На чтение 6 мин.
Пролактин и овуляция – два взаимосвязанных понятия в вопросе планирования беременности. Для ее успешного наступления в организме должен присутствовать полноценный баланс всех гормонов, осуществляться совместная работа внутренних процессов. Если концентрация превышена или понижена, выход яйцеклетки может не происходить.
Что это?
Пролактин (ПРЛ) представляет собой важный гормон, который взаимодействует с гипофизом. Также он тесно связан с ЦНС, молочной железой, иммунитетом и ростом плаценты. Концентрация вещества в нормальном состоянии обычно очень маленькая.
По своей структуре ПРЛ напоминает гормон роста, в его состав входят не менее 199 аминокислот. Он обычно встречается в четырех основных формах:
- малый;
- большой;
- сильно большой;
- гликолизированный.
Уровень гормона может изменяться в течение 24-х часов, на показатели влияют множество внешних параметров. Например, пиковое число фиксируется, когда наступает фаза «быстрого сна». Минимальных значений ПРЛ достигает после окончательного пробуждения. Показатели меняются под воздействием нагрузок, эмоциональных потрясений и во время сексуального контакта. У женщины, которая не носит ребенка, норма должна составлять примерно 20 нг на мл.
Имеется прямая взаимосвязь с молочной железой и беременностью. Концентрация зависит, прежде всего, от уровня присутствия в организме эстрогена. Он, в свою очередь, растет в течение трех триместров.
Рост эстрогена посылает сигнал в мозг о том, что девушка готова выносить плод. Тот реагирует на эту информацию посредством роста пролактина.
Грудь женщины начинает готовиться к периоду вскармливания. После появления малыша на свет гормон отвечает за выработку молока, блокируя прогестерон.
Важно также сказать о еще одной функции вещества. При его влиянии у плода создается смесь полезных веществ, которая заполняет изнутри поверхность легких, образуя надежный защитный слой.
Взаимосвязь с выходом яйцеклетки
Как пролактин влияет на овуляцию? В основном он вырабатывается гипофизом. Самая маленькая часть его производства приходится на маточную слизистую и яичники. При этом основное воздействие оказывается на репродуктивную систему.
Полноценная выработка ПРЛ осуществляется и в плаценте в случае успешного зачатия. Его значение настолько высоко, что превышенная и низкая концентрация чревата гормональным бесплодием. Высокий пролактин может подавить овуляцию.
Как осуществляется действие гормона? Он запускает выработку ФСГ, а последний отвечает за созревание фолликулов и нормальный менструальный цикл. Таким образом, процесс выхода яйцеклетки может блокироваться.
Бывают ситуации, когда у небеременной женщины превышен пролактин и овуляция отсутствует. Избыточное содержание вещества падает интенсивность развития фолликулов и яйцеклетка часто не способна к оплодотворению. Кроме этого, тормозится рост эндометрия.
Все соответствующие факторы в совокупности негативно отличаются на возможности зачатия.
Почему изменяется уровень гормона
Сам по себе овуляторный процесс не влияет на уровень ПРЛ, хотя существует обратная взаимосвязь.
Изменение показателей может происходить по следующим причинам:
- стрессы, нестабильное эмоциональное состояние, нервный шок, причем, как негативный, так и приятный;
- чрезмерные физнагрузки, воздействующие на гормональный баланс;
- присутствие внутриматочной спирали, которая устанавливалась как средство контрацепции. Особенно имеют большое воздействие случаи, когда она используется длительное время, а ее подобрали изначально неправильно;
- употребление ряда медицинских препаратов – гормональных или имеющих психотропное действие;
- операции в гинекологической сфере;
- опухоль в гипофизе;
- СПКЯ, вызванный дисбалансом гормонов;
- онкология в репродуктивной системе;
- болезни печени и почек;
- анорексия.
Диагностика
Поскольку присутствует значительная взаимосвязь с овуляцией, нормальный показатель важен на стадии планирования беременности. Диагностика осуществляется посредством сдачи анализа крови. Он назначается в следующих случаях:
- когда беременность долго не наступает;
- бесплодие;
- непостоянные месячные;
- самопроизвольные выкидыши.
При аменорее доктор должен в первую очередь отправить пациентку на данное исследование. Мастопатия – одно из самых неприятных явлений, к которым часто приводит превышенный уровень пролактина. Заболевание развивается из-за формирования в молочных железах большого количества протоков. В результате появляется так называемая закупорка, провоцирующая появление патологии.
Как подготовиться к обследованию
Перед тем, как пойти в лабораторию для сдачи анализа, к нему необходимо подготовиться. Медики рекомендуют:
- воздержаться от половых контактов двое суток;
- избегать стрессов;
- не посещать солярии, бани и сауны;
- не употреблять спиртные напитки в течение трех суток.
Подготовка является хоть и не трудной, но в то же время обязательной. Она поможет более правильно определить содержание вещества.
Сдать кровь важно утром. Примерно за 8-12 часов женщина должна прекратить употребление пищи и воды. Курить также запрещено.
Исследование всегда проводится только в первой фазе МЦ и через 2-3 часа после утреннего пробуждения. Если до места забора биоматериала нужно длительное время идти пешком, то лучше заказать выезд лаборанта на дом. Кровь берется с вены с пробиркой. Результаты обычно пациентка получает на следующий день.
Пролактин превышен
Нередко возникают вопрос, если повышен пролактин, будет ли овуляция. Скорее всего, в данном менструальном цикле она не произойдет. В то же время такое состояние женщины характеризуется следующими симптомами:
- скудные менструации;
- выделение молока из груди;
- снижение сексуального желания и отсутствие оргазма;
- превышенный ИМТ;
- остеопороз;
- ишемическая болезнь;
- депрессия и повышенная утомляемость;
- тревожность;
- бессонница.
Ситуации, когда повышен пролактин, но есть овуляция, бывают, но чаще всего вышедшая из фолликула яйцеклетка не будет готова к встрече со сперматозоидами.
Низкий пролактин
Низкий уровень гормона отражается на том, что женщина не может самостоятельно выкормить малыша. Также фиксируются сбои в метаболизме и психической сфере. Симптоматика здесь следующая:
- бесплодие;
- отсутствие молозива;
- неправильный менструальный цикл;
- нарушения вегетативной системы;
- мигрени;
- отечность;
- паническое состояние и страхи;
- избыточный рост волос.
Когда уровень пролактина низкий, нужно провести тщательное обследование, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания:
- обильное кровотечение;
- синдром Шихана;
- гипофиза;
- перенашивание плода;
- лучевая терапия.
Нормализация пролактина
Комплексной задачей является лечение сниженного пролактина. К нему должны подключиться не только гинеколог, но и другие профильные специалисты. В ряде случаев необходимо просто устранить симптомы. С целью появления дополнительного молока применяются гормональные лекарственные препараты.
В случае диагностики опухоли в головном мозге не обойтись без операции. Для профилактики молодым девушкам рекомендуется вести здоровый образ жизни и полноценно питаться.
Что касается гиперпролактинемии, то здесь применяется медикаментозное лечение, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. Нередко выписываются гормональные средства для понижения концентрации вещества. Доктор назначает принимать их циклами.
Для стабилизации уровня гормона можно использовать и следующие травы:
- мелисса;
- пустырник;
- экстракт валерианы;
- зверобой;
- хмель;
- зверобой;
- бузина;
- боярышник;
- страстоцвет.
Кроме отваров из трав важно нормализовать режим дня, не перерабатывать, сбалансировано питаться, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, в том числе меньше употреблять кофе.
Выводы
Пролактин должен быть в норме, если женщина планирует в ближайшем будущем стать мамой. Повышенная или пониженная концентрация вещества может чревато отражаться на работе организма в целом. Бывают случаи, когда пациентке назначается комплексное обследование и лечение. Пролактин и овуляция – взаимосвязанные понятия, ведь его повышенное содержание подавляет данный процесс.
Гормоны не видны, их нельзя потрогать, но эти маленькие трудяги управляют нашим организмом.
Известно более 100 видов данных биологически активных органических веществ, но кто знает, сколько их еще не обнаружено?
В женском организме вырабатываются особые гормоны, позволяющие реализовать себя в роли матери — зачать и выносить малыша, выкормить его. Пролактин — как раз и относится к данной группе.
Хотя главная функция гормона — поддержка лактации, его можно назвать и регулятором зачатия. И об этом нужно знать женщинам, планирующим беременность. Как влияет на зачатие пролактин?
Как связан гормон пролактин с зачатием
Пролактин есть у всех — и у женщин, и у мужчин. Правда, у последних — в минимальной концентрации.
У женщин же помимо регуляции выработки грудного молока гормон выполняет и иные функции:
- является природным анальгетиком (снижает болевые ощущения);
- принимает участие в механизме образования оргазма;
- отвечает за половое влечение;
- контролирует менструальный цикл.
Этот гормон-лактотроп тормозит овуляционный цикл, продлевает существование желтого тела в яичнике, удлиняя лютеиновую фазу цикла. Если тормозится овуляция, беременность не наступает.
Это — природный механизм, предотвращающий наступление беременности следующим малышом, пока предыдущий еще грудничок. Вот почему в период лактации длительное время отсутствуют месячные.
Нормы пролактина для успешного зачатия
Баланс гормонов — важное условие для зачатия. Но если это равновесие сбивается, репродуктивная функция нарушается.
По статистике до четверти женщин, проходящих лечение от бесплодия, страдают от дисбаланса лактотропного гормона. Как пролактин как влияет на зачатие?
Повышенный пролактин
Повышенный пролактин и зачатие — часто несовместимы. Если концентрация лактотропа более нормы, это состояние называют гиперпролактинемией.
Оно вызывается несколькими факторами:
- Физиологическими, при этом являющимися вариантом нормы: при беременности и выкармливании грудью ребенка, а также при физических переутомлениях, стрессах и даже во время сна или секса.
- Патологическими, то есть вызванными некоторыми заболеваниями (циррозом печени, почечной недостаточностью, яичниковым поликистозом, опухолью мозга и т. д.).
- После терапии некоторыми препаратами: антигистаминами, противозачаточными, гормональными.
Чем опасен повышенный пролактин, как влияет на зачатие?
При гиперпролактинемии сбивается или отсутствует менструация, а значит — и овуляция, без которой оплодотворение невозможно.
Важно! При высоком гормоне организм «вводится в заблуждение», считая, что беременность уже есть, и не допускает новой!
Несет высокий пролактин опасность и для планируемого грудного вскармливания: молочные железы изменяют вою структуру, возможно развитие рака груди.
Пониженный пролактин
При низком уровне гормона беременность вполне вероятна, понижение не так опасно, как повышение. Важнее, чтобы он «подрос», когда зачатие произойдет.
Норма пролактина для зачатия — 4-36 нг/мл. Точно определить уровень гормона позволяет анализ крови.
Он сдается при абсолютном спокойствии, за пару суток до сдачи исключаются физические перегрузки, стрессовые ситуации, кофе и алкоголь, секс.
Важно! Гормон чувствителен к эмоциям и заметно «подрастает» при выработке сератонина и адреналина!
Заключение
Балан важен во всем, и в первую очередь, в гормонах. Ведь именно благодаря им наша жизнь не только идет, но и продолжается.
Вот почему нормализация гормонального фона — важное условие планирования беременности.
Видео: Пролактин повышен
В последнее время у вас усиленно начали выпадать волосы? При этом ваш вес стремительно растет вверх, на лице появляются прыщи, а о безрезультатных попытках забеременеть и говорить нечего. Все эти симптомы демонстрируют негативное влияние пролактина на организм женщины.
Пролактин – это гормон, вырабатываемый передним отделом мозга гипофизом. Формирование женского организма невозможно без активного участия пролактина во всех обменных процессах и деятельности внутренних органов. При нормальном уровне пролактина у девушки в подростковом периоде формируются молочные железы, фигура. В период беременности и кормления ребенка грудью пролактин отвечает за выработку лактации. Но также стоит знать и о негативном влиянии этого гормона.
Причина выпадения волос и лишнего веса
Бытует мнение, что выпадение волос и лишний вес каким-то образом связано с повышенным уровнем пролактина в организме. Чтобы понять, так ли это, необходимо сдать ряд анализов и прийти к какому-либо диагнозу.
Норма пролактина в организме женщины должна составлять 4-23 нг/мл. Во время беременности - это значение увеличивается в сотни раз.
Если у вас есть жалобы на выпадение волос и чрезмерный вес, то необходимо подготовиться и сдать анализ крови на определение уровня пролактина в крови. У женщин забор крови осуществляется трижды в месяц в разные дни цикла. Перед исследованием необходимо ограничить употребление пищи, не пить и не курить. Пролактин и прогестерон в виде гормональных препаратов принимать недопустимо.
Если два анализа из трех покажут превышение нормы пролактина, то необходимо пройти инструментальные методы анализа. Это УЗИ молочных желез и магнитно-резонансная томография головного мозга. Отклонения в выработке пролактина гипофизом могут говорить о том, что причиной выпадения волос является избыточный уровень гормона.
Гиперпролактинимия – это заболевание, характеризующееся повышением пролактина в крови. Еще одним симптомом гиперпролактинимии является избыточный вес тела. Это связано с тем, что чрезмерный синтез пролактина в организме провоцирует повышение аппетита. При этом нарушаются обменные и метаболические процессы, соответственно все полезные вещества из пищи усваиваются организмом полностью.
Женщина стремительно начинает набирать лишний вес. Это может происходить несмотря на чрезмерные физические нагрузки и диетическое питание. Все, что необходимо сделать в такой ситуации, это обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Но помните, что в основном причина лишнего веса – это неправильное питание, и лишь 10% из 100 являются следствием гормонального сбоя в организме.
Как пролактин влияет на зачатие ребенка
У вас не наступает овуляция по причине высокого уровня пролактина. Необходимо провести соответствующее лечение. Эти слова в кабинете у врача-гинеколога слышит каждая вторая женщина.
Если у вас отсутствует овуляция, наблюдается нерегулярный менструальный цикл, и в течение года вы не можете зачать ребенка, то причиной этому может быть доброкачественная опухоль мозга или микроаденома гипофиза. Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо сдать анализ на уровень пролактина.
В случае превышения нормы гормона в несколько десятков, а то и сотен раз, диагноз подтверждается. Не пугайтесь, если к проблеме зачатия в таком случае добавится выпадение волос, лишний вес и прыщи на лице.
Если же превышение пролактина незначительное, то врач смотрит на уровень макропролактина. Пролактин и макропролактин отличаются друг от друга по своему влиянию на организм. Между увеличением пролактина и наступлением овуляции есть огромная связь. В то время как микропролактин не влияет ни на какие процессы в организме.
С увеличением гормона лактации блокируется синтез прогестерона, а это влечет за собой прекращение овуляции и менструального цикла. Если диагноз микроаденомы гипофиза подтвердится после прохождения МРТ головного мозга, УЗИ малого таза и молочных желез, то врач назначает препарат для снижения пролактина в крови женщины. Как правило, это ингибиторы пролактина — достинекс или бромокриптин.
Медикаментозное лечение нужно проводить на протяжении 12 месяцев. В это время запрещается планировать беременность. После повторного анализа на уровень пролактина, показывающего снижение гормона, можно планировать зачатие ребенка.
Если оплодотворение яйцеклетки будет осуществлять методом ЭКО, то врач-гинеколог также обязан направить пациентку на сдачу анализов крови. Пролактин и зачатие связаны не только при прямом оплодотворении, но и при вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО. Повышенный пролактин на этапе транспортирования оплодотворенной яйцеклетки в матку, может препятствовать имплантации. Также есть риск того, что эмбрион не будет нормально развиваться.
Чтобы ЭКО прошло успешно, необходимо принимать достинекс и осуществлять гормональную терапию эстрогена. Только после этого появятся шансы на то, что протокол ЭКО покажет успешную имплантацию.
Гормон и выделение молока
Галакторея – это выделение молока из молочных желез, несвязанное с состоянием беременности или периодом лактации. Сопровождается галакторея болезненными ощущениями по всей площади молочных желез. Но, не стоит при этом бежать в аптеку за препаратами, снижающими пролактин в организме женщины.
Необходимо знать, что за образование, и стимуляцию молока в железах отвечает ряд гормонов. Прежде всего, это пролактин, далее идет инсулин, тироксин, соматропин и кортизол. Не стоит забывать об эстрогенах – гормонах, которые непосредственно влияют на менструальный цикл, овуляцию и оплодотворение женщины.
Галакторея может проявляться в различной форме. Если выделения из сосков достаточно обильные, то стоит обратиться к врачу. Одна-две капли молозива – это не повод для беспокойства, данное количество является нормой.
Галакторея может быть как односторонней, так и двусторонней. Несмотря на то, что галакторея – довольно распространенное заболевание, причины его установить достаточно сложно. Если сопутствующими симптомами являются выпадение волос, лишний вес, прыщи, то можно утверждать, что в организме женщины повышен пролактин.
Если же пролактин в норме, то стоит исключить такие заболевания, как:
- Опухолевые образования в головном мозгу;
- Последствие приема антибиотиков;
- Гипертриоз – гормональная недостаточность;
- Синдром поликистозных яичников;
- Ожирение и чрезмерный вес.
Только после подтверждения или устранения других возможных причин появления выделений из молочных желез, можно назначать соответствующее лечение. Галакторея излечивается в 80% случаях при проведении медикаментозного лечения.
Профилактика гиперпролактинимии
Выпадение волос, вес женщины выше нормы, галакторея, прыщи, проблемы с овуляцией и зачатием – это все воздействие пролактина на организм женщины. Следовательно, чтобы избежать таких последствий, необходимо проводить своевременную профилактику.
Овуляция, зачатие, планирование ребенка посредством ЭКО зависят от гормонального фона женщины. Пролактин и макропролактин – первый анализ, который необходимо сделать женщине. Увеличение этих гормонов позволит провести своевременное лечение. Поддержка баланса прогестерона и эстрогена позволит женщине следить за своим здоровьем.
Чрезмерный вес женщины может также стать причиной трудностей в зачатии ЭКО и оплодотворении естественным методом. Поэтому сбалансированная диета показана всем девушкам репродуктивного возраста. Недостаток витаминов, минералов и микроэлементов может также спровоцировать прыщи и плохое состояние волос.
Прежде чем использовать те или иные средства контрацепции, вы должны получить консультацию врача-гинеколога. Доказано, что внутриматочная спираль стимулирует выработку пролактина в организме женщины. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением.
Если женщина два раза в год будет сдавать анализ крови на гормоны и проходить профилактический осмотр всего организма, то риск возникновения каких-либо заболеваний снижается в несколько раз.
Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком - это пролактин.
Пролактин - это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.
Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности - еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона - эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.
Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.
Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.
Норма пролактина в крови у женщин
У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.
Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.
Симптомы повышенного уровня пролактина
К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:
- нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
- выделения из груди (галакторея);
- фригидность или пониженное либидо;
- избыточный рост волос;
- угревые прыщи;
- бесплодие.
Причины повышенного уровня пролактина в крови
Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.
Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.
Основные причины повышения гормона:
- интенсивные физические нагрузки;
- прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
- операции, травмы груди, выскабливание матки;
- наличие внутриматочной спирали.
Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:
- гипотиреоз;
- анорексия;
- пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
- болезни печени и почек;
- новообразования.
Как определить уровень пролактина
Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.
Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.
Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.
Пролактин при беременности
Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.
Лечение
Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.
При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.
Пролактин и ЭКО
Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.
Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.
Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин. Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки. После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.
Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.
На способность зачатия очень сильно влияет гормональный фон. Все женщины с диагнозом «бесплодие» и с подозрением на него в обязательном порядке должны сдать анализ на гормоны. В первую очередь рассматривается уровень пролактина, регулирующего лактацию.
При желании зачать ребенка высокий уровень гормона делает это невозможным. Для удачного зачатия нужно обязательно его понизить. Повышенный пролактин может указывать на микроаденому гипофиза, вызывать бесплодие. Однако, не всегда повышенный уровень этого вещества имеет тесную взаимосвязь с отсутствием овуляции.
Желаемая беременность наступит, если в крови имеется соответствующая норма гормона. Сбой показателей в любую сторону влияет на месячный цикл женщины, тормозит созревание яйцеклетки. При чрезмерно высоком уровне пролактина может быть спровоцирована аменорея, когда менструация полностью затормаживается. Гормон также препятствует нормальному функционированию желтого тела, производящему прогестерон.
Показатели анализов
Если анализ зафиксировал повышенный уровень гормона, доктор обращает внимание на цифры. Многократное его увеличение может быть симптомом микроаденомы. Если норма пролактина превышена незначительно, следует обратить внимание на макропролактин. Если повышен он, то можно планировать зачатие.
Указывают макропролактин в анализах приблизительно, в процентах. Норма гормона зависит от фазы цикла:
В период детородного возраста особенно важно следить, какой уровень пролактина в крови, чтобы можно было забеременеть без проблем. Норма в этот период варьирует в пределах 40-600 мЕд/л . Идеальный уровень пролактина для зачатия у женщины должен быть в пределах 120 – 530 мЕд/л .
Причины повышения пролактина
На сегодняшний день медицина определяет 2 главные причины, влияющие на повышение гормона в крови:
- Физиологическая:
- половой акт;
- лактация;
- продолжительные сеансы массажа;
- употребление медикаментов;
- гипогликемия;
- половой акт;
- стимулирование сосков;
- внутриматочная спираль;
- выскабливания, операции, травмы;
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации.
- Патологическая:
- заболевания гипоталамуса;
- заболевания гипофиза;
- циррозы;
- эстрогенпродуцирующие опухоли.
Диагностика
Обнаружив какой-либо симптом, указывающий на повышенный уровень гормона, следует обследоваться у доктора. Диагностика включает:
- рентген головы;
- исследование плазмы;
- обследование глазного дна;
- томографию.
Как понизить пролактин
Повышенный гормон не позволяет женщине забеременеть. Если превышенная норма гормона вызвана только аденомой гипофиза, то дальнейшее обследование и лечение не проводится, поскольку подобная опухоль встречается у каждого 10 человека.
Если повышенная норма вызвана новообразованиями, тогда доктор может назначить операцию или медикаментозную терапию. В некоторых случаях операцию можно заменить лучевой терапией либо химической.
Лечение проводят препаратами, которые подавляют пролактин – дофаминомиметиками: лизурид, достинекс, парлодел . Прием медикаментов проводят длительный период, готовясь к зачатию. Только при пролактиномах прием лекарства назначают пожизненно. Если во время вынашивания плода возникает необходимость снизить пролактин, норма которого постоянно повышается, то назначают бромкриптин.
Планирование беременности
Уже никого не удивляет тот факт, что можно забеременеть, имея повышенный пролактин. Только сравнительно недавно, чтобы забеременеть, необходимо было в обязательном порядке снизить гормон. Его норма должна быть в определенных рамках, чтобы не вызвать раннее прерывание беременности. Перед употреблением необходимых медикаментов необходима консультация эндокринолога, поскольку речь идет об изменении гормонального фона.
С задачей восстановления способности к зачатию, снижению в крови пролактина и нормализации менструального цикла, дофаминомиметики справляются отлично. Помимо этого:
- идет восстановление пульсирующей секреции,
- стимулируется овуляция,
- исчезают симптомы недостатка женских гормонов:
- избыточное оволосение,
- угревая сыпь,
- отечность,
- лишний вес.
Беременность при повышенном пролактине
Дофаминомиметики могут быть отменены после удачного зачатия. Основанием служит спад роста показателей гормона. Однако, поскольку рост опухоли не всегда останавливается, после проведения ряда необходимых анализов, беременной может быть назначен бромкриптин.
В целом, повышенный гормон никоим образом не влияет на протекание беременности. Нет ни одного подтверждения срыва беременности от переизбытка пролактина. Осложнения при родах также не наблюдалось.
Однако существует риск гибели новорожденного, если матери всю беременность приходилось принимать бромкриптин. Дело в том, что пролактин в теле плода участвует в созревании сурфактанта – вещества, покрывающего альвеолы изнутри.
