Спазган противопоказания. Спазган - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения головной боли и при месячных у взрослых, детей и при беременности

Обезболивающий препарат на основе трех действующих веществ. Благодаря комплексному воздействию на боль и механизм ее возникновения, Спазган оказывает быстрый и сильный эффект. Препарат недорогой и отпускается без рецепта, но превышать дозы, указанные в инструкции, нельзя, так как передозировка может вызывать опасные симптомы.

Лекарственная форма

Спазган выпускается в двух формах выпуска – таблетки для перорального приема и раствор для инъекций. Таблетки круглой формы, белого цвета. Расфасованы в блистер по 10 штук. Картонная упаковка содержит 2 блистера.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка содержит 5 или 10 ампул. Ампулы для инъекций чаще используются в условиях стационара или при острых состояниях, когда таблетки не приносят ожидаемого и быстрого эффекта.

Описание и состав

Спазган – препарат из группы спазмолитиков с анальгезирующим эффектом. Относится к комбинированным лекарственным средствам. В своем составе содержит метамизол натрия, бромид фенпивериния, гидрохлорид питофенона, также вспомогательные вещества. Прием препарата позволяет не только купировать болевой синдром, но и оказывать жаропонижающее действие. При правильном приеме препарата активные компоненты действуют в области болевого синдрома, снимают спазмы гладких мышц. Препарат может использоваться в разных направлениях медицины при болевом синдроме. Спазган можно отнести к препаратам широкого спектра действия. Его применение позволит справиться с головной болью, кишечных и почечных коликах, также препарат действенный при симптомах гриппа, простуды, которые сопровождаются мышечной болью и повышением температуры.

В 1 таблетке содержится:

метамизола натрия – 500 мг;
питофенон гидрохлорид – 5 мг;
фенпивериний бромид – 0,1 мг.

В 1 мл раствора для инъекций содержится:

метамизол натрий () – 500 мг;
питофенон гидрохлорид – 2 мг;
фенпивериний бромид – 0,02 мг;
вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Спазган – комбинированный медикаментозный препарат, в составе которого содержится три активных компонента, каждый из которых оказывает определенное действие на причину и симптоматику болевого синдрома.

Метамизол - ненаркотический анальгетик, позволяющий расслаблять гладкую мускулатуру, угнетать синтез простагландинов, блокировать м-рецепторы ацетилхолина, снижать жар и воспаление.
Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик, который оказывает прямое воздействие на мышечную ткань, снимает спазмы, ощущение боли.
Фенпивериния бромид – холиноблокатор с обезболивающим и расслабляющим действием, ускоряет терапевтическое действие препарата.

В комплексе компоненты препарата обезболивают очаги воспаления, снимают спазмы и раздражение нервных окончаний.

После приема препарата, его действующие компоненты быстро проникают в ЖКТ, после чего проникают в кровяной поток. Эффект после приема препарата наблюдается через 10 – 12 минут и сохраняется в течение 3 – 4 часов. Процесс метаболизма препарата происходит в печени, выводиться с мочой, желчью, каловыми массами.

Показания к применению

Лекарство Спазган предназначается для купирования болевого синдрома легкой и средней степени тяжести. Препарат может назначаться при разных состояниях и заболеваниях в комплексе с другими лекарственными средствами системного и симптоматического действия.

для взрослых

Основным показанием к применению препарата выступает:

почечная колика;
спазмы кишечника;
мигрень;
миалгия;
невралгия;
суставная боль неясной этиологии;
дисменорея.

Показанием к назначению препарата могут выступать и другие болевые синдромы поражающие мягкие ткани внутренних органов и систем. Свое широкое применение препарат нашел при болевом синдроме у женщин в период менструации, также данное средство часто применяется при спастических болях в желудке или мигрени. Если природа болевого синдрома неизвестна, от приема таблеток или уколов Спазган лучше отказаться. Их прием может затруднить процесс определения причины при обращении к врачам.

для детей

Спазган можно использовать для детей от 5-ти лет. Показанием к его использованию может выступать повышенная температура тела, воспалительные процессы, фебрильные судороги, боль в мышцах. Несмотря на возможность применения препарата в педиатрии, многие врачи рекомендуют воздержаться от его приема, ссылаясь на риски побочных эффектов. Спазган для детей чаще заменяют такими препаратами как или .

В период беременности и грудного вскармливания использовать Спазган в таблетках или уколах не рекомендуется. Исключением к применению данного средства могут выступать состояния, при которых прием лекарства не навредит плоду или течению беременности.

Противопоказания

Инструкция по применению лекарства Спазган рекомендует перед использованием препарата ознакомиться с возможными противопоказаниями, среди которых:

тяжелые заболевания почек;
непроходимость кишечника и желудка;
дисфункции печени;
дети до 5-ти лет.

Применения и дозы

для взрослых

Раствор для инъекций может использоваться для внутримышечного или внутривенного введения. Доза препарата рассчитывается индивидуально, но не должна превышать 5 мл на 1 введение. Частота инъекций составляет 1 – 2 в сутки.

для детей

Детям лекарство может использоваться с 5-ти лет. Рекомендуемая доза препарата составляет 0.5 таблетки 2 раза в сутки. Детям от 8-ми лет можно давать по 1 таблетке препарата не чаще чем 2 раза в день. Длительность приема препарата 2 – 5 дней.

для беременных и в период лактации

Таблетки или раствор для инъекций не используется в период беременности и лактации. Его применение увеличивает риск прерывания беременности на ранних сроках и преждевременные роды на позднем триместре. При лактации препарат можно использовать только в том случае, если на период приема препарата грудничка перевести на искусственные смеси.

Побочные действия

Лекарство Спазган имеет хорошую переносимость, но все же в некоторых случаях после приема препарата могут появиться побочные реакции организма, среди которых:

нарушение сердечного ритма;
тошнота, позывы к ;
синюшность кожи;
головная боль, головокружение;
признаки диспепсии;
кожные реакции.

Появление вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для отмены препарата или снижения дозы. В любом случае нужно обратиться к врачу, который сможет подобрать другое лекарство с аналогичным механизмом действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Спазган не совместим с другими аналогичными препаратами с таким же терапевтическим эффектом. В процессе приема лекарства важно придерживаться рекомендуемых доз. Эффект лекарства могут усилить препараты содержащие этанол, также подобные средства могут увеличить риск побочных эффектов. Препараты седативного действия усиливают анальгезирующее свойство метамизола натрия. При назначении Спазган, приеме других лекарств, нужно сообщить врачу.

Особые указания

Спазмолитик Спазган несовместим с алкоголем.
В процессе приема нужно строго соблюдать дозы, длительность приема.
При приеме лекарства больше 1 недели нужно сдать анализ крови, провести контроль за работой почек и печени.
Запрещается купировать болевой синдром препаратом при неизвестной этиологии.
С осторожностью нужно принимать препарат лицам с бронхиальной астмой.
На фоне приеме препарата моча может окрашиваться в красный цвет.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом могут проявиться при превышении рекомендуемой дозы или длительном приеме лекарства. Характерными признаками противопоказаний считаются следующие симптомы:

тошнота, ;
острые боли в животе;
судороги;
нарушение стула;
обморочное состояние.

Появление таких симптомов требует приема сорбента, промывания желудка. Если состояние больного тяжелое, следует вызывать Скорую помощь.

Условия хранения

В аптеках лекарство можно купить без рецепта врача. Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Среди аналогов Спазган можно выделить препараты по составу (структурные) и средства по терапевтическому действию, то есть те, которые имеют другой состав, но также применяются для купирования болевого синдрома:

Баралгетас - ненаркотический анальгетик и миотропный спазмолитик. Используется для устранения боли легкой и средней интенсивности.
Метамизол - производное пиразолона с болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
- анестетик комбинированного типа, позволяет снимать мышечные спазмы.
– спазмоанальгетик для купирования болевого синдрома, имеет доступную цену, часто применяется на практике.

Прием любого аналога нужно согласовать с врачом.

Цена

Стоимость Спазгана составляет в среднем 171 рубль. Цены колеблются от 45 до 520 рублей.

Спазган – комбинированное медикаментозное средство, которое являет собой комбинацию трех активных компонентов, которые в комплексе оказывают усиленное анальгетическое воздействие наряду со спазмалитическим эффектом. Кроме того в результате действия препарата компоненты обезболивают очаги раздражения. Эффект от реакций препарата, происходящих в системе пищеварения, дает результат в промежутке от двадцати до сорока минут после приема, что позволяет быстро снять болевые и спазматические симптомы. Применяют Спазган при различных головных болях, невралгии, дискинезии желчных путей.

1. Фармакологическое действие

Лекарственное средство, снимающее спазмы гладкой мускулатуры и обладающее обезболивающим действием.

Лечебные эффекты:

Обезболивающее действие;
Противовоспалительное действие;
Жаропонижающее действие;
Расслабление гладкой мускулатуры;
Блокирование м-рецепторов ацетилхолина;
Угнетение синтеза простагландинов.

Фармакокинетика:
Лечебное действие наступает спустя 5-10 минут и продолжается немногим дольше двух часов.

Связывание с плазменными белками крови: нет данных.

Выведение: почки, желчь.

2. показания к применению

Боли при спазмах гладкой мускулатуры слабой или умеренной силы;
Вспомогательное обезболивающее лекарственное средство в послеоперационном периоде;
Кратковременное симптоматическое лечение болей различного происхождения;
Боли и увеличение температуры тела при течении инфекционно-воспалительных заболеваний.

3. Способ применения

Спазган в форме таблеток, рекомендованная дозировка:

пациентов возрастом 6-8 лет: половина таблетки препарата три раза в день;
пациентов возрастом 9-12 лет: три четверти таблетки препарата три раза в день;
пациентов возрастом 13-15 лет: одна таблетка препарата три раза в день;
пациентов возрастом старше 15-ти лет и взрослых пациентов: одна-две таблетки три раза в день;
максимальная дозировка Спазгана: шесть таблеток в сутки;
рекомендованная продолжительность применения: не дольше пяти дней.

Спазган в форме раствора для инъекций:

Внутримышечное введение Спазгана:
Пациенты возрастом:

один-два года: от 0,2 до 0,3 мл препарата;
3-4 лет: от 0,3 до 0,4 мл препарата;
5-7 лет: от 0,4 до 0,5 мл препарата;
8-12 лет: от 0,6 до 0,7 мл препарата;

Внутривенное введение Спазгана:
Пациенты возрастом:

один-два года: от 0,1 до 0,2 мл препарата;
3-4 лет: от 0,2 до 0,3 мл препарата;
5-7 лет: от 0,3 до 0,4 мл препарата;
8-12 лет: от 0,5 до 0,6 мл препарата;
12-15 лет: от 0,8 до 1 мл препарата;
старше 15-ти лет и взрослые пациенты: от 2 до 5 мл препарата.

Особенности применения:

Внутривенное введение должно проходить медленно под контролем частоты сердечных сокращений и величины артериального давления;
Длительное применение должно сопровождаться контролем картины периферической крови;
Во время лечения не следует заниматься активными видами деятельности.

4. Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: синюшность кожных покровов, нарушения сердечного ритма;
Центральная нервная система: выраженные головные боли, головокружение;
Местные нарушения: болезненность в месте инъекции, воспаление венозной стенки в месте введения;
Пищеварительная система: появление сухости слизистой оболочки полости рта, жжение в желудке, тошнота;
Кроветворная система: понижение количества лейкоцитов, повышение количества агранулоцитов, понижение количества тромбоцитов;
Реакции повышенной чувствительности к Спазгану: , кожная сыпь, кожный зуд.

5. Противопоказания

Функциональные нарушения деятельности почек;
Врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Различные заболевания кроветворной системы;
Наличие доброкачественной опухоли простаты;
Применение в первом и третьем триместрах беременности;
Увеличение прямой кишки;
Понижение артериального давления до критических величин;
Применение во время кормления грудью;
Повышенная чувствительность к Спазгану или его компонентам;
Возраст менее пяти лет (Спазган в форме таблеток);
Функциональные нарушения деятельности печени;
Нарушения сердечного ритма;
Повышение внутриглазного давления;
Наличие у пациентов кишечной непроходимости;
Индивидуальная непереносимость Спазгана или его компонентов;
Склонность пациентов к возникновению бронхиального спазма;
Возраст менее одного года жизни (препарат в форме раствора для инъекций).

6. При беременности и лактации

В первом и третьем триместре беременности применять Спазган категорически запрещено .

Во втором триместре беременности применять возможно только по назначению специалиста.

Перед началом лечения Спазганом следует прекратить грудное вскармливание.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Спазгана с:

препаратами группы барбитуратов или Фенилбутазоном приводит к ослаблению лечебного действия;
ненаркотическими обезболивающими лекарственными средствами приводит к усилению побочного действия;
противозачаточными препаратами в форме таблеток, антидепрессантными препаратами трициклического ряда или Аллопуринолом приводит к усилению токсичности;
Циклоспорином приводит к снижению концентрации Циклоспорина;
успокоительными лекарственными препаратами или транквилизаторами приводит к усилению лечебного действия Спазгана;
Хлорамфениколом приводит к ослаблению токсичности.

8. Передозировка

Случаи передозировки Спазганом не описаны.

9. Форма выпуска

Таблетки, 500 мг+5 мг+100 мкг - 20 или 100 шт.
Раствор для инъекций, 2.5 г+10 мг+100 мкг/5 мл - амп. 5 или 25 шт.

10. Условия хранения

Хранить Спазган следует в сухом темном месте, полностью исключив доступ детей.

11. Состав

1 таблетка:

метамизол натрий - 500 мг;
питофенона гидрохлорид - 5 мг;
фенпивериния бромид - 100 мкг;

1 ампула раствора:

метамизол натрий 500 мг - 2.5 г;
питофенона гидрохлорид - 2 мг;
фенпивериния бромид - 20 мкг;

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Спазган опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Спазган – таблетированный препарат с выраженным обезболивающим и спазмолитическим действием. Действует на боли, вызываемые спазматическими сокращениями мышечной ткани внутренних органов, повышенную температуру и воспалительные процессы. Реализуется в аптечной сети без рецепта и пользуется популярностью за счет скорости оказываемого эффекта.

Состав

Препарат имеет комбинированный действующий состав из трех компонентов:

метамизол натрия – анальгезирующее и антипиретическое свойство;
гидрохлорид питофенона – прямое миотропное влияние на мускулатуру гладкого типа, позволяющее снимать спазмы и расширять сосуды;
бромид фиенпивериния – усиливает расслабление и вызывает снижение тонуса мускулатуры.

Совмещение трех действующих веществ позволяет добиваться болеутоляющего, противовоспалительного, спазмолитического и антипиретического эффекта после приема. В число вспомогательных ингредиентов входят лактоза, стеарат магния и диоксид кремния.

От чего помогает препарат?

Показаниями к назначению препарата выступают болевые синдромы слабой и умеренной выраженности, спровоцированные спазмами:

мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
почечной, желчной, кишечной коликой;
воспалением слизистой толстой кишки;
воспалением мочевого пузыря (циститом);
панкреатитом;
непроходимостью путей, выводящих желчь.
Кратковременное использование допускается:
от зубной и головной боли;
от мышечных болей;
при невралгиях;
при месячных с целью снятия неприятных тянущих ощущений внизу живота, менструальных болей;
при болях в спине, артралгиях;
дискомфорт при остеохондрозе и пр.

Спазган может назначаться как дополнительное лекарственное средство для снятия неприятных ощущений после хирургических манипуляций и диагностических процедур, а также для устранения повышенной температуры тела при остром воспалении.

Способ применения и дозировка

Лекарство принимается вовнутрь. Таблетку запить достаточным количеством жидкости, не разжевывая. Согласно инструкции дозировка зависит от возраста:

для взрослых (старше 15 лет) – по 1-2 таблетки до четырех раз в день. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток;
детям с 12-тилетнего возраста – по 1 таблетке трижды в день. Допустимый максимум – 6 таблеток, по 1,5 штуки 4 раза в день, не более;
в возрасте от 8 до 12-ти лет дают по 0,5-1 таблетке, максимум 4 штуки в сутки;
с 5 до 8-ми лет за раз можно давать не более половины таблетки препарата, в течение одного дня – не более 2 целых таблеток, то есть не более 4-ех приемов.

Продолжительность использования не должна превышать недели. Увеличение описанных доз допускается исключительно по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением.

Противопоказания

Запрещено использовать средство при наличии у пациента противопоказаний:

индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
угнетение процессов творения крови в спинном мозге;
выраженные нарушения работы почек и печени;
закрытоугольная форма повышения давления в глазу (глаукома);
болезненное увеличение простаты с нарушением нормального оттока мочи;
аритмия, запущенные формы стенокардии;
непроходимость кишечника;
беременность в первом триместре;
возраст до 5-ти лет.

Назначение и прием с осторожностью производится у пациентов с бронхиальной астмой, склонностью к пониженному давлению, активными аллергическими реакциями, спровоцированными повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому его не используют при опьянении и похмелье.

Запрещается принимать обезболивающие препараты, в том числе и Спазган, при резких болях в области живота неустановленного происхождения. В такой ситуации требуется срочное обращение к врачу, а без болевого синдрома специалисту будет намного сложнее оценить степень проблемы и установить точный диагноз.

Побочные действия

Использование таблеток имеет неприятные последствия, выраженные в форме побочных действий:

сухость в ротовой полости;
развитие аллергической реакции при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости;
злокачественная эритрема;
неприятное чувство жжения в области желудка, обострение гастрита;
мигрень;
понижение давления;
головокружение и чувство слабости;
изменение цвета мочи до красноватого.

При длительном курсе терапии возможно появление нарушений в составе крови из-за сбоев кроветворительной функции. При передозировке возникает рвота, обильная продукция пота, резкое снижение давления, спутанность сознания, сильная сонливость и судороги. Состояние требует промывания желудка и оказания симптоматической помощи.

Спазган при беременности и лактации

Препарат запрещается к использованию во время вынашивания ребенка в первом триместре, а также в последние полтора месяца срока. На прочих этапах применение допустимо только после назначения врача и установления целесообразности риска. При грудном вскармливании тоже стоит отказаться от Спазгана – подобные клинические исследования не проводились и средство может негативно отразиться на состоянии малыша.

Аналоги

Ряд препаратов прочих производителей с аналогичным действующим составом:

Спазмалин;
Максиган;
Брал;
Спазмоблок;
Ревалгин;
Спазмалгон;
Спазмалин.

Содержание

При умеренно выраженной боли, возникшей из-за спазма гладких мышц внутренних органов, врачи назначают Спазган (Spasgan). Этот препарат эффективен при кишечных и желудочных коликах, спазмах кишечника, болезненных месячных. Устраняет лекарство и периодически возникающие боли в суставах, неприятные ощущения, сопровождающие защемление периферических нервов, миалгию, которые появляются из-за гипертонуса мышц.

Состав и форма выпуска

Спазган – это препарат фармацевтической компании Вокхардт Лимитед (Индия). Средство оказывает обезболивающее, спазмолитическое, жаропонижающее действия. Лекарство снимает жар, судороги, напряжение с гладких мышц, оказывает слабое противовоспалительное действие. Выпускают анальгетик в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук, и раствора для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 5 мл. Согласно инструкции по применению, одна таблетка или флакон содержат:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Своей эффективности анальгетик обязан сочетанию трех активных веществ. В инструкции указано, что метамизол – нестероидное противовоспалительное средство. Он частично блокирует действие простагландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к боли, заставляют сокращаться мышцы ЖКТ. Для вещества характерны слабые противовоспалительные свойства, незначительное влияние на водно-солевой баланс, слизистую ЖКТ. Метамизол снимает судороги гладких мышц желчных и мочевыводящих путей.

Средство быстро всасывается в кровоток из пищеварительной системы, эффект от его применения наступает спустя полчаса. Метамизол метаболизируется в печени, выводится почками. В инструкции по применению указано, что вещество проникает в материнское молоко, поэтому Спазган при грудном вскармливании не назначают. Еще один минус – метамизол вызывает агранулоцитоз, т. е. снижает уровень лейкоцитов, повышая восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.

Питофенон гидрохлорид снимает спазмы, расширяет сосуды за счет понижения тонуса и расслабления гладких мышц. После всасывания в кровь он быстро распределяется по организму и оказывает расслабляющее действие на мускулатуру. Согласно инструкции, максимальная концентрация питофенона гидрохлорида в организме наблюдается спустя час-полтора после применения. Перерабатывает вещество печень. 90% покидает организм с мочой в виде метаболитов, 10% – с калом.

Фенпивериния бромид расслабляюще действует на гладкие мышцы, снимает судороги, блокирует влияние медиатора ацетилхолина, который обеспечивает нервно-мышечную передачу сигнала. Вещество быстро всасывается в кровь, его максимальное количество в плазме наблюдается спустя час после приема лекарства. Перерабатывается в печени, выходит с мочой и в составе желчи.

Показания к применению

Инструкция указывает, что средство показано для снижения температуры при простуде или инфекционно-воспалительных болезнях, а также для лечения несильного болевого синдрома, спровоцированного спазмом гладких мышц. Может быть назначен Спазган от головной боли, но здесь его эффективность зависит от причины мигрени: помогает не всегда. Средство эффективно снимает болезненные ощущения в следующих ситуациях:

кишечные и желудочные колики;
обострение почечного заболевания;
неправильная работа желчного пузыря или протоков;
дисменорея – выраженная боль внизу живота при менструации;
спазмы кишечника;
суставные боли;
послеоперационные состояния;
поражение периферических нервов (невралгия);
миалгия – боль в мышцах, возникающая из-за гипертонуса мускулатуры, когда человек находится в напряженном или спокойном состоянии;
ишиалгия – боль в пояснице, распространяющаяся на ягодицы, бедра, голень, стопы, возникает из-за сдавливания нерва позвонками, результат поясничного остеохондроза.

Способ применения и дозировка

Перед применением средства необходимо посоветоваться с врачом, который определит точную дозировку, метод применения Спазгана, даст точные инструкции. Внутримышечные инъекции характеризуются более быстрым действием и эффективностью, поскольку лекарство быстрее попадает в кровь и приступает к купированию болевых симптомов. Таблетки более просты в применении, но способны вызывать больше побочных действий со стороны пищеварительной системы, и результата надо ждать дольше.

Таблетки

Инструкция по применению указывает, что таблетки пьют после еды. Стандартная дозировка – 1–2 шт. трижды в день. Суточная максимальная доза – шесть таблеток. Лекарство принимать не дольше 5 дней. Если врач назначил более длительный курс лечения, необходимо постоянно сдавать общий анализ крови, делать биохимическое исследование плазмы для оценки состояния работы печени.

Раствор

Спазган в ампулах применяют внутримышечно. Согласно инструкции, для купирования болей назначают от 2 до 5 мл средства. Из-за риска резкого снижения давления надо быть осторожным при вводе дозы, превышающей 2 мл. При необходимости инъекцию делают повторно спустя шесть часов. Максимальная суточная дозировка – 10 мл. Курс терапии – 2–3 суток. Достигнув нужного эффекта, следует перейти на прием анальгетиков в виде таблеток. Если боль на протяжении трех дней не прошла, согласно инструкции прием анальгетика следует прекратить.

Для детей

Анальгетик дают детям только с разрешения врача. Он определит целесообразность приема лекарства и точную суточную дозировку, которая во многом зависит от возраста:

от 6 до 9 лет: не больше 0,5 табл.;
от 9 до 13 лет: 3/4 табл.;
от 13 до 15 лет: 1 табл. трижды в день.

Тогда как таблетки дают с шестилетнего, иногда – пятилетнего возраста, уколы можно делать с 3 месяцев. Нельзя делать инъекции малышу на свой страх и риск, без согласования с врачом и его точных инструкций. Дозу рассчитывают исходя из следующих показателей:

Особые указания

Во время применения средства следует воздерживаться от вождения автотранспорта или работы, которая требует точности и быстрой реакции. Причина – возможные головокружения и снижение внимания из-за способности средства подавлять действие ацетилхолина. Такую реакцию анальгетик может спровоцировать и при продолжительном курсе лечения. Еще одно предостережение – метамизол натрия окрашивает мочу в красный цвет. В инструкции указано, что клинического значения это не имеет и беспокоиться не стоит.

Спазган при беременности

Противопоказан Спазган в первом триместре беременности и за шесть недель до родов, поскольку существует риск аномалий в развитии плода. Например, анальгетик на поздних сроках может спровоцировать раннее закрытие артериального (боталлового) протока, что приведет к легочной гипертензии у ребенка, проблемам с сердцем и сосудами.

В другой период беременности решение о применении Спазгана должен принять врач. Метамизол способен провоцировать агранулоцитоз, снизив защитные свойства иммунитета, из-за чего обыкновенная простуда подвергнет риску здоровье матери и плода. Кроме того, лекарство подавляет работу простагландинов, которые активно участвуют в подготовке организма к родам, стимулируют сокращение матки. Нехватка этих веществ приводит к задержке родовой деятельности и переношенной беременности.

Спазган и алкоголь

Следует отказаться от употребления алкоголя за три дня до приема анальгетика, не употреблять спиртного на протяжении всего курса лечения. Прием алкогольных напитков допускается через два – три дня после последнего приема средства. Дело в том, что одновременный прием Спазгана и алкоголя даже в небольших дозах может повлиять на психофизическое состояние больного.

Сочетание спиртного и активных веществ препарата усиливает их воздействие на организм. Наряду с обезболивающим и спазмолитическим действием, возрастают отрицательные реакции со стороны разных органов и систем. Прием болеутоляющего средства с алкоголем угнетающе действует на нервную систему, тормозит процессы, приводит к заторможенности реакции, сонливости, тяжелому похмелью.

Прием спиртного со Спазганом негативно отразится на здоровье печени, может спровоцировать повреждение ее клеток и нарушение функций. Главной задачей этого органа является нейтрализация токсинов, поэтому лекарство в сочетании с алкоголем увеличивает на него нагрузку. Печень теряет способность эффективно переработать яды, что приводит к интоксикации организма.

Лекарственное взаимодействие

Сочетать Спазган с другими лекарствами следует осторожно. Его можно включать в схему лечения вместе с Фуросемидом, Глибенкламидом, Гиосцинбутилбромидом. Инструкция по применению Спазгана не рекомендует комбинировать препарат с коллоидными кровезаменителями, пенициллином, рентгенконтрастными веществами. Разрабатывая схему лечения, следует учитывать следующие моменты:

Препараты	Взаимодействие со Спазганом
ненаркотические анальгетики	усиливает проявления побочных эффектов
пероральные противозачаточные средства трициклические антидепрессанты аллопуринол (применяют при повышенном уровне мочевой кислоты)	нарушают метаболизм в печени метамизола, что приводит к замедлению его распада, усилению токсичности
препараты, повышающие активность (индукторы) микросомальных ферментов печени	снижают действие метамизола
транквилизаторы и седативные средства	приводят к потенциации (усилению) обезболивающего эффекта Спазгана
препараты хинина	усиливают блокировку ацетилхолина
Мерказолил и Сарколизин	усиливают лейкопению (снижение лейкоцитов в крови)
пероральные противодиабетические средства	усиливают свою гипогликемическую активность
производные фенотиазина	риск тяжелой гипотермии (падение температуры тела)
Фенилбутазон, Барбитурат, другие индукторы печеночных микросомальных ферментов	ослабление воздействия метамизола

Побочные действия

Анальгетик может спровоцировать аллергические реакции в виде зуда, сыпи, иногда развивается анафилактический шок. У пациентов, склонных к бронхоспазмам, возможны приступы. На прием препарата может негативно отреагировать сердце в виде учащенного ритма (тахикардии), пониженного артериального давления. Возможны сухость во рту, мигрени, жжение в животе, синюшный оттенок кожи (цианоз).

Передозировка

Продолжительное применение анальгетика приводит к тромбоцитопении (понижению количества тромбоцитов), лейкопении (уменьшению числа лейкоцитов), может развиться агранулоцитоз. При несоблюдении инструкций врача (превышение дозы или чрезмерно длительное применение) холинолитический эффект может проявить себя головокружениями, потерей аккомодации. Передозировка может спровоцировать рвоту, судороги, сухость во рту, уменьшение потоотделения, понижение артериального давления, спутанность сознания, сонливость, проблемы с почками, печенью.

При появлении этих симптомов прием Спазгана немедленно прекратить и принять меры, направленные на очищение организма от компонентов препарата. С этой целью надо промыть желудок водно-солевым раствором, поставить клизму, принять активированный уголь или другой абсорбент. В крайних случаях врач может назначить гемодиализ. Конкретного антидота (противоядия) при передозировке Спазганом нет.

Противопоказания

Не назначают Спазган при аллергии на любые компоненты лекарства, в том числе, если была обнаружена аллергическая реакция на другие производные пиразолона (например, при приеме Бутадиона, Трибузона). Кроме того, противопоказаниями к приему лекарства являются:

серьезные почечные или печеночные патологии;
тахиаритмия;
у мужчин – увеличение предстательной железы, когда наблюдаются проблемы с мочеиспусканием;
кишечно-желудочная непроходимость;
мегаколона (гипертрофия толстой кишки или ее части);
отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
болезни кровеносной системы – лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая или апластическая анемия,
закрытоугольная глаукома;
коллаптоидное состояние (падение кровяного давления до такого низкого состояния, что ставит жизнь под угрозу);
первый триместр беременности и последние шесть недель;
период лактации;
бронхиальная астма.

Условия продажи и хранения

Хоть инструкция к препарату указывает, что Спазган следует отпускать по рецепту, в аптечной сети препарат продается свободно. Хранить 3 года защищенном от лучей солнца месте. Температура не должна превышать 25°С. Не замораживать.

Аналоги

При необходимости препарат можно заменить другим обезболивающим лекарством. Аналоги Спазгана содержат те же действующие вещества в аналогичных пропорциях, выпускаются в виде таблеток и инъекций. Такими препаратами являются:

Баралгетас (Югославия, производитель Югоремедія АТ);
Реалгин (Украина, Лубныфарм);
Максиган (Индия, Юникем Лабораториз Лтд);
Ренальган (Украина, ФАРМСТАНДАРТ-БИОЛИК);
Реналган (Украина, Лекхим-Харьков);
Реональгон (Украина, Красная Звезда);
Спазмалгон (Болгария, Софарма);
Спазмоблок (Болгария, Адифарм ЭАТ);
Спазмил (Болгария, Софарма).

Спазган или Спазмалгон – что лучше

Действующие вещества в Спазгане и Спазмалгоне абсолютно одинаковые, как и их соотношение друг к другу. По этой причине инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, метод применения ничем не отличаются. Основное различие между этими препаратами – цена и производитель: Спазган изготовлен в Индии, Спазмалгон – в Болгарии. Средняя стоимость индийских таблеток – 50 рублей за 10 шт., болгарских – 110 рублей за такое же количество.

Спазган – комбинированный препарат, оказывающий анальгезирующее, спазмолитическое, жаропонижающее, м-холиноблокирующее и прямое миотропное (на гладкую мускулатуру) действие.

В основном используется для купирования болевого синдрома слабой или средней степени выраженности при гладкомышечных спазмах внутренних органов. «Ядро» препарата составляет триумвират фармакологически активных веществ: ненаркотическое обезболивающее средство метамизол натрия (более известное, как анальгин), миотропный спазмолитик питофенон и м-холиноблокатор фенпивериния бромид.

Спазган выпускается в двух формах выпуска – таблетки для перорального приема и раствор для инъекций.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Спазган в аптеках? Средняя цена находится на уровне 120 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственные формы Спазгана:

Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок);
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (по 5 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 или 5 упаковок; по 5 мл в ампулах, 5 ампул в картонной пачке).

Действующие вещества препарата:

Метамизол натрий: в 1 таблетке – 500 мг, в 1 мл раствора – 500 мг;
Питофенона гидрохлорид: в 1 таблетке – 5 мг; в 1 мл раствора – 2 мг;
Фенпивериния бромид: в 1 таблетке – 0,1 мг, в 1 мл раствора – 0,02 мг.

Фармакологическое действие

Метамизол - ненаркотический анальгетик, позволяющий расслаблять гладкую мускулатуру, угнетать синтез простагландинов, блокировать м-рецепторы ацетилхолина, снижать жар и воспаление.
Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик, который оказывает прямое воздействие на мышечную ткань, снимает спазмы, ощущение боли.
Фенпивериния бромид – холиноблокатор с обезболивающим и расслабляющим действием, ускоряет терапевтическое действие препарата.

Показания к применению

От чего помогает? Спазган показан при:

умеренно или слабо выраженном болевом синдроме в результате спазма гладкой мускулатуры внутренних органов,
болезненной менструации (),
болевом синдроме спастического характера по ходу кишечника,
симптоматической терапии при невралгии, миалгии, болях в суставах.

Как вспомогательное средство препарат используют для уменьшения болевого синдрома после диагностических, хирургических вмешательств. При необходимости Спазган назначают для устранения гипертермии (повышенной температуры тела) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Абсолютные:

Тахиаритмии.
Гранулоцитопения.
Гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи.
Кишечная непроходимость, мегалокон.
Угнетение костномозгового кроветворения.
Нестабильная стенокардия.
Стабильная стенокардия.
Хроническая сердечная недостаточность стадия декомпенсации.
Закрытоугольная форма глаукомы.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Гиперчувствительность к производным пиразолона (трибузон, бутадион), вспомогательным компонентам.
Выраженные нарушения печеночной и почечной функции.
Период лактации.
Беременность (особенно первый триместр, последние 6 недель).
Детский возраст до шести лет.

С осторожностью применять препарат Спазган больным с дисфункцией печени/почек, при бронхоспазме, склонности к артериальной гипотензии (показатель систолического давления ниже 100 мм рт.ст.), индивидуальной гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим анальгетикам.

Назначение при беременности и лактации

При лактации препарат можно использовать только в том случае, если на период приема препарата грудничка перевести на искусственные смеси.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Спазган принимают внутрь, желательно после еды.

Дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний с учетом возраста больного.

пациенты старше 14 лет: по 1–2 шт. 3–4 раза в сутки не более 5 дней. Суточная доза не должна превышать 8 шт.;
подростки 12–14 лет: по 1–1,5 шт. не более 4 раз в сутки;
дети 8–11 лет: по 1 шт. не более 4 раз в сутки.

Побочное действие

На фоне применения таблеток и раствора Спазгана возможно появление сухости во рту, аллергических реакций, злокачественной экссудативной эритемы (включая синдром Стивенса – Джонсона), чувства жжения в эпигастральной области, головной боли, головокружения, тахикардии, снижения артериального давления, цианоза, окрашивания мочи в красный цвет, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Длительная терапия может вызвать нарушение со стороны системы кроветворения в виде лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.

Кроме этого, применение раствора может вызвать следующие побочные эффекты:

возможно: риск развития бронхоспазма у склонных больных;
редко: обычно при назначении высоких доз или продолжительной терапии происходит нарушение функции почек: анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, протеинурия;
очень редко: снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание;
местные реакции: при в/м введении возможно появление инфильтрата в месте введения.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения:

назначается симптоматическая терапия;
проводят промывание желудка;
применяют Активированный уголь.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Этанол – усиление эффектов этанола.
Циклоспорин – возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин – метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
Тиамазол и цитостатики – повышение риска развития лейкопении.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол – усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин – возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол – повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов – уменьшение эффективности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) – усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин – комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.