علت ولولوس معده در سگ چیست؟ علل و درمان ولولوس معده

5659 0

ولولوس معده(ZH) یک بیماری نادر است. بسیار دشوار است. Zh حول محور عرضی و طولی آن در 180-360 درجه رخ می دهد. طول عمر به ندرت از 180 درجه بیشتر می شود. چرخش قطعات آن حتی می تواند به 360 درجه برسد. دو نوع اصلی دستگاه گوارش وجود دارد: 1) عرضی یا مزانتریک محوری، شایع ترین، و 2) طولی یا ارگانواکسیال (O.P. Kurguzov، 1998).

ولولوس معده:
a، b - مزانتریک محوری؛ ج - نوع ارگانواکسیال

اتیولوژی.عوامل مستعد کننده سرطان معده ناهنجاری های مادرزادی، تغییر در محور طولی معده، شل شدن یا عدم وجود دستگاه رباط، تحرک بیش از حد دوازدهه و طحال، بلوغ معده، فتق پانکراس و کاهش وزن ناگهانی است.

عوامل مستقیم کمک کننده به HL عبارتند از اختلالات اتونومیک و عصبی. دومی باعث منظم و انقباضات قویدیواره معده، حتی می تواند باعث پارگی آن شود. این نیز با گرفتن تسهیل می شود مقدار زیادیغذای متراکم، افزایش فشار داخل شکمی و آسیب های شکمی بسته. GS می تواند به دلیل تغییر شکل اسکار ("ساعت شنی")، تومورهای معده، و نقص در دیافراگم رخ دهد. بروز GI با ضد پریستالسیس مداوم، اختلال در عمل طبیعی تخلیه محتویات معده هنگامی که معده پر است و نفخ معده و روده تقویت می شود.

ولولوس طولی در جهت محور طولی معده ایجاد می شود. با شروع از بخش قلب، در جهت بخش برون ده خود ادامه می دهد. طول عمر طولی در دو نسخه ارائه می شود. در یک مورد، انحنای کمتر، شامل امنتوم بزرگتر و OC عرضی، به سمت انحنای بیشتر می چرخد و در حالت دیگر، وارونگی از قسمت خلفی انحنای بزرگتر شروع شده و به سمت قسمت دیستال گسترش می یابد. این فرآیند معمولاً شامل یک مهر و موم عرضی و یک مهر و موم بزرگ نیز می شود.

ولولوس عرضی یا مزانتریک محوری بیشتر از ولولوس طولی است. این در نتیجه پیچ خوردگی معده در اطراف قاعده افقی آن رخ می دهد. از انحنای کمتر می گذرد و به سمت لبه داخلی انحنای بزرگتر ادامه می یابد. GR افقی نیز در دو جهت رخ می دهد - هر دو جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت.

تصویر بالینی و تشخیصدستگاه گوارش به طور ناگهانی با درد شدید حاد در ناحیه اپی گاستر شروع می شود. درد به پشت و هیپوکندری چپ تابش می‌کند و با حالت تهوع، استفراغ و سپس بی‌اثر کردن و نفخ همراه است. استفراغ، به عنوان یک قاعده، حاوی صفرا نیست. استفراغ پس از هر تلاش برای بلعیدن یک جرعه آب یا غذا رخ می دهد.

وضعیت عمومیوضعیت بیمار تا زمان فروپاشی و ایجاد شوک به تدریج بدتر می شود. درد حاد به پشت و کمربند شانه چپ تابش می کند. همزمان احساس سنگینی و نفخ در نواحی اپی گاستر و زیر دنده ای ظاهر می شود. بلافاصله پس از این، استفراغ ظاهر می شود که در ابتدا با غذا رخ می دهد و سپس ماهیت مخاطی پیدا می کند.

ناحیه اپی گاستر بیرون زده به نظر می رسد، در حالی که قسمت پایین شکم جمع شده و فرو می رود. در اولین ساعات پس از دستگاه گوارش، می توان افزایش پریستالتیک را در ناحیه اپی گاستر مشاهده کرد و امواج پریستالتیک، بر خلاف آنهایی که دارای تنگی پیلور هستند، نه تنها در جهت همسو، بلکه در جهت ضد پریستالتیک نیز قابل ردیابی هستند. هنگامی که بخش های ورودی و خروجی معده کاملا بسته می شوند، استفراغ متوقف می شود، اما حالت تهوع و آروغ دردناک ظاهر می شود. وضعیت عمومی بیماران به تدریج بدتر می شود.

پدیده های مشخصه تصویر بالینی NC بالا ایجاد می شود ، کم آبی بدن به سرعت ایجاد می شود که با تشنگی غیرقابل رفع ، خشکی دهان و غیره ظاهر می شود. علاوه بر این، درد نیز در ناحیه وجود دارد قفسه سینه، تنگی نفس، اختلال در تنفس و فعالیت قلبی. نبض مکرر می شود، پر شدن و تنش ضعیف می شود، فشار خون کاهش می یابد و فروپاشی ایجاد می شود.

در میان علائم موضعی، نفخ و تنش در عضلات دیواره شکم بارزتر است. شکم در لمس دردناک است. پرکاشن باعث تمپانیت شدید می شود، یک علامت تورم در ناحیه معده مشاهده می شود. قرار دادن لوله در معده امکان پذیر نیست. سه گانه بورچارد مشخصه است: ناتوانی در قرار دادن پروب در حفره معده، افزایش نفخ و درد در نواحی اپی گاستر و زیر دنده ای باکره.

تشخیص صحیح دستگاه گوارش توسط RI تسهیل می شود. این نشان دهنده موقعیت بالای دیافراگم، انبساط مشخص معده و وجود سطح افقی مایع در معده و حباب بزرگ گاز بالای آن است. با ولولوس کامل، RI به دلیل عدم امکان ورود سوسپانسیون باریم به معده از کار می افتد. در صورت ناقص بودن دستگاه گوارش، ممکن است یک یا آن تغییر شکل معده و تاخیر در تخلیه محتویات معده تشخیص داده شود.

مطالعه خون محیطی لکوسیتوز بالا همراه با جابجایی به چپ لکوفورمول را نشان می دهد. GL با کاهش حجم خون در گردش (CBV) (هیپوولمی)، تغییر در CBS به سمت آلکالوز مشخص می شود. کم آبی، هیپوکلرمی و هیپوپروتئینمی به سرعت ایجاد می شود که منجر به وخامت شدید وضعیت بیماران می شود.

با دستگاه گوارش، نکروز دیواره آن نیز می تواند ایجاد شود که اغلب منجر به سوراخ شدن آن و ایجاد پریتونیت منتشر می شود. اگر این عارضه تشخیص داده نشود و مداخله جراحی به موقع سازماندهی نشود، بیماری معمولاً نتیجه نامطلوبی دارد.

در دستگاه گوارش مزمن، دهانه ورودی و خروجی آن کاملا بسته نیست. در این مورد، درد حمله ای در ناحیه اپی گاستر رخ می دهد که به سمت هیپوکندری چپ گسترش می یابد. درد به خصوص بعد از غذا خوردن تشدید می شود. همچنین نفخ، احساس تنش و سنگینی در ناحیه اپی گاستریک وجود دارد. تعدادی از بیماران اختلال بلع (دیسفاژی) دارند.

بیماری های مزمن معده به نحو مطلوب تری پیش می روند. در برخی موارد، آنها می توانند حاد و بسیار شدید شوند.

در دستگاه گوارش مزمن، موقعیت بالای گنبد دیافراگم نیز مشخص می شود و حباب گازی که در معده تشخیص داده می شود نسبتاً مشاهده می شود. اندازه های بزرگ. با ولولوس عرضی، معده کوتاه شده و به شکل نعلبکی در می آید.

تشخیص افتراقی دستگاه گوارش بین ادرار بالا، فتق دیافراگم خفه شده، اتساع حاد معده، AP و سایر بیماری ها انجام می شود. حفره شکمی.

در برخی موارد شدید، ممکن است لازم باشد که به لاپاراتومی تشخیصی اورژانسی متوسل شوید، که این امکان را فراهم می کند تا در نهایت ماهیت بیماری مشخص شود. تشخیص قبل از عمل بسیار نادر است. بیماران اغلب با تشخیص NC بالا، زخم سوراخ شده (PU) معده و غیره جراحی می شوند.

درمان ZH جراحی. برخی از جراحان بر این باورند که در مراحل اولیه حاد دستگاه گوارش لازم است یک مداخله جراحی نسبتا آسان انجام شود. در حین عمل، تنها پس از رفع چسبندگی، چسبندگی و تخلیه محتویات آن با استفاده از تروکار، می توان دستگاه معده را از بین برد (صاف کرد). برای کاهش فشار ایجاد شده در حفره معده و جلوگیری از ولولوس مکرر، گاستروستومی یا GEA و همچنین گاستروپکسی (بخیه زدن دیواره قدامی معده به دیواره قدامی شکم) انجام می شود.

در صورت نکروزه شدن دیواره معده، سوراخ شدن و پارگی آن، سوراخ را بخیه می زنند و در صورت لزوم برداشتن جزئی یا کامل آن را در صورت اجازه بیمار انجام می دهند. اگر فتق دیافراگم تشخیص داده شود، جراحی پلاستیکو تثبیت معده به دیواره قدامی شکم (گاستروپکسی).

دوره بعد از عمل معمولاً دشوار است. اقدامات درمانی در اینجا برای مقابله با شوک، پریتونیت، از دست دادن صدای معده و غیره انجام می شود. همچنین اقداماتی برای اصلاح EBV و CBS در حال انجام است. برای این منظور از لوله معده دائمی، تزریق پلاسما، آلبومین، پروتئین، تجویز محلول گلوکز 10-5 درصد و محلول ایزوتونیک کلرید سدیم استفاده می شود. آنتی بیوتیک درمانی، داروهای قلبی، ویتامین ها و ... نیز تجویز می شود.

در مورد مزمن دستگاه گوارش، اگر تخلیه محتویات معده مختل نشود، ترجیحاً درمان محافظه کارانه انجام شود. در LD شدید، نتیجه بیماری اغلب نامطلوب است. با این حال، علی رغم اقدامات انجام شده، مرگ و میر همچنان بالاست و به 41٪ می رسد (P.N. Napalkov et al., 1976).

گریگوریان آر.آ.

پیچ خوردگی معده نادر است، زیرا دستگاه لیگامانی قدرتمندی که قسمت های قلبی و پیلور را ثابت می کند، از رشد آن جلوگیری می کند.

شل شدن رباط ها و نزدیکتر کردن پاهای حلقه معده به هم باعث افزایش پیچش می شود. چنین آرامشی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.

هنگامی که دستگاه رباط شل می شود و معده از محتویات پر می شود، پیلور به قسمت قلب نزدیک می شود. سپس شباهتی با شرایط ولولوس زاویه ایلئوسکال یا کولون سیگموئید وجود دارد، زمانی که نقاط انتهایی آنها به یکدیگر نزدیک می شوند. افزایش پریستالسیس هنگامی که "پاها" به هم نزدیکتر می شوند یا افزایش ناگهانی فشار داخل شکمی (بالا بردن وزنه، افتادن، آسیب) معمولاً منجر به ایجاد پیچ خوردگی معده می شود.

پیچش می تواند حول محور عرضی و طولی آن، در جهت عقربه های ساعت یا خلاف جهت عقربه های ساعت باشد. اغلب در خلاف جهت عقربه های ساعت، حول محور عرضی اندام رخ می دهد.

ولولوس می تواند کامل باشد، زمانی که قسمت های قلبی و پیلور بسته هستند، و جزئی، زمانی که این قسمت ها باز می مانند. ولولوس جزئی در اکثر بیماران با فتق دیافراگم مشاهده می شود، زمانی که معده به داخل حفره قفسه سینه حرکت می کند و با شکل معده که ساعت شنی نامیده می شود.

در هنگام وارونگی حول محور عرضی، کولون عرضی از معده به سمت پایین می ماند و در حین وارونگی حول محور طولی که از کاردیا به داخل پیلور می گذرد، از آن به سمت بالا پرتاب می شود.

علائم پیچ خوردگی معده

در سیر بالینی پیچ خوردگی معده، دو مرحله اصلی باید از هم تفکیک شود: مرحله اول، زمانی که پیچش هنوز به 180 درجه نرسیده است و قسمت های قلبی و پیلور معده بسته نشده است. و دوم، هنگامی که وارونگی به 180 درجه می رسد و بسته شدن کامل قسمت های معده نشان داده شده رخ می دهد.

این بیماری در اکثر بیماران به طور ناگهانی شروع می شود (درد شدید شکم، گاهی اوقات فروپاشی، استفراغ، نفخ). هنگامی که وارونگی به 180 درجه می رسد، استفراغ متوقف می شود و سکسکه دردناک رخ می دهد. بیمار معمولاً حالت نیمه نشسته به خود می گیرد، درد تشدید می شود، اضطراب ظاهر می شود، مشکل در تنفس، نبض کوچک و مکرر است، تشنگی شدید و استفراغ فوری پس از چندین جرعه نوشیدن آب. تلاش برای قرار دادن پروب اغلب ناموفق است و کاوش فقط در مرحله اولیه فرآیند مجاز است.

در معاینه، یک برآمدگی کروی در قسمت فوقانی شکم تشخیص داده می شود. پریستالسیس قابل مشاهده معمولا وجود ندارد. در لمس، درد خفیفی در ناحیه برآمدگی مشاهده می شود که می تواند مانند یک توپ متشنج احساس شود. معاینه اشعه ایکس دیافراگم بالا و وجود یک حباب گاز بزرگ با سطح مایع افقی را نشان می دهد.

برای تشخیص صحیح این بیماری، باید احتمال ولولوس معده را به خاطر بسپارید که تشخیص را بسیار تسهیل می کند.

این شرایط پاتولوژیک، مشخصه سگ های بزرگ و، کمتر، متوسط، از نظر تظاهرات خارجی بسیار شبیه است، بنابراین در یک مقاله در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

بیشترین مشکل بزرگبرای صاحبان سگ که با این تشخیص ها در حیوانات خانگی خود مواجه می شوند، سرعت توسعه این آسیب شناسی ها و نیاز به تصمیم گیری سریع برای ارائه مراقبت های پزشکی فوری و بسیار ماهر به حیوان خانگی خود نهفته است.

افزایش شدید حجم معده باعث اختلالات شدید تنفسی می شود سیستم قلبی عروقیو تعادل آب و الکترولیت، باعث ایجاد شوک و مسمومیت شدید می شود.

به عنوان یک قاعده، درمان اتساع حاد و ولولوس معده در 4 ساعت اول پس از شروع علائم بالینی موفقیت آمیز است، تا 6 ساعت خطرات به طور قابل توجهی افزایش می یابد و پس از 12 ساعت از شروع تظاهرات بالینی بیماری، نجات یک سگ بیمار تقریبا غیرممکن است.

این مقاله تمام جنبه های مربوط به منشاء، توسعه و پیامدهای اتساع حاد معده و ولولوس در سگ ها را بررسی می کند. دانشی که از این مطالب به دست می آورید به شما این امکان را می دهد که تصمیم درستی بگیرید و هوشمندانه تمام تلاش خود را برای نجات حیوان خانگی خود انجام دهید.

این مهمترین چیزی است که صاحب یک سگ بزرگ یا متوسط باید بداند. شما باید یاد بگیرید که این حالت ها را کاملاً از سایر حالت ها متمایز کنید.

بنابراین، چه علائمی ممکن است باعث شود که حیوان خانگی خود به اتساع حاد یا ولولوس معده مشکوک شوید:

مطالعات اضافی - رادیوگرافی، سونوگرافی و غیره - توسط پزشکان انجام می شود، به عنوان یک قاعده، به منظور تعیین شرایط همزمان و روشن شدن تشخیص موجود، اما علائم بالینی این شرایط بسیار مشخص است، بنابراین تشخیص اولیه، به عنوان یک قاعده ، از طریق تلفن قابل ساخت است.

اگر سگ شما دو یا چند نشانه از این لیست را نشان می دهد، در بردن حیوان خانگی خود به کلینیک دامپزشکی تردید نکنید تا زمان گرانبها را هدر ندهید!

علل اتساع حاد و ولولوس معده در سگ ها

به عنوان یک قاعده، دلیل اصلی ایجاد این شرایط، نقض هماهنگی بین سیگنال هایی است که از شاخه های سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار به معده می رسد، اما این ناهماهنگی به دلایل مختلفی ایجاد می شود: تحریک بیش از حد. غشای مخاطی قسمت‌های مختلف معده، کشیدگی بیش از حد دیواره‌های معده هنگام خوردن مقدار زیاد غذا، بلعیدن هوا هنگام خوردن غذا یا در حین ایجاد فرآیندهای تخمیر در معده، قرار گرفتن در معرض عوامل استرس‌زا، اسپاسم اسفنکتر بین معده و اثنی عشر ناشی از پانکراتیت و کوله سیستیت و موارد دیگر.

این توضیح می دهد که چرا سگ هایی با تحریک پذیری سیستم عصبی– دوبرمن پینچر، رویال پودل، سگ تازی و مانند آن – ممکن است در خطر ابتلا به این بیماری ها باشند.

علت اصلی اتساع حاد و ولوولوس معده، ناهماهنگی فرآیندهای تحریک و مهار عضلات صاف معده است.

علاوه بر این، طبق آخرین داده ها، وضعیت مشابهی را می توان حتی در سگ های کوچک با اختلال در عصب دهی معده مشاهده کرد.

یکی از عوامل مستعد کننده ولولوس معده ممکن است کشش بیش از حد رباط های معده باشد که مستعد پیچ خوردگی آن است. سگ های بزرگ و متوسط با ساختار گشاد و خشن مستعد این هستند - مولوسی ها، سنت برناردها، سگ های نگهبان مسکو، نیوفاندلند، شپردهای قفقازی و آسیای مرکزی، لابرادورها و ژرمن شپردهای دارای ساختار سست و سایر نژادهای سگ های مشابه. همچنین، وضعیت مشابهی را می توان در صورتی به دست آورد که به طور منظم مقادیر زیادی غذای "خالی" را که از نظر پروتئین کامل از نظر ارزش غذایی کم است، به حیوان بدهید.

بدن شل سگ یک خطر اضافی برای ولولوس معده است!

در این موارد احتمال ایجاد اتساع حاد و ولولوس معده به شدت افزایش می یابد:

اگر تغییر ناگهانی در نوع یا قوام غذا ایجاد شود
در طول فعالیت بدنی (پیاده روی، پریدن، ابراز فعال شادی) بلافاصله پس از تغذیه سنگین
هنگام تغذیه غذا با فراکسیون های مختلف (سوپ، غذای نرم با اجزای سخت، تکه های استخوان در فرنی)
هنگام استفاده از غذاهای سخت که برای سگ غیرمعمول است بلافاصله پس از تغذیه با غذاهای نرم
هنگام خوردن غذاهای کربوهیدراتی که به راحتی تخمیر می شوند (نان، غلات مایع)
برای بیماری های مزمن معده، دوازدهه، کیسه صفرا و پانکراس
اگر سگ به طور منظم در حین یا "در حوالی" غذا دادن بی قرار است (زمانی که سگ در حین غذا دادن سرزنش می شود، زمانی که در اطراف فحش یا دعوا می شود، زمانی که شخصی به کاسه سگ تجاوز می کند و غیره)

در هنگام گشاد شدن حاد و ولولوس معده (پاتوژنز بیماری) چه اتفاقی برای سگ می افتد.

در شروع بیماری، اسپاسم اسفنکترها (عضلات دایره ای) معده معمولاً مشاهده می شود (کاردیا - در ورودی معده از مری و پیلور - در خروجی به دوازدهه). پس از این، در نتیجه تخمیر محتویات معده که به یک حفره بسته تبدیل شده است، دیواره های معده شروع به متورم شدن می کنند و فضای بیشتری را در حفره شکمی اشغال می کنند. در این زمان، به دلیل ناهماهنگی سیگنال هایی که عضلات معده دریافت می کنند، پیچ خوردگی معده ممکن است در جهات مختلف (طولی، عرضی و ترکیبی) و در زوایای مختلف از 90 تا 360 درجه ایجاد شود.

در پس زمینه افزایش حجم حفره معده، کشش و ایسکمی دیواره های آن افزایش می یابد، که متعاقباً باعث اختلال کامل خون رسانی و مرگ نسبی آنها می شود. میکروب ها در بافت مرده مانند بهمن رشد می کنند دستگاه گوارشکه باعث افزایش مسمومیت بدن بیمار می شود. این پدیده ها می توانند 4 ساعت پس از شروع علائم بالینی شروع شوند.

انبساط معده باعث می شود کبد و دیافراگم به سمت سر حرکت کنند (جمجمه). بنابراین، حجم جزر و مدی ریه ها به طور قابل توجهی کاهش می یابد و هیپوکسی افزایش می یابد. در مقابل این پس زمینه، اختلالات در عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی در حال افزایش است.

انبساط شدید معده باعث درد شدید می شود که باعث ایجاد شوک دردناک می شود. شوک سایر تظاهرات پاتوژنز بیماری را تشدید می کند.

علاوه بر موارد فوق، پیچ خوردگی معده اغلب باعث جابجایی طحال می شود که در امتداد انحنای بیشتر معده قرار دارد. فشرده سازی عروق طحال (عمدتاً سیاهرگ ها) منجر به خون رسانی بیش از حد آن، افزایش شدید 2-4 برابری و به مرور زمان به ایجاد سندرم فشرده سازی طولانی مدت در آن می شود که می تواند منجر به لخته شدن خون قابل توجهی شود. اختلالات (سندرم DIC) و نکروز بافت های آن.

هر چه زمان بیشتری از پیشرفت بیماری تا زمانی که سگ روی میز عمل قرار می گیرد بگذرد، شانس بیمار برای بهبودی کامل کمتر می شود و پیش آگهی بدتر می شود، حتی در صورت درمان توسط جراحان و احیاگران مجرب.

به طور معمول، پس از 6 ساعت پس از شروع علائم بالینی، پیش آگهی به صورت محتاطانه یا نامطلوب تعریف می شود و پس از 12 ساعت تقریباً نامطلوب می شود.

حتی با کمک به موقع، مرگ و میر سگ ها در دوره پس از عمل می تواند به 30٪ بر اساس S.V برسد. پوزیابین.

اگر صاحب سگش مشکوک به ولولوس یا اتساع حاد معده باشد، چه باید بکند؟

مهمترین چیز این است که از تحویل سریع سگ به کلینیک اطمینان حاصل کنید که می تواند تمام کمک های لازم را به حیوان ارائه دهد.

واضح است که شما باید از قبل به دنبال یک کلینیک چند منظوره با کیفیت بالا در نزدیکی محل اقامت خود باشید و نه زمانی که حیوان در حال حاضر حالش خوب نیست. بنابراین مراقب باشید اطلاعاتی در مورد نزدیکترین موسسات دامپزشکی که در خور اعتماد شما هستند جمع آوری کنید.

یک کلینیک دامپزشکی را از قبل پیدا کنید که خدمات جراحی را ارائه دهد که قادر به انجام چنین عملی در شبانه روز باشد. چنین کلینیکی نه تنها در نزدیکی خانه شما، بلکه در نزدیکی خانه شما یا مکان دیگری که با سگ خود می روید نیز باید پیدا شود.

اگر میزان اتساع معده سگ در حال حاضر قابل توجه است و سفر به کلینیک زمان بر است، باید سعی کنید خودتان معده را از فشار خارج کنید:

جایی را پیدا کنید که دیواره متسع شده معده بیشتر به دیواره شکم می خورد.
اطمینان حاصل کنید که ضربه زدن به آن ناحیه صدای "جعبه" واضحی تولید می کند.
یک سوزن استریل از یک سرنگ یکبار مصرف با حداکثر ضخامت (با یک آلاچیق سبز (0.8 میلی متر)، زرد (0.9 میلی متر) یا صورتی (1.2 میلی متر) - یک آداپتور پلاستیکی که روی سرنگ قرار می گیرد) بردارید.
ناحیه ای که سوزن در آن وارد می شود را با یک ماده ضد عفونی کننده درمان کنید و در صورت لزوم قبل از انجام این کار موهای ناحیه پیدا شده را کوتاه کنید.
سوزن را از طریق دیواره شکم و دیواره معده وارد حفره معده کنید. اگر همه چیز به درستی انجام شود، سوزن با یک کلیک جزئی از تمام بافت ها عبور می کند و به سرعت به داخل حفره معده می افتد.
با آزاد شدن گاز، گاز از غرفه سوزن خارج می شود، به آرامی روی ناحیه وارد شده سوزن فشار دهید تا چسبندگی دیواره معده به دیواره شکم محکم بماند. سعی کنید تا زمانی که چسبندگی بیش از حد محکم به دیواره شکم متوقف شود، معده را تخلیه کنید.
سعی کنید زمان زیادی را صرف رفع فشار نکنید. به یاد داشته باشید که مهمترین چیز رساندن بیمار به کلینیک است!

نکته اصلی این است که بیمار را در اسرع وقت به کلینیک برسانید!

تثبیت بیمار در دوره قبل از عمل در یک محیط بالینی

در صورت اتساع حاد معده و ولوولوس معده، وظیفه اولیه پزشکان تثبیت بیمار است.

اولین اقدامات پزشکان معمولاً قرار دادن کاتترها است: داخل وریدی (در یک یا حتی دو رگ) و ادراری. پس از شروع انفوزیون داخل وریدی محلول‌های نمک و جایگزین‌های خون، کار برای کاهش فشار در حفره معده با استفاده از روش‌های سوراخ‌سازی یا رفع فشار تروکار آغاز می‌شود.

در مرحله بعد، درمان ضد شوک و در صورت لزوم اصلاح هیپوکسی انجام می شود. داروهای کورتیکواستروئیدی، مسکن های با اثر مرکزی، داروهای اصلاح سیستم انعقاد خون و سایر داروها استفاده می شود.

هر چه انحراف پارامترهای بالینی سگ بیمار از هنجار شدیدتر باشد، طول کل مدت تثبیت بیمار طولانی تر است. به طور معمول، آماده سازی قبل از عمل حدود 20-40 دقیقه است و نباید بیش از 2 ساعت باشد.

درمان اتساع حاد و ولولوس معده

تلاش در مراحل اولیه (در 1-2 ساعت اول) اتساع حاد معده برای مدیریت فقط با لوله گذاری به ندرت منجر به موفقیت کامل می شود. به عنوان یک قاعده، در آینده نزدیک (روزها، هفته ها) عود اتساع حاد معده یا ایجاد ولولوس وجود دارد.

روش اصلی درمان اتساع حاد و ولولوس معده، جراحی است. مجموعه مداخلات جراحی لازم توسط نویسندگان مختلفبه روش های مختلفی تعریف می شود، اما معمولاً "حداقل مجموعه" شامل موارد زیر است:

دسترسی به حفره شکمی (لاپاراتومی)
برش معده (گاستروتومی)
حذف محتویات معده (شستشوی معده)
بازگرداندن معده به موقعیت آناتومیک خود در حین ولولوس (دتورشن معده)،
معاینه اندام های شکمی و از بین بردن عوارض (بازبینی حفره شکمی و دستکاری های اضافی لازم)،
شستن زخم جراحی و خارج کردن مایع از حفره شکم (لاواژ و تخلیه شکم)
بخیه زدن زخم جراحی

در صورت لزوم، به تشخیص جراح، اقدامات جراحی اضافی انجام می شود:

گاستروپکسی (بخیه زدن معده به دیواره شکم)،
طحال برداشتن (برداشتن طحال)،
واگوتومی (تقاطع شاخه ها یا تنه عصب واگ)
رزکسیون معده (برداشتن قسمتی از نکروز، یعنی مرده، بخشی از دیواره معده)

درمان اتساع حاد و ولولوس معده جراحی است!

در برخی موارد، برای جلوگیری از اختلالات خونریزی، پلاسمای خون منجمد تازه یا خون کامل به بیمار در حین عمل تزریق می شود.

اگر بیش از 4 ساعت از شروع اولین علائم بالینی تا شروع عمل گذشته باشد، ممکن است تزریق پلاسمای خون منجمد تازه یا خون کامل ضروری باشد.

دوره بعد از عمل شامل روزه پس از عمل و بیشتر است رژیم درمانیترمیم هموستاز مختل و سم زدایی از طریق انفوزیون قطره ای وریدی داروهای مناسب، درمان ضد میکروبی، بستن بخیه بعد از عمل و اجرای سایر توصیه های پزشک معالج.

پیشگیری از اتساع حاد معده و ولولوس در سگ ها

صاحب سگ نژاد بزرگ یا متوسط برای محافظت از حیوان خانگی خود از خطر قرار گرفتن روی میز عمل به دلیل گشاد شدن حاد یا ولوولوس معده چه باید بکند:

به حیوان خانگی خود در محیطی آرام غذا دهید و در 2 تا 3 ساعت آینده پس از تغذیه سگ را تکان ندهید.
حداقل 2 بار در روز به سگ غذا بدهید و اگر علائم اختلال عملکرد دستگاه گوارش ظاهر شد، حتی بیشتر در بخش های کوچک.
برای تغذیه، از غذای غلیظ یا متراکم و نسبتاً همگن (فرنی با گوشت، غذای خشک یا سایر مواد غذایی با قوام مشابه) استفاده کنید.
هرگز به طور ناگهانی رژیم غذایی معمول خود را تغییر ندهید. اگر چنین تغییری ضروری است، قسمت های اول را بیش از یک چهارم حجم معمولی مصرف نکنید.
به سگ غذای مایع (سوپ، فرنی مایع) و به راحتی قابل تخمیر (نان، خوراک دام، علف) کربوهیدرات ندهید و اجازه ندهید سگ چنین غذایی را بدزدد.
هر گونه مشکل در دستگاه گوارش را به موقع درمان کنید. توجه ویژه ای به علائم منظم، حتی اندکی بارز و تکرار شونده مشکلات (استفراغ منظم، اسهال دوره ای، امتناع از تغذیه) داشته باشید.

معده سگ یک کیسه منحنی تک حفره ای است که به گونه ای قرار دارد که پهن ترین قسمت آن به سمت جلو هدایت شود. به سمت عقب باریک می شود. ورودی مری به معده کاملاً عریض و قیفی شکل است، به همین دلیل است که سگ به راحتی غذا را باز می گرداند. هر دو ورودی و خروجی از معده مجهز به ماهیچه های قفل کننده (پیلور) هستند. شکل معده بسیار متفاوت است و به میزان پر شدن آن، میزان پر شدن و اتساع روده ها و غیره بستگی دارد. ظرفیت معده نیز متفاوت است - از 0.6 تا 8 لیتر، به طور متوسط حدود 1 لیتر در سگ با وزن 10 کیلوگرم. حفره معده با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که حاوی غدد بی شماری است که شیره معده را تولید می کنند. این آب برخی از اجزای غذا را حل کرده و آنها را برای تجزیه و جذب بیشتر در روده آماده می کند. در معده سگ سالم، غذا بسیار سریع پردازش می شود و به سرعت از آن خارج می شود - هنگام معاینه معده با پیلور معمولی، حذف ماده حاجب در عرض 10 دقیقه مشاهده می شود و پس از حدود 2 ساعت معده باید خالی شود.

معده خالی در هیپوکندری چپ قرار می گیرد. سطح قدامی آن در مجاورت کبد و دیافراگم، سطح خلفی مجاور حلقه های روده است. مانند همه گوشتخواران، معده سگ می تواند به شدت کشیده شود و اگر پر باشد، می تواند به دیواره پایین شکم برسد. انبساط معده به دلیل افزایش نیمه چپ آن رخ می دهد که در عین حال شکل کروی پیدا می کند. معده توسط رباط‌های معده که در بسیاری از نژادهای سگ کاملاً ضعیف هستند، در موقعیت صحیح خود قرار می‌گیرد. علاوه بر این، سگ ها فاقد رباط معده هستند.

مکانیسم ولولوس معده

گزینه اتساع حاد - ولولوس ...

اتساع حاد به تورم غیرمنتظره بزرگ معده اشاره دارد - فرقی نمی کند که این به دلیل حجم زیاد غذا و مایع باشد یا به دلیل تجمع شدید گازها. در بسیاری از موارد، اتساع پس از استفراغ خود به خود برطرف می شود یا محتویات آن به دوازدهه می رود. اما گاهی اوقات در اثر انقباض ضعیف معده به دلیل کشیده شدن دیواره ها از دوران توله سگی یا به دلیل اسپاسم پیلور (خروج از معده به روده) که علت آن ممکن است شوک درد، ترس یا استرس عصبیغذای خیلی سرد یا گرم، غذای هضم نشده در معده باقی می ماند. میکروارگانیسم ها (کوکسی ها، باکتری های اسید لاکتیک و غیره) که در نتیجه برهمکنش اسید هیدروکلریک شیره معده با بی کربنات سودا از بزاق و آب روده کوچک با غذا خورده می شوند، باعث آزاد شدن حجم زیادی از گازها می شوند. تجمع گازهای تخمیر به بروز تمپان (نفخ) کمک می کند. به دلیل خمیدگی زیاد، پیلور به سمت چپ (=پیچ خوردگی) جابه جا می شود. در این لحظه معده در جهت عقربه های ساعت به دور مری (= ولوولوس روده) می چرخد، طحال به سمت راست حرکت می کند. دسترسی به معده کاملا بسته است و به طور کامل از خروج گازها جلوگیری می کند.

گزینه وارونگی - گسترش ...

وقتی معده پر یا پر از غذا است، دیواره‌های آن کشیده می‌شود و رباط‌هایی که باید از آن حمایت کنند ضعیف می‌شوند، سپس با یک حرکت ناگهانی یا ترمز ناگهانی در حین دویدن، یا حتی وقتی سگی که در خواب آرام است به پشت می‌چرخد. ، معده می تواند جابجا شود و بپیچد. اگر پیچ خوردگی رخ دهد، محتویات معده قادر به عبور از روده نخواهد بود و گازهای آزاد شده معده را به اندازه های باورنکردنی متورم می کند.

در هر دو مورد، اتساع معده به خودی خود کشنده نیست، اما در حین ولولوس، تحت فشار گازها، ورید باب فشرده می شود و فعالیت دیافراگم مهار می شود، رگ ها را می توان نیشگون گرفت و خون رسانی به رگ باب می شود. قلب و سایر اندام های داخلی قطع خواهد شد. برون ده قلبی دقیقه ای کاهش می یابد، فشار خونسقوط می کند، عرضه اکسیژن در سراسر بدن کاهش می یابد و در صورت عدم کمک به موقع، این می تواند منجر به مرگ شود. گاهی همه چیز آنقدر سریع و با چنان اختلال آشکاری در فعالیت قلبی اتفاق می افتد که بیشتر شبیه حمله قلبی است.

علائم (علائم بالینی)

بعد از یک وعده غذایی سنگین ظاهر شود. سگ بی قرار می شود، ترشح بزاق افزایش می یابد و میل به استفراغ رخ می دهد. بزرگ شدن شکم در پشت دنده ها با یک ضربه سبک به شکم وجود دارد، "صدای خالی" شنیده می شود، مانند یک طبل، تنگی نفس فزاینده، تنفس کم عمق. تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب) افزایش می یابد، ضربان قلب بیش از 80-100 ضربه در دقیقه است. اضطراب جای خود را به سفتی، حرکات محتاطانه و بی حالی می دهد. در مرحله اولیه، لثه ها قرمز تیره هستند، به مرور زمان، با افزایش نارسایی قلبی ریوی، لثه ها سفید یا آبی می شوند. ضعف بیشتر می شود، سگ می افتد...

تشخیص

کمک های اولیه

کمک به موقع و شایسته می تواند جان سگ شما را نجات دهد. درمان فشرده شامل کاهش فشار معده برای کاهش اتساع آن، از بین بردن نارسایی قلبی ریوی سگ و تسکین شوک درد است.

-اولین و فوری ترین اقدام، سوراخ کردن معده است. یک سوزن توخالی مخصوص از کناره پوست سگ وارد می شود، دیواره معده را سوراخ می کند و گازهایی از آن خارج می شود.
آزاد کردن آرام فشار در معده می تواند از ولولوس جلوگیری کند و سگ فقط با گشاد شدن ظاهر می شود.
.-سگ این را تجربه می کند درد شدیداز نفخ که متوجه درد ناشی از نیش سوزن نشوید، هنگام انجام دستکاری، به یاد داشته باشید که این روش می تواند جان سگ شما را نجات دهد.
حیوان را فوراً به دامپزشک منتقل کنید/علل احتمالی و عوامل خطر

چرا این اتفاق می افتد؟?

علت سندرم ولوولوس معده به طور کامل شناخته نشده است. پزشکان هرگز در مورد علل این بیماری وحشتناک به توافق نرسیده اند. بسیاری از کارشناسان یکی از اجزای سندرم، به اصطلاح اتساع حاد معده را به یک بیماری جداگانه تشخیص می دهند. برخی دیگر و نه بی دلیل، اتساع معده را تنها مرحله اولیه ولولوس می دانند. بیایید سعی کنیم دلایل را کشف کنیم.

1. اگرچه ژن خاص "مسئول" این بیماری شناسایی نشده است، اما یک پیوند ارثی قوی ایجاد شده است، زیرا احتمال ولولوس معده به طور قابل توجهی افزایش می یابد اگر والدین یا بستگان نزدیک سگ در معرض این بیماری قرار بگیرند.

2. وزن و هیکل سگ.
جثه و هیکل سگ دو عامل مهمی هستند که خطر ولولوس را افزایش می دهند. انبوه و شلی، ضعف و رگ به رگ شدن رباط هایی را که قادر به نگه داشتن شکم پر در موقعیت صحیح نیستند، از پیش تعیین می کند.
3 مزاج و روان یا همه بیماری ها از اعصاب.
اتساع حاد معده و ولولوس بیشتر در سگ‌هایی اتفاق می‌افتد که خود صاحبان آن‌ها را «ترسناک»، «تأثیرگذار» یا «عصبی» می‌نامیدند. سگ های دوستانه، قابل اعتماد و خوشحال در بین بیمارانی که این تشخیص را داشتند بسیار نادر بودند.
5، اشتباهات در بزرگ کردن توله سگ، ارتباط واضحی بین تغذیه توله ها با حجم زیاد غذای ارزان و بروز اتساع معده و ولولوس در این سگ ها در بزرگسالی وجود دارد. به دلیل تمایل پرورش دهنده به صرفه جویی در هزینه یا به دلیل ناآگاهی او، توله سگ هایی که به تازگی از مادرشان جدا شده اند، ناگهان به غذاهایی روی می آورند که مغذی ضعیف و هضم آن دشوار است. پرورش دهندگان بی دقت توله ها را به دلیل کمبود وقت به 3 وعده غذایی در روز به جای 4-5 وعده غذایی در روز منتقل می کنند. پر شدن بیش از حد روزانه معده توله سگ منجر به کشیده شدن دیواره آن می شود. حجم معده افزایش می یابد و به تدریج دیواره های آن شل می شود (آتونی) و ضعیف منقبض می شود. به عنوان یک قاعده، سگ هایی که از چنین توله سگ هایی بزرگ می شوند، بسیار بیشتر از معده معمولی می خورند و گروه خطر اصلی برای ولوولوس معده هستند. علاوه بر کشش صرفا مکانیکی دیواره های معده، پایه و اساس انواع اختلالات متابولیسم مواد معدنی گذاشته شده است. تغذیه نادرست از دوران کودکی یک "بمب ساعتی" در زندگی یک سگ بالغ قرار می دهد.
6، اختلال خوردن تغذیه و راه رفتن، و حتی بیشتر از آن استفاده کاری از حیوانات، باید حداقل یک و نیم تا دو ساعت در زمان «فضا» شود. اغلب اوقات، بیمار مبتلا به ولوولوس معده بعد از آن به کلینیک مراجعه می کند فعالیت بدنی، که قبل از آن تغذیه فراوان بود.

بیماری ناگهانی که در بیشتر موارد منجر به مرگ می شود، ولولوس است. علائم در سگ ها بسیار خاص است و نشان می دهد که طحال/معده در اطراف مری پیچیده شده است به طوری که غذا دیگر نمی تواند از آن عبور کند.

نژادهای بزرگ سگ اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند. دلایل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد یک حادثه می شود. آنها فقط با جراحی قابل درمان هستند، اما هیچ تضمینی وجود ندارد - اغلب قلب حیوان نمی تواند آن را تحمل کند.

خطر اصلی در سرعت بیماری نهفته است. برای اینکه به موقع واکنش نشان دهید، باید بدانید که ولوولوس در سگ چگونه شروع می شود. همه صاحبان حیوانات خانگی چهار پا باید علائم، درمان و علل احتمالی آن را بدانند.

بیشتر اوقات ، وضعیت به این صورت پیش می رود: حیوان خانگی برای پیاده روی بیرون می رود ، ناگهان آرامش خود را از دست می دهد ، ناله می کند ، می افتد ، ممکن است استفراغ کند و معده اش متورم می شود. این وضعیت خیلی سریع بدتر می شود، فقط پس از دو ساعت حیوان به دلیل توقف قلب، فشرده شده توسط گازها می میرد.

معده سگ

شکم حیوان کیسه ای است که قسمت پهن آن به جلو پیچیده شده است در حالی که قسمت عقب آن به طور محسوسی باریک شده است. در یک طرف مری قرار دارد و طرف دیگر رو به روده است. چین در خروجی مری به گونه ای قرار دارد که باید تلاش کرد تا غذا را فشار داد و در عین حال هوا به بیرون رانده می شود.

معده خالی در زیر دنده ها قرار دارد و وقتی پر شد به پایین شکم می رسد. این توانایی معده به طحال اجازه می دهد تا به دور خود بپیچد و معده کاملا آزادانه حرکت کند.

چرا ولولوس اتفاق می افتد؟

علائم این بیماری در سگ ها در ابتدا ذکر شده است، شایان ذکر است که چرا رخ می دهد. اول از همه، عوامل زیر به عنوان علل بیماری در نظر گرفته می شوند:

ویژگی های فردی فرد: سن، اندازه، هیکل. سگ هایی با وزن بیش از 25 کیلوگرم بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این به دلیل ضعف و رگ به رگ شدن زیاد رباط ها اتفاق می افتد. در این حالت ماهیچه ها نمی توانند شکم پر را در جای مناسب خود نگه دارند. علاوه بر این، این بیماری به شکل شکم و عمق قفسه سینه بستگی دارد. دامپزشکان معتقدند که نفخ بیشتر در لابرادورها، شپردها، روتوایلرها، دوبرمن ها، تازی ها، سیاه تریرها و سایر نژادهای مشابه رخ می دهد.

تغذیه نامناسب بسیاری از مردم تغذیه حیوان خانگی خود را با غلات ارزان قیمت، غذای مایع، سبزیجات و غذای کم کیفیت قابل قبول می دانند. با این حال، هیچ یک از این منو برای حیوانات طبیعی نیست، بنابراین مشکلات معده بسیار رایج است. افزایش مقدار غذا منجر به انبساط معده می شود. پرخوری می تواند منجر به افتادگی دیواره های آن شود. این یافته ها در سگ های در معرض خطر رایج است.

استعداد ژنتیکی قبل از خرید یک توله سگ، باید با جزئیات دریابید که اجداد او چه بیماری هایی داشته اند و آیا آنها مشکلات معده داشته اند یا خیر. اگرچه ژنی که مسئول آن است بیماری های معده، توسط دانشمندان پیدا نشده است، اکثر متخصصان ادعا می کنند که یکی از عوامل تعیین کننده ولولوس، وراثت است.

تغذیه نادر برخی از صاحبان متوجه می شوند که به جای دادن چند وعده غذایی کوچک در روز به سگشان راحت تر است که یک وعده غذایی بزرگ را به او بدهند. با این حال، این رویکرد به بروز مشکلات جدی در دستگاه گوارش، از جمله ولولوس کمک می کند.

پیاده روی بلافاصله بعد از غذا خوردن. این نسخه بحث برانگیز است، اما بسیاری از پزشکان معتقدند که ولولوس در سگ ها، که علائم آن برای هر متخصصی آشناست، بیشتر در حین حرکت فعال با معده پر رخ می دهد.

شخصیت. به نظر می رسد که ربطی به مشکلات معده نداشته باشد، با این حال، طبق تحقیقات، سگ هایی با تیپ شخصیتی شاد عملاً از چنین بیماری رنج نمی برند. در حالی که حیواناتی که دائماً بیقرار و مضطرب هستند اغلب "زیر چاقوی" جراح می شوند.

توسعه بیماری

ولولوس (علائم در سگ ها بسیار سریع ایجاد می شود) چندین مرحله دارد:

گازهای تشکیل شده در طی فرآیند تخمیر در معده جمع می شوند و باعث ایجاد گرفتگی دردناک می شوند.

معده و طحال پیچ خورده است.

فشار در جناغ و صفاق افزایش می یابد.

متابولیسم آب مختل می شود، مسمومیت رخ می دهد و در نتیجه - مرگ.

در سگ ها

اولین علائم بلافاصله پس از پیچش اندام ظاهر می شود: وضعیت سلامتی به طور قابل توجهی بدتر می شود، اغلب در پس زمینه یک وعده غذایی سنگین یا فعالیت بدنی. علاوه بر این، حیوان مضطرب است، به وضوح درد دارد و نمی تواند موقعیت راحت را به خود بگیرد. گاهی اوقات میل به استفراغ وجود دارد و شکم بزرگ می شود. در این مورد، استفراغ وجود ندارد، زیرا اندام های پیچ خورده اجازه خروج محصولات جذب شده را نمی دهند.

اگر صاحب سگ به ولولوس در سگ مشکوک باشد، علائم پس از چند ساعت به شرح زیر خواهد بود:

کاهش دمای بدن؛

دشواری در تنفس؛

انبساط ناگهانی دیواره های شکم؛

رنگ پریدگی غشاهای مخاطی؛

بی تفاوتی جایگزین اضطراب؛

ضعف اندام ها؛

ترشح بزاق شدید.

تشخیص

تشخيص بيماري چندان آسان نيست. اول از همه، متخصصان تصویر بیماری را مطالعه می کنند. پس از این، آنها باید تعیین کنند که آیا معده حیوان گشاد شده یا پیچ خورده است، زیرا این مشکلات علائم مشابهی دارند. برای روشن شدن، یک پروب وارد می شود. ابعاد آن به اندازه حیوان بستگی دارد. اگر پروب بدون مشکل وارد معده شود، در مورد نفخ صحبت می کنیم. اگر عبور مشکل باشد، ولولوس روده در سگ مشاهده می شود. علائم و علل این بیماری کاملا مشخص است، بنابراین تشخیص به سرعت انجام می شود.

اگر مشکلی در تشخیص وجود داشته باشد، عکسبرداری با اشعه ایکس از حفره مورد نیاز است، که مشخص می کند که آیا ولوولوس روده در سگ رخ داده است یا خیر.

درمان

مبارزه با این بیماری با داروهای مردمی بی معنی است - این منجر به از دست دادن زمان و مرگ سریع حیوان می شود. لازم است درمان انجام شود که شامل سوراخ شدن حفره شکمی است که به کاهش فشار و حذف گازها کمک می کند. در همان زمان، پزشک مسکن و هورمون تجویز می کند. با این کار از داروهایی برای استفراغ و گرفتگی عضلات استفاده می شود.

به محض اتمام مراحل اولیه، عملیات شروع می شود که در طی آن لازم است معده را به محل مناسب خود بچرخانید، یک پروب نصب کنید و بقایای غذا را از حفره خارج کنید. پس از این، معده شسته شده و به دیواره شکم بخیه می شود تا از تکرار وضعیت جلوگیری شود.

اگر قسمتی از معده دچار نکروز شده باشد، برداشته می شود. گاهی اوقات طحال نیز باید برداشته شود.

پس از عمل، حیوان در بیمارستان می ماند و می توان از طریق لوله به او غذا داد. وضعیت سگ با داروهای ضد استفراغ و آنتی بیوتیک کنترل می شود. علاوه بر این، مراقبت از درزها با استفاده از ضد عفونی کننده ها ضروری است.

این بیماری چه چیزی را تهدید می کند؟

ولولوس در سگ (همه باید بدانند در این مورد چه کاری انجام دهند) با تغییرات جدی در همه اندام ها همراه است.

اتساع قابل توجه معده باعث ایجاد ایسکمی مخاطی می شود که منجر به مرگ سلول های پوششی معده می شود. با توجه به فشرده شدن وریدها، تضعیف بازگشت وریدی خون به قلب، اختلال در عملکرد مغز و قلب وجود دارد. رکود خون یک پیامد شایع ولولوس است. منجر به تکثیر فعال باکتری ها و ترومبوز وریدهای مختلف می شود.

ولولوس منجر به نارسایی تنفسی می شود زیرا معده بزرگ شده روی دیافراگم فشار می آورد.

پیشگیری

برای جلوگیری از این بیماری وحشتناک، لازم است قوانین خاصی را برای دست زدن به حیوانات رعایت کنید. لازم است به طور مکرر به حیوان خانگی خود غذا دهید و سعی کنید تا حد امکان محصولات طبیعی برای او فراهم کنید. شما نباید حیوان خود را بلافاصله بعد از غذا به پیاده روی ببرید. در صورت کوچکترین شک به ولوولوس روده، باید به حیوان مسکن بدهید و فوراً آن را نزد دامپزشک ببرید.