Отечность ног бывает кратковременной, после физических перегрузок организма, и постоянной, как симптом патологических состояний. Причины, почему отекают ноги, зависят от пола и возраста пациента, наследственности, наличия в анамнезе внутренних хронических болезней.
На фоне усталости
У каждого взрослого человека, независимо от пола, бывали случаи припухлости ступни, лодыжки в конце рабочего дня. Основная причина такого местного отека ─ интенсивная и продолжительная нагрузка на нижние конечности.
Состояние обусловлено кратковременным нарушением кровообращения, микроциркуляции, слабым оттоком лимфы. Характерный признак ─ асимметричность изменений мягких тканей, на которую не влияет сила тяжести.
Отеки в результате длительного пребывания в вынужденном положении называются ортостатическими. Они развиваются вследствие таких обстоятельств:
нахождение несколько часов в вертикальном положении (при выполнении определенных видов работ ─ у станка, за прилавком, на стройке);
продолжительная ходьба без регулярных физических тренировок (особенно в сдавливающей, непредназначенной для спорта обуви);
неправильное положение конечностей, нарушающее кровообращение и способствующее отеканию (нога на ногу);
длительная поездка в транспорте в статической (неподвижной) позе ─ в автобусе, машине, самолете.
Регулярная гиподинамия приводит к систематическому отеканию нижних конечностей к вечеру, болям в суставах. Утром человек испытывает тяжесть в ногах, не чувствует себя отдохнувшим. У женщин дискомфорт усиливает обувь на каблуках, высокой платформе, с узкими носками.
Ортостатические отеки без труда устраняются после пересмотра режима труда и отдыха, корректировки распорядка дня. Специфического лечения не требуется.
Симптом почечной патологии
Отеки ног всегда заставляют врачей заподозрить заболевание почек, так как это один из главных признаков патологии. Также существуют тяжелые болезни выделительной системы, при которых этот симптом отсутствует ─ сморщенные почки, сулемовый некроз (острое токсическое поражение органа, сопровождается уремией ─ отравлением всего организма продуктами метаболизма).
Степень увеличения объема мягких тканей зависит от диагноза. Это может быть незаметный на начальной стадии процесс или выраженная отечность с затруднением функций нижней конечности. Массивное скопление жидкости фиксируется при амилоидозе (нарушение обмена веществ с белково-полисахаридными отложениями в почечной паренхиме и нарушением функции фильтрации), липоидном нефрозе (редкая патология, характеризующаяся дистрофией органа).
Острый гломерулонефрит (нарушение клубочковой фильтрации) вызывает незначительные припухлости конечностей. Они появляются внезапно, человек обнаруживает их, проснувшись утром. При хронической форме отеки чаще всего отсутствуют, и проявляются только в период обострения.
Нефроз (воспаление почки различной этиологии) сопровождается усилением припухлостей после физических нагрузок ─ ходьбе, прогулок, легком беге.
Нефротические отеки на ощупь более мягкие. При надавливании ямка на коже образовывается быстрее и глубже, расправляется медленно.
Другие заболевания, при которых наблюдаются набухание конечностей вследствие нефротического синдрома:
диабетический гломерулосклероз ─ тяжелое поражение клубочковой, канальцевой, кровеносной системы почки из-за нарушения углеводного обмена;
красная волчанка ─ системная патология соединительной ткани, которая приводит к уплотнению мембраны клубочков, скопления фибрина;
сывороточная болезнь ─ ответная иммунная реакция на лечение сыворотками животного происхождения, вызывает гломерулонефрит;
ревматоидный полиартрит ─ аутоиммунная патология, которая способствует развитию деформации и ограниченной подвижности суставов, параллельно проявляется нефропатия, нефрит, амилоидоз;
лимфогранулематоз ─ злокачественная лимфома, при котором поражение почек встречается нечасто, только в случае метастазирования рака во внутрибрюшные лимфатические узлы.
Сердечные отеки у людей пожилого возраста
Отечность в результате сердечнососудистой патологии диагностируется преимущественно у пожилых людей. Основные причины ─ болезни сердца в стадии декомпенсации. Видимая припухлость развивается при длительном хроническом течении патологии.
Важно! На ранних этапах развития сердечной недостаточности визуально отеки на коже не определяются. Задержка жидкости в организме ограничивается увеличением внутренних органов. Но, при отсутствии внешних изменений пациенты прибавляют в весе.
На место расположения сердечных отеков напрямую влияет сила тяжести. Поэтому они образуются в ногах ─ участок тела, находящийся наиболее низко к земле (стопы, лодыжки, голень). Формированию патологического симптома способствует повышенное давление в венозной системе конечностей и застой крови. По мере нарастания выраженности отеки распространяются на бедра.
Если пожилой человек спит на боку, то под действием силы тяжести вода скапливается на нижележащей стороне тела и ноге. В начале хронизации заболевания припухлость стоп появляется только вечером, и к утру проходит бесследно.
Как отличить почечный отек от сердечного
Кожа ног при патологии почек всегда бледная, при сердечной недостаточности ─ багровая или с синюшным оттенком.
При заболеваниях мочевыделительной системы сначала появляется припухлость лица, рук, а затем нижних конечностей. Эта отличительная особенность выявляется при гломерулонефритах и почти отсутствует при нефрозах. При кардиологических болезнях ноги отекают первыми.
Отечность от сердца проявляется вечером и к утру проходит, от почек наоборот, возникает сразу после сна, и в процессе физической деятельности исчезает.
Припухлая кожа при болезнях почек во время надавливания более мягкая и эластичная, при патологии сердца она менее подвижна.
В клинической практике у пациентов пожилого и старческого возраста часто диагностируются смешанные отеки. Синдром сочетает сразу несколько болезней.
Патология, в результате которой формируется отечность нижних конечностей:
кардиосклероз ─ рубцевание миокарда;
декомпенсированное легочное сердце;
Нарушение функциональности венозной системы
Существует два основных заболевания, при которых отекают ноги ─ острый тромбоз глубоколежащих вен и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
Выраженная отечность конечности ─ главный симптом острого тромбоза. Она развивается внезапно при полном удовлетворительном самочувствии человека. Поражается лишь одна нога.
Припухлость стремительно нарастает, и конечность увеличивается в объеме в течение нескольких часов или дней. В патологический процесс вовлекается все голень, затем бедро. Пациент испытывает сильные распирающие боли глубоко в мышцах.
Важно! При остром тромбозе вен стопа никогда не отекает, а нога в целом визуально сохраняет анатомическую форму. Это связано с тем, что увеличивается не клетчатка, а скелетные мышцы.
Динамика отека при обостренной форме не наблюдается на протяжении многих месяцев. Только после формирования хронического процесса (недостаточность вен) отечность постепенно спадает.
Опухлость при ХВН отличается в зависимости от этиологии ─ посттромбофлебическая и варикозная.
Отек после тромбоза может сохраняться в течение года, и крайне редко исчезает бесследно. Визуально по объему больная нога существенно отличается от здоровой.
Припухлость ног вследствие варикозной болезни или нарушения трофики формируется только при неправильно подобранной терапии или запущенности патологического процесса. Развивается спустя 10-12 лет после появления первых варикозных узлов.
Отечность обычно умеренная, степень ее выраженности зависит от времени суток. Увеличение зоны лодыжки и нижней части голени наблюдается после обеда и во время ночного отдыха проходит.
Варикозный отек сопровождается такими клиническими признаками:
быстрая утомляемость ног;
тяжесть при ходьбе;
болезненность в икроножных мышцах;
после давления пальцем на припухлую кожу углубления не остается.
Причины
У мужчин отеки ног могут развиться на фоне заболеваний органов репродуктивной системы. У женщин это частый признак, сопровождающий беременность.
У мужчин
Одной из причин развития отеков нижних конечностей является рак предстательной железы. Чаще встречаются у мужчин старше 65 лет. На стадии метастазирования появляется такой клинический признак, как отечность голени и ступней. Это происходит из-за нарушения оттока лимфы и скопления межклеточной жидкости.
Также припухлость ног возникает при болезни Бехтерева (хроническая патология суставов крестцового отдела позвоночника) и подагре (скопление в тканях солей мочевой кислоты, проявляется в виде острого артрита с постоянными рецидивами). Эти заболевания у мужчин встречаются в три раза чаще, чем у женщин.
Иногда отеки развиваются после длительного лечения гормональными препаратами на основе тестостерона, а также у спортсменов, принимающих андрогенные стероиды. При нарушении схем применения и несоблюдении питьевого режима нарушается водный баланс, и жидкость задерживается в организме. В результате появляются отеки на ногах.
У женщин
По статистике ВОЗ у 72% женщин во время беременности наблюдаются опухлости нижних конечностей.
Частая причина, от чего ─ флебопатия.
Это комплекс функциональных нарушений венозной системы, спровоцированный уменьшением тонуса сосудистых стенок. Проявляется с 23-25 недели беременности и является последствием таких факторов:
мышечная и сосудистая гиподинамия;
замедленный венозный кровоток;
сдавливание крупных вен;
стремительный рост матки;
увеличение ОЦК (количество крови во всей сосудистой системе организма).
Отекают сразу обе конечности, изменения в объеме симметричны. Чаще припухлость локализуется внизу голени, при этом отсутствуют боли. Женщины ощущают дискомфорт, тяжесть в ногах. Отеки исчезают после ночного или дневного отдыха, при горизонтальном размещении ног.
Лимфатические отеки нижних конечностей
Еще одна причина, от чего возникают отеки ─ нарушение физиологической пропускной способности лимфатических сосудов ног. Это состояние вызывает сложности диагностики на начальных этапах болезни. Поэтому пациенты обращаются за помощью при запущенности патологического процесса.
Лимфидема ─ сильный отек мягких тканей. Отличительный симптом ─ припухлость тыльной стороны стопы, по внешнему виду напоминающий подушку. Ведущим в диагностике заболевания является признак Стеммера ─ невозможность собрать кожу 2-го пальца стопы в складку с тыльной стороны. При других заболеваниях, которые сопровождаются отеком, этот признак не встречается.
Также опухают мягкие ткани половины голени. Отек бедра встречается нечасто. Кожа больной конечности бледная, после вдавливания остается деформация в виде небольшого углубления. При хроническом течении заболевания эпидермис уплотняется за счет развития фиброза (разрастание соединительных волокон).
Лимфидема бывает первичной и вторичной. Эти формы существенно отличаются друг от друга.
Первичная или врожденная патология в 80% случаев диагностируется у женщин. Болезнь начинает прогрессировать после 35 лет. Этому способствуют провокационные факторы:
беременность;
механическая травма;
несущественное повреждение верхних слоев кожи.
Отечность нарастает очень медленно, годами. При этом очень редко, как сопутствующее заболевание, бывает варикозное расширение вен.
Вторичная лимфидема развивается после травм, на фоне рожистого воспаления, злокачественных новообразований, при повреждении лимфатических протоков. Отечность возникает практически сразу после проявления перечисленных факторов и нарастает стремительно. Кожа ног бывает бледной, розовой или красной. У пациентов с рожей часто обнаруживают варикозную болезнь, которая осложняется при остром инфекционном заболевании.
Патологии крупных суставов
Опухлость ног на фоне артритов отличается специфичностью клинической картины. Конечность отекает только в месте воспаленного сустава и не распространяется в других направлениях.
Прогрессирование припухлости начинается одновременно с другими признаками ─ болями, которые усиливаются при сгибании, ограничением амплитуды движений. Начальный симптом, предшествующий отеку ─ это скованность сустава по утрам после сна, проходит в течение получаса при ходьбе.
В процессе лечения и купирования воспалительного процесса отечность спадает, а при рецидивах артрита вновь появляется.
При гонартрозе (деформация коленного сустава с поражением гиалинового хряща) припухлость охватывает надлодыжечную область и голень. В зоне колена развивается массивный отек подкожной клетчатки из-за сдавливания медиальных лимфатических путей.
Медикаментозное лечение
Как и причины, лечение отеков ног зависит от их происхождения. Принципы терапии:
устранение фактора, вызывающего патологию;
остановка патогенетических изменений мягких тканей;
купирование сопутствующих клинических проявлений.
Пациентам с сердечными и почечными отеками назначают мочегонные средства. Выбор лекарств зависит от формы заболевания ─ острой или хронической.
Если опухлость возникла за короткий промежуток времени и стремительно нарастает, прописывают петлевые диуретики. Эти лекарства действуют быстро, терапевтический эффект продолжается не более 6 часов. Их принимают перорально, короткими курсами при болезнях почек и сердечнососудистой системы. Названия препаратов: Фуросемид, Торасемид, этакриновая кислота, Буметанид, Лазикс.
Пациентам с хроническими отеками прописывают тиазидные диуретики. Они выводят жидкость на клеточном уровне, проникают через гематогенный барьер, расширяют сосуды, уменьшают давление. Такие лекарства от отеков ног принимают длительными курсами, по несколько месяцев. Показания ─ сердечные отеки. Препараты: Индапамид, Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Циклометиазид.
Избавиться от отеков, связанных с хронической венозной недостаточностью помогают ангиопротекторные средства. Они стабилизируют состояние капилляров, устраняют припухлость, воспаление и застой в венах, уменьшают проницаемость сосудов и тканей.
Препараты:
Эскузан ─ спиртовой раствор для приема внутрь, натуральное средство на основе семян конского каштана. Принимают по 20 капель перед едой 3 раза в сутки. Курс лечения 1-3 месяца.
Детралекс ─ таблетки в пленочной оболочке на основе химических веществ. Пьют по 1 таб. 2 раза в день или 2 таб. однократно.
Троксевазин ─ химический препарат в виде капсул для перорального приема. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день, продолжительность терапии 3-4 недели.
Мази
Быстро снять ортостатический отек, возникший вследствие усталости и перегрузки ног, помогают венотоники для местного применения ─ крема, мази, гели. Они восстанавливают тонус сосудистых стенок, возобновляют их эластичность. Эффективно устраняют отечность, снимают воспаление, препятствуют повышенному свертыванию крови и формированию тромбов. После курса лечения вены укрепляются, купируется ломкость и проницаемость, останавливается выход плазмы из сосудистого русла в мягкие ткани.
Фармакологические средства для нанесения на кожу ног:
Лиотон ─ прозрачный вязкий гель, втирают осторожными движениями 1-3 раза в сутки.
Троксевазин ─ гель светло-коричневого или желтого цвета, мягко втирают с кожу ног 2 раза в день, до полного впитывания препарата.
Венорутон ─ прозрачный гомогенный гель, втирают легкими движениями утром и вечером.
Венитан ─ светло-коричневый крем, содержащий темные частиц. Наносят в области отеки 2-3 раза в сутки.
Венорм ─ коричневый крем с запахом трав, втирают неинтенсивными массажными движениями до 4 раз в сутки.
Антистакс ─ гель с ароматом винограда, быстро впитывается. Используют утром и вечером.
Гепариновая мазь ─ белая однородная субстанция с желтым оттенком. На кожу наносят с осторожностью, легкими массажными движениями 2-3 раза в день.
Лимфодренажный массаж
Физиологический отток лимфы своевременно выводит жидкость из тканей. При его нарушении вода скапливается в межклеточном пространстве и формируется отечность. Вот почему лимфодренажный массаж показан пациентам с опухлостью ног, вызванной хроническими заболеваниями, вследствие тяжелых условий труда и длительного пребывания на ногах.
Процедура противопоказана при остром тромбозе вен, гломерулонефрите, злокачественных новообразованиях, беременности.
Использование компрессионного трикотажа
С целью профилактики и предупреждения рецидивов отека ног пациентам рекомендуют носить компрессионное белье ─ гольфы, чулки, колготы.
Лечебное действие изделий основано на определенном давлении на венозную стенку и равномерном поддержании мышечной массы. Нагрузка сдавливания усиливается книзу конечности. Это стабилизирует венозный отток, препятствует застою крови в ногах. Белье не допускает образование тромбов, снимает усталость, тяжесть в ногах, опухлость, боли.
Компрессионный трикотаж помогает эффективнее лечить и устранять отеки, связанные с варикозом, хронической венозной недостаточностью. Лечебное белье показано беременным, людям с малоактивным образом жизни.
Рецепты народной медицины
При отсутствии в организме острых воспалительных процессов и опухолей внутренних органов устранить отеки ног в домашних условиях можно народными средствами. Как и чем снять припухлость, зависит от диагноза, возраста пациента.
Народные рецепты используют для приготовления отваров и настоев внутрь, ванночек для ног, компрессов и примочек.
Рецепт №1. Взять 2 ст. л. семян льна, залить 0,5 л некрутого кипятка и оставить на паровой бане на 15 мин. Затем настаивать 1 час. Процедить, принимать внутрь по 100 мл 4 раза в день. Для улучшения вкуса можно добавить лимон и мед. Терапевтический курс 2-3 недели.
Рецепт №2. Смешать свежеотжатый морковный и огуречный сок по 100 мл, добавить сок среднего лимона. Тщательно перемешать, выпить за 3 раза в течение дня, разбавляя водой в соотношении 1:1.Курс лечения 10-14 дней.
Рецепт №3. Измельчить траву хвоща. Залить 1 ст. л. сырья 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа. Процедить, принимать по 2 ст. л. каждые 4 часа. Курс лечения 3-4 недели.
Для ножных ванн, компрессов используют отвары трав с противоотечным, обезболивающим и расслабляющим действием ─ ромашка, листья смородины и березы, крапива, одуванчик, боярышник, календула.
Отеки ног, а именно ступней и лодыжек, достаточно частое явление и, как правило, не дающее поводов для беспокойства, особенно если вы проводите много времени на ногах. Но если отек не проходит за ночь или сопровождается другими симптомами, то это может быть связано с серьезными проблемами со здоровьем.
Осложнения при беременности
При беременности отеки ног могут быть как вариантом нормы, так и признаком серьезной патологии.В целом некоторая отечность ног – нормальное явление при беременности. Но внезапно возникший и быстро нарастающий отек (причем не только на ногах, но и на руках, лице и т. д.) может быть признаком преэклампсии. Это опасное состояние характеризуется повышением артериального давления и появлением белка в моче во второй половине беременности. Если вы плохо себя чувствуете на фоне внезапно возникших значительных отеков, то немедленно вызывайте скорую помощь или иными способами (на такси, с родственниками) отправляйтесь в приемный покой родильного дома.
Травмы ног
Ноги могут отекать после травмирования, например, при растяжении связок в области лодыжек. Чтобы уменьшить опухоль, постарайтесь не наступать на поврежденную ногу. Приложите пакет со льдом к травмированной конечности и оберните ее эластичным бинтом. Придайте ноге возвышенное положение с помощью стула, подушки или других подручных средств. И обратитесь к врачу при первой же возможности.
Лимфедема
Это состояние возникает при застое лимфатической жидкости в тканях и развивается из-за проблем с лимфатическими сосудами или после удаления лимфатических узлов. Без надлежащего лечения скопления лимфы могут замедлить заживление дефектов кожи и даже способствовать инфицированию раневых поверхностей и язв. Лимфатический отек часто возникает после лучевой терапии или удаления лимфатических узлов у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Венозная недостаточность
Отек ног может являться ранним симптомом . Это состояние, при котором нарушается отток венозной крови от нижних конечностей к сердцу. Хроническая венозная недостаточность может привести к изменениям кожи и появлению на ней язв. Если вы обнаружили у себя признаки венозной недостаточности ( , особенно в конце рабочего дня, увеличенные и извитые вены), обратитесь к врачу.
Существует несколько вполне безопасных методов, способных облегчить состояние еще до выяснения истинных причин отечности ног.
10 простых способов, которые отлично помогают избавиться от отеков на ногах
1. Поливитамины и биодобавки с магнием
Отеки могут развиваться при . Решить эту проблему можно, всего лишь пополнив его запасы с помощью биодобавок и лекарственных препаратов. Рекомендуется принимать по 200 мг магния два раза в день. При беременности обязательно уточните допустимую дозировку у своего врача. Зачастую приема магния вполне достаточно, чтобы избавиться от отеков ног у беременных.
2. Займитесь йогой
Физические упражнения улучшают кровообращение, и йога – отличный способ восстановить и ускорить циркуляцию крови. Если вы новичок в этом деле, то не стесняйтесь просить помощи у инструктора. Он покажет, как правильно выполнять упражнения, и, возможно, предложит дополнительные позы, которые помогут справиться с отеками.
3. Используйте тоник для ног
Сперва может показаться странным, что обычный тоник, которым разбавляют спиртные напитки, вполне способен снять отеки на ногах. Погрузите ноги в емкость с минеральной водой комнатной температуры. Можно использовать и холодную жидкость, если не чувствуете дискомфорта. Хинин и пузырьки, содержащиеся в содовой, уменьшат отечность и подарят чувство блаженства вашим измученным ногам.
4. Примите ароматную ванну
Теплая ванна с несколькими каплями эфирного масла грейпфрута успокоит тело и душу, а также поможет справиться с отеком. Если вы предпочитаете принимать душ, прибегните к массажу ног и ступней. Несколько капель грейпфрутового масла разбавьте сладким миндальным или оливковым маслом и втирайте круговыми плавными движениями в проблемные места.
5. Английская соль
Добавив в ванну хорошую дозу английской соли, вы усилите эффект от водных процедур. Можно просто погрузить ноги в тазик с солевым раствором. Если же у вас опухли ноги до самых колен, этот способ – возможно, лучший выбор, чтобы облегчить свое состояние.
6. Побалуйте себя массажем
Уменьшить выраженность отеков поможет массаж ног. Грамотный массажист способен творить чудеса с отеками ног. Не стесняйтесь упомянуть о своих проблемах во время очередного сеанса, чтобы врач как следует поработал над вашими нижними конечностями. Качественный массаж улучшит микроциркуляцию, поможет венам справиться с застоем крови и просто поднимет настроение.
7. Попробуйте компрессионную терапию
Используйте специальные компрессионные колготы и чулки для предотвращения отека ног и поддержания тонуса вен. Их нелегко надеть, т. к. они довольно плотно прилегают к телу, но они действительно способны изменить ситуацию в лучшую сторону при регулярном использовании.
8. Поднимите ноги
Твердо стоять на ногах хорошо, но только не в вашем случае, когда речь идет об отеках нижних конечностей. При каждом удобном случае старайтесь придать ногам возвышенное положение. Лежа вечером на диване, подложите несколько подушек. В идеале ноги должны находиться выше уровня сердца.
9. Купайтесь больше
Плавание и купание – отличное решение для борьбы с отеками нижних конечностей. Давление воды препятствует расширению сосудов и не дает ногам отекать. К тому же это прекрасная возможность для ног отдохнуть от постоянного земного притяжения. Пройдитесь по местным спортзалам, наверняка вам удастся найти оптимальный вариант, устраивающий вас по цене и качеству услуг.
10. Пейте больше
Избыток соли в организме усугубляет проблему отечности. Употребляйте 8–10 стаканов воды в день. Это поможет вывести соль и не даст организму повод думать, что настала засуха и нужно запасать каждую каплю воды. Еще один отличный способ совместить приятное с полезным – приготовить напиток из огурца и лимона. Добавьте пару долек лимона и кружков огурца в стакан простой воды, подождите пару минут и наслаждайтесь!
К какому врачу обратиться
При появлении отеков необходимо обратиться к врачу-терапевту, который определит их причину. В зависимости от выявленного заболевания или состояния необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга и флеболога, кардиолога. При беременности следует посоветоваться с наблюдающим гинекологом, а при растяжении связок или другой травме - с травматологом. Помощь в лечении окажет массажист.
Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.
Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.
Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.
Какие бывают отеки?
Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:
- нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
- кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
- механические – результат травм, опухолей или беременности;
- гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
- застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
- аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.
Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.
Причины отеков на ногах
Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:
- болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
- воспалении или тромбозе вен;
- застое лимфы в конечностях;
- сахарном диабете;
- гестозе;
- варикозном расширении вен;
- циррозе печени.
Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:
- чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
- продолжительное нахождение в положении стоя;
- обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
- длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
- тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.
Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.
Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.
Варикозная болезнь
Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.
Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.
Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.
Тромбофлебит
Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.
Нарушения работы почек
Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.
Если “сердечные” отеки проявляются ближе к вечеру, то “почечные” наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.
Отек ног при сердечной недостаточности
Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.
Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:
- Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
- Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
- Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
- Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
- Люди страдают быстрой утомляемостью.
Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.
Нарушения работы щитовидной железы
Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.
Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.
Медикаментозные отеки ног
Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.
У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.
Сильная усталость
Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.
Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.
Почему отекают ноги у женщин?
Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.
- Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
- Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.
Причины отеков ног у мужчин
- Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
- Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
- По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.
Что делать когда отекают ноги?
Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.
Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.
Лечение в домашних условиях
- снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
- не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
- стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
- при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
использовать компрессионный трикотаж (колготы).
После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:
- отвары березовых почек;
- отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
- запарка из хвоща полевого;
- сок клюквы;
- отвар петрушки;
- сок брусники.
От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.
Мочегонные средства
Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.
Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.
Лечебные упражнения
Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:
- поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
- постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
- переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
- сделать несколько легких прыжков на носочках;
- в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
- пальцы ног согнуть и резко разогнуть.
Питание
Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:
- соленые продукты;
- жареное и соленое;
- горчицу и уксус;
- мучное;
- продукты с высоким содержанием сахара;
- красное мясо;
- молоко и молочные продукты.
Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.
Отечность ног к концу дня – проблема знакомая любому взрослому человеку. Чаще с ней сталкиваются женщины вследствие присущих им гормональных изменений или ношения неудобной обуви, как правило, неприятные ощущения возникают в области ступней и щиколоток. Мужчины тоже могут испытывать чувство тяжести в голеностопе, связанное с чрезмерной физической нагрузкой. Каковы причины данного симптома, почему к вечеру отекают ноги, и что делать, чтобы снять отечность, расскажем далее в нашей статье.
Как проявляется отек
Ноги опухают внизу по разным причинам – это может быть физиологическое состояние организма в данный момент времени, либо проявление симптоматики серьезного недуга. Прежде всего нужно осмотреть нижние конечности, чтобы определить локализацию отека.
Попробуйте несколько секунд надавливать пальцем на кожу ног. Если в месте надавливания остается выемка, значит в организме скапливается жидкость, вызванная нарушением оттока лимфы. Это патологическое состояние, требующее дальнейшего наблюдения.
Часто отекают после работы голени, припухлость распространяется от колена до ступней – эти неприятные ощущения возникают при длительном нахождении в положении сидя.
Если отеки сопровождаются болями, необходимо внимательно осмотреть кожные покровы на предмет трофических поражений. Раны, трещинки или даже язвы могут появиться из-за чрезмерного растяжения кожи.
Такое состояние требует немедленного обращения к врачу, поскольку через поврежденную поверхность в кровь легко может проникнуть инфекция.
Иногда припухлость появляется только на одной ноге, либо на обеих конечностях по окружности в районе голеностопа, в этих случаях принято говорить о локальной отечности. Почему к вечеру отекают лодыжки – рассмотрим далее.
Причины отечности в вечернее время
Патологические причины отеков ног к концу дня могут быть связаны с нарушениями в работе почек или осложнениями, вызванными варикозной болезнью. Но чаще вечерняя отечность нижних конечностей указывает на:
- Проблемы с сердцем. В таком случае припухлость распространяется на стопы и щиколотки, патологическое состояние усиливается в вечернее время. При сердечной недостаточности в сосудах застаивается венозная кровь, из-за чего в итоге опухают ноги. Именно этот отек легче всего определить при самостоятельном осмотре, применив метод пальпации, описанный выше.
- Болезни печени, почек, кишечника, из-за которых возникает дефицит белка в крови. При таких заболеваниях обычно отекают лодыжки, причем припухлость может наблюдаться не только вечером, но и в утреннее время.
- Патологии сосудов нижних конечностей – тромбоз, варикоз, атерослероз. В этих случаях отеки плотные, могут поражать только одну конечность, либо захватывать обе голени и распространяться вплоть до лодыжек. Помимо отекших ног, визуально меняются и кожные покровы: отмечается выраженная синюшность, шелушение, а если вовремя не принять необходимых мер, со временем на коже могут появиться трофические язвы.
- Патологии лимфатической системы, вызванные удалением лимфоузлов, лимфедемой, рожей. При таких заболеваниях отекают стопы, симптом ярко выражен, ноги опухают по всей тыльной стороне.
- Гипотиреоз. Если причина кроется в заболеваниях щитовидной железы, на обеих ногах появляются рыхлые отеки.
Помимо патологических причин, припухлость может быть связана с дефицитом магния в организме, приемом гормональных препаратов (эстрогена, кортикостероидов, бета-адреноблокаторов) или антидепрессантов, из-за чего тоже могут отекать ноги вечером.
К счастью, не всегда причины отечности кроятся в каких-то болезнях. У здоровых людей тоже может возникать такой симптом, и связано это обычно с внешними факторами.
Жаркая погода, при которой включается защитный механизм, спасающий человека от перегрева. Сосуды расширяются, из-за чего затрудняется работа венозных клапанов, перегоняющих кровь от ног к сердцу и обратно. К вечеру тяжесть в ногах чувствуется сильнее всего. К тому же летом больше хочется пить, а постоянное употребление жидкости только усугубляет симптом.
У людей с избыточной массой тела вечером могут сильно отекать ноги из-за большой нагрузки на нижние конечности в течение дня.
Неудобная обувь может стать причиной, по которой к вечеру опухают щиколотки. Постоянное хождение на каблуках или в узких туфлях способствует нарушению кровообращения в суставах. К концу дня прекращается нормальный отток лимфы, поэтому ноги могут отекать.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли приводит к задержке жидкости в организме, что в дальнейшем проявляется отеками.
Если отекли конечности от колен до щиколоток, это может быть связано с сидячей работой. Неправильная поза за столом, отсутствие полноценного перерыва на прогулку, приводит к нарушению лимфоотока и циркуляции крови в суставах. Именно поэтому проблема вечерней отечности ног знакома офисным сотрудникам не понаслышке.
Предменструальный синдром – еще одна причина, . С приходом нового месячного цикла проблема обычно исчезает сама по себе.
У беременных же отечный синдром нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться к врачу и описать свое состояние, чтобы вовремя принять адекватные меры.
Мы рассмотрели основные причины, по которым к вечеру могут отекать ноги. Если симптом преследует вас постоянно – это однозначный повод обратиться за медицинской помощью, сдать анализы, провести полноценное обследование, чтобы установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Что делать и чем лечить отеки ног
Если к концу дня часто отекают лодыжки, необходимо записаться на прием к терапевту. После проведения обследования лечение продолжит узкий специалист.
Чтобы предотвратить появление отеков или быстро снять тяжесть в нижних конечностях, старайтесь каждый час делать 5-минутный перерыв. Прогуляйтесь внутри помещения, а лучше выйдите на улицу. Вместо лифта пользуйтесь лестницей. По возможности ходите босиком, отдыхайте с приподнятыми вверх ногами, это поможет быстро наладить кровообращение, улучшит лимфоотток. Перед сном уставшие конечности можно протереть маслом арники.
Самым действенным способом убрать дискомфорт будет легкая гимнастика:
- походите на носочках;
- повращайте стопами в разные стороны – вы сразу почувствуете облегчение;
- разомните и помассируйте руками пальцы ног и ступни.
Беременным женщинам можно надевать компрессионное белье – чулки или колготки. Ношение такого трикотажа не имеет противопоказаний и помогает облегчить состояние.
Если причиной отекших ног стало неправильное питание, врач порекомендует придерживаться диеты. Исключить соленое, копченое, жареное, мучное. О сладостях, полуфабрикатах и молочных продуктах тоже придется забыть. Одним словом, для борьбы с отеками настоятельно рекомендуется разгрузочная диета.
Питание нужно построить таким образом, чтобы в рацион входили сезонные фрукты и овощи. Вывести лишнюю жидкость из организма помогут продукты, обладающие мочегонными свойствами – арбуз, персики, абрикосы, спаржа, зелень, свекла, тыква, цитрусовые.
К медицинским препаратам, обладающим противоотечными свойствами относятся:
- Троксевазин-гель;
- Лиотон-гель;
- гепариновая мазь.
Эти средства приведут ноги в тонус, однако перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
