i dolazi do gubitka težine.
Mukhina metoda mršavljenja nije ništa manje popularna. Za utjecaj na zonu zasićenja koristi se posebna igla, koja po izgledu podsjeća na naušnicu za pirsing. Igla se nosi šest mjeseci, što osigurava konstantan učinak na aktivnu tačku, što dovodi do postepenog gubitka viška kilograma.
Kontraindikacije
Kao metoda vanjskog utjecaja na tijelo, akupunktura ima kontraindikacije:
- akutne zarazne bolesti;
- onkologija, tumori bilo koje prirode;
- trudnoća (posebno druga polovina);
- stanje intoksikacije ili akutne mentalne uznemirenosti, shizofrenija;
- aktivni oblici tuberkuloze;
- uzimanje hormonalnih lijekova;
- oštar bol nepoznatog porijekla;
- teško pretrpeo fizičke vežbe ili topla kupka;
- akutni infarkt miokarda;
- djetinjstvo ili starost (nakon 75 godina).
Pogrešan odabir aktivnih tačaka može negativno utjecati na zdravlje pacijenta, pa bi akupunktura trebala biti dio prakse liječnika koji je prošao posebnu obuku. Obuka je dozvoljena samo ako imate medicinsko obrazovanje.
Obratite se provjerenom stručnjaku s dugogodišnjom praksom i pozitivnim recenzijama kako bi ova jedinstvena terapija pomogla i vašem zdravlju!
