Ибупрофен макс таблетки инструкция по применению. Ибупром Макс: инструкция и показания по применению

Занимают прочную лидирующую позицию на фармацевтических рынках всего мира. Эти средства комплексного воздействия оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее влияние на организм человека. Одним из таких медикаментов и является «Ибупром». Инструкция регламентирует его как весьма эффективное средство при самых разных заболеваниях.

Фармакодинамика препарата

«Ибупром» представляет собой производное фенилпропионовой кислоты. Механизм влияния основан на подавлении активности ЦОГ (фермент, предшественник простагландинов, которые в свою очередь главенствуют в процессах патогенеза, развития болевых и лихорадочных ощущений). Причем для медикамента характерно неселективное угнетение циклооксигеназы, т. е. «Ибупром» в равной степени подавляет активность обеих изоформ этого фермента - ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Обезболивающий эффект медикамента «Ибупром» инструкция по применению обуславливает двумя механизмами - периферическим и центральным. Певый проявляется опосредованно через угнетение процесса выработки простагландинов. Влияние второго механизма (центрального) заключается в подавлении выработки тех же простагландинов в центральной и периферических областях НС. Вследствие уменьшения присутствующих в очаге воспаления липидных физиологически активных веществ снижается чувствительность восприятия рецепторами химических раздражителей. В гипоталамусе в центре терморегуляции подавление синтеза простагландинов ведет к снижению температуры тела при лихорадочных состояниях.

Кроме того, таблетки «Ибупром» (инструкция к препарату содержит такую информацию) в некоторой степени подавляют агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Состав и форма выпуска лекарственного средства

Ибупрофен - вот основной действующий компонент «Ибупрома». В качестве вспомогательных составляющих можно назвать кросповидон, диоксид кремния, полиэтиленгликоль и еще целый ряд веществ (желатин, крахмал, растительное масло, сахароза и т. п.).

Форм, в которых медикамент предлагается потребителям, несколько. Препарат может быть упакован в саше, в поливиниловый флакон (50 таблеток) или в блистеры.

В зависимости от объема основного компонента в препарате говорят об «Ибупроме» (200 мг ибупрофена в одной таблетке) или о медикаменте «Ибупром Макс» (400 мг ибупрофена). Однако это еще не все. О такой разновидности, как «Ибупром Спринт Капс», инструкция сообщает, что лекарственное средство выпускается в капсулах с дозой в 200 мг основного действующего вещества в каждой. «Ибупром Экстра» также предлагается пациентам в капсулах, объем основного компонента в каждой - 400 мг. Об «Ибупром Синус» инструкция сообщает, что в составе одной таблетки содержится 200 мг ибупрофена и 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида.

Показания к применению

Описание всех симптомов, когда будет получен позитивный эффект, содержит для такого средства, как таблетки «Ибупром», инструкция. Состав (аналоги медикамента с таким же действующим веществом окажут приблизительно такой же эффект) позволяет предполагать, что медикамент даст положительный результат при лечении таких болезней, как любые проблемы воспалительно-дегенеративного характера в позвоночнике и суставах. Не будет исключением артрит (ревматоидный, ревматический, псориатический), остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Назначают «Ибупром» при воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, вызванных травмами, при радикулитах, бурсите, тендините. Кроме того, медикамент способен справиться с головной и зубной болью, с невралгией, миалгией, с болевым синдромом при инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов. Медработники практикуют назначение «Ибупрома» при лихорадочных состояниях для снижения температуры тела, при болевых ощущениях слабой или средней умеренности и неясного происхождения.

«Ибупром Синус» (синоним - «Ибупром Спринт Капс») обычно назначают для оказания обезболивающего, противовоспалительного и антипиретического влияния, а также для уменьшения отечности слизистых носа и его придаточных пазух. То есть лекарственное средство будет эффективно при симптоматическом лечении простуды, ОРЗ и гриппа, сопровождающихся головной болью, болью в горле и мышцах, высокой температурой тела и воспалением слизистых оболочек носа и околоносовых пазух.

Возможные варианты применения

«Ибупром» (таблетки) инструкция по применению рекомендует назначать индивидуально для каждого пациента в зависимости от интенсивности клинических проявлений заболевания. Стандартная схема приема этого лекарственного средства - это разовая доза в объеме от 200 до 800 мг с периодичностью 3-4 раза в течение дня. Для маленьких пациентов дозировка подбирается в зависимости от массы тела - 20-40 мг на килограмм веса (это суточный объем), поделенный на несколько приемов на протяжении суток. Курс терапии обычно продолжается от 2 до 3 недель. Максимально допустимая доза в сутки для взрослого пациента - 2,4 г. Принимают в процессе или после еды и запивают небольшим количеством жидкости. Делить таблетку на части нежелательно.

«Ибупром Макс» принимают независимо от еды, и запивать его требуется достаточным объемом воды. На части дробить таблетку нежелательно.

Что касается «Ибупром Спринт Капс», то для пациентов старше 12-летнего возраста разовая доза составляет 1-2 капсулы с периодичностью каждые 4-6 часов. Принимают его в процессе еды или после. Для людей специально подбирать дозу нет необходимости, за исключением случаев ярко проявляющейся недостаточности функционирования почек и печени.

«Ибупром Экстра» инструкция рекомендует принимать по 1 капсуле каждые 4 часа (речь о пациентах старше 12 лет), но не более 3 капсул в течение дня. Медикамент принимают после еды, не разжевывают. Для пациентов преклонного возраста специально подбирать дозу нет необходимости.

«Ибупром Синус» принимают до еды по 1-2 таблетки и запивают водой. Периодичность - каждые 4-6 часов. Максимально в день допустимо принять 6 таблеток.

Противопоказания к приему медикамента «Ибупром»

«Ибупром» (таблетки) инструкция по применению запрещает принимать тем, у кого имеется повышенная гиперчувствительность к ибупрофену или любым вспомогательным компонентам препарата. Недопустимо назначение медикамента пациентам, страдающим поражениями пищеварительного тракта эрозивно-язвенной природы (особенно в фазе обострения). Запрещено также лечение «Ибупромом» при наличии и при некоторых заболевания зрительного нерва. Отклонения в функционировании системы кроветворения также являются основанием для отказа от применения любых средств из группы НПВС. Не практикуется назначение этого лекарственного средства тем пациентам, у которых наблюдаются выраженные нарушения в работе почек и печени.

Недопустимо назначение и применение «Ибупрома» параллельно с другими медикаментами из группы нестероидных.

Что касается лекарства «Ибупром Макс», таблетки инструкция по применению запрещает принимать при таких же проблемах, как и сам «Ибупром».

«Ибупром Экстра», кроме всех выше описанных противопоказаний, не назначают при наличии у пациентов геморрагических диатезов, при недостаточности сердечной деятельности. Также нельзя принимать этот препарат при нарушении дегидратации организма, спровоцированной рвотой, диареей или употреблением недостаточного объема жидкости.

У медикамента «Ибупром Синус» имеются все выше оговоренные противопоказания. Кроме того, его не применяют при бронхиальной астме, сахарном диабете, при повышенном уровне гормонов щитовидной железы (гипертериоз). Противопоказанием является наличие у пациентов феохромоцитомы (новообразования в тканях надпочечников), гиперплазии (аденомы) предстательной железы.

Негативные проявления

Как переносится «Ибупром»? Инструкция содержит информацию о возможности развития некоторых побочных проявлений со стороны разных систем и органов на фоне приема этого средства. Наибольшее количество реакций на применение этого НПВС наблюдается со стороны ЖКТ. Пациенты говорят о тошноте, рвоте, дискомфорте в области эпигастрия, развитии анорексии и язвенно-эрозивных поражений слизистых пищеварительного тракта.

Со стороны ЦНС часто наблюдаются головные боли, головокружения, возбуждение, отклонения в процессах сна и зрительного восприятия. Вероятные реакции со стороны кроветворящей системы при приеме медикамента в течение длительного периода - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Возможны различные аллергические проявления на «Ибупром». Таблетки (инструкция содержит такую информацию) могут спровоцировать появление сыпи, развитие отека Квинке. В очень редких случаях возможно появление асептического менингита (больше всего подвержены такой реакции люди с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастического синдрома. В качестве местных проявлений пациенты заявляют об ощущениях жжения и покалывания на коже, о гиперемии.

«Ибупром Синус», кроме всего выше перечисленного, может стать причиной развития одышки, тахикардии, повышения артериального давления, гипергидроза.

Превышение допустимой дозы: последствия

В случае передозировки такими лекарственными средствами, как «Ибупром» и «Ибупром Макс», инструкция по применению сообщает о возможном развитии тошноты и рвоты, болевых ощущений в эпигастрии. Также в такой ситуации может возникнуть сонливость, ощущаться головная боль и головокружение, возможно снижение артериального давления и развитии аритмии. В тяжелых ситуациях проявляются симптомы метаболического ацидоза, может произойти потеря сознания с нарушением дыхательной функции.

При передозировке «Ибупром Спринт Капс», кроме всего выше сказанного, существует вероятность появления дезориентации, судорог, комы. Возможна дисфункция печени. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может обостриться течение заболевания.

Длительный прием лекарства «Ибупром Синус» может стать причиной патологических изменений в крови, таких как гемолитическая анемия (усиленный распад красных кровяных телец), гранулоцитопения (снижение количества гранулоцитов), тромбоцитопения (уменьшение уровня тромбоцитов).

На что нужно обратить внимание?

«Ибупром» инструкция рекомендует принимать с осторожностью тем, у кого есть сопутствующие заболевания печени, почек, хроническая сердечная недостаточность. Если перед началом терапии у пациента наблюдаются диспепсические симптомы, либо пациент только что перенес хирургическое вмешательство, также надо начинать лечение «Ибупромом» с большой осторожностью. Наличие в анамнезе информации о кровотечениях любой природы, о заболеваниях пищеварительного тракта, аллергических проявлениях, связанных с лечением нестероидными противовоспалительными медикаментами, также должно стать поводом для внимательного отношения к состоянию пациента.

Чтобы избежать неприятных неожиданностей, необходимо в процессе применения «Ибупрома» постоянно проводить мониторинг функций почек и печени, картины периферической крови.

И «Ибупром», и «Ибупром Макс» инструкция не рекомендует применять в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах применение этого НПВС оправдано только в случае, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможные негативные последствия для ребенка.

Ибупрофен - основной действующий компонент «Ибупрома» - в незначительных дозах выделяется с грудным молоком, поэтому для купирования болевых ощущений и при лихорадочных состояниях его применение в период лактации возможно. Однако если встает вопрос о длительной терапии с помощью «Ибупрома» или о необходимости приема больших доз, следует обсудить с врачом вопрос об отказе от грудного вскармливания.

Использование «Ибупрома Синус» в период вынашивания беременности и грудного вскармливания вообще противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Любые формы «Ибупрома» («Ибупром Макс», «Ибупром Спринт Капс», «Ибупром Экстра») инструкция по применению запрещает принимать параллельно с антигипертензивными средствами и диуретиками типа фуросемида, гидрохлоротиазида, так как их лечебный эффект может быть существенно снижен.

Применение «Ибупрома» в тандеме с антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина увеличивает риск развития ЖК-кровотечений. Далее, это НПВС способно повысить содержание гликозидов в плазме крови и, таким образом, стать причиной обострения сердечной недостаточности. «Ибупром» усилит влияние на организм человека антикоагулянтов. По этой причине важно регулярно контролировать показатели свертываемости крови, т. к. ибупрофен существенно уменьшает агрегацию тромбоцитов.

При параллельном применении с и "Метотрексатом" существенно повысится уровень содержания этих веществ в плазме крови. Тандем с циклоспорином приведет к повышению нефротоксичности последнего.

Сочетание «Ибупрома» с может стать причиной развития сердечной аритмии. Нельзя также принимать в тандеме с ацетилсалициловой кислотой (аспирин), так как существует вероятность усиления негативных побочных проявлений.

Совмещение хинолоновых антибактериальных средств и любых НПВС (и «Ибупрома» в том числе) повышает риск развития судорожного синдрома. А сочетание с таким медикаментом, как "Зиновудин", увеличивает риск развития гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных больных.

Мнения пациентов о медикаменте

Нестероидные ПВС - это серьезные препараты с, как правило, широким спектром воздействия. Поэтому и отзывы пациентов о таких средствах всегда есть как позитивной, так и негативной направленности. Не является исключением и «Ибупром».

Основная масса людей, принимавших препарат, осталась довольна его эффектом. Болевые ощущения быстро купируются и на протяжении длительного времени о себе не напоминают. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя при болезненных менструациях, головных болях и миозитах, при миалгии и невралгии.

В то же время есть пациенты, которые остались недовольны влиянием медикамента «Ибупром». Инструкция заявляет о быстром развитии эффекта обезболивания, но многие потребители вообще не ощутили на себе действия этого препарата. Кроме того, многие жаловались на побочные реакции в виде тошноты и головных болей.

Достаточно большая группа людей жаловалась, что «Ибупром» не снял полностью зубную боль. Хотя в этом случае не стоит говорить, что препарат плохой. Дело в том, что, например, при остром пульпите не помогут никакие обезболивающие средства, кроме инъекции непосредственно в десну. В случае с зубной болью «Ибупром» - это возможность как можно быстрее попасть к стоматологу, не испытывая при этом сильных болей.

В любом случае НПВС - это обезволивающие и противовоспалительные средства нового поколения, эффективные при очень широком спектре патологий. Таково мнение большинства потребителей и медицинских работников.

Код АТХ : M01AE01

Международное непатентованное название : Ibuprofen.

Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой 400 мг.

Описание: таблетки покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, с риской.

Состав: каждая таблетка содержит: действующего вещества: ибупрофена – 400 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ (содержит спирт поливиниловый, частично гидролизованный; тальк; макрогол 3350; титана диоксид E 171).

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.

Ибупрофен применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство при лечении ревматоидного артрита (в том числе, ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартроза и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Ибупрофен показан для лечения неревматических воспалительных процессов периартикулярных тканей, таких как «замороженное» плечо (воспаление оболочки сустава), бурсит, тендинит, тендовагинит и боли в пояснице. Ибупрофен также может быть использован для облегчения болевого синдрома при повреждении мягких тканей, таких как растяжения связок. Ибупрофен также показан в качестве обезболивающего средства для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при таких состояниях, как дисменорея, зубная или послеоперационная боль, для симптоматического облегчения головной боли, в том числе мигрени.

— гиперчувствительность к ибупрофену или любому входящему в состав вспомогательному веществу;

— наличие в анамнезе бронхоспазма, астмы, крапивницы или ринита после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);

— геморрагические диатезы или заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;

— нарушения кроветворения невыясненного генеза;

— наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации после назначения НПВС;

— наличие в настоящем или прошлом рецидивирующей пептической язвы/кровотечений (два и более подтвержденных эпизода);

— цереброваскулярное кровотечение или кровотечение другой локализации, имеющееся в настоящее время;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);

— тяжелая сердечная недостаточность (IV стадии по NYHA);

— тяжелое обезвоживание организма (обусловленное рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости);

— III триместр беременности и кормление грудью;

— детский возраст до 12 лет или подростки с массой тела менее 40 кг.

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи. С целью минимизации рисков развития нежелательных реакций ибупрофен следует принимать в минимальной эффективной дозе и на протяжении минимально короткого периода, необходимого для достижения клинического эффекта.

Ибупрофен МАХ назначается взрослым, а также детям старше 12 лет и массой тела 40 кг и более.

Режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от показаний. Обычно взрослым и детям старше 12 лет (масса тела которых – 40 кг и более) ибупрофен назначают в начальной дозе 400 мг 1–2 раза в сутки, при необходимости, для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. Не рекомендуется принимать более 3 таблеток за 24 ч (1200 мг).

В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства.

Пациенты с почечной недостаточностью

На основании данных по фармакокинетике, у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–80 мл/мин) снижения дозы не требуется. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) назначение ибупрофена противопоказано.

Пациенты с печеночной недостаточностью

У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести уменьшения дозы не требуется (применение при тяжелой степени печеночной недостаточности противопоказано).

Пациенты пожилого возраста

Специальной коррекции дозы при сохраненной функции почек не требуется. Однако, учитывая, что пожилые люди подвержены повышенному риску возникновения серьезных побочных реакций, рекомендуется назначать самые низкие эффективные терапевтические дозы в течение минимального срока. Во время лечения необходим регулярный контроль для исключения возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Если нарушается функция почек, дозировка должна быть подобрана индивидуально. При необходимости лечения более 7 дней обязателен регулярный контроль функции почек.

Дети

Учитывая, что у детей максимальная суточная доза ибупрофена составляет 20 мг/кг, нецелесообразно назначать ибупрофен в таблетках по 400 мг детям и подросткам весом менее 40 кг и младше 12 лет.

Если у взрослых, детей и подростков от 12 до 18 лет требуется назначение ибупрофена более 3 дней или симптомы болезни ухудшаются, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ибупром: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ibuprom

Код ATX: M01AE01

Действующее вещество: Ибупрофен

Производитель: US Pharmacia Sp.zo.o (Польша)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Ибупром – препарат с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг: двояковыпуклые, круглые, с белой сахарной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; в саше по 2 штуки, в картонной пачке 1 саше; в поливиниловом флаконе по 50 штук, в картонной упаковке 1 флакон);
капсулы мягкие 200 мг (Ибупром или Ибупром СПРИНТ КАПС): овальные, размер №10, синие, прозрачные, в капсулах содержится маслянистая прозрачная жидкость от несколько голубого цвета до бесцветного (по 6 или 10 шт. в блистерах, в картонной коробке 1 блистер);
таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг (Ибупром МАКС): белые, продолговатые, в сахарной оболочке (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера; в поливиниловом флаконе по 24 штуки, в картонной пачке 1 флакон);
капсулы мягкие 400 мг (Ибупром ЭКСТРА): овальные, желатиновые, прозрачные, бледно-желтого цвета (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Состав 1 таблетки 200 мг:

действующее вещество: ибупрофен – 200 мг;
вспомогательные компоненты: порошкообразная целлюлоза, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, гуаровая камедь, тальк, кросповидон (типа А), водный диоксид кремния, гидрогенизированное растительное масло;
оболочка: гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль (макрогол 400), сахароза, карнаубский воск, желатин, каолин, карбонат кальция, кондитерский сахар, дисперсно-высушенная акация, диоксид титана (Е 171), Opalux White AS 7000.

Состав 1 мягкой капсулы 200 мг:

активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль 600, гидроксид калия, очищенная вода, сухая субстанция анидрисорба 85/70;
оболочка: желатин, патентованный синий V 85% (Е 131).

Состав 1 таблетки 400 мг:

вспомогательные компоненты: повидон, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния;
оболочка: сахароза, тальк, кукурузный крахмал, диоксид титана (Е 171), карнаубский и белый воск.

Состав 1 мягкой капсулы 400 мг:

активное вещество: ибупрофен – 400 мг;
вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль 600, гидроксид калия, очищенная вода;
оболочка: желатин, сорбит (E 420), очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ибупром является анальгетиком группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Кроме того, он способствует понижению температуры тела при лихорадке и оказывает антиэкссудативное действие.

Действующее вещество Ибупрома – ибупрофен – синтетическое вещество, производное пропионовой кислоты. Механизм его действия связан со способностью нарушать метаболизм арахидоновой кислоты, что происходит за счет угнетения активности фермента циклооксигеназы. В частности, ибупрофен ингибирует синтез простагландинов E и F, а также тромбоксана.

Ибупрофен понижает число простагландинов в тканях центральной нервной системы и очаге воспаления. Вследствие уменьшения количества простагландинов в очаге воспаления снижается чувствительность рецепторов к химическим раздражителям. За счет ингибирования синтеза простагландинов в тканях центральной нервной системы ибупрофен оказывает системное обезболивающее действие. При лихорадке угнетение синтеза простагландинов в центре терморегуляции в гипоталамусе способствует понижению температуры тела.

Также ибупрофен оказывает антиагрегантное действие (вследствие ингибирования синтеза тромбоксана из арахидоновой кислоты).

Фармакокинетика

Ибупрофен после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, его максимальная абсорбция отмечается в желудке и тонкой кишке.

Биодоступность ибупрофена достигает 80%, прием пищи влияет на степень абсорбции препарата незначительно, но может несколько замедлять всасывание действующего вещества. Ибупрофен характеризует высокая степень связи с белками плазмы (до 99%), преимущественно с альбумином.

Максимальная плазменная концентрация ибупрофена в крови достигается спустя 45–90 минут после приема внутрь, в синовиальной жидкости – в течение 2–3 часов. В синовиальной жидкости максимальные концентрации ибупрофена значительно выше максимальных плазменных концентраций препарата, что в основном связано с разницей концентраций альбумина в биологических жидкостях.

Метаболизм происходит в печени путем карбоксилирования и гидроксилирования. В результате образуется 4 метаболита, не обладающих фармакологической активностью.

После однократного применения 200 мг ибупрофена период полувыведения составляет 2 часа, при увеличении дозы период полувыведения возрастает. При повторном применении Ибупрома период полувыведения находится в диапазоне от 2 до 2,5 часов.

Выведение происходит преимущественно почками в виде метаболитов, не более 1% препарата выводится в неизменном виде. С желчью в виде метаболитов выводится незначительное количество препарата.

Показания к применению

Ибупром назначают как противовоспалительное и обезболивающее средство при болях различной этиологии, включая следующие болезни/состояния:

болевой синдром умеренной/слабой интенсивности, вызванный воспалительно-дегенеративными болезнями скелетно-мышечной системы, включая остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит;
болезни скелетно-мышечной системы иной этиологии, протекающие с болевым синдромом, включая псориатический артрит и суставный синдром на фоне обострения подагры;
заболевания мягких тканей воспалительной этиологии, которые протекают с болевым синдромом умеренной/слабой интенсивности, включая тендовагинит, бурсит;
суставные/мышечные боли, которые развились вследствие травмы;
лихорадка на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний (для снижения температуры);
болевой синдром умеренной/слабой интенсивности невыясненной этиологии, включая невралгию, альгодисменорею, боли в мышцах, головную и зубную боль, аднексит;
инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов, протекающие с выраженным болевым синдромом (одновременно с иными лекарственными средствами).

Противопоказания

Абсолютные:

склонность к развитию желудочно-кишечных кровотечений;
аспириновая триада: крапивница, аллергический ринит и бронхоспазм, включая отягощенный анамнез;
неспецифический язвенный колит и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, включая отягощенный анамнез;
патологии зрительного нерва;
печеночная/почечная недостаточность в тяжелом течении;
дефицит сахаро-изомальтозы, нарушение абсорбции глюкозы-галактозы;
нарушения системы кроветворения;
III триместр беременности;
возраст до 12 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая наличие гиперчувствительности к иным нестероидным противовоспалительным препаратам.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется осторожность):

сердечная недостаточность;
бронхиальная астма;
болезни соединительной ткани;
системная красная волчанка;
артериальная гипертензия;
функциональные нарушения почечной/печеночной функции;
I–II триместры беременности (только если польза от применения для матери превышает потенциальный вред для плода/ребенка);
период грудного вскармливания.

В случаях продолжительного применения Ибупрома рекомендовано осуществлять контроль картины крови, а также функционального состояния почек и печени.

Инструкция по применению Ибупрома: способ и дозировка

Таблетки и капсулы принимают внутрь.

Режим дозирования определяется индивидуально.

Как правило, препарат назначают до 3 раз в день (с соблюдением перерыва 4–6 часов) по 200–400 мг. При почечной/печеночной недостаточности доза должна быть уменьшена.

Ибупром Макс можно принимать независимо от приема пищи. Делить таблетку не рекомендуется. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

При наличии болезней желудочно-кишечного тракта, а также при отягощенном анамнезе по гастриту или язвенно-эрозивным поражениям желудка и двенадцатиперстной кишки Ибупром независимо от формы выпуска рекомендуется принимать во время еды.

Если во время применения препарата появляется головная боль (как побочный эффект), увеличивать дозу Ибупрома с целью купирования приступа противопоказано.

Побочные действия

сердечно-сосудистая система: тахикардия; в единичных случаях (как правило, при наличии повышенной чувствительности либо при одновременном применении с иными нестероидными противовоспалительными средствами) – гипертония, сердечная недостаточность, увеличение вероятности возникновения артериальных тромботических случаев, включая инсульт и инфаркт миокарда;
центральная нервная система: сонливость, головная боль, головокружение;
система пищеварения: нарушения стула, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения пищеварения, изжога, метеоризм; крайне редко – желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, панкреатит; в единичных случаях – изменение вкусовых ощущений;
система кроветворения: лейкопения, анемия, панцитопения, тромбоцитопения; при длительном применении – агранулоцитоз, протекающий с язвенными поражениями слизистой оболочки рта, болью в горле, лихорадкой и увеличением вероятности появления кровотечений;
мочевыделительная система: отеки, понижение суточного объема мочи, повышение уровня мочевины в крови; в единичных случаях – некроз сосочков;
печень: повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность;
аллергические реакции: мультиформная эритема, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, крапивница, эпидермальный некроз, анафилактоидные реакции, включая отек Квинке и анафилактический шок;
иные: на фоне аутоиммунных заболеваний – асептический менингит (проявляется в виде лихорадки, головной боли, рвоты, тошноты, нарушений ориентации в пространстве и ригидности мышц затылка).

Передозировка

Основные симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, головная боль, головокружение, сонливость и вялость; при дальнейшем увеличении дозы может появиться гипотензия, увеличение количества калия в крови, сопровождающееся потерей сознания, лихорадкой, аритмией, комой, метаболическим ацидозом, нарушением функции дыхания и почек; при хроническом отравлении, возникшем из-за продолжительного непостоянного применения высоких доз Ибупрома – гранулоцитопения, тромбоцитопения и гемолитическая анемия.

Терапия: специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен, поскольку препарат обладает высокой степенью связи с белками плазмы. При острой передозировке назначают прием энтеросорбентов, промывание желудка и симптоматическое лечение. Также до исчезновения всех симптомов требуется осуществлять контроль жизненно-важных функций организма, в частности – артериального давления, электрокардиограммы. При острых отравлениях рекомендовано исключить вероятность возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного кровотечения. У больных при острых отравлениях может наблюдаться метаболический ацидоз, поэтому при появлении первых симптомов необходимо тщательно контролировать состояние пациента и проводить мероприятия по восстановлению кислотно-щелочного баланса и поддержанию рН в диапазоне 7,0–7,5.

Особые указания

Применять Ибупром в сочетании с иными нестероидными противовоспалительными препаратами не следует.

Особой осторожности требует применение препарата при бронхиальной астме (связано с вероятностью развития приступа). При наличии подозрений на пептическую язву желудка/двенадцатиперстной кишки увеличивается вероятность появления желудочно-кишечных кровотечений.

В случаях необходимости продолжительной терапии требуется регулярный контроль показателей функции печени, почек, а также гемограммы. Обязательно следует контролировать артериальное давление.

При появлении зрительных нарушений необходимо снизить дозу/отменить препарат.

Применение при беременности и лактации

III триместр беременности является противопоказанием к применению Ибупрома. В I–II триместрах принимать препарат не рекомендовано (за исключением случаев, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода).

Ибупрофен и его метаболиты выделяются с грудным молоком. В прерывании грудного вскармливания при однократном приеме в суточной дозе до 1200 мг нет необходимости. В случаях продолжительного применения Ибупрома в высоких дозах грудное вскармливание следует прервать.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Ибупром не назначается детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Тяжелые нарушения почечной функции являются противопоказанием к приему препарата.

При нарушениях функции печени

Тяжелые нарушения печеночной функции являются противопоказанием к приему препарата.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Ибупрома с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

иные нестероидные противовоспалительные препараты: увеличивается вероятность появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и системы крови (из-за низкой степени системного действия применение с местными противовоспалительными препаратами допустимо);
препараты с антигипертензивным действием, включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и бета-адреноблокаторы: их эффективность снижается;
антикоагулянты: агрегация тромбоцитов снижается, в связи с чем требуется регулярный контроль свертываемости крови;
диуретические средства (петлевые/тиазидные диуретики): их эффективность уменьшается;
зидовудин: комбинация противопоказана;
препараты лития: концентрация лития в крови увеличивается, при необходимости комбинированного применения нужно регулярно контролировать уровень лития в крови;
метотрексат: его токсичность возрастает.

Аналоги

Аналогами Ибупрома являются: Солпафлекс, Ибупрофен , МИГ 400 , Нурофен , Фаспик , Адвил .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 или 30 °C (капсулы/таблетки). Беречь от детей.

Срок годности:

таблетки/капсулы по 200 мг – 2 года;
таблетки/капсулы по 400 мг – 3 года.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Показания к применению

Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль.

Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; упаковка контурная ячейковая 12 пачка картонная 1,2;

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 1,2;

Фармакодинамика

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ.

Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.

При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.

Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.

Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы.

При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч.

При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Использование во время беременности

Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.

Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к ибупрофену.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко - кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, отек Квинке; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема - 3-4 раза/сут.; для детей - 20-40 мг/кг/сут. в несколько приемов.

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гипотиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с гидрохлоротиазидом - возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия гидрохлоротиазида; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата.

Меры предосторожности при приеме

Лечение следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Особые указания при приеме

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

Условия хранения

Срок годности

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ибупром Макс Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Ибупром Макс? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ибупром Макс приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ибупром макс является нестероидным препаратом, обладающим анальгезирующими свойствами и относящимся к группе лекарственных средств оказывающих выраженный противовоспалительный эффект. Помимо того что выступает в качестве анальгетика и способствует снятию воспалений, благодаря его применению достигается уменьшение гипертермии сопровождающей лихорадку. Также отмечается оказываемое препаратом антиэкссудативное действие.

Код по АТХ

M01AE01 Ибупрофен

Действующие вещества

Ибупрофен

Фармакологическая группа

Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты

Обезболивающие препараты

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

Жаропонижающие препараты

Показания к применению Ибупром макс

Показания к применению Ибупром макс предусматривают возможность его использования как анальгезирующее и противовоспалительное средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата имеющих дегенеративный и воспалительный характер. К таковым принадлежат, например артриты различного типа: хронического, псориатического, ревматоидного, ювенильного. Помимо этого препарат может включаться в комплексную терапию артрита при системной красной волчанке. Оправданным также является применение его в быстродействующих лекарственных формах, когда при подагрическом артрите имеет место острый приступ подагры.

Целесообразно назначение Ибупром макс больным остеохондрозом, пациентам с болезнью Персонейджа-Тернера (невралгической амиотрофией), а кроме того при анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева).

Высокой эффективностью отличается использование препарата в качестве обезболивающего средства при болях имеющих различную этиологию, в числе которых: болевой синдром сопровождающий артрит и артралгию, миалгию, оссалгию, радикулит. Ибупром макс помогает снизить интенсивность болевых ощущений мигрени, болей зубной и головной, а также тех, что сопутствуют менструальному синдрому. Это медикаментозное средство кроме того выступает как действенный анальгетик применяемый при онкологических заболеваниях. Показаниями также являются наличие у пациента невралгии и невралгической амиотрофии известной также под названием болезни Персонейджа-Тернера; бурсита, тендинита и тендовагинита; болевого синдрома в сочетании с воспалением в послеоперационный период.

Таким образом, показания к применению Ибупром макс в основном состоят в его включении в симптоматическую терапию, а также в необходимости снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить выраженность воспаления в тот момент времени, в который он используется. На течение и прогноз заболевания никакого значимого влияния препарат не оказывает.

Форма выпуска

Форма выпуска Ибупром макс представлена в виде таблеток обладающих покрытием из сахарной оболочки, капсул имеющих пролонгированное действие, суспензии предназначенной для приема внутрь, таблеток с пролонгированным действием покрытых оболочкой, шипучих таблеток, таблеток для рассасывания с мятным и лимонным вкусом соответственно.

Ибупром макс предлагается производителем как 1 саше с 2-мя таблетками помещенное в упаковку из картона.

Таблетки, имеющие сахарную оболочку в 1-м, 2-х или 4-х блистерах соответственно, в каждом из которых по 6 штук таблеток.

50 таблеток составляют содержимое флакона из поливинила, упакованного в коробочку из картона. Количество таблеток во флаконе может быть также равным 24-м штукам.

В одной таблетке Ибупром макс покрытой оболочкой присутствует основного активного действующего компонента – ибупрофена 200 мг, а также имеется ряд вспомогательных веществ. Таблетки с покрытием сахарной оболочкой отличаются тем, что в каждой из них ибупрофен содержится в 400-миллиграммовом количестве.

Таким образом, наиболее широко представленная лекарственная форма выпуска данного препарата это покрытые оболочкой таблетки. Их можно встретить в различных упаковках и в разном количестве в зависимости от той или иной упаковки.

Фармакодинамика

Основной активный действующий компонент данного медикаментозного средства – ибупрофен представляет собой вещество, синтезируемое из пропионовой кислоты. Эффект который производит препарат обуславливается тем, что от его действия происходит нарушение метаболизма арахидоновой кислоты, как результат того что угнетается активность фермента циклооксигеназы. Собственно циклооксигеназа и выступает как катализатор процесса, в котором в арахидоновой кислоте синтезируются эндогенные биологически активные вещества. Воздействие, оказываемое препаратом в человеческом организме, состоит в частности в ингибировании процессов, что в них синтезируются тромбоксан, а также простагландины E, F. Что касается последних, то наблюдается уменьшение их количества, как в очаге воспалительного процесса, так и в тканях центральной нервной системы. Применение медикаментозного средства характеризуется эффектом неселективного ингибирования циклооксигеназы, что обусловлено его угнетающим действием относительно активности данного фермента в двух его изоформах – циклооксигеназе-1 и циклооксигеназе-2 соответственно.

Когда простагландины проявляют тенденцию к снижению их присутствия в очаге воспаления, рецепторы становятся менее чувствительными к воздействиям химических раздражителей. Это в свою очередь означает, что подавление синтезирования простагландинов в центральной нервной системе обеспечивает системный эффект обезболивания. А ингибируя простагландины в гипоталамусе, а точнее - в том его центре, что ответственен за терморегуляцию организма, препарат эффективен как жаропонижающее средство в случае лихорадки.

И наконец, выступая как ингибитор для процессов, в которых из арахидоновой кислоты синтезируется тромбоксан, Ибупром макс производит антиагрегантный эффект.

Фармакодинамика Ибупром макс характеризуется хорошими показателями всасывания в желудочно-кишечном тракте. Степень абсорбции препарата достигает максимума в желудке и тонкой кишке. Уровень биодоступности составляет около 80-и процентов. Необходимо, однако, отметить следующее: несмотря на то, что с приемом пищи абсорбция изменяется в незначительной мере, при этом может произойти некоторое замедление всасывания главного фармакологически активного вещества.

В плазме крови ибупрофен на 99 %, то есть практически полностью подвергается связыванию с белками, среди которых образует такие связи с ним преимущественно альбумин. Для того чтобы препарат будучи принятым перорально пришел к наибольшей его концентрации в плазме требуется от 45-и минут до полутора часов. Синовиальная жидкость начинает отличаться присутствием препарата в максимальной его концентрации через 2-3 часа после принятия. Существует зависимость между максимальной концентрацией в синовиальной жидкости и изменениями максимальной плазменной концентрации препарата. Обоснованием этому служит тот факт, что биологические жидкости различаются концентрацией альбумина.

Процессы метаболизации происходят в печени, где препарат гидроксилируется и карбоксилируется с преобразованием в метаболиты которым не свойственна фармакологическая активность.

Полувыведение ибупрофена в его одноразовой 200-миллиграмовой дозе происходит на протяжении 120-и минут. В случае более высокой дозировки длительность периода полувыведения возрастает. После повторного применения препарата он становится равным от двух до двух с половиной часов.

Фармакодинамика Ибупром макс в отношении его выведения и организма состоит в том, что этот процесс осуществляется главным образом почками. Препарат выводится ими как метаболиты и лишь около 1 % покидает организм человека в неизменном виде.

В некотором крайне малом количестве в виде метаболитов происходит его выведение вместе с желчью.

, , , , , ,

Фармакокинетика

Использование Ибупром макс во время беременности

Использование Ибупром макс во время беременности рекомендуется исключить на сроках с наступлением третьего триместра вынашивания ребенка.

В отношении же лактации и кормления грудью следует принимать во внимание, что вследствие приема данного лекарственного средства присутствие ибупрофена и его метаболитов отмечается в составе грудного молока. Грудное вскармливание можно продолжать только в том случае, когда препарат принимается в суточной дозе не большей чем 1200 мг. Однако, если есть необходимость проведения длительного терапевтического курса с использованием Ибупром макс или применение его в больших дозах, кормление младенца грудью следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказания к применению Ибупром макс имеют обоснованием в первую очередь наличие у пациента индивидуальной повышенной чувствительности к воздействию некоторых из составляющих препарат компонентов. Сюда же относится плохая переносимость больным прочих нестероидных медикаментозных средств обладающих противовоспалительными свойствами.

В числе заболеваний, при которых неприемлемо использование Ибупром макс отметим: наличие аллергического ринита, бронхоспазм, крапивницу. Как имеющие место на текущий момент времени, так и присутствующие в анамнезе.

Относит в ранг неприемлемых для назначения лекарственных препаратов существование предрасположенности к возникновению желудочно-кишечных кровотечений, наличие язвенного колита неспецифического типа, желудочной язвы и язвенных поражений в двенадцатиперстной кишке отягчающих анамнез больного.

Исключается Ибупром макс из перечня допустимых к использованию препаратов в случаях тяжелой почечной, а также печеной недостаточности. Рекомендуется также воздержаться от его применения, когда имеются какие-либо нарушения деятельности кроветворной системы, Кроме того – если есть патология зрительного нерва, при сахаро-изомальтозном дефиците и когда нарушена абсорбция глюкозо-галактозы.

Недопустимым является применение препарата женщинами в течение третьего триместра беременности, а помимо того – назначение детям младшим 12-летнего возраста.

Некоторые противопоказания к применению Ибупром макс не являются категорическими, однако взывают о необходимости соблюдения большой осторожности. Как, например, в случае бронхиальной астмы и системной красной волчанки. Тщательно взвешенного подхода к возможности применения препарата требуют и болезни поражающие соединительную ткань, нарушения нормальной деятельности почек и печени, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия. Под регулярным наблюдением врача должен происходить прием этого лекарственного средства во время первых двух триместров беременности, а также период, когда женщина вскармливает младенца грудным молоком.

Необходимо чтобы продолжительные курсы лечения препаратом сопровождались контролем состояния крови, печеночной и почечной функций.

Побочные действия Ибупром макс

У ряда пациентов в связи с применением препарата отмечались следующие побочные действия Ибупром макс.

Ответной реакцией, которую проявлял в частности желудочно-кишечный тракт, становилось возникновение тошноты, рвоты, изжоги, болезненные ощущения в области «под ложечкой», нарушения пищеварительных процессов, это медикаментозное средство в состоянии вызвать явление метеоризма, привести к нарушению стула. В исключительных случаях имели место желудочно-кишечные кровотечения, наблюдалось образование язвы желудка и развитие язвенного поражения двенадцатиперстной кишки, появлялся колит и язвенный панкреатит.

Негативные проявления, имеющие место в отношении печени, зачастую представляют собой возникновение печеночной недостаточности, увеличение ферментной активности в печени, развитие гепатита.

Центральная нервная система на применение Ибупром макс может давать свой ответ в виде головных болей и головокружения, состояния чрезмерной сонливости.

В сердечнососудистой системе возможны такие негативные изменения как появление учащенного сердцебиения, тахикардии. Отдельные случаи характеризовались тем, что прием данного препарата вызывал сердечную недостаточность и развитие гипертонических состояний. Существует кроме того определенная степень риска тромботических артериальных явлений, инсультов, не исключается инфаркт миокарда.

Нарушениям может подвергаться деятельность кроветворной системы, что обуславливает возможность развития анемии, лейкопении, панцитопении и тромбоцитопении.

Мочевыделительная система, подвергаясь негативным воздействием препарата, давала отеки, повышенное содержание мочевины в крови при общем уменьшении количества мочи на протяжении суток.

Ибупром макс способен выступить как причина появления различных аллергических реакций: бронхоспазма, высыпаний на кожных покровах, зуда, крапивницы, мультиформной эритемы и эпидермального некроза. А помимо этого он может привести к анафилактическому шоку и возникновению анафилактодных реакций, среди которых отек Квинке.

Побочные действия Ибупром макс при его применении в течение долгого времени в состоянии появиться как агранулоцитоз, при котором поражаются слизистая оболочка рта, появляются боли в горле. Ему также сопутствует лихорадка и имеется повышенная вероятность кровотечений. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями подвержены риску заболеть асептическим менингитом, характеризующимся лихорадкой головной болью, тошнотой рвотой, нарушением способности ориентироваться в пространстве.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы препарата, а также на протяжении сколь длительного временного периода показан Ибупром макс, определяется лечащим врачом, с учетом всех индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Как правило, данное лекарственное средство назначается взрослым и детям, старшим 12-и лет в дозе от 200 до 400 мг трижды в течение суток.

Каждый прием необходимо отделять от предыдущего промежутком времени как минимум в 4 часа. Интервал между принятиями препарата может быть равным 4-6-и часам.

Больные пожилого возраста не нуждаются в особой коррекции дозировки. Что же касается пациентов имеющих острую печеночную или почечную недостаточность, то для них доза должна быть уменьшенной.

Ибупром макс принимается вне зависимости от приема пищи. Таблетку не следует делить на части, ее нужно глотать целиком, запивая водой в необходимом количестве.

Особенностями применения препарата больными при наличии у них желудочно-кишечных заболеваний, а также если в анамнезе имеется поражения двенадцатиперстной кишки и желудка имеющие эрозивно-язвенный характер, является то, что принимать Ибупром макс нужно в процессе еды. Это правило относится ко всем лекарственным формам выпуска препарата.

В том случае если как в качестве побочного действия ибупрофена появляется головная боль, с той целью чтобы ее купировать, не допускается повышать дозы данного препарата.

, , , ,

Передозировка

Передозировка Ибупром макс характеризуется тем, что появляется тошнота, рвота, гастралгия, головокружения и головная боль, вялость и чрезмерной сонливое состояние.

В случае возрастания применяемой дозы в дальнейшем возникают предпосылки к тому, что начинается гипотензия, в крови увеличивается содержание калия. Сопутствующими явлениями становятся: лихорадка, аритмия, метаболический ацидоз, потеря сознания вплоть до коматозного состояния, нарушается деятельность почек и дыхательная функция.

Препарат используемый нерегулярно в повышенных дозах на протяжении долгого времени, как было отмечено, вызывает гемолитическую анемию, гранулоцитопению и тромбоцитопению.

Ввиду того что к данному медикаментозному средству отсутствует специфический антидот основные лечебные мероприятия сводятся к промыванию желудка больного и симптоматическим терапевтическим мерам. Помимо этого используются энтеросорбенты.