Пантогам курс лечения детям в таблетках. Для чего назначают Пантогам детям — инструкция по применению

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма- аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКв-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер. Его концентрация в мозге достигает максимума через 1 час после введения. Максимальная концентрация в мозге отмечена в хвостатых ядрах, коре головного мозга и мозжечке. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Пантогам не кумулируется в организме. Он полностью выводится с мочой (67,5 %) и калом (28,5 %) в течение 48 часов в неизменённом виде.

Показания к применению

Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;

Шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

Экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;

Эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые тяжёлые заболевания почек, беременность, лактация, дети до 6 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией

суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких меаяцев

При экстрапирамидных гиперкинеза* у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1 -5 месяцев.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояних (при заикании, преимущественно тонической форме; тиках) в зависимости от возраста препарат рекомендуется из расчёта 50 мг/кг массы тела в сутки (детям от 6 до 12 лет в дозе 1,5-2,5 г; детям старше 12 лет в дозе 2,5-3 г). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Препарат в виде таблеток и сиропа употребляется перорально, после еды (необходимо делать это по истечении 15-30-ти минут). Рекомендуется осуществлять приём ЛС до 4-х часов дня.

Использование препарата в таблетках.

Детям старше 3-летнего возраста необходимо принимать ЛС в однократной порции, которая составляет 250-500 мг; размер суточной порции при этом составляет в пределах 750-3000 мг.

Лечение зачастую длится в пределах 30-120-ти дней, но иногда может доходить до 6-ти месяцев. Повторение терапии может производиться по истечении 3-х либо 6-ти месяцев после окончания предыдущего курса.

Во время комплексного лечения эпилепсии размер дневной дозировки ЛС составляет 750-1000 мг, которые нужно принимать в период 1-го года и больше. Для устранения (комбинированная терапия) экстрапирамидного нарушения нейролептического характера требуется употреблять до 3-х г лекарства в течение нескольких месяцев.

При проведении лечения (комплексного) гиперкинезов экстрапирамидного типа людям с заболеваниями НС наследственного характера необходимо употреблять по 0,5-3 г лекарственного вещества в период до 4-х месяцев и больше.

Чтобы устранить последствия нейроинфекции либо ЧМТ следует принимать 250 мг препарата по 3-4 раза/сутки.

Чтобы вернуть организму работоспособность, ухудшившуюся на фоне сильных нагрузок либо астении, требуется употреблять 250 мг лекарства трижды за день.

Чтобы вылечить экстрапирамидное нарушение, вызванное приёмом нейролептиков, взрослым следует употреблять трижды за день порцию ЛС, составляющую 0,5-1 г. Детям следует по 3-4 раза за сутки выпивать по 0,25-0,5 г ЛС. Такая терапия должна продолжаться в пределах 1-3-х месяцев.

Для лечения тиков у детей нужно 3-6 раз/сутки употреблять препарат в дозировке 0,25-0,5 г в течение 1-4-х месяцев.

Лечение расстройств в области мочевыделительной системы – взрослым нужно пить по 0,5-1 г лекарства 2-3 раза/день. Детям в таких случаях назначают 250-500 мг (при этом размер рекомендованной дневной порции колеблется в пределах 25-50 мг/кг). Такое лечение обычно длится в течение 1-3-х месяцев.

С учётом возраста детям с разными патологиями в области НС требуется принимать 1-3 г таблеток Пантогама. Режим приёма обычно реализуется следующим образом – дозировку повышают в первые 7-12 дней, а затем в период следующих 15-40-ка дней происходит употребление максимально допустимой порции ЛС, после чего начинается медленное уменьшение дозировки (длительность – около 7-8-ми дней) до момента полной отмены таблеток.

Если пациенту требуется повторный лечебный курс, необходимо выдержать перед ним перерыв длительностью 1-3 месяца.

Использование препарата в виде сиропа.

Для взрослых размер однократной порции составляет 0,25-1 г, а размер дневной – в пределах 1,5-3-х г.

Младенцам с рождения можно назначать однократную порцию сиропа в размере 0,25-0,5 г. Дневная доза при этом составит 0,75-3 г.

Лечение длится в период 1-4-х месяцев, изредка достигая полугода. Назначать приём сиропа повторно можно после интервала длительностью 3-6 месяцев.

Размеры суточных порций сиропа для ребёнка колеблются в различных пределах, которые определяются его возрастом, а также характером болезни:

младенцы до 1-го года – 0,5-1 г;
дети младше 3-летнего возраста – 500-1250 мг;
возрастная категория 3-7 лет – 0,75-1,5 г;
дети от 7-ми лет – 1-2 г.

Лечебный режим предполагает увеличение дневной дозировки в период 7-12-ти суток, а затем употребление максимальной порции на протяжении 15-40-ка дней и больше. После этого требуется постепенно снижать дозировку (на протяжении 7-8-ми суток), вплоть до отмены ЛС. Длится такой курс в течение 1-3-х месяцев (во время терапии при отдельных болезнях длительность может достигать полугода и более).

Во время комплексного лечения эпилепсии (вместе с антиконвульсивными средствами) требуется принимать сироп в дозе 0,75-1 г/сутки. Продолжается такое лечение в период 1-го года и больше.

При комплексной терапии шизофрении (в сочетании с психотропными лекарствами) требуется принимать за сутки 0,5-3 г Пантогама. Этот курс продолжается на протяжении 30-90 дней.

Во время устранения нейролептического синдрома, на фоне которого возникают экстрапирамидные симптомы, за день следует принять до 3-х г сиропа. Лечение в этом случае длится в период нескольких месяцев.

Чтобы устранить последствия нейроинфекции либо ЧМТ, требуется принимать в день по 0,5-3 г препарата.

При лечении гиперкинезов экстрапирамидного типа (людям с органическими заболеваниями НС) требуется употреблять за день по 0,5-3 г сиропа. Длительность терапии при этом составляет 4+ месяца.

Использование сиропа для восстановления работоспособности после сильных нагрузок либо астении происходит по такой схеме – 3 приёма за день дозировок в пределах 0,25-0,5 г.

Для лечения у детей проблем с мочеиспусканием следует принимать 250-500 мг сиропа. Размер дневной порции при этом составляет 25-50 мг/кг. Длится такой курс в период 30-90 дней. Взрослым необходимо принимать препарат 2-3 раза/день, в размере 0,5-1 г.

Если пациенту требуется продолжительное лечение, запрещается применять параллельно средства, оказывающие аналогичное воздействие.

Бывает, что здоровому с виду грудничку врач назначает Пантогам, но также лекарство используют для лечения детей постарше. Это препарат, который относится к ноотропам – медицинским средствам, оказывающим влияние на функции мозга. Большинство родителей беспокоит вопрос, насколько опасно вмешательство в работу центральной нервной системы? Не повредит ли это лекарство ребенку? Мы разберемся, в чем заключаются основные функции Пантогама, зачем его прописывают малышам, узнаем о возможных побочных эффектах.

При нарушениях высшей нервной деятельности у детей часто назначают Пантогам

Описание препарата Пантогам

Пантогам является противосудорожным ноотропным средством. Его действие описано в аннотации:

активизирует мозговую активность, которая пробуждает интерес ребенка к обучению, познанию окружающего мира;
убирает эмоциональный дисбаланс, приводит психологическое состояние пациента в равновесие;
помогает наладить здоровый сон;
позволяет избежать судорожных состояний;
обеспечивает сохранность нервных клеток;
способствует регенерации нейронов и активизирует возникновение новых;
нормализует кровообращение мозга и обеспечивает вывод веществ, образующихся при расщеплении глюкозы;
работает в качестве защиты мозга от гипоксии и токсических воздействий.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в двух формах – в виде сиропа и таблеток. Второй вариант используются для лечения взрослых пациентов и малышей старше 3 лет.

Сироп Пантогам для новорожденных и грудничков применяется для терапии у детей до 3-летнего возраста, для малышей постарше – только таблетки.

В составе препарата активным веществом выступает кальция гопантенат (пантогам), а также присутствуют вспомогательные ингредиенты. Рассмотрим состав таблеток:

кальция гопантенат – 0.25 или 0.5 г;
гидроксикарбонат магния;
стеарат кальция;
метилцеллюлоза;
тальк.

Сироп Пантогам для новорожденный и грудничков

Состав сиропа гораздо богаче – рассмотрим, что конкретно входит в 100 мл препарата. Кроме действующего вещества, в качестве вспомогательных ингредиентов присутствует целый список компонентов:

кальция гопантенат – 10 г (основное вещество);
сорбит;
глицерол;
моногидрат лимонной кислоты;
вишневый ароматизатор;
бензоат натрия;
аспартам;
вода.

Когда прописывают Пантогам?

Для применения препарата существуют четкие показания. Перечислим те, что указаны в инструкции:

Перинатальная энцефалопатия – показание для применения Пантогама с рождения (рекомендуем прочитать: )

Перинатальная энцефалопатия – при таком диагнозе сироп начинают давать новорожденным.
В различных вариантах ДЦП – также дают пить новорожденным.
Задержка умственного развития на фоне поведенческих отклонений.
Психологические патологии, к ним относят различные задержки развития – психические, физические, отклонения двигательных и речевых функций (ЗРР).
Гиперактивность и другие гиперкинетические нарушения.
Отклонения психики, вследствие невротических расстройств, связанные с когнитивными (познавательными) процессами. Иногда подобные расстройства обусловлены травмами мозга или возникают в период восстановления после нейроинфекций.
Тик, заикание, неорганический неопрез и другие неврозные состояния.
Шизофрения и связанные с ней церебральные органические нарушения. В этих случаях лекарство применяется в сочетании с психотропными препаратами.
Синдром Хантингтона, болезнь Паркинсона и заболевания подобного рода.
Эпилептические припадки, вследствие чего возможны ухудшения психического восприятия, а также торможение когнитивных процессов. В подобных ситуациях Пантогам назначается вместе с другими медикаментами, обладающими противосудорожным эффектом.
Отклонения в работе мочеполовой системы нейрогенного характера. К ним относятся энурез, частое мочеиспускание, другие нарушения императивного типа.

Пантогам назначают при излишней возбудимости и в период стрессовых ситуаций

Для поддержки психоэмоционального равновесия в период стрессовых ситуаций, а также в целях улучшения физического состояния, повышения работоспособности, активизации умственной деятельности.
В качестве “помощника” в развитии навыков чтения, письма, счета и логического мышления, которые необходимы детям школьного возраста.

Противопоказания к применению препарата

Несмотря на массу положительных эффектов и хорошую переносимость, Пантогам имеет противопоказания. Мы перечислим самые основные. Таблетки не рекомендуются:

детям младше трех лет;
женщинам во время беременности и в период лактации.

Сироп также противопоказан беременным и кормящим женщинам. Кроме того, этот препарат не подходит людям с диагнозом фенилкетонурия, поскольку в составе сиропа указан аспартам.

индивидуальная чувствительность к одному или нескольким составляющим препарата;
нарушения работы почек в острой фазе.

Побочные эффекты

В каких случаях возникают побочные явления? Они возможны при длительном приеме препарата, а также при нарушении рекомендаций, перечисленных в инструкции. Рассмотрим возможные побочные эффекты:

Длительный прием Пантогама или его передозировка могут спровоцировать бессонницу

аллергическая реакция – крапивница, сыпь, конъюнктивит;
бессонница;
заторможенность либо, напротив, гиперактивность.

При передозировке препарата также возможны нарушения психоэмоционального состояния. Подобные отклонения могут выражаться в вялом либо в чересчур активном поведении пациента. Кроме того, передозировка может вызвать аллергию и симптомы интоксикации – тошноту, рвоту, диарею.

Важно учитывать взаимодействие препарата с другими медикаментами. Противосудорожные, барбитураты, успокоительные средства станут эффективнее в содружестве с Пантогамом. При этом препарат снижает проявления побочных эффектов нейролептиков и Фенобарбитала.

Специалисты предостерегают родителей: Пантогам детям не дают в профилактических целях. Это лекарство используется лишь для лечения.

Способы применения с расчетом дозировки

Препарат следует давать пациенту, правильно рассчитав дозировку. Продолжительность приема, ежедневная доза обусловлены возрастом ребенка, тяжестью его состояния, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Пантогам необходимо принимать строго по инструкции

Если речь идет о грудничке, сироп ему следует давать два раза в день после кормления. Желательно, чтобы промежуток между едой и приемом лекарства составлял не менее четверти часа. Специалисты не рекомендуют лекарство к применению перед сном, поскольку оно может стать причиной нервного возбуждения малыша.

До 12 месяцев схему применения препарата и дозировку рассчитывают, исходя из массы тела малыша: от 30 до 50 мг Пантогама на 1 кг веса крохи. Если малыш старше года, необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:

За один прием ребенок должен получить не менее 250 мг действующего вещества. Для сиропа это означает 2.5 мл, если же речь идет о таблетках, то 1 штука по 250 мг, либо ½ – 500 мг.
Верхняя граница одноразового употребления действующего вещества – 500 мг. Это значит – 5 мл сиропа/2 таблетки по 250 мг либо 1 штука по 500 мг.
В процессе терапии за одни сутки малыш не может получать менее 750 мг действующего вещества. Это означает – 7.5 мл сиропа, либо 3 таблетки по 250 мг, 1.5 штуки по 500 мг.
В сутки ребенок не должен принимать более 3000 мг кальция гопантената. Такое количество вещества содержится в 30 мл сиропа, 12 таблетках по 250 мг, либо в 6 штуках по 500 мг.

Длительность приема Пантогама устанавливает лечащий врач

В среднем прием препарата ограничивается 3 месяцами (не менее 1 месяца). В исключительных случаях доктор может рекомендовать продолжать принимать Пантогам до полугода или даже года. Столько времени может потребоваться для терапии эпилепсии и других серьезных заболеваний.

Отдельно указана дозировка для лечения инфекционных заболеваний, последствий травм головного мозга, различных тиков. Она составляет от 1000 до 3000 мг действующего вещества в сутки. Курс лечения не должен быть меньше 30 и больше 45 дней.

Название заболевания	Разовая доза/ в сутки, мг	Срок лечения
Астения	250-1500 мг/750 – 3000 мг	Определяет врач
Задержка развития	250-1000мг/250-2000 мг	Не менее 30 дней, возможно лечение до 3 месяцев
Когнитивные отклонения	250-1500мг/750-3000 мг	Не менее 45 дней, длительность лечения может быть более 4 месяцев
Органические патологии головного мозга (травмы, инфекции)	250 мг/750-1000мг	Не менее 45 дней
Психоэмоциональные нарушения, перегрузки	500 мг/750-1000 мг	Определяет врач
Синдром дефицита внимания и гиперактивности	250-1000 мг/250-2000 мг	От 45 дней до 4 месяцев
Тики различного типа	250-500 мг/750-3000 мг	От 30 дней до 4 месяцев
Умственная отсталость	120-1000 мг/1000-3000 мг	Определяет врач
Шизофрения	500 мг/3000 мг	Определяется врачом
Экстрапирамидные гиперкинезы	250-500 мг/500-3000 мг	Определяется доктором
Эпилепсия	250-500 мг/750-1000 мг	Не менее года и более

Аналоги препарата

Пантогам выпускает российская компания ООО «ПИК-ФармаПро». Если требуется заменить его и подобрать аналог, есть смысл обратить внимание на следующие позиции:

Кальция Гопантеонат является аналогом Пантогама и применяется для детей старше 3 лет

Гопантам – это лекарство изготовлено на основе того же действующего вещества, что и Пантогам. Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг.
Кальция Гопантеонат – производится в виде таблеток по 250 мг. В инструкции указано, что препарат не предназначен для детей до 3 лет.
Пантокальцин – выпускается в виде таблеток по 0.25 и 0.5 г. Не используется для детей до 3 лет.

Отметим, что не все специалисты считают Пантогам эффективным препаратом. Некоторые авторитетные врачи, среди которых доктор Комаровский, отмечают, что данное средство не имеет доказательной базы, и действие его сомнительно. При этом применять его по назначению врача можно – вреда лекарство не принесет.

Другие же специалисты считают, что Пантогам оправдывает свое назначение, особенно в случаях нарушения мочеиспускания у детей. Вследствие неоднозначных мнений специалистов, применять лекарство без консультации с врачом не рекомендуется.

Пантогам: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pantogam

Код ATX: N06BX

Действующее вещество: гопантеновая кислота (hopantenic acid)

Производитель: ООО ПИК-ФАРМА ПРО (Россия); ООО ПИК-ФАРМА ЛЕК (Россия); ООО Фирма ВИПС-МЕД (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Пантогам – препарат, оказывающий ноотропное и противосудорожное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пантогама:

Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в пачке картонной);
Сироп: бесцветный или слегка желтоватого цвета, обладает вишневым запахом (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон, в комплект входит мерная ложка объемом 5 мл).

Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты, ее содержание:

1 таблетка – 0,25 или 0,5 г;
5 мл сиропа – 0,5 г.

Вспомогательные вещества таблеток: метилцеллюлоза, магния гидроксикарбонат, кальция стеарат, тальк.

Вспомогательные вещества сиропа: сорбитол, натрия бензоат, глицерол, аспартам, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода, ароматизатор пищевой «Вишня 667».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спектр активности, проявляемой Пантогамом, обусловлен присутствием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия препарата связан со способностью гопантеновой кислоты оказывать прямое влияние на ГАМК (подтипа Б) рецептор-канальный комплекс.

Лекарственное средство обладает противосудорожным и ноотропным эффектом, способствует повышению устойчивости мозга к гипоксии и негативному воздействию токсических веществ. Пантогам стимулирует протекание в нейронах анаболических процессов, уменьшает моторную возбудимость, повышает физическую и умственную работоспособность, демонстрирует комбинацию мягкого стимулирующего эффекта с умеренным седативным действием.

Пантогам нормализует метаболизм ГАМК на фоне хронической алкогольной интоксикации и при последующем отказе от приема этанола. Препарат удлиняет воздействие новокаина (прокаина) и сульфаниламидов в результате подавления реакций их ацетилирования, принимающих участие в механизме инактивации данных препаратов. Тормозит патологически повышенный пузырный рефлекс и тонус детрузора.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и проходит через гематоэнцефалический барьер. Наивысшие концентрации отмечаются в почках, печени, стенке желудка и кожных покровах. Средство не подвергается метаболической трансформации и экскретируется в неизмененном виде на протяжении 48 часов: с мочой – 67,5% от принятой дозы, с калом – 28,5%.

Показания к применению

Психоэмоциональные перегрузки, снижение физической/умственной работоспособности (цель применения Пантогама – улучшение запоминания и концентрации внимания);
Акинетический и гиперкинетический экстрапирамидный синдром вследствие приема нейролептиков (лечение и профилактика);
Экстрапирамидные нарушения (в том числе хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия);
Когнитивные нарушения вследствие невротических расстройств и органических поражений головного мозга (в том числе последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
Неврозоподобные состояния при тиках, заикании (преимущественно клонической формы), неорганическом энкопрезе и энурезе;
Цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга;
Гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
Эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
Шизофрения, сопровождающаяся органической церебральной недостаточностью;
Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, энурез, императивные позывы, императивное недержание мочи);
Нарушения психологического статуса у детей, проявляющиеся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами двигательных функций, речи и их сочетанием, формирования школьных навыков (письма, чтения, счета и др.);
Умственная отсталость, в том числе с поведенческими нарушениями;
Различные формы детского церебрального паралича;
Перинатальная энцефалопатия у детей с первых дней жизни.

Противопоказания

Абсолютные:

Фенилкетонурия (для сиропа; из-за содержания аспартама);
Острые тяжелые заболевания почек;
Беременность и кормление грудью;
Гиперчувствительность к любому входящему в состав Пантогама компоненту.

Инструкция по применению Пантогама: способ и дозировка

Обе лекарственные формы Пантогама следует принимать внутрь через 15-30 минут после приема пищи, учитывая его ноотропное действие – в утренние и дневные часы (до 17 часов).

В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Средние дозы Пантогама для взрослых составляют: разовая – 0,25-1 г, суточная – 1,5-3 г; для детей: разовая – 0,25-0,5 г, суточная – 0,75-3 г.

Продолжительность лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – 6 месяцев. При необходимости через 3-6 месяцев перерыва назначают повторный курс терапии.

Шизофрения (в составе комплексной терапии с психотропными препаратами): по 0,5-3 г в сутки в течение 1-3 месяцев;
Эпилепсия (в комбинации с противосудорожными препаратами): по 0,75-1 г в сутки, лечение может длиться до 1 года и более;
Экстрапирамидный нейролептический синдром (одновременно с основной терапией): до 3 г в сутки в течение нескольких месяцев;
Экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (одновременно с основной терапией): по 0,5-3 г в сутки, продолжительность лечения – до 4 месяцев и более;
Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций: по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
Астенические состояния и повышенные нагрузки (для восстановления работоспособности): по 0,25-0,5 г 3 раза в сутки;
Экстрапирамидный синдром вследствие применения нейролептиков: взрослые – по 0,5-1 г 3 раза в сутки, дети – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, лечение проводят в течение 1-3 месяцев;
Тики у детей: по 0,25-0,5 г 3-6 раз в сутки курсом от 1 до 4 месяцев;
Нарушения мочеиспускания: взрослые – по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, дети – по 0,25-0,5 г в сутки (0,025- 0,05 мг/кг) в течение 1-3 месяцев;
Патологии нервной системы у детей: до 1 года – по 0,5-1 г в сутки, 1-3 года – по 0,5-1,25 г в сутки, 3-7 лет – по 0,75-1,5 г в сутки, старше 7 лет – 1-2 г в сутки. Лечение всегда начинают с минимальной дозы и постепенно, в течение 7-12 дней, ее повышают. В максимальной дозе Пантогам применяют на протяжении 15-40 дней, после чего постепенно, в течение 7-8 дней, постепенно снижают дозу вплоть до полной отмены препарата. Общий курс лечения длится от 30 до 90 дней, в отдельных случаях может достигать 6 месяцев и более.

Побочные действия

Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

Передозировка

При передозировке Пантогама возможно усиление выраженности таких побочных реакций, как сонливость или нарушение сна, шум в голове.

Особые указания

Перерыв между курсами терапии Пантогамом, как и любым другим ноотропным препаратом, должен составлять 1-3 месяца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

Применение в детском возрасте

Противопоказаны таблетки Пантогам для детей младше 3 лет. Сироп можно применять c первых дней жизни согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

При наличии острых тяжелых заболеваний почек прием средства противопоказан.

, Кальция Гопантенат-Рос .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности:

Таблетки 0,25 г – 4 года;
Таблетки 0,5 г – 3 года;
Сироп – 2 года, после первого вскрытия флакона – не более 1 месяца при условии хранения в холодильнике.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пантогам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пантогам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ДЦП и энцефалопатий у взрослых и детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пантогама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ноотропным и противосудорожным препаратом является Пантогам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капсулы 200 мг и 300 мг актив, сироп 10% детям и взрослым при невротических нарушениях, шизофрении, когнитивных расстройствах, снижении умственной и физической работоспособности.

Форма выпуска и состав

Пантогам выпускают в следующих лекарственных формах:

Таблетки 250 мг и 500 мг.
Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
Сироп 10%.

Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.

Фармакологическое действие

Пантогам — ноотропный препарат. Спектр его действия связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием медикамента на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом.

В чем эффективность?

Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

Для чего назначают Пантогам?

Показания к применению лекарства включают:

цереброваскулярная недостаточность в результате атеросклеротических патологий сосудов головного мозга;
психоэмоциональные перегрузки;
когнитивные расстройства в результате органических патологий головного мозга;
нарушения мочеиспускания, которые носят нейрогенный характер (недержание мочи, поллакиурия, энурез, императивные позывы);
формы эпилепсии, которые сопровождаются снижением реактивности психических процессов (при совместном применении противосудорожных средств);
снижение умственной и физической работоспособности;
экстрапирамидные гиперкинезы, спровоцированные наследственными болезнями нервной системы (миоклоническая эпилепсия, болезнь Паркинсона и др.);
шизофрения, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью;
профилактика и терапия экстрапирамидного синдрома в результате применения нейролептиков;
невротические нарушения.

От чего Пантогам помогает детям? В педиатрии чаще назначают сироп при:

различных формах ДЦП;
гиперкинетических расстройствах;
неврозоподобных состояниях (тики, заикания);
перинатальной энцефалопатии;
умственной отсталости и ЗПР (задержка психического развития).

Инструкция по применению

Сироп Пантогам

Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

до 1 года — 5-10 мл (0.5-1 г);
от 1 года до 3 лет — 5-12.5 мл (0.5-1.25 г);
от 3 до 7 лет — 7.5-15 мл (0.75-1.5 г);
старше 7 лет — 10-20 мл (1-2 г).

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).

Таблетки

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.

При нарушении мочеиспускания и экстрапирамидном синдроме

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 1-3 месяца. При тиках детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым — по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям — по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения — 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г.

Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены медикамента. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Капсулы Актив

Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.

Капсулы 200 мг — по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза — 12 капсул (2.4 г).

Капсулы 300 мг — по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения — 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Противопоказания

Побочные действия

шум в голове;
сонливость;
ринит;
бессонница;
кожные высыпания;
конъюнктивит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с фенобарбиталом, карбамазепином, нейролептиками Пантогам предотвращает побочные явления данных препаратов. Глицин и ксидифон усиливают действие гопантеновой кислоты.

Препарат удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, а также действие местных анестетиков (прокаина).

Аналоги лекарства Пантогам

По структуре определяют аналоги:

Пантокальцин.
Кальция гопантенат.
Гопантеновая кислота.
Кальциевая соль гопантеновой кислоты.
Гопантам.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Пантогам (таблетки 250 мг № 50) в Москве составляет 377 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 425 гривен, в Казахстане — за 3375 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Пантокальцин (250 мг № 50) за 17-20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Post Views: 2 291