Если все-таки что-то пошло не так, будьте уверены, что врачи сделают все возможное для вас и вашего ребенка. Когда возникли осложнения и все планы нарушились, легко потерять контроль над собой, но старайтесь не впадать в панику. Врач сможет объяснить ситуацию, рассказать о возможных последствиях и путях выхода из нее. Вместе вы решите, как лучше поступать для вас и вашего ребенка.

После того как мать и ребенок через 40 долгих недель достигают, наконец, рассчитанного срока родов, регулярные обследования становятся чаще.

Если фактическая дата родов отодвинется на несколько дней по сравнению с предполагаемой, это не приведет к проблемам при условии, что у обоих все в порядке.

Посредством ультразвука врач будет периодически контролировать состояние ребенка и его жизнеобеспечение. Только когда обследование показывает, что ребенок слишком маленький, затягивание начала родов считается нежелательным. В этом случае рекомендуется скорейшая искусственная стимуляция родов. То же самое относится и к ситуации, когда ребенок очень крупный и весит более 4500 г. И здесь искусственные роды предпочтительнее, так как иначе ребенок продолжит набирать вес, и самопроизвольные роды могут стать крайне тяжелыми.

Более 20% родов во Франции проходят с применением стимулирующих препаратов (как по медицинским показаниям, так и по личному желанию). И в том, и в другом случае женщина получает препараты, ускоряющие процесс родовой деятельности, поскольку роды могут быть затяжными и более болезненными.

Показания к стимуляции родов

Вот некоторые из них.

• Когда роды не приходят в назначенный срок (41-я неделя аменореи).
• Когда воды уже отошли, а схваток нет в течение 24-48 часов.
• Когда возникают проблемы с нормальным развитием плода (задержка внутриутробного развития).

Роженица может заранее договориться о дате родов, если она живет далеко от роддома или у нее уже были стремительные роды.

Условия . Врачи не часто дают согласие на стимулированные роды, если у женщины отсутствуют показания, перечисленные выше.

Доктор может задать вам некоторые вопросы, прежде чем примет какое-то решение.

Желательно, чтобы это были не первые роды и раскрытие шейки матки уже произошло.

Стимуляцию не проводят до 39 недель, так как существует опасность нанести вред здоровью ребенка.

При отсутствии показаний не настаивайте на проведении стимуляции родов - доверьтесь своему врачу.

Чем меньше уровень стресса, тем больше вероятность, что стимуляция родовой деятельности вам не понадобится.

Переношенная беременность

• Конец 9-го месяца (41 -я неделя аменореи) - конец беременности.
• Если к этому времени у вас нет никаких предвестников родов, вас направят в роддом. Там проверят состояние ребенка. Плацента к этому времени может перестать полноценно выполнять все положенные ей функции (питание и насыщение крови кислородом).
• Врач назначит УЗИ и КТГ, чтобы проверить сердечный ритм, количество околоплодных вод и оценить биофизическое состояние плода по шкале Манинга. При выявлении каких-либо нарушений врач может принять решение о стимуляции родов.
• В любом случае через 3-5 дней после крайнего срока, который вы определили вместе с врачом, роды будут вызваны искусственным путем. Крайний срок для естественных родов - 42 недели аменореи.

Как происходит стимуляция родов?

Когда решение уже принято, необходимо определить степень зрелости шейки матки. С этой целью врач произведет вагинальное обследование и определит степень по системе Бишопа (шкала от 0 до 10). Результат 6-10 баллов говорит о том, что шейка зрелая: она раскрывается (на ширину 1-2 пальцев), укорачивается (длина около 1 см), размягчается и ее центр приходится на середину влагалища. Зрелая шейка быстро раскроется: роды скоро наступят.

Если шейка незрелая, длиной 3 см, в тонусе и находится в задней части влагалища, то она еще не готова к раскрытию - придется потерпеть.

Если шейка достаточно зрелая. Вас поместят в родильный зал, под системой и кардиомонитором, как любую роженицу. Разница лишь в том, что вам введут препараты, провоцирующие схватки (окситоцин). Затем врач прокол^г плодный пузырь. Вы должны родить в течение этого дня.

Если шейка недостаточно зрелая . Если по системе Бишопа вы набрали небольшое количество баллов, вам будет нужна дополнительная стимуляция. Это может занять несколько дней, поэтому захватите с собой книжку или плеер... Акушер введет во влагалище тампон, пропитанный гормонами. Он должен вызвать схватки с последующим раскрытием шейки, ее укорачиванием, смягчением, сглаживанием и смещением вперед. После нескольких часов наблюдения под кардиомонитором вы сможете вернуться в палату. Если через сутки схваток все еще нет, врач осмотрит вас еще раз, чтобы определить степень зрелости шейки матки. При достаточной степени зрелости могут быть назначены внутривенное введение родостимулирующих препаратов и прокол плодного пузыря. Если шейка еще не созрела, через шесть часов вам сделают аппликацию с гормональным гелем.

Наберитесь терпения . Если вас отправили в палату в ожидании начала схваток, воспользуйтесь этим, чтобы отдохнуть, принять душ и спокойно походить. Может быть, роды начнутся ночью, и вам потребуются силы. Лучше подождать, пока схватки начнутся сами, чем вызывать их искусственно, а потом, в случае неудачи, делать кесарево сечение.

При стимуляции родов плод находится под постоянным мониторингом.

Регулярный контроль

По истечении предполагаемого срока родов врач, в первую очередь, определит объем околоплодных вод. Его уменьшение может отрицательно повлиять на кровоснабжение пуповины и кислородное обеспечение ребенка. Поэтому при таком положении вещей вызов родов искусственным путем становится неизбежным. При нормальном количестве околоплодных вод перенашивание ребенка не представляет проблемы.

Если результаты УЗИ говорят, что все идет хорошо и какие бы то ни было риски отсутствующ. нет никакой необходимости снимать КТЕ Так называемый окситоциновый тест - тоже излишняя мера. Недавно ученые выяснили, что он приносит больше вреда, чем пользы, и часто является причиной стимуляции искусственных родов.

При неосложненном продолжении беременности врач должен проверять ультразвуком количество околоплодных вод каждые три дня. Во время этих обследований контролируются и сердечные тоны ребенка.

По прошествии недели сверх рассчитанного срока родов дополнительно производится запись КТГ Если беременная перехаживает больше семи дней, врач обсуждает с ней возможность вызова родов с помощью медикаментов.

Отсутствие отклонений в объеме околоплодных вод и в сердечной деятельности ребенка позволяет сделать вывод о его хорошем снабжении - при таких условиях возможно дальнейшее перенашивание беременности, если сама мать не против этого. Но теперь контроль за состоянием ребенка, включая КТГ, целесообразно проводить каждые два дня. Не позднее» чем через 12-14 дней после рассчитанной даты родов, беременность, однако, должна завершиться, так как иначе риски для ребенка могут значительно возрасти.

Роды не могут начаться, нужна стимуляция

Иногда роды не начинаются самостоятельно. Если такое произошло с вами, врач может начать (стимулировать) роды с помощью лекарственных средств.

Ситуации, в которых возможна стимуляция родов:

• Ребенок переношен. Срок беременности приближается к 42 неделям.
• Воды отошли (плодный пузырь лопнул), но роды не начались.
• В матке развилась инфекция.
• Врач опасается за ребенка, поскольку рост прекратился, ребенок недостаточно активен, околоплодной жидкости мало.
• У вас нарушения здоровья, такие как высокое давление или диабет, что может угрожать ребенку.
• Проблема с резус-фактором - ваша кровь и кровь ребенка несовместимы.

Если вы надеялись, что роды начнутся самостоятельно, а врач настаивает на стимуляции, постарайтесь смотреть на это позитивно. Может быть, удобнее знать, когда именно появится ребенок, чем дожидаться, пока природа возьмет свое. Вы сможете лучше подготовиться физически и морально, прежде чем отправляться в роддом.

Стимуляция родов. Врач может стимулировать роды несколькими способами, но шейка матки должна размягчаться, утончаться и раскрываться. Если этого не происходит, врач может принять меры к запуску процесса.

Лекарственные средства. Для размягчения и расширения шейки матки могут использоваться лекарственные средства. Эти средства также часто способствуют началу родов, так что отпадает надобность в использовании других стимулирующих средств, например, окситоцина. Если требуется подготовка шейки матки, вы можете отправиться в больницу за день до стимуляции, чтобы лекарства успели подействовать.

Механические способы. Один из способов состоит в введении через шейку в матку тонкого катетера с баллончиком, наполненным водой. Это раздражает матку, и она начинает выталкивать баллончик через шейку, размягчая и расширяя ее с 2 до 4 см.

Разрыв плодных оболочек. При этом околоплодный пузырь, окутывающий ребенка, разрывается, и жидкость начинает вытекать. В норме это признак того, что ребенок очень скоро появится на свет. Одним из результатов такого разрыва является усиление сокращений матки.

Один из способов ускорить роды - искусственный разрыв плодных оболочек. При этом врач вводит через шейку длинный и тонкий пластиковый крючок и делает маленький надрыв в оболочках. Вы почувствуете то же, что при обычном осмотре, и наружу потечет теплая жидкость. Это не опасно ни для вас, ни для ребенка.

Окситоцин - способ стимуляции родов

Обычный способ стимуляции родов - применение лекарства окситоцин, синтетического аналога гормона окситоцина. В норме во время беременности организм вырабатывает малое количество окситоцина. При активных родах его уровень возрастает.

Окситоцин обычно вводится внутривенно после того, как шейка матки несколько утончилась и раскрылась. В вену на руке вводится катетер, с помощью специального насоса небольшие дозы лекарства регулярно поступают в кровь. Эти дозы могут изменяться в ходе стимуляции, чтобы регулировать силу и частоту схваток, пока они не стабилизируются. Если доза выбрана правильно, вы почувствуете схватки примерно через полчаса. Схватки могут быть более регулярными и сильными, чем при естественных родах.

Окситоцин - одно из наиболее часто применяемых средств. Он может стимулировать роды, которые не могли бы начаться самостоятельно, а также подтолкнуть схватки, если они замедляются в ходе родов и процесс не идет. Сокращения матки и сердечный ритм ребенка контролируются, чтобы уменьшить риск осложнений.

Если стимуляция успешна, вы почувствуете признаки активных прогрессирующих родов, такие как продолжительные схватки,становящиеся все сильнее и чаще, раскрытие шейки матки и разрыв околоплодного пузыря - если он не разорвался раньше.

Причины для стимуляции родов должны быть серьезными. Если здоровье ваше или ребенка под угрозой, врач может решиться на дальнейшее вмешательство, кесарево сечение. Стимуляция может занять несколько часов, особенно при первых родах.

Окситоцин

• Это естественный гормон, вырабатываемый гипоталамусом, который находится в нейрогипофизе. Его функция заключается в стимулировании мышц матки в момент родов. Он также способствует сокращению молочных желез при лактации.
• Существует и синтетический окситоцин, его вводят внутривенно при стимулировании родовой деятельности. Его использование должно проводиться с соблюдением определенных условий и строгом контроле дозировки. Постоянный мониторинг за плодом позволяет видеть, не страдает ли ребенок, когда начинаются или усиливаются схватки.
• Синтетический окситоцин иногда вводится сразу после родов для уменьшения матки, вытеснения плаценты и сокращения кровотечения.

Искусственная стимуляция родов

Искусственная стимуляция родов (индукция).

Большинство родов начинается самопроизвольными схватками, и на свет появляется здоровый ребенок. Однако во время профилактических осмотров на последних неделях беременности иногда выясняется, что жизнеобеспечение ребенка находится уже далеко не на оптимальном уровне. В этом случае врач должен, взвесив все обстоятельства, решить, следует ли сохранять беременность до наступления самопроизвольных родовых схваток или для матери и ребенка будет лучше, если с помощью медикаментов преждевременные роды будут вызваны искусственно.

Будет ли досрочное родоразрешение наилучшим выходом из положения, зависит от

того, на какой неделе беременности находится женщина. Если осложнения появляются незадолго до рассчитанного срока, то роды вызываются искусственным путем даже при наличии относительно небольшого риска. Все органы ребенка уже сформировались, и он может самостоятельно дышать своими маленькими легкими. Если же опасность для малыша возникает на более ранней стадии беременности, врач будет стараться как можно дольше оттягивать рождение ребенка.

Основания для искусственной стимуляции родов

Для вызова родов с помощью медикаментов существуют различные основания.

• Наиболее распространенным из них и далеко опережающим по частоте все остальные является кислородное голодание ребенка, например, вследствие плацентарной недостаточности.
• Если проведенные профилактические обследования, такие как УЗИ, КТГ или допплерсонография, указывают на угрозу дальнейшему благополучному развитию ребенка, то преждевременные роды дают ему прекрасный шанс появиться на свет здоровым.
• В некоторых случаях ребенок еще до 38-й недели достигает очень больших размеров. Если наблюдаемый процесс развития дает основания заключить, что за оставшиеся две недели вес ребенка еще существенно увеличится, вызов преждевременных родов с согласия будущей матери может быть весьма целесообразным. Такое решение надежно гарантирует, что ребенок родится здоровым и без больших осложнений.
• При преждевременном разрыве плодного пузыря и отсутствии схваток стимулирование родовой деятельности медикаментозным путем помогает избежать риска инфицирования ребенка.
• Близнецы и сами часто рождаются раньше предполагаемого срока. В случае недостаточного снабжения одного из них или обоих роды индуцируются досрочно.
• Если ребенок заболел и его нельзя лечить в утробе матери, преждевременное родоразрешение послужит укреплению его здоровья. Прежде всего, это касается детей, страдающих тяжелой анемией.
• Такие материнские заболевания, как гипертония беременных или диабет, тоже могут потребовать досрочной индукции родов.
• Если будущая мать сильно страдает от различных физических и психических расстройств, возможен искусственный вызов преждевременных родов, когда закончилось созревание ребенка, то есть после 37-й недели беременности. Поводом для принятия такого решения могут стать, например, сильные боли в спине, выраженные нарушения сна или большие физические нагрузки.

Стимуляция родов осуществляется либо посредством простагландинов, либо введением окситоцина.

Методы искусственной стимуляции родов

Какой метод искусственной стимуляции родов выберет врач, зависит от самочувствия плода и состояния шейки матки. Если над ребенком уже нависла угроза, а маточный зев пока закрыт, роды чаще всего происходят путем кесарева сечения.

• Стимуляция родов введением окситоцина производится при условии, что маточный зев уже достаточно мягкий и слегка приоткрыт. Это значит, что матка приготовилась к наступлению схваток. Преимущество данного метода: стимуляция продолжается недолго, и можно довольно точно рассчитать, сколько времени займут роды. С началом введения окситоцина за сердечными сокра щёниями ребенка устанавливается постоянное наблюдение с помощью КТГ, для этого обычно используют переносной кардиото-кограф.
• В случае незрелого маточного зева для стимуляции родов используются простагландины. Эти медикаменты беременная получает не в виде инъекций. Их применяют локально в виде геля, пессариев или таблеток, которые должны рассасываться в области маточного зева. Под воздействием про-стагландинов маточный зев размягчается и начинает раскрываться. Схватки обычно наступают через два-три часа. Если схваток нет, то через шесть часов процедуру повторяют.

При таком методе стимуляции постоянный контроль за ребенком посредством КТГ не требуется. Вполне достаточно снимать КТГ каждые два часа, начиная с момента появления схваток.

Стимуляция простагландинами всегда должна осуществляться в условиях стационара, поскольку предугадать, когда начнутся схватки, довольно затруднительно. Когда маточный зев созреет, дальнейший процесс родов можно поддержать введением окситоцина. Если по прошествии двух дней схватки все еще отсутствуют, следует подумать, целесообразно ли предпринимать еще одну попытку или лучше сделать перерыв. Иногда в такой ситуации может потребоваться кесарево сечение - прежде всего, если выяснится, что на карту поставлено здоровье вашего ребенка.

• Стимуляция родов мизопростолом. Этот препарат первоначально допускался только для лечения опухолей желудка. Но вот уже 20 лет, как в некоторых странах его рекомендуют и для стимуляции родов, хотя, собственно говоря, он так и не получил соответствующего допуска.

Мизопростол почти не вызывает побочных эффектов и обладает тем преимуществом, что его можно принимать в виде таблеток. Перед началом стимуляции врач должен подробно проинформировать вас о действии, которое оказывает это лекарство - обязательно переспросите, если вам что-нибудь будет непонятно!

Альтернативные способы стимуляции родов

Искусственное вскрытие плодного пузыря

Когда вскрывается плодный пузырь и начинают отходить околоплодные воды, их объем в матке уменьшается. Вследствие этого часто возникают сокращения, из которых развиваются родовые схватки. Но такой способ можно рекомендовать только повторнородящим и только при условии раскрытия шейки матки.

Половое сношение

Регулярные половые сношения в конце беременности снижают вероятность того, что вам придется перенашивать ребенка. Считается, что секс оказывает двоякое действие: во-первых, он способствует выработке гормона схваток окситоцина, а во-вторых, в сперме содержатся про-стагландины, которые также вызывают схватки. Однако количество простагландинов при одноразовом семяизвержении весьма невелико - существенно меньше дозы, применяемой для медикаментозной стимуляции родов.

Отделение плодного яйца

Еще до того как искусственная стимуляция родов посредством медикаментов получила повсеместное распространение, наилучшим способом вызвать самопроизвольные схватки считалось отделение плодного яйца в нижнем полюсе. Выполнять такую операцию можно лишь после наступления 40-й недели беременности и при условии, что шейка уже слегка раскрыта. При этом акушер проникает в нее пальцем. Вращающими движениями он массирует внутренний маточный зев и осторожно отделяет плодные оболочки от стенки матки. Применение данного способа требует крайней осторожности, поскольку манипуляция, весьма болезненная сама по себе, может к тому же стать причиной кровотечения. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем вообще приступать к ней.

Стимуляция сосков

При стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, вызывающего схватки. Но действие гормона проявляется только в случае созревания маточного зева. Проведенные исследования показывают: эффект настолько незначителен, что к данному методу прибегать вообще не стоит.

Физическая нагрузка

Чрезмерное физическое напряжение, например, подъем по лестнице, приводит к более интенсивному перераспределению кровоснабжения (кровь от плаценты приливает к мускулам) и в некоторых случаях провоцирует начало схваток. Однако этот метод вряд ли заслуживает рекомендации. Неторопливое движение, например, небольшая прогулка, в начальной фазе родов гораздо приятнее. К физическим нагрузкам, требующим больших энергетических затрат, лучше не прибегать - силы нужно поберечь для предстоящих родов.

Дополнительные терапевтические меры

Некоторым женщинам нравятся дополнительные процедуры, такие как подготавливающая к родам акупунктура или массаж рефлекторных зон. Но, к сожалению, нельзя сказать, что это надежный способ вызвать схватки.

Применение трав, стимулирующих схватки

Иногда готовят отвар из корицы, имбиря и гвоздики и используют его для пропитки тампонов. При незрелом маточном зеве такие действия приводят к длительным сокращениям матки, следствием которых может стать кислородное голодание ребенка. Поэтому рекомендовать этот метод мы не будем. Однако перечисленные выше травы можно применять в виде ароматических масел для аромалампы или, смешав с миндальным маслом, использовать для массажа. Если вы нанесете эту смесь на брюшную стенку и будете массировать матку с верхнего конца, это поможет вашему ребенку, наконец-то, отправиться в путь.

Стимулирующая ванна

Стимулирующая схватки ванна может улучшить ваше самочувствие. Для этого нужно четыре капли эфирного масла, например, масла гвоздики, листьев корицы или имбирного корня, добавить в 250 мл сливок, перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37 °С.

Касторовое масло

Клещевинное (касторовое) масло, которое используется в промышленности при изготовлении лаков и дисперсионных красок, находит применение и в производстве косметики.

Если принять это масло внутрь, оно вызовет расстройство кишечника, которое в свою очередь приведет к появлению схваток. Спровоцированные таким образом схватки при незрелом маточном зеве не сулят ничего хорошего. Они не станут началом родов, а проявятся лишь в длительных сокращениях матки, отрицательно влияющих на кислородное обеспечение плода. Поэтому попытка стимуляции родов при отсутствии наблюдения за ребенком посредством КТГ может быть для него очень опасной.

В качестве нежелательных побочных эффектов часто возникают тошнота, понос и спазмы кишечника.

Помимо всего прочего, вкус касторового масла настолько неприятен, что обычно его принимают с вином или водкой, и ребенку вдобавок ко всему приходится бороться с негативным действием алкоголя.

Подводя итог, можно сказать, что этот метод неприемлем.

Начало родов при искусственной стимуляции

У врачей есть несколько методов стимуляции родов. То, что выберет ваш доктор, зависит от разных причин, таких как готовность шейки матки и здоровье ребенка.

Отделение плодных оболочек

Врач осмотрит шейку матки и пальцем отделит амниотический мешок от стенок матки. У многих женщин после этого отходят воды и начинаются спазмы. После того как мембрану отделяют, выделяется простагландин и начинаются схватки. Этот способ подходит вам, только если шейка раскрыта.

Подготовка шейки матки

Перед тем как вызвать роды, врач может использовать так называемую «Шкалу Бишопа», чтобы выяснить, готова ли шейка матки для родов. Доктор осмотрит шейку, чтобы узнать, насколько она раскрылась и сгладилась и опустился ли ребенок в область таза. Исследования показывают, что вызванные искусственно роды более эффективны, если шейка матки раскрыта, поэтому, если ваша шейка для этого не готова, врач может использовать некоторые вещества для ускорения процесса, такие как свечи с простагландином Е, содержащий простагландин гель, простагландин на специальном устройстве или таблетки простагландина. Некоторые женщины, которые пользуются такими средствами, начинают рожать через 24 часа без какого-либо еще вмешательства. Другие препараты, которые помогают раскрыть шейку матки, - это ламинария (палочки из водорослей, которые поглощают воду из шейки матки, вызывая ее раскрытие) или колба катетера (которую вводят в матку, и она постепенно расширяет шейку матки).

Прокол амниотического пузыря

Врач может воспользоваться гинекологическим инструментом, похожим на крючок для вязания, чтобы проделать небольшую дыру в амниотическом мешке. (Это называется амниотомией.) Процедура имитирует то, что иногда происходит само по себе, когда воды отходят до начала родов. Это может быть неприятным, если шейка матки раскрыта меньше чем на сантиметр, но в других случаях это совсем не больно. Если схватки не начинаются через 24 часа после того, как отошли воды, врач, скорее всего, простимулирует роды питоцином или другими средствами, чтобы снизить риск инфекции.

Капельница с питоцином

Питоцин - это синтетическая форма окситоцина, гормона, вызывающего схватки. У большинства беременных женщин роды начинаются частично из-за высокого уровня окситоцина в крови; ваш врач хочет симулировать этот процесс, применяя питоцин.

Если роды вызваны этим препаратом, вас положат в больницу, где введут в руку иглу для капельницы. Обычно питоцин начинает действовать приблизительно через 30 мин, поэтому врач, скорее всего, не будет спешить и будет следить за реакцией вашей и вашего ребенка на препарат. Нет никакой гарантии того, что с питоцином роды пройдут быстро; схватки могут быть сильными, и каждая схватка может длиться 1 мин или дольше. Многие женщины говорили о том, что дыхательные упражнения помогают и при таких родах. Стимуляция родов- это долгий процесс, и если это ваш первый ребенок, возможно, понадобится несколько процедур. Например, в последнее время часто подготавливают матку и только после этого вводят питоцин. Узнайте у врача, какие процедуры будут делать вам, и будьте готовы терпеливо ждать.

Мой акушер хочет стимулировать родовую деятельность. По какой причине это происходит?

Стимуляция родов

Есть много причин, по которым необходимо стимулировать рождение ребенка раньше предусмотренного срока. В некоторых случаях практикуется кесарево сечение. Априори, ребенок и мать могут прекрасно перенести роды и, если акушер-гинеколог считает, что роды пройдут естественным путем, стимуляции не требуется. Но иногда имеются причины для стимуляции родовой деятельности.

• Плод прекратил развиваться: получает мало питания. Осмотр показывает, что плацента не полностью выполняет свои функции, и матка больше не является здоровой защитой ребенку.
• Предусмотренный для родов срок прошел, количество амниотической жидкости снижено, ребенок шевелится меньше.
• Срок настал, плодный пузырь прорван, амниотическая жидкость окрашена.
• У будущей матери диабет, ее лечат инсулином. Все предпосылки, что, когда наступит срок, ребенок будет слишком крупный.
• Мать страдает преэклампсией. Ей не помогает ни полный отдых, ни медикаменты, ее жизнь и/или жизнь ребенка в опасности.
• Ребенок (резус-фактор положительный) страдает анемией, потому что у матери (резус-фактор отрицательный) вырабатываются антитела против красных кровяных телец.
• Акушер-гинеколог боится, что мать поступит в роддом слишком поздно из-за дальности проживания или слишком стремительных предыдущих родов.

Если на 41 неделе беременности ребенок все еще находится в мамином животике и пока не собирается выходить, беспокоиться не стоит. До конца 42 недели это считается нормальным течением беременности, ведь долгожданная дата рождения малыша и его внутриутробный возраст полностью зависят от времени зачатия.

Вас наверняка сейчас удивляет и даже беспокоит то обстоятельство, что находясь на сроке беременности в 41 неделю, роды никак не начинаются, в то время как подруги по роддому еще неделю или две назад с малышом на руках уехали домой.

Как говорят профессиональные акушеры и гинекологи, повода для волнений нет. Перенашивают большинство первородящих женщин. Возможно, дата родов была установлена неверно, а может и другие факторы поспособствовали.

В этот период женщина уже, как правило, находится под постоянным наблюдением врачей, которые должны проводить все необходимые медицинские обследования, отслеживая состояние плода. Для того чтобы не пропустить момент, когда беременность станет истинно переношенной, проводится ультразвуковое исследование, контролируется пульс малыша и состояние плаценты. В том случае, когда роды затягиваются на еще больший срок, акушеры могут предпринять стимуляцию родовой деятельности или кесарево сечение. Перенашивание грозит тем, что ребенок слишком поправится и потом ему будет сложнее проходить по родовым путям.

Как гласит медицинская статистика, всего около 4 процентов женщин рожают точно в установленный срок. Почти 98 процентов – через 1 или 2 недели после этой даты.

Для того чтобы самостоятельно определить, перенашиваете ли вы своего ребёнка, обратите внимание на такие моменты:

• соответствие текущего срока величине матки и высоте ее дна;
• вспомните момент, когда вы ощутили первые движения малыша;
• когда врач впервые услышал стуки сердца плода.

Нехватка кислорода может вызвать у ребенка очистку кишечника, а меконий, как это и бывает, отправится в околоплодные воды. Это чаще всего приводит к аспирации мекония, когда он попадает в дыхательные пути малыша, и в таком случае врачи подключают новорожденного к аппарату искусственного дыхания.

Кости плода на 41 неделе беременности уплотняются, поэтому при родах существует опасность того, что головка может сплющиться и будет нанесена травма. Поэтому сейчас крайне важен постоянный медицинский контроль.

Начало 41 недели беременности – это 10-й месяц по акушерскому календарю. Будущей мамочке становится все труднее и хочется скорее встретиться со своим ребенком. В этот период врачи рекомендуют делать легкую зарядку и гулять на свежем воздухе, чтобы скорее приблизить наступление естественных родов. Специалисты в области народной медицины советуют кушать больше свекольных салатиков, свежих фруктов и овощей с растительным маслом. По их утверждениям, эти продукты также способны стимулировать роды.

Типы перенашивания беременности

Существует два типа перенашивания плода:

1. Истинное, то есть биологическое перенашивание, когда плод на 41 неделе беременности еще развивается и растет, однако плацента в этот период как раз начинает стареть, уменьшаться в размерах и увядать. Как следствие, кислород к ребенку поступает в ограниченном количестве, обмен веществ нарушается, возникает гипоксия и плод может погибнуть. При малейшем отсутствии признаков шевеления малыша следует немедленно обращаться к врачу, который, скорее всего, назначит искусственную стимуляцию родовой деятельности.
2. Если на 41 неделе беременности все еще нет никаких признаков родов, то возможно проявляется ложное пренашивание, так называемая пролонгированная беременность: роды на 41 неделе беременности не наступают, ребенок нормально развивается и рождается без явных признаков перезрелости. Плацента также находится в нормальном состоянии. Причины такого перенашивания:

• менструальный цикл у женщины длится более 28 дней;
• небольшие осложнения на первых месяцах, в результате чего беременность продлевается;
• наследственное перенашивание;
• избыточный вес у роженицы, а также сахарный диабет;
• беременность после 35 лет;
• гормональные сбои, аборты;
• стрессы;
• неактивный образ жизни в период вынашивания ребенка.

Малыш на 41 неделе беременности

Плацента, доставляющая кислород и другие питательные компоненты к малышу, слабеет, ее работоспособность значительно снижается. В этот период защитой для плода от разных болезней служат материнские антитела, которые проникают в его кровь.

Ребенок уже полностью готов к своему рождению, смазка на его теле ушла, а внутренние органы уже работают как у взрослого человека. Желудок готов к приему пищи, легкие к циркуляции воздуха, эндокринная система и печень работают исправно. Малыш поправляется, а в день его организм накапливает до 30 г жира.

Активно растут маленькие волосики на голове, а в зависимости от генетической предрасположенности, их длина может достигать 5 и более сантиметров.

Внешний вид и размеры вашего малыша полностью соответствуют параметрам новорожденного: длина – 49-52 см, вес – 3500-3600г. Еще на 9-м месяце акушерской беременности малыш развернулся в правильном положении, головкой вниз к бедрам, и сейчас на 11 месяце у женщины это может вызывать болезненные ощущения в паховой зоне, пояснице и ногах.

На 41 неделе плод двигается не так активно, однако женщине все равно необходимо насчитывать не меньше 10 даже самых слабых шевелений каждые полчаса.

Будущая мама на 41 неделе беременности

Если ваша беременность на сроке 41 неделя и вы не знаете, что делать и какими должны быть ощущения в этот период, врачи рекомендуют четко слушать голос своего организма и малыша. Новых незнакомых проявлений на этом сроке вы уже не ощущаете, однако существуют определенные симптомы, характерные для 11 месяца акушерской беременности.

1. Шевеления малыша. За 30 минут вы должны зафиксировать не менее 10 малейших толчков.
2. Если вы заметили на своем нижнем белье слизь, значит, это была слизистая пробка и скоро наступят роды. Кровянистые выделения – плохой знак, свидетельствующий об отслойке плаценты, при этом существует опасность потерять ребенка. Кровяные примеси на 41 неделе беременности сопровождаются ощущением, будто тянет живот, и болит поясница.
3. Частое мочеиспускание из-за большого живота и возникающего давления на мочевой пузырь.
4. Постоянные походы в туалет и переживания могут провоцировать бессонницу.
5. Эмоциональная нестабильность из-за переживаний в результате перенашивания беременности. Будущей маме нужно проводить больше времени в кругу друзей и родных, отвлекаться на приятные мелочи и окружать себя положительными эмоциями.
6. На 41 неделе беременности живот женщины заметно опустился и сейчас, если положить ладонь на живот под грудью, то она будет лежать абсолютно ровно.
7. Матка также опустилась, давление на желудок уменьшилось и, как следствие, начала проходить изжога.
8. На ногах все еще не прошли отеки, вызванные большой нагрузкой на почки и лишним весом.
9. На 41 неделе беременности роженица очень часто испытывает боли внизу живота. Признак отслойки плаценты – это резкие спазмы. Свидетельством растяжения связок могут быть ноющие болевые ощущения во время движений.

Стимуляция родов на 41 неделе

Если вы уже переходили 40 неделю беременности, а роды еще не наступили, то врачи могут принять решение о проведении стимуляции родовой деятельности. Она бывает искусственной и естественной. К основным приемам стимуляции относятся:

1. Операция кесарева сечения. Так как ребенок на 41 неделе уже достаточно большой, то и проходить через родовые пути ему гораздо сложнее. Некоторые детки и вовсе могут получить травмы. Также в этот период ребенок может наглотаться мекония, который находится в околоплодных водах. В таком случае врачи принимают решение оперировать.
2. Внутримышечное или подкожное введение гормона окситоцина, который заставляет матку сокращаться чаще. Аналог этого гормона вводят женщине также для лучшего раскрытия матки. Окситоцин не используют тогда, когда на матке есть рубец от предыдущих родов, в случае, если плод не правильно расположен, а также при любых патологиях.
3. Если срок рожать уже подошел, а шейка матки еще не созрела, то врачи ускоряют этот процесс введением простагландинов. Среди противопоказаний к применению этих препаратов является сахарный диабет, неправильное положение плода, эндокринные проблемы.
4. Прокол плодного пузыря. Эту безопасную и безболезненную процедуру проводят при возможной гипоксии у плода, в состоянии гестоза у женщины, а также когда существует резус-конфликт матери и ребенка. Эту процедуру стимуляции родов важно применять вовремя, так как если сделать это раньше срока, то может возникнуть кровотечение и выпадение пуповины.
5. Чтобы вызвать родовую деятельность самостоятельно нужно чаще выходить на пешие прогулки. В процессе продолжительной ходьбы плод сильнее давит на шейку матки, что вызывает ее раскрытие. Такому же эффекту способствуют легкие физические упражнения, а также домашняя уборка.
6. Секс. Пытаясь вызвать роды таким образом, следует помнить о том, что во время полового акта женщина должна возбудиться и получить оргазм, чтобы вызвать тонус матки. Сперма содержит естественный гормон простагландин, который размягчает шейку матки. Массаж сосков повышает содержание окситоцина и способствует раскрытию матки.

Предвестники родов

Перехаживая очередную неделю беременности, на сроке в 41 неделю, а также когда это вторая беременность, женщина уже знакома с основными предвестниками будущих родов. Первородящим роженицам не знакомы подобные ощущения, поэтому важно знать, как могут проявляться симптомы, предвещающие родовую деятельность.

1. Схватки Брекстона-Хикса. Основное проявление таких схваток – это «каменный» живот. Длится ощущение до 10 секунд, и именно так матка готовит женщину к родам.
2. Боли в тазовой области, в области бедер, крестца и лона. Меняется походка беременной. Облегчить ощущения поможет принятие теплой ванны.
3. За неделю до родов, как правило, роженица замечает снижение веса примерно на 1 кг.
4. Живот опускается. За счет этого позывы в туалет учащаются.
5. Женщине хочется уединиться, заняться подготовкой комнаты для малыша, домашними хлопотами. Врачи называют это состояние инстинктом «гнездования». Это естественное проявление предстоящих родов.
6. Отхождение слизистой пробки. Пожалуй, это наиболее достоверный признак того, то в скором времени начнется родовая деятельность. Слизь эта имеет густую консистенцию, белый или желтый оттенок. Иногда пробка отходит вместе с мочой, а бывает и с околоплодными водами.
7. Не стоит пугаться того, что отошедшие воды имеют неприятный запах. Это значит, что в них превышенное количество выделяемого малышом первородного кала мекония.

Питание на 41 неделе беременности

За весь период беременности женщина обычно набирает в весе до 12 кг, поэтому на последних сроках важно следить за своим весом и не переедать.

Но и голодать не нужно, организм своего малыша необходимо снабжать витаминами и микроэлементами. Однако избыток витаминов также может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Следует придерживаться обезжиренной и безуглеводной диеты. Переусердствовать не стоит, следует лишь ограничить потребление сладостей и сахара, белого хлеба, шоколада и мучных изделий. Откажитесь также от копченостей, жареной и острой пищи.

Если захочется вкусненького, можно побаловать себя творожком или йогуртом. Молочные и кисломолочные продукты будут крайне полезны вашему малышу.

Дойдя до 31 недели беременности, женщина должна была усвоить незыблемое правило – курить и употреблять алкоголь категорически запрещено.
Рекомендации на 41 неделе беременности:

1. Между частыми схватками необходимо отдыхать и расслабляться. Восстановить силы поможет теплая ванна.
2. Во время схваток дышите медленно и размеренно. Медикаменты лучше не используйте, старайтесь самостоятельно снимать спазмы путем дыхательных упражнений.
3. Принимайте ту позу, в которой вам наиболее удобно.
4. Опорожняйте мочевой пузырь минимум один раз в час.
5. О малейших проявлениях боли сообщайте врачу, так как это может быть тонус матки.

Не стрессовый тест на 41 неделе беременности

Эта процедура является обязательной на поздних сроках беременности. Неинвазивный метод позволяет определить состояние малыша, как реагирует крошечное сердечко на шевеления плода. Полученная в результате теста информация позволяет точно определить, в каком состоянии ребенок и что ему мешает в данный момент.

Суть проведения не стрессового теста заключается в следующем:

• женщина ложится на спину;
• к брюшной стенке крепится фетальный монитор;
• при каждом шевелении малыша женщина должна нажать кнопку монитора, после чего на ленте появляется отметка.

Каждое шевеление плода вызывает ускорение его сердцебиения на 15 ударов. Если движения фиксируются 2 раза в течение 20 минут, то результат удовлетворительный. А если движений нет, или количество сердцебиений остается неизменным при шевелениях, то результаты являются нереактивными. Может быть так, что тест проводился в момент, когда ребеночек спал и не шевелился, поэтому заранее беспокоиться не стоит, и через время лучше сделать повторный анализ.

41 неделя беременности. Видео

41 неделя беременности обычно приносит с собой новые волнения для будущей мамы. Предполагаемый день родов прошел, поэтому она начинает волноваться, что что-то пошло не так. Вопрос, почему началась уже 41 неделя, а я все еще не рожаю, не дает женщине покоя.

Ноет поясница В роддоме многодетная
уход узи ожидание
яблоко

Развитие плода

К 41 неделе беременности плод уже окончательно сформировался и готов к рождению в любую минуту. Он имеет стандартный для новорожденного вес и рост, как правило, это 3,5 кг и 52 см.

Из особенностей развития можно выделить следующие факторы.

1. Отлично работают все внутренние органы.
2. Накоплено нужное количество подкожного жира.
3. Легкие содержат достаточное количество сурфактанта, чтобы они могли расправиться после рождения.
4. Пушок с тела полностью исчез, а защитная смазка осталась только в складочках тела.

Ноет поясница, тянет живот, а роды всё не начнутся

Если на 41 неделе вы не ощущаете никаких признаков родов, не стоит сильно паниковать. Если малыш активно шевелится, его сердцебиение ясное и ритмичное – ему ничего не угрожает.

Питание	Именно сейчас стоит немного ограничить себя в еде. Старайтесь питаться небольшими порциями по несколько раз за день, не переедайте. Старайтесь употреблять наиболее легкие для переваривания продукты, а жирное мясо, легкие углеводы и сладкое лучше отложить на потом. Откажитесь от аллергенных продуктов, так как это может вызвать появление пищевой аллергии у новорожденного.
Посещение врача	Этот срок подразумевает обязательное посещение врача, чтобы он наблюдал за состоянием плода. Доктор должен убедиться, что ребенок получает достаточное количество кислорода через стареющую плаценту. Если на 41-42 неделе беременности схваток по-прежнему нет, некоторые женщины предпочитают отправиться в роддом, чтобы ожидать начала родов там под ежедневным наблюдением специалистов.
Подготовка к родам	Поищите дополнительную информацию о процессе родов, порепетируйте правильную технику дыхания по разным периодам, еще раз обдумайте план родов. Сейчас можно найти множество советов по способам облегчения боли во время схваток, изучите их обязательно. Легкие физические упражнения, особенно выполненные при помощи фитбола, помогут подготовить тело к процессу.

Изменения в организме мамы

Особых изменений в организме беременной женщины после 40 недели вплоть до самых родов уже не происходит. Можно обратить внимание на такие моменты.

1. Живот, скорее всего, уже опустился пониже, вам стало легче дышать, прекратилась изжога.
2. Давление на мочевой пузырь усиливается, а позывы к мочеиспусканию становятся еще более частыми.
3. Из-за расхождения суставов, а также размягчения сухожилий вы можете испытывать боль в области тазовых костей.
4. Тренировочные схватки могут участиться.

Внимательно прислушивайтесь к любым изменениям, происходящим у вас, ведь родовая деятельность может начаться неожиданно, а ваше тело обязательно просигнализирует об этом.

Основное ощущение этой недели – это тревога. Постарайтесь расслабиться, успокоиться – причин для переживаний у вас нет, поскольку предполагаемая дата рождения малыша, это только лишь ориентировочный срок, а дети не рождаются по расписанию. 41 неделя с медицинской точки зрения еще не считается переношенной – это всего лишь один из вариантов нормы.

Для этого срока характерны следующие ощущения.

1. Часто на 41 неделе сильно каменеет живот, появляется чувство напряжения – это тренировочные схватки, они подготавливают организм к скорым родам.
2. Головка малыша опустилась в малый таз, поэтому может давить на тазовые кости и шейку матки – это вызывает тянущее ощущение в промежности.
3. На 41 неделе ребенок должен активно шевелиться. Из-за тесноты его движения могут поменять свой характер, но их по-прежнему должно быть не меньше 10 за 12 часов.
4. Наибольшую активность детки проявляет вечером и ночью, чем вызывают бессонницу у своих мам.

Чтобы облегчить ощущение тяжести и усталости постарайтесь чаще выходить на свежий воздух, выполняйте дыхательные упражнения или попросите мужа сделать легкий массаж поясничной области.

Возможные выделения

Выделения на 41 неделе беременности могут стать более обильными из-за раскрытия шейки, а также постепенного отхождения слизистой пробки. Они, как и раньше, должны быть светлыми, однородными, а любые отклонения от этой нормы требуют консультации врача. Ничего страшного, если в слизи вы заметите кровянистые прожилки – это совершенно нормально.

Если появились водянистые выделения – можете отправляться в роддом, скорее всего, это начинает отходить околоплодная жидкость. На всякий случай можете запастись специальными прокладками, которые точно определят подтекание вод.

Появление коричневых выделений на 41 неделе беременности говорит о скором начале родов. Обычно они появляются во время отхождения слизистой пробки. Такие выделения не должны вас пугать, если они необильные и имеют слизистую консистенцию. Однако при любом подозрении на кровотечение – немедленно обращайтесь к врачу.

В роддоме, в ожидании родов

Другие особенности периода

Секс на 41 неделе беременности вполне разрешен, и даже может быть полезен:

• интимная близость может ускорить начало родов – это происходит из-за спазмов матки во время оргазма;
• существует мнение, что сперма содержит вещества, которые подготавливают шейку матки к родам, поэтому если слизистая пробка еще не отошла – врачи советуют заниматься незащищенным сексом.

Разумеется, сексом на поздних сроках нужно заниматься очень осторожно. Старайтесь подбирать наиболее удобные позы, в которых вы не будете задевать живот. При отсутствии влечения не стоит заставлять себя только лишь из желания вызвать роды – близость должна приносить удовольствие, а также помогать расслабиться и улучшить настроение в этот период вашей жизни.

Роды на 41 неделе беременности проходят точно так же, как на сороковой или тридцать девятой. Они не считаются поздними, поэтому ребенок еще не переношенный, так что никаких особых причин для осложнений на этом сроке нет.

Даже если к 41 неделе вы не ощущаете никаких признаков родов, беспокоиться не стоит. У многих женщин родовая деятельность начинается внезапно, без каких-либо заметных предвестников.

О том, что пора ехать в родильный дом сигнализируют такие признаки, как отхождение вод и схватки на 41 неделе беременности. Если же это вторые роды, то симптомы вам уже знакомы, и вы не спутаете их ни с чем.

Первородящие женщины могут спутать настоящие схватки с тренировочными, однако между ними есть существенные отличия:

• тренировочные схватки длятся по 5-15 секунд и практически безболезненные;
• их интенсивность не увеличивается со временем;
• настоящие схватки более сильные, чем тренировочные;
• они постепенно приобретают регулярный характер;
• на начальном этапе они происходят каждые 10-15 минут, постепенно их сила и частота увеличиваются;
• боль при схватках похожа на менструальную, но обычно носит более острый характер;
• в некоторых случаях боль может ощущаться не в животе, а поясничном отделе.

Пока схватки еще слабые и редкие, женщине нужно занять удобное положение, постараться расслабиться. Желательно фиксировать длительность схваток, а также перерывы между ними. Если интервалы больше двадцати минут, можно отдохнуть или принять теплый душ – это поможет успокоиться и облегчить болевые ощущения. Если схватки участились, появляются чаще, чем раз в десять минут — пора отправляться в роддом.

На 41 неделе боли в животе становятся частыми спутниками женщины. Переживать из-за них на этом сроке нет причин, если только они не сопровождаются кровотечением. Во всех остальных случаях боль обусловлена физиологическими факторами:

• матка готовится к родам;
• мышцы и связки продолжают растягиваться;
• из-за большого размера ребенка на мышцы пресса оказывается давление – все это приводит к периодичным тянущим болям внизу живота.

Кроме этого, из-за давления головки могут появиться боли в области таза, промежности и бедрах. Это хороший признак, который говорит о скорых родах.

Многодетная мамочка

Нередко у будущих мам болит поясница и прилегающие области на 41 неделе беременности. Если боль периодичная и усиливается с 5 каждым приступом, вполне возможно, что это начинаются схватки.

Если же спина скорее ноет, а боль отдает в копчик и крестец, то это вызвано давлением плода на поясничный отдел. В таком случае постарайтесь отдохнуть или попросите мужа сделать легкий массаж.

Почему не начинаются роды

Рассмотрим, почему на сроке беременности 41 неделя роды все еще не начинаются. Этот вопрос беспокоит практически всех женщин, чей ПДР уже позади.

Причины могут быть следующими:

• неправильно определена дата зачатия;
• менструальный цикл длится у женщины больше 28 дней: чем длиннее цикл, тем больше может быть перехаживание;
• наследственные особенности – возможно, кто-то из старшего поколения женщин рожал детей позже срока;
• психологическая установка женщины, например, если она настроилась родить к определенной дате.

Несмотря на то, что причин для волнения на данном сроке еще нет, некоторые женщины стараются приблизить этот момент естественными методами.

Итак, как же можно вызвать роды на 41 недели беременности.

1. Возобновите интимную жизнь с партнером – это один из самых безопасных и приятных способов стимуляции.
2. Стимуляция сосков также может помочь, так как в процессе вырабатывается гормон окситоцин, который помогает раскрытию шейки матки.
3. Естественная физическая нагрузка в виде мытья полов, пешей прогулки или ручной стирки может приблизить роды.
4. Некоторые врачи советуют заваривать малиновый лист и пить этот напиток два или три раза в день – его свойства также способствуют размягчению шейки.

Если на 41 неделе беременности у вас отошла пробка – это совершенно нормально. Обычно она отходит не сразу, а частями, и очень часто женщины даже не замечают, что это произошло. В некоторых случаях пробка отходит только уже во время родов.

1. Об отхождении пробки говорят густые слизистые выделения белого или желтоватого цвета на 41 неделе беременности.
2. На таком сроке вскоре после отхождения пробки, скорее всего, отойдут и воды.
3. Если пробка отошла полностью, то после этого нельзя принимать ванну и заниматься незащищенным сексом.
4. Если в слизи вы заметили большое количество крови, лучше сразу же обратиться к врачу.

Если срок беременности составляет уже 41 неделю, а у вас все еще нет схваток, главное, что вам нужно сделать – это успокоиться. Ни один ребенок еще не остался в утробе матери навсегда, и ваш малыш просто ждет наиболее удобного для себя момента, чтобы появиться на свет.

Спасибо 0

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Практически каждая женщина к этому сроку устала от длительного процесса вынашивания, поэтому начинает внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы вовремя распознать начинающиеся роды. Существует несколько физиологических предвестников родовой деятельности, на которые следует обращать внимание.

Если на 41 неделе беременности ребенок все еще не родился, переживать не стоит. Возможно в расчетах предполагаемой даты родов была допущена ошибка. Кроме того, срок до 42 недели беременности не считается перенашиванием.

Один из верных признаков приближающихся родов на 41 неделе беременности — опущение живота. Подобное явление обусловлено тем, что ребенок в матке начинает опускаться к тазовым костям матери и остается в таком положении до начала схваток.

Еще один предвестник родов на 41 неделе беременности — отхождение пробки. При этом у женщины появляются обильные слизистые выделения из влагалища. На протяжении всей беременности пробка защищала шейку матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы освободить ребенку половые пути накануне родов она начинает отходить.

К предстоящим родам готовятся все системы женского организма. На фоне гормональной перестройки у беременной за 7-10 дней до родоразрешения может наблюдаться расстройство стула. Таким образом организм самоочищается и выводит лишнюю жидкость. За сутки или за несколько часов до родовой деятельности могут возникнуть приступы рвоты, тяжесть в желудке и тошнота.

Излитие околоплодных вод — один из важных и основополагающих признаков приближающегося родового процесса. Подобное явление сопровождается выделением объемного количества жидкости из половых путей. В норме амниотическая жидкость прозрачная с примесями крови. При любых изменениях оттенка околоплодных вод нужно сообщать врачу. Жидкость желтого или зеленого цвета может указывать на инфицирование, гипоксию или перенашивание плода. Когда патологические воды изливаются до наступления родового процесса женщине, как правило, проводится искусственное родоразрешение (кесарево сечение). Плод мог наглотаться токсичных околоплодных вод, что неблагоприятно отражается на его состоянии здоровья.

Развитие плода на 41 неделе беременности

Ребенок на этом сроке полностью готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы: системы и внутренние органы сформированы. Также накоплено достаточно подкожных жировых тканей, которые будут поддерживать оптимальную температуру плода после родоразрешения. Вес малыша на этом сроке может превышать стандартный показатель 3,5 кг, что обусловлено индивидуальными особенностями развития.

С каждым днем ребенку становится все теснее в материнской утробе, поэтому его шевеления и двигательная активность на 41 неделе беременности достаточно ограничены. Движения становятся более ощутимыми и сильными. Иногда толчки бывают настолько болезненными, что мешают будущей маме выспаться и отдохнуть.

На этом сроке важно наблюдать за состоянием плаценты, которая постепенно стареет, истончается и утрачивает функции проводимости питательных микроэлементов. В результате плод получает меньше кислорода, что приводит к проблемам с деятельностью внутренних органов и мозговых структур.

Как проявляется беременность на 41 неделе

Ощущения большинства будущих рожениц на этом сроке практически не отличаются. Благодаря опущению живота проявления изжоги снижаются, улучшается аппетит и облегчается дыхание. Матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что провоцирует учащенное мочеиспускание и усиление болей в пояснице. Кроме того, увеличенная матка сдавливает и смещает кишечник, что приводит к запорам, метеоризму и дискомфорту в животе.

По-прежнему могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящим родам. Маточная шейка продолжает размягчаться и укорачиваться. Раскрытие шейки матки на 41 неделе беременности, которое определяется акушер-гинекологом при осмотре, указывает на приближающиеся роды.

Грудь у будущей мамы увеличилась в размерах, при надавливании на соски может выделяться молозиво. Те женщины, которые не занимались подготовкой молочных желез к грудному вскармливанию, могут начать делать это сейчас. Помочь в этом может контрастный душ, массаж груди и протирание сосков полотенцем.

В результате растяжения связок 41 неделя беременности может сопровождаться болями внизу живота, которые при пальпации или ходьбе усиливаются. Кожа на животе сильно растягивается, что приводит к появлению растяжек и зуду кожного покрова.

Медицинское обследование на 41 неделе гестации

Если будущая роженица на 41 неделе беременности находится под наблюдением в стационарном отделении роддома, ей, может быть назначено УЗИ. В ходе исследования врач определяет прозрачность околоплодных вод, зрелость плаценты и вес плода.

По показаниям назначается допплерографическое обследование, которое позволяет оценить характер кровотока в венах плаценты и исследуемых сосудах. Также проводится кардиотокография — изучение частоты сердцебиения плода.

Если в ходе проведенных обследований на 41 неделе беременности будет диагностировано перенашивание плода, будущей роженице может проводиться стимуляция родов или кесарево сечение.

Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе

На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием. Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.

Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.

Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:

• Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
• Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
• Усиление отеков;
• Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
• Повышение давления, температуры;
• Выделение крови из влагалища.

Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.

Особенности питания

На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.

Прием витаминов

Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.

Секс на 41 неделе беременности

Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.

После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.

Физическая активность

Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.

Медицинские манипуляции, прием медикаментов

Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Фото УЗИ на 41 неделе беременности

Как выглядит живот на 41 неделе беременности

41 неделя беременности: почему нет признаков родов и что делать?

Женщины, носящие под сердцем ребенка, подвержены множеству страхов. Даже самые спокойные начинают переживать, что называется, по поводу и без повода.

Женщина может периодически ощущать:

• тонус матки;
• чувство, что тянет поясницу;
• обострение молочницы;
• боли во влагалище.

Все эти признаки говорят о том, что роды близко, однако изо дня в день не наблюдается никаких изменений, явно свидетельствующих о приближении «часа Х».

Врачи говорят, что, если нет подозрительных симптомов – если ребенок активно шевелится (то есть ему не хватает кислорода) или если у матери , тошнота, рвота, повышенное давление, — беспокоиться пока не о чем. Нужно дать время малышу подготовиться к «выходу в свет» более тщательно – возможно, просто ему еще не пришел срок родиться. Ведь роды – очень индивидуальный процесс.

Беременность 41 неделя: что делать

40-41 неделя беременности рассматривается врачами как заключительный этап вынашивания плода, поэтому, собственно, делать пока ничего не надо. Женщине рекомендуют:

• почаще совершать продолжительные прогулки (по состоянию);
• правильно питаться;
• стараться не думать о предстоящих родах с ужасом и настраиваться на положительный исход, для чего повторять изученные в школе будущих матерей и другие упражнения.

Если же есть подозрения, что процесс идет не совсем правильно, например, появилась кровь, коричневая мазня, но при этом нет схваток, на замечены признаки отслойки плаценты – женщину госпитализируют. Дальнейшая тактика ведения беременности и выбор времени и способа родоразрешения зависят от выявленных врачом отклонений.

Роды на 41 неделе беременности

Если у вас на 41 неделе беременности никаких признаков родов (а они первые), то основная тактика гинекологов – выжидание. В любой момент на 41 акушерской неделе могут появиться боли внизу живота, неприятные ощущения в копчике, подтекание вод – словом, признаки, которые свидетельствуют о близости столь ожидаемого начала.

Но если это первые роды, то эти симптомы могут возникнуть задолго до появления на свет ребенка, поэтому не стоит ехать в роддом до появления регулярных схваток, там, скорее всего, в госпитализации откажут.

Если же у женщины вторые роды, ей нужно быть готовой отправиться в роддом в любую минуту: признаки скорого родоразрешения в таких случаях иногда появляются буквально за несколько часов до появления малыша. У повторнородящих все происходит значительно быстрее, и велика вероятность стремительных родов – поэтому им следует заранее и держать ее наготове. На 41 неделе при вторых родах никаких признаков родов будущие матери порой не отмечают до излития вод. А бывает и так: наблюдается вместе с первыми сильными схватками. Тогда нужно срочно ехать в больницу!

Каменеет живот на 41 неделе беременности

Ощущение, что живот становится будто каменный, периодически может преследовать будущую мать начиная с последних недель второго триместра. Это нормально: матка готовится к изгнанию плода. Опасности это не несет, так же как и тренировочные схватки. Возможно, для сокращения неприятных ощущений женщине назначат но-шпу или генипрал. Но-шпа — спазмолитик, применяющийся врачами без опасений на всем протяжении беременности. С генипралом же стоит быть осторожнее: если принимать его слишком долго, мускулатура матки расслабится, и будущую мать могут ожидать трудности с началом родового процесса.

Изжога на 41 неделе беременности

Из многих ощущений, испытываемых женщиной к концу вынашивания ребенка, изжога упоминается наиболее часто. Будущие матери жалуются на то, что у них:

• разболелся желудок;
• появился понос.

Причина: матка достигла своих предельных размеров. Она буквально подпирает желудок и толстый кишечник, не давая пище нормально транспортироваться по пищеварительному тракту. Для того, чтобы женщина переносила эти неприятности легче, ей рекомендуют:

• не принимать горизонтальное положение сразу после еды;
• есть понемножку, но часто;
• периодически принимать коленно-локтевую позу, чтобы облегчить давление на внутренние органы, в том числе на почки.

На 41 неделе беременности вторые роды могут быть внезапными, без предварительного опущения живота (это порой случается за пару часов до родов), без длительного периода нерегулярных схваток. Если при этом шейка незрелая – возможны трудности в процессе и даже разрывы. Поэтому доктора рекомендуют повторнородящим отправляться в роддом как можно скорее.

41 неделя: отошла пробка, когда рожать?

Если отошла пробка, до начала процесса обычно остаются часы (у повторнородящих) и дней 5 – у первородящих.

Наблюдайте за ощущениями: тянет низ живота, появились сильные боли, постоянно хочется спать, кружится голова, отходят воды? Пора обращаться за медицинской помощью.

41 неделя беременности: стимуляция родов в роддоме

Как вызвать роды на 41 неделе беременности дома, мы теперь имеем представление. А как проходит стимуляция родов на 41 неделе беременности в стационаре?

Роженице ставят капельницу с окситоцином. Возможно, в качестве средства, мягко подготавливающего матку к родам, назначат мифепрестон.

Как ускорить процесс, решает врач. Вся подготовка проходит под контролем сердцебиения плода – женщине проводят КТГ каждый час. Расшифровка КТГ покажет, нормально ли переносит процедуру ребенок – будет ясно, насколько он готов появиться на свет.

Начало родового процесса может сопровождаться головной болью, тошнотой. При медикаментозной стимуляции у женщины сильнее выражены болевые ощущения, чем при естественном протекании процесса.

Если подготовка не принесла результата, может быть применен метод кесарева сечения. Оно необходимо также в том случае, когда вес ребенка велик, а мать имеет хрупкое телосложение, при запрокидывании малышом рук за голову, поперечном расположении плода, сопутствующих заболеваниях мамы.

Для ускорения начала родовой деятельности могут применить простагландины. Врач вскрывает плодный пузырь – происходит излитие вод, женщина замечает, что пошли частые сильные схватки.

Применяют также стимуляцию ламинариями. Они способствуют мягкому и постепенному раскрытию шейки.

Если у вас идет 41 неделя, а явных признаков приближения родов нет – не переживайте – идет плановая, хоть и неощутимая подготовка к предстоящему «труду» — родам. Малыш не должен «подстраиваться» под расчеты врачей, ведь со 100% точностью дата зачатия не известна. И ключевое слово в ПДР – ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ дата родов. Ваша задача сейчас – беречься от простуд. Если болит горло, начинается насморк – быстро принимайте меры, чтобы к моменту родов все прошло.