ویژگی های بهداشت فردی در دوران بلوغ. بلوغ و بهداشت

در زمان اولین قاعدگی، خصوصیات جنسی ثانویه دختر تقریباً به طور کامل توسعه یافته است. در سن 14-15 سالگی، یک دختر رشد مشخصی از لگن را تجربه می کند، گردی شانه ها ظاهر می شود. توسعه معینبه غدد پستانی که بالای سطح بیرون زده اند برسد قفسه سینه. مو در ناحیه تناسلی خارجی و زیر بغل ظاهر می شود.

در این دوره از زندگی یک دختر، بخش جدیدی از بهداشت صمیمی ظاهر می شود - بهداشت در دوران قاعدگی.

باید به خاطر داشت که خونریزی در دوران قاعدگی تنها یک تظاهر خارجی و جزئی از تغییرات متنوع و پیچیده ای است که در بدن زن رخ می دهد و نه تنها در طول قاعدگی، بلکه مدت ها قبل از آن نیز رخ می دهد. در دوران قاعدگی، کار قلب تغییر می کند و مقاومت بدن در برابر عفونت مختل می شود.

این تغییرات به ویژه در دوران بلوغ نهایی به شدت خود را نشان می دهد. واقعیت این است که چرخه قاعدگی اغلب بلافاصله عادی نمی شود، اما به تدریج. بدن دختر به تدریج، به تدریج با آن سازگار می شود ویژگی جدید، که در اجرای آن بسیاری از پدیده های مرتبط با یکدیگر مشارکت دارند. فعالیت غدد درون ریز، واکنش سیستم قلبی عروقی، مشارکت مربوطه سیستم عصبیو غیره - همه این پیوندها در یک فرآیند پیچیده هستند که در روند عادی اهمیت زیادی دارند چرخه قاعدگی، شروع به عملکرد هماهنگ و منسجم می کنند. بازسازی و سازگاری آنها حتی پس از ظهور اولین قاعدگی نیز ادامه دارد.

در ابتدا، سیکل قاعدگی ممکن است نامنظم باشد.

در ماه های اول سال و گاهی اوقات برای دوره طولانی تر، ممکن است چرخه قاعدگی مختل شود. لازم به یادآوری است که در این دوره، ممکن است خونریزی نوجوانی (جوانی) ظاهر شود که نیاز به درمان در یک بیمارستان دارد. هنگامی که اولین قاعدگی آنها ظاهر می شود، بسیاری از دختران دچار ضعف عمومی می شوند. سردرد، درد در قسمت پایین شکم، کمر. در برخی موارد، برخی از دختران هیجان و اضطراب را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر احساس ترس و سرکوب می کنند. گاهی اوقات ظهور اولین قاعدگی منجر به اختلالات عصبی قابل توجهی می شود. این پدیده های عصبی اغلب در مواردی اتفاق می افتد که ظاهر قاعدگی برای یک دختر شگفت انگیز است. تجارب مرتبط با ظاهر غیرمنتظره قاعدگی گاهی چنان در حافظه یک دختر حک می شود که در طول زندگی طولانی تکرار می شود. بنابراین، قبل از ظهور قاعدگی، همیشه باید دختر را از قبل آماده کنید، به طور واضح و آرام در مورد ماهیت قاعدگی به او بگویید، توضیح دهید که ظاهر شدن خون یک بیماری یا یک پدیده غیرطبیعی و غیرعادی نیست. مادر، معلم یا پزشک مدرسه باید به دختر در مورد عادت ماهانه هشدار دهد. دخترانی که به این شکل آماده شده اند با آرامش اولین قاعدگی خود را می پذیرند.

باید به خاطر داشت که در این دوره از زندگی، عملکرد دختران اغلب کاهش می یابد، آنها دچار بی حالی، غیبت می شوند و بنابراین ممکن است عملکرد تحصیلی آنها کاهش یابد. با این حال، چندین ماه می گذرد، گاهی اوقات بیشتر، و عملکرد قبلی بازیابی می شود. با دختران در دوران بلوغ باید بسیار حساس و با احتیاط رفتار شود: آنها را با درس، کار خانه، کار بدنی زیاد نکنید، برای برخی از اشتباهات سختگیر نباشید، با آنها محبت و کمک کنید، اما در عین حال احساس مراقبت ایجاد نکنید. برای بیماران .

اگر ممکن است در ابتدا قاعدگی نامنظم باشد، یعنی در فواصل زمانی نامساوی، به تعداد روزها نامساوی ادامه یابد، پس از اینکه در نهایت برقرار شد، منظم می شود. مدت قاعدگی، مقدار خون از دست رفته و فواصل بین از دست دادن خون باید یکسان باشد. نقض چنین چرخه ای و منظمی در طول قاعدگی ثابت نشان دهنده نوعی اختلال است و در این موارد باید برای تعیین علت اختلال قاعدگی با پزشک مشورت کنید. به هر دختر و زنی توصیه می شود که زمان قاعدگی، مدت آن، میزان خون از دست رفته و غیره را ثبت کند (شکل 7 را ببینید).

برنج. 7. فرم ثبت قاعدگی (تقویم قاعدگی). برای خونریزی کوچک، یک سلول سایه می اندازد، برای از دست دادن خون بزرگ - دو سلول، و برای خونریزی شدید - سه سلول.

در دوران قاعدگی، تمیز نگه داشتن اندام های خارجی بدنتان بسیار مهم است. خون آزاد شده در طول قاعدگی، تجمع در ناحیه دستگاه تناسلی خارجی، پوشیده از مو و مرطوب شده با ادرار، شروع به تجزیه می کند و بوی نامطبوعی از خود متصاعد می کند. این منجر به تحریک و قرمزی پوست می شود. علاوه بر این، خون قاعدگی یک بستر عالی برای رشد میکروب ها است. میکروب‌ها که به سرعت در خون تکثیر می‌شوند، می‌توانند به واژن و از آن به رحم و لوله‌ها گسترش پیدا کنند، جایی که باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می‌شوند. بنابراین رعایت دقیق قوانین بهداشتی در دوران قاعدگی بسیار مهم است. هر دختر و زنی در دوران قاعدگی باید حداقل روزی دو بار خود را با آب و صابون شستشو دهد. باید خود را با آب گرم، ترجیحاً آب پز، روی یک لگن زیر آب جاری از جلو به عقب بشویید. قبل و بعد از شستشو باید دست های خود را کاملا بشویید. در طول قاعدگی، شما فقط باید اندام تناسلی خارجی را بشویید، دوش واژن مجاز است. در دوران قاعدگی نباید حمام یا شنا کرد، اما شستن کل بدن بسیار مفید است. بنابراین دوش بهداشتی در دوران قاعدگی توصیه می شود.

استفاده از نوارهای قاعدگی در دوران قاعدگی توصیه می شود. این باندها را می توان از پشم پنبه تهیه کرد و در گاز یا پارچه نرم پیچیده کرد. باندهای قاعدگی که به شکل پدهای مستطیلی تهیه شده اند با استفاده از روبان به کمربند پارچه ای وصل می شوند. پانسمان های آماده را می توان از داروخانه خریداری کرد. باندها، چون کثیف می شوند، باید به طور مکرر (3-4 بار در روز، و حتی بیشتر در صورت خونریزی زیاد) تعویض شوند. سربندهای پارچه ای قابل شستشو هستند. بانداژها را که با اتوی داغ خشک و اتو می کنند، می توان تا قاعدگی بعدی نگهداری کرد.

در دوران قاعدگی می توانید به فعالیت های ذهنی و بدنی ادامه دهید. این عقیده که در دوران قاعدگی باید دراز بکشید اشتباه است. علاوه بر این، در دوران قاعدگی می توانید به انجام تمرینات صبحگاهی و سایر ورزش های ساده ادامه دهید. ورزش بدنیبه استثنای تمریناتی که نیاز به فعالیت بدنی قابل توجهی دارند. فقط در مواردی که قاعدگی با درد اتفاق می افتد یا به طور قابل توجهی مختل می شود وضعیت عمومی، دختران باید از کلاس ها و کارگران از کار معاف شوند. قانون به پزشکان اجازه می دهد در این موارد یک زن را به طور موقت از کار آزاد کنند.

البته ورزش هایی که شامل پریدن، دوچرخه سواری، اسب سواری، بلند کردن اجسام سنگین و ... می شود، در دوران قاعدگی ممنوع است، باید جوراب شلواری بسته ای بپوشید که از اندام تناسلی در برابر گرد و غبار و خنک شدن محافظت کند. به طور کلی در دوران قاعدگی لازم است از سرما به خصوص پاها و زیر شکم خود محافظت کنید. بنابراین در فصول سرد و مرطوب جوراب شلواری باید گرم باشد. پوشیدن لباس‌ها و کت‌های کوتاه که در زمستان به سختی زانوهای شما را می‌پوشاند مضر است.

در دوران قاعدگی، خوردن ادویه های داغ توصیه نمی شود: فلفل، سرکه، خردل، ترب کوهی. همچنین نباید نوشیدنی های حاوی الکل (آبجو، شراب) مصرف کنید، زیرا این مواد باعث افزایش جریان خون به اندام تناسلی می شود که می تواند منجر به افزایش خونریزی قاعدگی شود. از پر شدن بیش از حد مثانه و روده باید اجتناب شود. احتباس ادرار که منجر به سرریز مثانه می شود، منجر به جابجایی رحم می شود و این منجر به پدیده های ناخوشایندی (درد، تاخیر در جریان قاعدگی و غیره) می شود. به همین میزان، سرریز روده به دلیل یبوست، که اغلب در طول قاعدگی مشاهده می شود، منجر به پدیده های غیر طبیعی مشابهی می شود.

گاهی اوقات دختران در دوران بلوغ، به ویژه در دوران قاعدگی، آکنه روی صورت خود ایجاد می کنند. آنها نیاز به درمان خاصی ندارند. بهترین درماندر مقابل این تغذیه مغذی است، سرشار از ویتامیناجابت مزاج منظم و تمیز نگه داشتن پوست صورت و بدن کاملا. در این موارد شستن صورت با آب گرم و صابون ملایم ترجیحاً بچه نیز توصیه می شود.

زندگی جنسی قبل از پایان بلوغ یعنی تا 20-18 سالگی مضر است. در این سن، یعنی از لحظه ای که قاعدگی ظاهر می شود، حاملگی، بارداری و زایمان امکان پذیر است، اما زایمان نشان دهنده باری بیش از حد برای بدن شکننده است. زندگی جنسی و استرس ناشی از بدن هنوز به طور کامل شکل نگرفته یک زن می تواند آسیب زیادی به مادر و نوزاد وارد کند.

به همین دلیل است زندگی جنسیفقط بعد از بلوغ کامل مجاز است. والدین باید توجه داشته باشند که میل جنسی در دختران (و همچنین در پسران) قبل از بلوغ کامل ظاهر می شود. بنابراین، لازم است دختر را از تمام لحظاتی که او را هیجان زده می کند محافظت کنید. در این راستا باید شرایط محیطی اطراف دختر، زندگی روزمره را به شدت تحت نظر گرفت و به هر طریق ممکن او را از مصادیق بی بند و باری جنسی، مثال های بد دوستان، همسایگان و غیره محافظت کرد. قوانین رابطه زن و مرد را توضیح دهید، به او در مورد پیامدهای نامطلوب و آسیب های ازدواج زودهنگام هشدار دهید.

آشنایی محتاطانه یک دختر با ویژگی های بدن زنانه، با بیماری های زنانه و علل ایجاد آن، می تواند دختر را از بسیاری از اشتباهات و بعضاً جبران ناپذیر مصون دارد.

اولین نشانه های بلوغ پسر، افزایش اندازه بیضه ها و اندام تناسلی خارجی است. اسپرم در بیضه شروع به بلوغ می کند و هورمون جنسی مردانه تولید می شود. وارد خون می شود و تحت تأثیر آن، ویژگی های جنسی ثانویه ایجاد می شود: مو در قسمت تحتانی شکم (ناحیه شرمگاهی)، در زیر بغل و روی صورت ظاهر می شود، اسکلت به سرعت رشد می کند (افزایش سالانه قد پسران می تواند به آن برسد. 10 سانتی متر) و ماهیچه ها. شانه ها منبسط می شوند، اما لگن باریک باقی می ماند. این به شکل یک پسر یک شبح مردانه می دهد. غضروف حنجره افزایش می یابد و تغییر می کند ، صدا پایین تر می شود - "شکست". تحت تأثیر هورمون جنسی، ترشح غدد پوست به خصوص صورت و پشت افزایش می یابد. گاهی اوقات آنها ملتهب می شوند و آکنه ظاهر می شوند و معمولاً در سن 25-30 سالگی ناپدید می شوند. در سن 14 سالگی، اسپرم شروع به آزاد شدن می کند. انتشار غیر ارادی اسپرم اغلب در هنگام خواب اتفاق می افتد و نامیده می شود رویای خیس. رویاهای خیس نشان می دهد که بیضه ها به طور طبیعی رشد می کنند: پسر در حال تبدیل شدن به یک مرد جوان است. تشکیل اسپرم و هورمون های جنسی در بدن مرد تا سن 50-55 سالگی ادامه می یابد و سپس به تدریج متوقف می شود.

در دختران تا سن 10 سالگی، تولید هورمون های هیپوفیز افزایش می یابد که باعث رشد تخمدان ها می شود. تخمدان ها شروع به تولید هورمون های جنسی زنانه می کنند. تحت تأثیر آنها، ویژگی های جنسی ثانویه زنان ایجاد می شود: غدد پستانی، موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل. در دختران در این دوره، اسکلت نیز به شدت رشد می کند و رشد می کند، اما به روشی متفاوت از پسران: استخوان های لگن منبسط می شوند، شانه ها باریک می مانند. پس از حدود دو سال، قاعدگی ظاهر می شود - نشانه بلوغ سلول ها در فولیکول های تخمدان. در دختران نوجوان، چرخه های قاعدگی نامنظم است و تا چند ماه وقفه دارد. این بی نظمی قاعدگی نباید نگران کننده باشد. بعد از 2-3 سال چرخه منظم می شود. بین 45 تا 55 سال می رسد یائسگی- توقف سیکل های قاعدگی قاعدگی نامنظم، کوتاه یا طولانی می شود و سپس به طور کامل ناپدید می شود.

در دوران نوجوانی تغییراتی در بدن ایجاد می شود که برای بلوغ جنسی، جسمی و ذهنی آماده می شود. برای دختران از 12 تا 15 سال، برای پسران - از 13 تا 16 سال است. اما به طور کلی دوره شکل گیری ارگانیسم و شخصیت سال ها طول می کشد. رشد و تکامل نوجوانان نیازمند تغذیه کافی است که حاوی پروتئین، چربی، کربوهیدرات، املاح معدنی و ویتامین کافی باشد.

بافتی شبیه خون - تنوع بافت همبند. ویژگی آن مایع بودن آن است. عناصر سلولی - Er، L، Tr، بین سلولی - پلاسما.

شاخص های هموستاز:

pH= 7.38 - 7.42 کار سیستم های بافر (پروتئین ها، فسفات، کربنات، Hb)
معاینه فشارخون = 7.3 - 7.6 اتمسفر. محتوای نمک های پلاسمای خون

فشار انکوتیک = 0.03 - 0.04 atm. پروتئین های پلاسمای خون

دماخون = 37.2 - 37.5 0 C
محتوای پروتئین ها، اسیدهای آمینه، مونوساکاریدها و سایر اجزاء.

وظایف خون در بدن:

حمل و نقلتنفسی – انتقال اکسیژن

تروفیک - انتقال مواد مغذی، دفع - انتقال محصولات متابولیک، تنظیم کننده حرارت - انتقال خون گرم شده به محیط محافظ(ایمنی، سیستم RAS) نظارتی(هورمون ها)

حجم خون برای بزرگسالان 6-7٪ وزن بدن (برای یک کودک و یک نوزاد 8-8.5٪) است. روش دیگری برای محاسبه 70 میلی لیتر خون به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن.

نورموولمی - به طور متوسط 5 لیتر خون. هیپرولمی/هیپوولمی.

سیستم خون سلول های خونی در گردش

اندام های خونساز (BMC، و در بخش قبل از تولد - طحال، کبد)

اندام های تخریب خون (سیستم تک هسته ای فاگوسیتیک)

دستگاهی برای تنظیم عصبی-هومورال خون سازی و گردش خون.

در سیستم خون وجود دارد 3 زیر سیستم:سیستم گلبول قرمز

سیستم لکوسیت ,سیستم پلاکتی

حفظ غلظت ثابت گلبول های قرمز خون:

اریتروپوئزیس(گیرنده های شیمیایی سینوس کاروتید، قوس آئورت (تنش جزئی اکسیژن در خون) ← تعداد تکانه ها در امتداد فیبر آوران عصب واگ تغییرات ← بصل النخاع ← هیپوتالاموس (آن نیز گیرنده های شیمیایی دارد) ← ناحیه قفسه سینه ای نخاع← کلیه ها ← اریتروپویتین / بازدارنده ها ← CMC ← تغییر در erythropoiesis) = تنظیم erythropoiesis توسط اکسیژن.
همولیز

با توجه به محل وقوع: داخل و خارج عروق، مغز استخوان
بر اساس مکانیسم: همولیزین ها، اریتروفاگوسیتوز، بیوهمولیز، همولیز شیمیایی

سپرده گذاری(اریتروسیتوز بازتوزیعی)

سیستم گلبول قرمز - سیست فیزیولوژیکی، متشکل از گلبول های قرمز، اندام های تصاویر آنها، انبارها، تخریب و دستگاه ناحیه عصبی و هماهنگی کار عناصر این سیستم.

اریترون - ترکیب گلبول های قرمز بالغ، حلقه های موجود در خون و آنهایی که در انبار خون قرار دارند، و همچنین پیش سازهای آنها در مغز استخوان قرمز.

اریتروسیتوز مطلق (واقعی) تشدید اریتروپوئزیس، انتقال خون.

اریتروپنی مطلق - تضعیف اریتروپوئز، همولیز، از دست دادن خون.

اریتروسیتوز نسبی (کاذب) آزاد شدن خون از انبار، از دست دادن مایع،

اریتروپنی نسبی - مایعات اضافی در بدن

حداقل مقاومت اسمزی گلبول های قرمز حداکثر غلظت محلول نمک خوراکی که در آن همولیز گلبول های قرمز شروع می شود (0.46-0.48)

حداکثر مقاومت اسمزی گلبول های قرمز حداکثر غلظت محلول نمک خوراکی که در آن تمام گلبول های قرمز از بین می روند (0.32-0.34)

هموگلوبین – کروموپروتئین با وزن مولکولی 64500 D. انواع:

HbG - جنینی (تا 6 ماه از رشد داخل رحمی)
HbF - جنین (95٪ در جنین قبل از تولد، تا 2٪ در بزرگسالان)
HbA - قطعی (در بزرگسالان)

ترکیبات فیزیولوژیکی هموگلوبین:

اکسی هموگلوبین - با اکسیژن (پیوندهای کووالانسی).
دئوکسی هموگلوبین - با هیدروژن در حین کاهش در مویرگ ها
کربوهموگلوبین - با دی اکسید کربن در گردش B
کربوکسی هموگلوبین - با مونوکسید کربن (خاموش کننده هموگلوبین)
متهموگلوبین - اکسیداسیون هموگلوبین (به Fe 3+).

هموگلوبین - یکی از سیستم های بافر خون. یون های هیدروژن (دئوکسی هموگلوبین) را که در طول متابولیسم بیش از حد تشکیل شده اند متصل می کند.

مصونیت - توانایی بدن برای محافظت از خود در برابر اجسام و مواد خارجی ژنتیکی.

خواص فیزیولوژیکیلکوسیت ها:

توانایی دیاپدیز - مهاجرت از جریان خون به بافت ها

توانایی تحرک آمیب مانند در بافتها توانایی فاگوسیتوز

قابلیت رهاسازی به محیط زیستمواد فعال بیولوژیکی مختلف

وظایف لکوسیت ها:

عملکرد محافظتی: فاگوسیتوز، اثر باکتری‌کشی و باکتریواستاتیک، اثر ضد ویروسی (اینترفرون)، اثر ضد سمی، مشارکت در عملکرد سیستم RAS (تنظیم وضعیت تجمع)

عملکرد احیا کننده (اینترلکین ها)، عملکرد حمل و نقل (گیرنده ها)

لکوسیتوز :

فیزیولوژیکی - کوتاه مدت، کوچک، با بار عضلانی، برانگیختگی عاطفی، مصرف غذا، درد.
واکنشی (محافظتی-تطبیقی) - تلفظ، طولانی مدت، با عفونی و بیماری های التهابی، برای جراحات

لکوپنی - اختلال عملکرد مادرزادی یا اکتسابی CCM.

انواع لکوسیت ها:

گرانولوسیت ها (نوتروفیل ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها)
آگرانولوسیت ها (لنفوسیت ها، مونوسیت ها)

تغییر فرمول لکوسیت به چپ(ترمیم کننده) - افزایش S و P با کاهش C - افزایش گرانولوسیتوپوز در CMC - بیماری های عفونی، هنجار برای یک نوزاد.

تغییر فرمول لکوسیت به راست(بازسازنده) - ناپدید شدن U و P - مهار گرانولوسیتوپوزیس.

یک نوزاد نوتروفیل زیادی و تعداد کمی لنفوسیت دارد. در روزهای 4-6 - اولین تلاقی فیزیولوژیکی. در 5 سالگی - متقاطع فیزیولوژیکی دوم. در سن 13-15 سالگی ارزش ها به سطح می رسد.

گرانولوسیت ها در KKM آنها تا 4 روز تاخیر دارند - انبار. آنها به مدت 4-8 ساعت در خون گردش می کنند، سپس به غشاهای مخاطی می روند و در آنجا تبدیل به میکروفاژ می شوند و به مدت 4-5 روز کار می کنند و پس از آن می میرند.

نوتروفیل ها - گلیکولیز بی هوازی، تولید لیزوزیم، مکمل، لاکتوفرین، اینترفرون. اثر باکتریواستاتیک و باکتری کش. اولین ها در مرکز هیجان.

بازوفیل ها - فعالیت فاگوسیتیتیک آنها به ماست سل تبدیل می شوند و هیستامین و هپارین آزاد می کنند. از رکود خون جلوگیری می کند. در واکنش های التهابی و آلرژیک شرکت کنید.

ائوزینوفیل ها - بیماری های آلرژیک، خود ایمنی، کرمی. در لایه زیر مخاطی دستگاه گوارش. هیستامیناز تولید کند.

مونوسیت ها - برای چندین سال در پارچه باقی می مانند و قابلیت بازیافت را دارند. در بافت ماکروفاژها وجود دارد. فعالیت فاگوسیتیک، سنتز عوامل باکتریواستاتیک، باکتریولیتیک و ضد ویروسی، شناسایی و به خاطر سپردن عوامل خارجی، سنتز عواملی که تمایز سایر FE ها را افزایش می دهند، در هموستاز و فیبرینولیز شرکت می کنند و بازسازی را افزایش می دهند.

لنفوسیت ها - در CMC تولید می شوند، در تیموس و در بافت لنفاوی نزدیک دستگاه گوارش تمایز یافته و در غدد لنفاوی مستقر می شوند.

در میان لنفوسیت های T وجود دارد:

کشنده های تی (لیز باکتری ها، سلول های تومور، سلول های خارجی)
سلول های کمکی T (تبدیل لنفوسیت های B به سلول های پلاسما)
تقویت کننده های T (فعال کردن پاسخ ایمنی در T-link)
سرکوبگرهای T (سرکوب پاسخ ایمنی به فشار خون بالا)
حافظه T (AG را به خاطر بسپارید)

در بین لنفوسیت های B وجود دارد:

B-suppressors (سرکوب واکنش ایمنی)
کشنده های B (لیز باکتری ها)
V-Memory (AG را به خاطر بسپارید)

سیستم RASK - سیستم تنظیم وضعیت کل خون - سیستم هموستاز.

وظایف سیستم RASK:

حالت مایع خون را که برای انجام وظایف آن ضروری است، حفظ می کند.
اگر رگ آسیب ببیند، خونریزی متوقف می شود، یعنی. هموستاز
رگ آسیب دیده را مجددا کانالیزه می کند، یعنی. بازسازی دیواره آن و حرکت طبیعی خون از طریق رگ.

اجزای سیستم ضد انعقاد:

سلول های اندوتلیال عروقی (سطح ایده آل صاف، بار منفی روی سطح، سنتز پروستاسیکلین، فعال کننده پلاسمینوژن بافتی، جذب کمپلکس هپارین-آنتی ترومبین III، فاگوسیتوز فاگوسیتوز فاکتورهای انعقادی خون)
داروهای ضد انعقاد (اولیه - دائماً در خون - آنتی ترومبین III و هپارین؛ ثانویه - فیبرین)
سلول ها و بافت هایی که مواد ضد انعقاد را سنتز و در خون آزاد می کنند (کبد، سلول های اندوتلیال، ماست سل ها، بازوفیل ها)
دستگاه تنظیم عصبی هومورال

انواع هموستاز:

عروقی-پلاکتی (در عروق MCR)
انعقاد (در عروق بزرگ)

مکانیسم هموستاز عروقی- پلاکتی:

اسپاسم عروقی رفلکس (گیرنده های درد → SNS → اسپاسم)
چسبندگی پلاکت ها روی دیواره رگ آسیب دیده (تغییر بار سلول های اندوتلیال، ADP + کلسیم + فیبرینوژن از سلول های تخریب شده آزاد می شود)
تجمع پلاکتی

برگشت پذیر (ADP، ترومبوکسان، ترومبین، سروتونین، یون های کلسیم، PAF)
برگشت ناپذیر (دگردیسی چسبناک، رشته های فیبرین)

وازواسپاسم ثانویه (از پلاکت های تخریب شده - ترومبوکسان، سروتونین، آدرنالین)
تشکیل ترومبوس (توده همگن پلاکت ها)
تراکم ترومبوس (تراکم ناشی از ترومبوستنین از پلاکت ها)

مکانیسم هموستاز انعقادی:

مرحله اول- تشکیل کمپلکس پروترومبیناز

مکانیسم خارجی (5-10 ثانیه) از سلول های آسیب دیده - ترومبوپلاستین بافتی + یون کلسیم + پروکانورتین (VII) = فعال شدن فاکتور انعقاد خون X + پرواکسلرین = پروترومبیناز
مکانیسم داخلی (5-7 دقیقه) هنگامی که فیبرهای کلاژن و الاستین آسیب می بینند، بار تغییر می کند = فاکتور Hageman (XII) در حضور کالیکرئین، کینینوژن و ترومبوپلاستین پلاکتی (P3) فعال می شود. آبشاری از واکنش ها شروع می شود که منجر به فعال شدن پروترومبیناز می شود.

مرحله دوم- تشکیل ترومبین از پروترومبین (2-5 ثانیه) - کمپلکس پروترومبیناز + پروترومبین (II) + کلسیم = ترومبین
مرحله سوم- تشکیل فیبرین نامحلول از فیبرینوژن

مرحله اول تشکیل مونومر فیبرین است
مرحله دوم پلیمریزاسیون آن به پلیمر فیبرین (فیبرین S) است - تشکیل رشته های فیبرین که سلول های خونی در آن گیر کرده اند.
مرحله سوم - + فاکتور تثبیت کننده فیبرین (XIII) = فیبرین I - نامحلول.

مرحله چهارم- جمع شدن ترومبوز
مرحله پنجم- فیبرینولیز و ترمیم دیواره عروق

مرحله اول انتقال پلاسمینوژن به پلاسمین است

من مکانیسم بیرونی توسط فعال کننده های پلاسمینوژن بافتی آزاد شده از اندوتلیوم آغاز می شود

ii مکانیسم داخلی – فعال شدن فاکتور هاگمن + کالکرئین + کینینوژن + فاکتور فون ویلبراند

فاز دوم - فیبرین به پلی پپتیدها و اسیدهای آمینه تجزیه می شود - توسط ماکروفاژها جذب می شوند.

خون شروع به لخته شدن می کند بعد از 0.5 - 2 دقیقه، متوقف می شود بعد از 3-5 دقیقه

تعیین زمان لخته شدن خون:

1. انگشت خاردار می شود، اولین قطره خون خارج می شود

2. 25 میلی لیتر خون در یک ستون پیوسته به مویرگ پانچنکوف کشیده می شود

3. کرونومتر را روشن کنید

4. مویرگ را 45 0 کج کرده و خون جمع آوری شده را به وسط آن منتقل کنید

5. هر 30 ثانیه مویرگ را 45 0 در جهات مختلف کج کنید. ستون خون نباید بیش از 10 میلی متر حرکت کند

6. لحظه ای که جریان خون کاهش می یابد یا لخته های کوچک ظاهر می شوند، زمانی است که لخته شدن خون آغاز می شود.

7. لحظه ای که جریان خون متوقف می شود، زمانی است که لخته شدن خون به پایان می رسد.

الکتروکواگولوگرافی:

1. خون را به داخل سلول بکشید، کرونومتر را روشن کنید.

2. T – زمان از لحظه جمع آوری خون تا شروع ضبط

3. ثبت نام 10-15 دقیقه طول می کشد.

4. T1 - زمان شروع لخته شدن خون (1.5 - 4.5 دقیقه)

5. T2 - زمان تکمیل لخته شدن خون (5.5 - 10 دقیقه)

6. T - مدت زمان فرآیند انعقاد (3 تا 7 دقیقه)

7. T3 - زمان شروع انقباض و فیبرینولیز (6 تا 13 دقیقه)

تعیین زمان پروترومبین با استفاده از تست سریع (مکانیسم لخته شدن خون خارجی):

1. سیترات سدیم به مویرگ پانچنکوف تا علامت 80 اضافه می شود

2. در همان مویرگ خون تا علامت K کشیده می شود

3. محتویات مویرگ در یک لوله آزمایش قرار می گیرد و به مدت 1 دقیقه در حمام آب قرار می گیرد.

4. ترومبوپلاستین و کلرید کلسیم (با یک مویرگی به علامت K) اضافه کنید.

5. کرونومتر را روشن کنید

6. بدون خارج کردن لوله آزمایش از حمام آب، آن را تکان دهید. هنگامی که لخته خون تشکیل شد کرونومتر را متوقف کنید - زمان پروترومبین.

7. محاسبه شاخص پروترومبین:، که در آن PVN روی بطری با ترومبوپلاستین نشان داده شده است (12-18 ثانیه).

8. به طور معمول PI = 80-100%. در نوزادان، PV افزایش می یابد، PI کاهش می یابد.

گروه های خونی

لندشتاینر و یانسکی وجود آنتی ژن های خاصی را بر روی گلبول های قرمز خون انسان ثابت کردند - آگلوتینوژن ها - پلیمرهای با مولکولی بالا که بخشی از ساختار غشای سطحی سلول هستند (75٪ از کربوهیدرات ها تشکیل شده است که ویژگی آنها را تعیین می کند). و در پلاسمای خون وجود دارد آگلوتینین ها - پروتئین های آنتی بادی متعلق به کلاس ایمونوگلوبولین ها. آگلوتینوژن هایی به همین نام با آگلوتینین ها باعث واکنش آگلوتیناسیون می شوند.

اهمیت عملی تعیین عضویت گروه:

1. شناسایی شخصی

2. پیوند اعضا و بافت (به ویژه، انتقال خون)

گروه 0 αb (I) – 40 درصد از جمعیت جهان هیچ آگلوتینوژن A و B روی گلبول های قرمز خود ندارند، اما آنتی ژن O وجود دارد. پلاسمای خون حاوی آگلوتینین های α و b است.

گروه A b (II) - در 40٪ از جمعیت جهان - در گلبول های قرمز - آگلوتینوژن A، در پلاسما - آگلوتینین b.

گروه B α (III) - در 15٪ از جمعیت جهان - در گلبولهای قرمز - آگلوتینوژن B، در پلاسما - آگلوتینین α.

گروه AB (IV) - 5 درصد از جمعیت سیاره دارای آگلوتینوژن های A و B در گلبول های قرمز خود هستند، هیچ آگلوتینین در پلاسما وجود ندارد.

سرم استاندارد - سرم با آگلوتینین طبیعی کاملاً اختصاصی در غلظت کاملاً مشخص (1:16 یا 1:32)

کولیکون ها - آنتی بادی های مونوکلونال مصنوعی متعلق به یک کلاس از ایمونوگلوبولین ها (Ig M). به عنوان مثال، "ضد A" با آگلوتینوژن A آگلوتیناسیون می دهد.

تعیین گروه های خونی با استفاده از سیستم AB0:

1. در سمت چپ تبلت 0، در وسط A و در سمت راست B، در بالا بنویسید - نام خانوادگی و حروف اول شخصی که تعیین می شود.

2. 1 قطره بزرگ سرم استاندارد در دو سری (6 قطره)

3. 1 قطره خون به اندازه سر سوزن با چوب در کنار سرم استاندارد منتقل می شود.

4. کاملا مخلوط کنید تا مخلوط به طور یکنواخت قرمز شود.

5. قرص را تکان دهید، آن را به مدت 2 دقیقه به حال خود رها کنید و دوباره آن را تکان دهید.

6. به مدت 5 دقیقه مشاهده کنید.

7. 3 دقیقه پس از آگلوتیناسیون، 1 قطره محلول کلرید سدیم ایزوتونیک را به قطره های مخلوط سرم و گلبول های قرمز اضافه کنید و به مشاهده ادامه دهید.

در سیستم آگلوتینوژن رزوس (Rh) 6 آنتی ژن وجود دارد: D، E، C، d، e، c. بیشترین خواص آنتی ژنی در آنتی ژن D بیان می شود. بر این اساس است که همه افراد به دو دسته تقسیم می شوند Rh مثبت – 85 درصد آنها (آگلوتینوژن D وجود دارد) و Rh منفی (بدون آگلوتینوژن D). احتمال تشکیل آنتی D - آگلوتینین وجود دارد. هنگامی که آنها دوباره با آگلوتینوژن ملاقات می کنند، یک درگیری Rh ایجاد می شود - خون لخته می شود (مهم در هنگام انتقال خون، در دوران بارداری).

تعیین فاکتور Rh با استفاده از روش بیان:

1. یک قطره سرم استاندارد ضد رزوس از دو سری مختلف را روی یک صفحه سفید بمالید.

2. یک قطره خون را با یک قطره سرم مخلوط کنید

3. صفحه را به مدت 3 دقیقه تکان دهید، سپس یک قطره محلول کلرید سدیم ایزوتونیک به آن اضافه کنید و به مدت 5 دقیقه مشاهده کنید.

در شرایط اضطراری، کنترل با استفاده از گلبول‌های قرمز با آگلوتینوژن‌های اهداکننده و پلاسما با آگلوتینین‌های گیرنده انجام می‌شود.

طبقه بندی عملکردی شناورها:

1. ضربه گیر(ظروف از نوع کشسان)

2. مخازن توزیع- این کالیبر متوسط و کوچک (نوع عضلانی) است

3. رگ های مقاومتی(رگ های مقاومتی) کوچکترین رگ های شریانی با قطر کمتر از 100 میکرومتر و شریان هایی با اسفنکترهای پیش مویرگی هستند.

4. مویرگ ها(تعویض ظروف)

5. رگ های خازنی(جمع شدن) - اینها وریدهای پس مویرگی، وریدها، وریدهای کوچک و شبکه های وریدی هستند.

6. عروق شنت- اینها آناستوموزهای شریانی وروری هستند

7. رگ های خونی به قلب باز می گردند- اینها رگهای متوسط و بزرگ هستند

ویژگی های فیزیولوژیکی میوکارد:

تحریک پذیری

میوکارد فعال پایین تر از سیستم هدایت قلب است
همه کاردیومیوسیت‌های فعال تقریباً یکسان هستند
دوره نسوز بسیار طولانی به دلیل " فلات«(ورود سدیم و کلسیم با ورود کلر و پتاسیم متعادل می شود).

رسانایی(سینسیتیوم عملکردی - سرعت 3-4 متر بر ثانیه). در قسمت بالایی گره AV تاخیر در هدایت تحریک 0.05 ثانیه وجود دارد.

بلوک های قلب - تأخیرهای پاتولوژیک

من محاصره کامل

ii محاصره ناقص

1. درجه 1 - کاهش سرعت هدایت تحریک

2. درجه 2 - از دست دادن خود به خود 1 انقباض بطنی

3. درجه 3 - از دست دادن طبیعی 1 انقباض بطن

انقباض – قانون قلب (قانون فرانک استارلینگ) - هرچه عضله قلب در دیاستول بیشتر کشیده شود، انقباض بعدی قوی تر خواهد بود.
ناپایداریبسیار کم است، زیرا دوره طولانی نسوز مطلق
خودکار(توانایی قلب برای برانگیختگی و انقباض خود به خود، یعنی بدون مشارکت هیچ گونه تأثیر تنظیم کننده خارجی). دلیل آن قلب منزوی است. دلیل آن دپلاریزاسیون آهسته دیاستولیک سلول های ضربان ساز است (غشا را به CUD می رساند و PD ایجاد می شود). خودکار بودن فقط یک ویژگی سیستم هدایت قلب است (اما در آسیب شناسی - کانون های نابجا).

پیس میکر سلول های ضربان ساز گره سینوسی دهلیزی است.

لیگاتور اول استانیوس - بین گره سینوسی دهلیزی و دهلیزی. سینوس وریدی به انقباض ادامه خواهد داد، بقیه قلب برای مدتی متوقف خواهد شد.

دلیل از سرگیری انقباضات گره دهلیزی - بطنی - ضربان ساز درجه دوم است.

لیگاتور دوم استانیوس - روی گره دهلیزی - تحریک و فعال می شود.

قلب با نیروی کمتری منقبض می شود - قانون کاهش گرادیان اتوماسیون - درجه خودکاری قلب با فاصله گرفتن از انتهای وریدی قلب و نزدیک شدن به انتهای شریانی کاهش می یابد.

لیگاتور سوم استانیوس - تا راس قلب (جداسازی میوکارد در حال کار از میوکارد غیر معمول). انقباض بالا متوقف خواهد شد زیرا میوکارد در حال کار اتوماسیون ندارد.

اکستراسیستول - انقباض فوق العاده میوکارد دهلیزها یا بطن ها تحت تأثیر یک محرک فوق العاده. چنین محرکی ممکن است یک تکانه عصبی از یک کانون نابجا یا یک تاثیر خارجی قوی بر قلب باشد.

طبقه بندی اکستراسیستول ها:

1. دهلیزی (قبل از آن مکث کوتاه می شود، بعد از آن طبیعی است)

2. بطنی (بعد از این یک مکث جبرانی وجود دارد)

دینامیک قلب - انقباض متوالی دهلیزها و بطن ها، تضمین همودینامیک طبیعی در سیستم قلبی عروقی. یکی از شاخص های پویایی قلب، چرخه قلبی است.

چرخه قلبی - زمانی که طی آن یک انقباض و شل شدن کامل دهلیزها و بطن ها رخ می دهد. به طور معمول 0.75 - 1.0 ثانیه. با تاکی کاردی کوتاه می شود و با برادی کاردی طولانی می شود. SP = 60/HR.

مراحل چرخه قلبی:

1. سیستول دهلیزی، دیاستول بطنی - 0.1 ثانیه

2. سیستول بطنی، دیاستول دهلیزی - 0.33 ثانیه

3. مکث کل – 0.43 ثانیه.

مراحل چرخه بطنی:

1. سیستول بطنی– 0.33 ثانیه

الف دوره ولتاژ - 0.08 ثانیه

من فاز انقباض ناهمزمان – 0.05 ثانیه L 5-7 P 2-3

ii فاز انقباض ایزوولومیک - 0.03 ثانیه L 70-80 P 6-12

ب دوره تخلیه - 0.25 ثانیه

من فاز اخراج سریع - 0.12 ثانیه L 120-140 R 30-40

ii مرحله اخراج آهسته - 0.13 ثانیه

2. دیاستول بطنی– 0.47 ثانیه

الف دوره آرامش - 0.12 ثانیه

من پروتودیاستول - 0.04 ثانیه LA 1-2 میلی متر جیوه.

ii فاز آرامش ایزوولومیک - 0.08 ثانیه

ب دوره پر کردن - 0.25 ثانیه

من فاز پر کردن سریع - 0.08 ثانیه

ii مرحله پر شدن آهسته - 0.17 ثانیه

III. سیستول دهلیزی - 0.1 ثانیه.

طرح پویایی قلب انسان:

ایالت	سیستول	دیاستول
دوره ها	ن	و	آر	ن	JV
فازها	AC	IP	BI	MI	PD	IR	BN	MN
AVK
PLC
نوار قلب
FKG
SFG

حجم سیستولیک - حجم خون خارج شده در طول سیستول بطنی.

حجم پایان سیستولیک - پس از سیستول در بطن ها باقی می ماند.

MOC - حجم خون دقیقه - حجم خونی که در عرض 1 دقیقه توسط قلب به آئورت یا تنه ریوی خارج می شود. IOC = CO * HR.

تغییر در ضربان قلب : تأثیر بر ضربان سازها - اگر نفوذپذیری غشاء را برای ورود یون های مثبت به سلول (کلسیم) افزایش دهید، MDD کاهش می یابد و ضربان قلب افزایش می یابد. و اگر برای کسانی که می روند، برعکس است.

تغییر در ضربان قلب : تأثیر روی میوکارد در حال کار - اگر نفوذپذیری غشاء به کلسیم را افزایش دهید ، نیرو افزایش می یابد ، اگر آن را کاهش دهید - برعکس.

انواع تنظیم فعالیت قلب:

داخل قلبی

درون سلولی (قانون فرانک استارلینگ)
بین سلولی (سینسیتیوم عملکردی)
عصبی (رفلکس های قلبی-قلبی) - آزمایش Udelnov بر روی قلب قورباغه ای جدا شده (قانون فرانک- استارلینگ با دهلیزها و بطن های جدا شده)

خارج قلبی

عصبی

من عصب واگ (تقاطع و تحریک در آزمایشات وبر) - با صدای ثابت - به دلیل Ach (نفوذ پذیری پتاسیم افزایش می یابد) کار قلب را مهار می کند.

ii عصب سمپاتیک - تون ندارد یا ناچیز است - افزایش فعالیت قلبی به دلیل NA (افزایش نفوذپذیری به کلسیم)

III. از مناطق بازتاب زا خود (بارورسپتورهای سینوس کاروتید، قوس آئورت، تنه ریوی - تکانه های ثابت - ایجاد تن عصب واگ؛ رفلکس Bainbridge - گیرنده های فشار در دهان ورید اجوف - کاهش تن عصب واگ)

IV از مناطق مزدوج

1. رفلکس گلتز - گیرنده های مکانیکی اندام های داخلی و مزانتر روده - افزایش شدید تن عصب واگ.

2. رفلکس Tom-Ru – ناحیه اپی گاستر

3. رفلکس Danini-Aschner - فشار روی کره چشم منجر به کندی قلب می شود.

4. رفلکس هرینگ - حبس نفس در اوج الهام - کاهش سرعت قلب.

5. همچنین از گیرنده های حرارتی و مکانیکی پوست، از گیرنده های عمقی، از گیرنده های دهلیزی بازتاب می کند.

v تنظیم رفلکس شرطی

طنز(آدرنالین و کلسیم عصب واگ را در حالت خوب نگه می دارد).

تنظیم لومن عروق به تنظیم وضعیت ماهیچه های صاف دیواره عروقی ختم می شود. بنابراین، مجرای عروقی که دارای دیواره عضلانی هستند را می توان مستقیماً تنظیم کرد. مستقیماً تنظیم نشده است:

1. وضعیت عروق نوع الاستیک، زیرا دارای یک قاب الاستیک قدرتمند هستند که از تغییرات فعال در لومن آنها جلوگیری می کند.

لومن مویرگ ها، زیرا دیواره عضلانی ندارند. لومن آنها به فشار خون در شریان ها بستگی دارد

فاکتور تنظیمی باید نفوذپذیری غشای سلولی سطحی میوسیت های عضله صاف را تغییر دهد. اگر نفوذپذیری غشاء برای یون های کلسیم افزایش یابد، کلسیم که در امتداد گرادیان غلظت به داخل سلول جریان می یابد، غشا را دپولاریزه می کند که منجر به تحریک و انقباض عضلات صاف و انقباض عروق می شود.

اگر نفوذپذیری به یون های پتاسیم افزایش یابد، پتاسیم سلول را در امتداد گرادیان غلظت ترک می کند، که منجر به هیپرپلاریزه شدن غشاء، کاهش درجه تحریک و شل شدن سلول های عضله صاف می شود که در شکل خوبی هستند.

مهمترین اهمیت فیزیولوژیکی تنظیم لومن عروق کوچک است:

1. شریان ها،زیرا میزان خون ورودی به مویرگ ها و فشار خون سیستمیک به وضعیت آنها بستگی دارد

2. ونول،از آنجایی که قسمت قابل توجهی از خون در آنها باقی می ماند (رسوب می شود) که با انقباض وریدها به طور قابل توجهی جریان خون وریدی به قلب و در نتیجه کار قلب افزایش می یابد.

3. عروق لنفاوی،از آنجایی که سرعت حرکت لنف به وضعیت آنها بستگی دارد. هنگامی که عروق لنفاوی باریک می شوند، جریان لنف به سیستم وریدی و در نتیجه به قلب افزایش می یابد.

برجسته کردن محلی و سیستمیک مکانیسم های تنظیم لومن عروقی

مکانیسم های محلی حدود 50٪ را فراهم می کنند تون عروقی. این تون عروقی که توسط مکانیسم های موضعی ارائه می شود، نامیده می شود پایه. تمام مکانیسم های محلی را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

1. میوژنیک (اتوماتیک، کشسانی)

2. بین سلولی (اندوتلین منقبض می شود، اکسید نیتریک منبسط می شود)

3. هومورال (هیستامین، برادی کینین گسترش می یابد، سروتونین باریک می شود)

مکانیسم های سیستم عملکرد در پس زمینه تون پایه، یعنی در برابر پس زمینه مکانیسم های محلی. آنها تغییر در مجرای رگ های خونی را در کل بدن یا در بخش قابل توجهی از آن به دلیل تأثیر هر گونه تحریک کننده از محیط خارجی یا داخلی بر بدن تضمین می کنند. مکانیسم های سیستم را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

عصبی

الف مرکز وازوموتور مرتبه 1 در بصل النخاع - منقبض کننده عروق (تجربه با قطع Ovsyannikov)

من بخش مطبوعات (با صدای ثابت - در واحد SDC 2)

1. گیرنده های شیمیایی (غلظت دی اکسید کربن)

2. گیرنده های مکانیکی پوست

ii بخش دپرسور (با صدای ثابت - در PO SDC 1)

1. بارورسپتورها

ب مرکز وازوموتور مرتبه دوم در شاخ های جانبی طناب نخاعی توراکولومبار (SNS)

1. گیرنده های مکانیکی حرارتی پوست

ج. مرکز وازوموتور مرتبه سوم در گانگلیون های پارا و پیش مهره ای سمپاتیک، جایی که نورون های حرکتی بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار قرار دارند. این نورون ها اطلاعاتی را از مرکز وازوموتور مرتبه دوم دریافت می کنند و آن را در امتداد رشته های سمپاتیک پس گانگلیونی به طور مستقیم به عروق منتقل می کنند.

1. رفلکس های محیطی

طنز

پرسور - این هر عصب آوران است که تحریک آن منجر به افزایش تن بخش فشار دهنده مرکز وازوموتور، انقباض عروق سیستمیک و افزایش فشار خون می شود.

دپرسور - این هر عصب آوران است که تحریک آن منجر به افزایش تن بخش دپرسور مرکز وازوموتور، اتساع سیستمیک عروق و کاهش فشار خون می شود.

منقبض کننده عروق - عصب سمپاتیک پس گانگلیونی وابران، که تحریک آن منجر به انقباض عروق موضعی بدون تغییر فشار خون سیستمیک می شود (والتر - برش عصب سیاتیک، گشاد شدن عروق خونی در ناحیه عصب؛ برنارد - برش عصب سمپاتیک روی گردن خرگوش - رگ های گوش منبسط می شوند و با تحریک، باریک می شوند.

وازودیلاتور - این یک عصب وابران است که تحریک آن بدون تغییر فشار خون سیستمیک منجر به اتساع موضعی عروق می شود.

وجود دارد:

1. وازودیلاتورهای سمپاتیک, آزاد کردن انتقال دهنده عصبی HAکه با گیرنده های بتا آدرنرژیک واکنش نشان می دهد که کانال های پتاسیم روی غشای سطحی میوسیت ها را می بندد.

2. وازودیلاتورهای سمپاتیک که انتقال دهنده عصبی ACh را آزاد می کنند(چنین گشادکننده‌ها در حیوانات گوشتخوار یافت شده است؛ فرض بر این است که در انسان نیز وجود دارند)

3. وازودیلاتورهای پاراسمپاتیک- اینها اعصاب گلوفارنکس، حنجره فوقانی، زبانی و لگنی هستند

4. شاخه های وابران اعصاب جسمی آوران- آنها معتقدند که در این مورد گسترش طبق مکانیسم انجام می شود رفلکس آکسونو واسطه می تواند پایه های پورین باشد. یک مکانیسم مشابه از اتساع عروق می تواند با تحریک مکانیکی، حرارتی یا شیمیایی پوست رخ دهد

همودینامیک بخشی از فیزیولوژی است که به بررسی الگوهای حرکت خون در سیستم قلبی عروقی می پردازد. همودینامیک بر اساس قوانین است هیدرودینامیک - شاخه ای از فیزیک که در آن علل، ویژگی ها و اصول کلیحرکت سیالات از طریق سیستم های هیدرودینامیکی مختلف

در هیدرودینامیک، دلایل حرکت سیال از طریق لوله ها در یک جهت با معادله توضیح داده می شود:

Q - سرعت سیال حجمی؛

P 1 - فشار هیدرواستاتیک مایع در ابتدای لوله.

P 2 - فشار هیدرواستاتیک مایع در انتهای لوله.

R - مقاومت در برابر جریان سیال.

بنابراین، هرچه اختلاف فشار بین بخش های اولیه و نهایی لوله بیشتر باشد و مقاومت در برابر جریان سیال کمتر باشد، مایع بیشتری در هر واحد زمان در مقطع این لوله جریان می یابد.

بر اساس قیاس با این معادله، در همودینامیک، از معادله مشابهی برای توصیف دلایل حرکت خون در یک رگ یا سیستم عروقی به عنوان یک کل استفاده می شود. به عنوان مثال، برای تجزیه و تحلیل علل جریان خون در گردش خون سیستمیک، این معادله به صورت زیر خواهد بود:

Q – سرعت حجمی خون؛

Pa - فشار خون هیدرواستاتیک در آئورت.

P in - فشار خون هیدرواستاتیک در ورید اجوف؛

R کل مقاومت در برابر جریان خون در عروق گردش خون سیستمیک است.

سرعت جریان خون حجمی حجم خونی است که در واحد زمان در مقطعی از بستر عروقی جریان دارد. بر حسب l/min، ml/s و غیره اندازه گیری می شود.

فشار خون هیدرواستاتیک - این فشار خون روی دیواره رگ است. با میلی متر جیوه اندازه گیری می شود. هنر و فشار خون نامیده می شود. اگر فشار خون در شریان ها اندازه گیری شود، اگر در رگ ها باشد، آن را وریدی می گویند.

سرعت حجمی جریان خون را می توان به صورت MOC، یعنی حجم دقیقه خون نشان داد. IOC در حالت استراحت حدود 5 لیتر در دقیقه در یک بزرگسال است، هم برای گردش خون سیستمیک و هم برای گردش خون ریوی.

اگر سرعت حجمی جریان خون در گردش خون سیستمیک و ریوی متفاوت باشد، به سرعت باعث سرریز خون در یکی از آنها می شود. پیامد سرریز شدن گردش خون سیستمیک رسوب بیش از حد و رکود خون در بافت ها و اندام ها خواهد بود که منجر به تورم بافت و افزایش حجم ترانسودات (مایع داخل حفره شکمی و قفسه سینه) می شود. پر شدن بیش از حد گردش خون ریوی منجر به ادم ریوی می شود که به معنی اختلال در تبادل گاز، قطع تنفس و مرگ است.

فشار خون در طول چرخه قلبی تغییر می کند. بنابراین، انواع زیر متمایز می شوند:

1. سیستولیک- حداکثر فشار در شریان های بزرگ که در پایان مرحله جهش سریع ذکر شده است (در بزرگسالان

زمان می گذرد و فرزندان ما بزرگ می شوند و به مردان جوان و دخترانی دوست داشتنی تبدیل می شوند. اینها تقریباً بزرگسال هستند، آنها رازها و علایق خود را دارند، آنها وارد نقطه عطف جدیدی در زندگی خود می شوند - زندگی جنسی. برای ساختن آنها زندگی صمیمینه تنها دلپذیر بود، بلکه بهداشت صمیمی نیز باید به دقت رعایت شود.

بهداشت یک مرد جوان

به طور معمول، مردان جوان آلت تناسلی و کیسه بیضه خود را زیر آب جاری می شویند و پرینه خود را با حوله خشک می کنند. و این بزرگترین اشتباه بسیاری از مردان است: آنها به سادگی نمی دانند چگونه اندام تناسلی خود را به درستی بشویند یا فکر می کنند که فقط شستن زیر دوش کافی است.

در نتیجه چنین بی سوادی در مسائل بهداشتی، بسیاری از مردان جوان 13 تا 20 ساله مشتری اورولوژیست می شوند و باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در شریک زندگی خود می شوند. چرا؟ آلت تناسلی دارای چندین ناحیه مشکل است.

به طور طبیعی، ناحیه صمیمی باید در حین حمام یا دوش گرفتن بهداشتی با صابون یا ژل کاملاً شسته شود. اما در عین حال لازم است سر آلت تناسلی در معرض دید قرار گیرد و ادرار باقیمانده و اسمگما (تجمع ترشحات) در چین ها کاملاً شسته شود.

موهای پایه آلت تناسلی و کیسه بیضه منبع میکروب است. کشاله ران بسیار عرق می کند و زمینه مناسبی را برای تکثیر فلور پوست ایجاد می کند، بنابراین لازم است ناحیه کشاله ران را حداقل دو بار در روز - صبح و شب، و بیشتر در تابستان، در گرما شستشو دهید.

اگر این قوانین رعایت نشود، ممکن است یک بیماری ناخوشایند رخ دهد - بالانوپوستیت. این یک التهاب دردناک پوست ختنه گاه با ترشح یک ترشح چرکی ناخوشایند است. همچنین، اگر بهداشت ضعیف باشد، اورتریت می تواند ایجاد شود - التهاب مجرای ادرار در داخل آلت تناسلی. احساس خوشایندی نخواهد داشت.

بهداشت اندام تناسلی دختر و پسر

بهداشت صمیمی یک دختر کلید سلامت زنان است. شما باید هر روز صبح و عصر بهداشت صمیمی را با آب گرم انجام دهید. شما نباید از صابون و محصولات بهداشتی استفاده کنید که فلور میکروبی واژن را مختل می کنند.

هنگام شستشو، جریان آب باید از ناحیه تناسلی به مقعد هدایت شود - این از عفونت اندام تناسلی جلوگیری می کند. پس از انجام مراحل، پوست باید با حوله پاک شود. در ناحیه بین لابیا بزرگ و لابیا مینور، ترشحات غدد ممکن است انباشته شوند، به خصوص اگر وجود داشته باشد. ترشحات واژن (لوکوره). سپس لازم است لابیاها را با یک صابون صمیمی ظریف بدون وارد شدن به عمق ناحیه واژن شست و شو دهید.

تغییر دهید لباس زیر به طور منظم، یک یا حتی دو بار در روز نیاز دارید. پزشکان در مورد پوشیدن نوار بهداشتی روزانه نظرات متفاوتی دارند. البته آنها به شما این امکان را می دهند که ترشحات شورت خود را به طور کامل خنثی کنید، اما به دلیل ساختار آنها اجازه نمی دهند پوست "نفس بکشد" و می تواند باعث درماتیت و افزایش ترشحات شود.

در صورت بروز ترشحات پاتولوژیک و سوزش، خارش در ناحیه لابیا ، باید با پزشک مشورت کنید. علاوه بر این، می توانید اندام تناسلی را با محلول پرمنگنات پتاسیم کمی صورتی، جوشانده بابونه یا چای پررنگ آبیاری کنید.

رعایت بهداشت صمیمی در دوران قاعدگی

هنگام مراقبت از اندام تناسلی باید مراقبت ویژه ای صورت گیرد قاعدگی . خون محل رشد میکروب ها است و تماس طولانی مدت با پد می تواند باعث خارش و تحریک شود. بنابراین، تعویض پدها به طور مرتب، حتی اگر ترشحات کمی وجود دارد، مهم است و معمولاً تامپون ها باید هر 2 تا 3 ساعت یکبار تعویض شوند.

اگر قاعدگی دردناک، سنگین یا طولانی است، مشورت با پزشک و درمان ضروری است.

لباس زیر مناسب دخترانه و پسرانه

جوانان امروزی می خواهند شیک پوش و مدرن باشند و در پی مد، گاهی اوقات راحتی و بهداشت را فراموش می کنند. دختران و پسران لباس زیر زیبا و بامزه می خرند، اما آیا همیشه بهداشتی است؟

"مردانه ترین" زیر شلواری های خانوادگی بوده و خواهد ماند. البته نباید یک مرد جوان را مجبور کنید که مانند پدربزرگش شلوار نخی با کش خالدار بپوشد، بلکه می توانید مدل شلوار گشاد نخی را انتخاب کنید.

بهداشت دختران در دوران بلوغ

ظهور اولین قاعدگی نشانه شروع بلوغ است، اما هنوز به این معنی نیست که بدن دختر برای انجام وظایف ذاتی یک زن آماده است. شروع فعالیت جنسی، بارداری، بارداری، زایمان و تغذیه کودک در سنین بالاتر مجاز است - از 19 تا 20 سالگی. دوران زندگی یک دختر از لحظه ظهور قاعدگی تا سن 20-19 سالگی، زمان شکل گیری نهایی عملکرد قاعدگی، بلوغ تشریحی و عملکردی کل ارگانیسم به طور کلی و اندام های دستگاه تناسلی است. خاص
در زمانی که اولین قاعدگی ظاهر می شود، ویژگی های جنسی ثانویه دختر تقریباً به طور کامل رشد می کند در سن 14-15 سالگی، دختر رشد مشخصی از لگن را تجربه می کند، گردی شانه ها ظاهر می شود و غدد پستانی از سطح بیرون زده اند. قفسه سینه به رشد خاصی می رسد. مو در ناحیه تناسلی خارجی و زیر بغل ظاهر می شود.

در این دوره از زندگی یک دختر، بخش جدیدی از بهداشت ظاهر می شود - بهداشت قاعدگی.
باید به خاطر داشت که خونریزی در دوران قاعدگی تنها یک تظاهر خارجی و جزئی از تغییرات متنوع و پیچیده ای است که در بدن زن رخ می دهد و نه تنها در طول قاعدگی، بلکه مدت ها قبل از آن نیز رخ می دهد. در دوران قاعدگی، کار قلب تغییر می کند و مقاومت بدن در برابر عفونت مختل می شود.
این تغییرات به ویژه در دوران بلوغ نهایی به شدت خود را نشان می دهد. واقعیت این است که چرخه قاعدگی اغلب بلافاصله عادی نمی شود، اما به تدریج. بدن دختر به تدریج و به تدریج با عملکرد جدیدی سازگار می شود که در اجرای آن بسیاری از پدیده های مرتبط با یکدیگر شرکت می کنند. فعالیت غدد درون ریز، واکنش سیستم قلبی عروقی، مشارکت متناظر سیستم عصبی و غیره - همه این پیوندها در یک فرآیند پیچیده که در روند طبیعی چرخه قاعدگی اهمیت زیادی دارند، به طور هماهنگ و هماهنگ شروع به کار می کنند. بازسازی و سازگاری آنها حتی پس از ظهور اولین قاعدگی نیز ادامه دارد.

در ابتدا، سیکل قاعدگی ممکن است نامنظم باشد.
در ماه های اول سال و گاهی اوقات برای دوره طولانی تر، ممکن است چرخه قاعدگی مختل شود. لازم به یادآوری است که در این دوره، ممکن است خونریزی نوجوانی (جوانی) ظاهر شود که نیاز به درمان در یک بیمارستان دارد. هنگامی که اولین قاعدگی آنها ظاهر می شود، بسیاری از دختران احساس ضعف عمومی، سردرد، درد در قسمت پایین شکم و کمر می کنند. در برخی موارد، برخی از دختران هیجان و اضطراب را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر احساس ترس و سرکوب می کنند. گاهی اوقات ظهور اولین قاعدگی منجر به اختلالات عصبی قابل توجهی می شود. این پدیده های عصبی اغلب در مواردی اتفاق می افتد که ظاهر قاعدگی برای یک دختر شگفت انگیز است. تجارب مرتبط با ظاهر غیرمنتظره قاعدگی گاهی چنان در حافظه یک دختر حک می شود که در طول زندگی طولانی تکرار می شود. بنابراین، قبل از ظهور قاعدگی، همیشه باید دختر را از قبل آماده کنید، به طور واضح و آرام در مورد ماهیت قاعدگی به او بگویید، توضیح دهید که ظاهر شدن خون یک بیماری یا یک پدیده غیرطبیعی و غیرعادی نیست. مادر، معلم یا پزشک مدرسه باید به دختر در مورد عادت ماهانه هشدار دهد. دخترانی که به این شکل آماده شده اند با آرامش اولین قاعدگی خود را می پذیرند.

ماهیت قاعدگی به میزان آمادگی بدن دختر و رعایت قوانین بهداشت در دوران کودکی بستگی دارد. دختران سالم و چاشنی که ورزش می کنند، کار بدنی متوسطی دارند و غذای معمولی می خورند، عادت ماهانه را به خوبی تحمل می کنند که به سرعت برقرار می شود و منظم می شود. برعکس، دختران ضعیف و کم خون، با رشد ناکافی عضلات و اسکلت، که اغلب در دوران کودکی بیمار بودند، بیش از حد کار می کردند، و همچنین با علائم چاقی، معمولاً با ظاهر شدن قاعدگی رنج می برند. به عبارت دیگر، آماده سازی بدن زن برای دوره طبیعی قاعدگی باید از اوایل کودکی، از گهواره آغاز شود. رعایت دقیق اقدامات بهداشتی، از دوران نوزادی، کلید عملکرد صحیح بدن کودک و در نتیجه، روند طبیعی و بدون درد سیکل قاعدگی است.
اگر ممکن است در ابتدا قاعدگی نامنظم باشد، یعنی در فواصل زمانی نامساوی، به تعداد روزها نامساوی ادامه یابد، پس از اینکه در نهایت برقرار شد، منظم می شود.
مدت قاعدگی، مقدار خون از دست رفته و فواصل بین از دست دادن خون باید یکسان باشد. نقض چنین چرخه ای و منظمی در طول قاعدگی ثابت نشان دهنده نوعی اختلال است و در این موارد باید برای تعیین علت اختلال قاعدگی با پزشک مشورت کنید. به هر دختر و زنی توصیه می شود که زمان شروع قاعدگی، مدت آن، میزان خون از دست رفته و غیره را ثبت کند.

در دوران قاعدگی، تمیز نگه داشتن اندام های خارجی بدنتان بسیار مهم است. خون آزاد شده در طول قاعدگی، تجمع در ناحیه دستگاه تناسلی خارجی، پوشیده از مو و مرطوب شده با ادرار، شروع به تجزیه می کند و بوی نامطبوعی از خود متصاعد می کند. این منجر به تحریک و قرمزی پوست می شود. علاوه بر این، خون قاعدگی یک بستر عالی برای رشد میکروب ها است. میکروب‌ها که به سرعت در خون تکثیر می‌شوند، می‌توانند به واژن و از آن به رحم و لوله‌ها گسترش پیدا کنند، جایی که باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می‌شوند. بنابراین رعایت دقیق قوانین بهداشتی در دوران قاعدگی بسیار مهم است. هر دختر و زنی در دوران قاعدگی باید حداقل روزی دو بار خود را با آب و صابون شستشو دهد. شما باید خود را با آب گرم، ترجیحاً آب پز، روی یک لگن زیر آب جاری از جلو به عقب بشویید، قبل و بعد از شستشو، باید دست های خود را کاملا بشویید. در دوران قاعدگی، فقط اندام تناسلی خارجی باید شسته شود. در دوران قاعدگی نباید حمام یا شنا کرد، اما شستن کل بدن بسیار مفید است. بنابراین دوش بهداشتی در دوران قاعدگی توصیه می شود.

برای خونریزی کوچک، یک سلول سایه می اندازد، برای از دست دادن خون بزرگ - دو سلول، و برای خونریزی شدید - سه سلول.

در دوران قاعدگی می توانید به فعالیت های ذهنی و بدنی ادامه دهید. این عقیده که در دوران قاعدگی باید دراز بکشید اشتباه است. علاوه بر این، در طول قاعدگی می توانید به انجام تمرینات صبحگاهی و سایر تمرینات بدنی ساده ادامه دهید، به استثنای تمریناتی که نیاز به فعالیت بدنی قابل توجهی دارند. فقط در مواردی که قاعدگی با درد اتفاق می افتد یا وضعیت عمومی به طور قابل توجهی مختل می شود، باید دختر از کلاس ها و کارگران از کار آزاد شوند. البته ورزش هایی که شامل پریدن، دوچرخه سواری، اسب سواری، بلند کردن اجسام سنگین و ... می شود، در دوران قاعدگی ممنوع است، باید جوراب شلواری بسته ای بپوشید که از اندام تناسلی در برابر گرد و غبار و خنک شدن محافظت کند. به طور کلی در دوران قاعدگی لازم است از سرما به خصوص پاها و زیر شکم خود محافظت کنید. بنابراین در فصول سرد و مرطوب جوراب شلواری باید گرم باشد. پوشیدن لباس‌ها و کت‌های کوتاه که در زمستان به سختی زانوهای شما را می‌پوشاند مضر است.
در دوران قاعدگی، خوردن ادویه های داغ توصیه نمی شود: فلفل، سرکه، خردل، ترب کوهی. همچنین نباید نوشیدنی های حاوی الکل (آبجو، شراب) مصرف کنید، زیرا این مواد باعث افزایش جریان خون به اندام تناسلی می شود که می تواند منجر به افزایش خونریزی قاعدگی شود. از پر شدن بیش از حد مثانه و روده باید اجتناب شود. احتباس ادرار که منجر به سرریز مثانه می شود، منجر به جابجایی رحم می شود و این منجر به پدیده های ناخوشایندی (درد، تاخیر در جریان قاعدگی و غیره) می شود. به همین میزان، سرریز روده به دلیل یبوست، که اغلب در طول قاعدگی مشاهده می شود، منجر به پدیده های غیر طبیعی مشابهی می شود.

گاهی اوقات دختران در دوران بلوغ، به ویژه در دوران قاعدگی، آکنه روی صورت خود ایجاد می کنند. آنها نیاز به درمان خاصی ندارند. بهترین راه حل برای مقابله با این، یک رژیم غذایی مغذی غنی از ویتامین ها، اجابت مزاج منظم و تمیز نگه داشتن پوست صورت و بدن است. در این موارد شستن صورت با آب گرم و صابون ملایم ترجیحاً بچه نیز توصیه می شود.

زندگی جنسی قبل از پایان بلوغ یعنی تا سن 20-18 سالگی مضر است. در این سن، یعنی از لحظه ای که قاعدگی ظاهر می شود، حاملگی، بارداری و زایمان امکان پذیر است، اما زایمان نشان دهنده باری بیش از حد برای بدن شکننده است. زندگی جنسی و استرس ناشی از بدن هنوز به طور کامل شکل نگرفته یک زن می تواند آسیب زیادی به مادر و نوزاد وارد کند.
بنابراین، فعالیت جنسی فقط پس از بلوغ کامل مجاز است. والدین باید توجه داشته باشند که میل جنسی در دختران (و همچنین در پسران) قبل از بلوغ کامل ظاهر می شود. بنابراین، لازم است دختر را از تمام لحظاتی که او را هیجان زده می کند محافظت کنید. در این راستا باید شرایط محیطی اطراف دختر، زندگی روزمره را به شدت تحت نظر گرفت و به هر طریق ممکن او را از مصادیق بی بند و باری جنسی، مثال های بد دوستان، همسایگان و غیره محافظت کرد. قوانین رابطه زن و مرد را توضیح دهید، به او در مورد پیامدهای نامطلوب و آسیب های ازدواج زودهنگام هشدار دهید.

موضوع: بهداشت دختران، دختران، زنان.

آموزش بهداشتی کودکان از سنین پایین و همچنین والدین آنها به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از بیماری های التهابی اندام های تناسلی عمل می کند. آموزش جنسی نقش مهمی در توانبخشی دخترانی دارد که از اختلال قاعدگی رنج می برند.

بهداشت دوران کودکی.از لحظه تولد یک دختر، هنگام مراقبت از او باید قوانین بیشتری رعایت شود. این بیشتر به مراقبت از اندام تناسلی مربوط می شود. برای حفظ پاکیزگی، اندام تناسلی به دقت با آب گرم و خنثی شسته می شود مواد شویندهدر جهت از جلو به عقب (به طوری که محتویات رکتوم به داخل واژن منتقل نشود) با دستمال های نرم.

باید توجه ویژه ای به جلوگیری از عفونت شود. به طور معمول، این بیماری ها توسط مادران بیمار در صورت خوابیدن با فرزندانشان یا هنگام شستن دست های بد شسته شده توسط فرزندان منتقل می شود. اشتراک حوله، اسفنج و غیره نیز خطرناک است.

قوانین بهداشت عمومی با در نظر گرفتن ویژگی های رشد فیزیکی به تغذیه مناسب و منطقی خلاصه می شود. باید به دختر آموزش داد که روده و مثانه خود را به موقع تخلیه کند، زیرا پر شدن بیش از حد این اندام ها می تواند منجر به تغییر موقعیت طبیعی رحم شود.

دختران باید از کارهای فیزیکی سنگین اجتناب کنند.

لباس ها و کفش های دخترانه نباید مانع حرکت یا اختلال در تنفس طبیعی و گردش خون شود. برای جلوگیری از تحریک دستگاه تناسلی، دختر باید هر روز لباس زیر خود را عوض کند.

بار بیش از حد دختران با فعالیت های مدرسه از اهمیت بالایی برخوردار است. کار بیش از حد نه تنها تأثیر مضری بر سلامت کلی شما دارد، بلکه می تواند باعث بی نظمی قاعدگی شود.

آموزش کامل بهداشتی دختران باید در منزل یا در یک قرار ملاقات با متخصص زنان کودکان انجام شود.

بهداشت دختران در دوران بلوغ

رشد موهای جنسی، فعال شدن غدد سباسه و جنسی نیازمند توجه بیشتر به حفظ پاکیزگی پوست و غشاهای مخاطی است. در نوجوانی، حتی با دقت بیشتری نسبت به دوران کودکی، یک دختر باید قوانین بهداشت تناسلی را رعایت کند.

رعایت قوانین بهداشت عمومی و صمیمی تا قفسه سینه و زیر بغل گسترش می یابد. در دوران نوجوانی، غدد عرق به طور فعال کار می کنند. اگر بهداشت رعایت نشود، ممکن است با ظاهر بعدی بوی بسیار نامطبوع مسدود شوند. بنابراین، لازم است دو بار در روز، صبح و عصر دوش بگیرید. استفاده از دئودورانت ها، نوار بهداشتی معطر و دستمال بسیار نامطلوب است.

افزایش لکوره فیزیولوژیکی در دوران بلوغ فرد را مجبور می‌کند تا به شستشوی مکرر، با استفاده از محصولات بهداشتی مخصوص صمیمی با محیطی خنثی متوسل شود. آنها اغلب به استفاده از آستر شورت متوسل می شوند، زیرا ترشحات واژن که روی اندام تناسلی خارجی یا لباس زیر انباشته می شوند، باعث تحریک پوست، خارش و اضافه شدن میکروارگانیسم ها می شود که می تواند باعث شروع روند التهابی شود.

برای دختران نوجوانکسانی که قاعدگی ندارند شستن اندام تناسلی خارجی با آب جاری حداقل 1-2 بار در روز انجام شود.

بهداشت دختران پریود.

لازم است برای دختران ماهیت مظاهر قاعدگی و قوانین بهداشتی در دوران قاعدگی، تفاوت جنسیت، فیزیولوژی بدن زن و زایمان توضیح داده شود. اولین قاعدگی اغلب در سن 12-14 سالگی شروع می شود. این رویداد هم از نظر بیولوژیکی و هم از نظر روانی بسیار مهم است. هر دختری باید به اصطلاح تقویم قاعدگی داشته باشد، یعنی زمان شروع، مدت و شدت قاعدگی را ثبت کند.

رسیدن پریود ممکن است مستلزم تغییر در برنامه روزانه شما باشد: باید بیشتر بخوابید، از موقعیت های استرس زا و فیلم ها و داستان های "ترسناک" اجتناب کنید. تمرینات بدنی اثر پیشگیرانه و درمانی دارد.

بارها در روزهای قاعدگی باید محدود شود، تنش عضلات شکم، کودتا، پرش، تکنیک های قدرتی حذف می شوند، ترجیحاً تمرینات در گروه های کاهش یافته فعالیت بدنی. در صورت تحمل کم کلاس ها یا وجود دوره پاتولوژیک قاعدگی، دختران با تصمیم معلم، پرستار مدرسه، پزشک مدرسه یا متخصص زنان کودکان به طور کامل از کلاس ها معاف می شوند.

در دوران قاعدگی بهداشت صمیمیباید مورد توجه ویژه قرار گیرد. این روزها به دلیل کاهش جزئی قدرت دفاعی بدن، اندام تناسلی مستعد ابتلا به عفونت هستند. خون محیطی ایده آل برای زندگی و تکثیر باکتری ها است. در این زمان، به ویژه باید 2 تا 3 بار در روز دستگاه تناسلی خارجی را با آب جاری با استفاده از محصولات بهداشتی مختلف شستشو دهید.

بهتر است زیر دوش بشویید، حمام کنید و از حمام بازدید کنید. ابتدا اندام تناسلی خارجی، سپس پوست ران و در آخر ناحیه مقعد شسته می شود. کتانی باید روزانه تعویض شود.

در دوران قاعدگی استفاده از پدها و تامپون های مخصوص توصیه می شود. محبوبیت تامپون های داخل واژینال (واژینال) در حال افزایش است. آنها هم توسط زنان بالغ، تربیت شده بر اساس سنت های بهداشتی قبلی و هم دختران بسیار جوان استفاده می شوند. در مورد استفاده از تامپون در دختران باکره، طبق نظر پی پندگراس (1991)، در صورت عدم وجود انحرافات تشریحی در ساختار پرده بکارت، هیچ مانعی برای استفاده از تامپون وجود ندارد. استفاده از تامپون منجر به تغییر نسبت اسید به باز در روزهای قاعدگی نمی شود.

استفاده از تامپون، همانطور که نویسنده گواهی می دهد، تغییراتی در میکرو فلور واژن ایجاد نمی کند که برای روزهای قاعدگی طبیعی است. استفاده از تامپون بر ایمنی موضعی تأثیر نمی گذارد ، باعث بیماری های دهانه رحم نمی شود ، باعث تغییر در پارامترهای چرخه قاعدگی نمی شود و باعث ایجاد اندومتریوز دستگاه تناسلی نمی شود. در سن قاعدگی (12-14 سالگی)، پرده بکارت در اکثر دختران دارای شکل حلقه ای و لبه های لبه دار و نرم الاستیک است، قطر دهانه پرده بکارت به 1.5-2 سانتی متر می رسد استفاده از تامپون 1.3 سانتی متری است که در مایع قاعدگی خیس می شود، طول تامپون به جای عرض افزایش می یابد. در طول قاعدگی، دهانه پرده بکارت بزرگ می شود و پرده بکارت قابلیت انبساط بیشتری دارد. قبل از شروع استفاده از تامپون، باید دستورالعمل ها را بخوانید و اگر چیزی نامشخص است، باید با یک متخصص تماس بگیرید. تامپون با دست های تمیز و خوب شسته به مدت 3-4 ساعت وارد بدن می شود. در این صورت باید زمان قرار دادن تامپون را به خاطر بسپارید.

با این حال، باید به خاطر داشت که هر، حتی مدرن ترین پدها و تامپون ها، که پس از چند ساعت در مایع قاعدگی خیس می شوند، نه تنها منبع بوی خاص نامطبوع، بلکه محلی برای رشد فعال باکتری ها می شوند. بنابراین، تعویض پد و تامپون حداقل 3-4 بار در روز همراه با شستشوی دستگاه تناسلی و ران ها 2-3 بار در روز توصیه می شود.

در حال حاضر، دختران به مسائل مربوط به روابط جنسی علاقه مند هستند، اغلب بسیار فعال تر از آنچه که والدین خود فکر می کنند. با این حال، همه زنان در سنین باروری دانش لازم را در مورد بهداشت جنسی ندارند.

برخی از بخش‌های آموزش جنسی باید از دوران کودکی شروع شود:

برای دختران دانش آموز جوان - بهداشت تناسلی؛

برای دختران متوسط و بزرگتر سن مدرسهآناتومی و فیزیولوژی تدریس می شود سیستم تولید مثلآمادگی برای قاعدگی، فیزیولوژی سیستم تولید مثل، بارداری، روانشناسی روابط جنسی.

برای دختران در سن دبیرستان، آموزش موضوعاتی مانند پیشگیری از بارداری، اخلاق و روانشناسی روابط جنسی، آمادگی برای مادر شدن، پیشگیری از بیماری های مقاربتی، آناتومی و فیزیولوژی روابط صمیمانه.

دختران باید بدانند که استفاده از داروهای ضد بارداری استروئیدی در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند. شما باید مساعدترین زمان برای لقاح را بدانید، مدت چرخه قاعدگی را بدانید، یعنی باید یک تقویم قاعدگی داشته باشید.

مؤثرترین آنها در آموزش جنسی، گفتگوهای فردی یا گروهی با پزشک یا روانشناس، کتاب، فیلم و فیلم تلویزیونی، سخنرانی و کلاس های عملی در مدرسه است که توسط پزشکان برگزار می شود. لازم است در مورد خطرات سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و فعالیت جنسی اولیه صحبت شود. بنابراین، اهداف آموزش جنسی عبارتند از:

ارائه اطلاعات در مورد ساختار تشریحی و عملکرد دستگاه تناسلی زن و مرد؛

القای مهارت در مراقبت بهداشتی مناسب از اندام تناسلی خارجی دختر، از جمله در دوران قاعدگی.

اطلاعات در مورد بیماری های اصلی حاد و مزمن دستگاه تناسلی زنان، دلایل شکل گیری آنها و همچنین روش های پیشگیری.

شکل گیری نگرش های مثبت باروری، مطالعه به طرق مختلفپیشگیری از بارداری ناخواسته؛

آشنایی با راه های انتشار، پیامدهای احتمالی و روش های پیشگیری از بیماری های مقاربتی از جمله عفونت HIV.

آماده سازی روانشناختی و جنسی یک دختر برای یک شراکت جنسی در آینده، اطلاعاتی در مورد تفاوت های فیزیولوژیکی و روانی بین جنس ها، انواع مختلففعالیت جنسی، گرایش جنسی، بهداشت زندگی صمیمی.

بهداشت برای زنان یائسه. رعایت قوانین بهداشتی در طول زندگی، کلید موفقیت آمیز دوره یائسگی است.

پاک کردن عمومی با آب در دمای اتاق، حمام گرم (35-37 درجه سانتیگراد) و قرار گرفتن در معرض هوای تازه برای بدن مفید است. ورزش سبک بدنی، به ویژه برای زنانی که درگیر کارهای ذهنی هستند، به دوره خفیف‌تری از سندرم یائسگی کمک می‌کند. باید توجه زیادی به تمیزی پوست، به ویژه اندام تناسلی شود. شستشوی بهداشتی روزانه با آب گرم و صابون باید به یک عادت تبدیل شود.

الزامات بهداشتی در دوران پیری و سالمندی تفاوت قابل توجهی با دوره های قبلی زندگی یک زن ندارد.