Период восстановления после операции позвоночнике. Реабилитация после операции на позвоночнике

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает в себя период после окончания операции до полного восстановления функций позвоночника. Все действия врача и пациента направлены на избежание возможных осложнений реабилитационного периода и сохранение функции позвоночника. После окончания реабилитации мышечный корсет, удерживающий позвоночник, должен полностью восстановиться.

Восстановительный период после оперативного вмешательства на позвоночной грыже имеет 3 четко выраженных этапа.

Ранний

Первые 2 недели после оперативного вмешательства относятся к раннему периоду. В это время усилия врачей направлены на то, чтобы снять у пациента отек и неприятные ощущения:

Для этого используется интенсивное медикаментозное лечение. Больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациент находится в стационарном отделении.
Для предупреждения возможных послеоперационных осложнений требуется ношение ортопедических корсетов. Они уменьшают нагрузку на прооперированный орган и способствуют быстрому заживлению.
Уже на раннем этапе проводится лечебная физкультура. Она необходима для предупреждения развития атрофии мышц поясницы. Все лечебные упражнения проводятся только в положении лежа.

Поздний

Период от 2 до 6 недель после вмешательства является поздним. В это время уже сформировался рубец и человек уже находится дома. Он строго придерживается всех рекомендаций, данных врачом при выписке. Непременное условие выздоровления человека после вмешательства – строгое выполнение лечебной физкультуры. Лучше, если все физические упражнения будут курироваться реабилитологом.

Задача позднего реабилитационного периода состоит в том, чтобы помочь пациенту адаптироваться к новым возможностям своего организма.

Ведь некоторые больные не могли до операции выполнять нормальные движения и страдали гиподинамией.

На этом этапе больные учатся себя обслуживать. Больной тянет ногу, но через несколько недель это явление проходит.

В связи с тем, что в поздний период происходит психологическая реабилитация, некоторым пациентам может потребоваться помощь психолога.

Отсроченный

Этот период продолжается на протяжении всей жизни человека. В отдаленный реабилитационный период человек должен укреплять мускулатуру спины с целью окончательного возобновления функций позвоночника.

Задача этого периода – не допустить рецидива, т.е. повторного образования межпозвонковой поясничной грыжи.

Послеоперационные ограничения

Ограничения зависят от времени реабилитационного периода. Первые две недели пациенту запрещается:

находиться в сидячем положении;
поднимать тяжести (любые движения должны быть плавными и нерезкими);
снимать корсет (он не допускает совершения скручивающих движений);
самостоятельно назначать себе лекарства;
самостоятельно выбирать способы мануальной терапии.

В это время больной должен регулировать питание.

В поздний период ограничения несколько иные:

запрещена фиксация тела в одной позе, потому что в это время излишне нагружается только один участок спины;
нельзя делать резкие движения: они выполняются только после того, как мышцы будут хорошо разогретыми;
ограничивается время пребывания человека в транспорте (из-за трясок и вибрации);
запрещается подъем тяжестей свыше 5 кг;
пациенту следует не менее 4 часов в сутки носить корсет для позвоночника.

После каждых 4 часов следует принимать лежачее положение примерно на 20 минут. Эта мера гарантирует полное расслабление позвоночника.

В ранний и поздний периоды категорически запрещается прием алкогольных напитков и курение.

Методы реабилитации

Основные реабилитационные меры после хирургического лечения позвоночника проходят дома.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение болей и воспаления. Необходимо устранение депрессивного состояния, связанного с оперативным вмешательством.

Для снижения интенсивности болевых ощущений пациенту назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Такими средствами являются Нимесил, Аэртал, Мовалис. При онемении конечностей назначаются Сирдалуд, Мидокалм.

Лечебная гимнастика

Кинезотерапия (лечение пассивными и активными движениями) показана для устранения функциональных нарушений позвоночника и восстановления его двигательной активности. Специальные физические упражнения выполняют ежедневно в лежачем положении. Под головой должен находиться небольшой валик для амортизации движений.

Перечень наиболее эффективных упражнений после удаления межпозвоночной грыжи:

Подтягивание ног к корпусу с одновременным приподниманием ног.
Подтягивание коленей к грудной клетке (одновременно человек должен ощущать некоторое напряжение в ягодичной области).
Сгибание ног в коленях и их разведение.
Доставание коленом до противоположной ступни, не отрывая плеч от кровати.
Попеременное наклонение ног в стороны.
Вытягивание прямых рук вперед (таз находится в неподвижном положении).
Приподнимание таза несколько раз подряд (это движение должно быть аккуратным).
Выполнение упражнения «Велосипед» проводится в лежачем положении. Оно будет полезным для тренировки практически всех групп мышц.
Приподнимание корпуса в положении лежа на животе, опираясь на кисти подбородком. Это движение нужно сделать за счет работы ягодичной мышцы.

Все упражнения после операции выполняются плавно и не спеша. Запрещается делать резкие движения. Только в этом случае лечебная гимнастика приносит пользу.

Физиотерапия

Наиболее полезны такие физиотерапевтические процедуры:

Грязевые обертывания. Они помогают справиться с воспалительными процессами и болью в прооперированной области.
Электрическая стимуляция. Наиболее часто применяют внутритканевые методы стимуляции позвоночника с применением слабого индуцированного тока. Помогает нормализовать метаболические процессы в тканях, улучшить процессы кровообращения и питания волокон нервов.
В ходе квантовой терапии на прооперированную область воздействуют лазерным и магнитным излучением. Это лечение позволяет стимулировать кровообращение в пораженном участке позвоночника.
Электрофорез облегчает транспортировку лекарственных компонентов в ткань позвоночника. Причем лекарство доставляется туда, куда нужно.
Массаж – эффективный способ восстановления подвижности позвоночника. Применяются только наиболее щадящие методы воздействия на спину. Самомассаж в восстановительном периоде после операции не допускается, чтобы пациент случайно не повредил себе спину.
Гидропроцедуры оказывают мощное стимулирующее действие на позвоночник. Больному полезно плавание.
Иглоукалывание заключается в воздействии на биологически активные точки организма с помощью специальных тонких игл. Они усиливают обменные процессы в спине, снимают боль, раздражение и воспаление.

Бандаж

Бандаж (корсет) – обязательное условие для восстановления функциональности позвоночника.

Ношение бандажа обеспечивает такие эффекты:

Предупреждение неестественной подвижности позвонков.
Снятие избыточного давления на диски.
Предупреждение травматических повреждений при физическом воздействии.

Бандажи бывают:

жесткие (они имеют дополнительные металлические фиксаторы);
полужесткие (не имеют большого количества дополнительных вставок, а это значит, что они умеренно ограничивают движения);
мягкие (применяются для предупреждения травмирования позвоночника при интенсивных физических нагрузках).

Диетотерапия

Некоторое время после оперативного вмешательства следует придерживаться специальной диеты. Диета направлена на скорейшее восстановление работы позвоночника и на то, чтобы процессы восстановления проходили нормально. В меню должно быть больше витаминных продуктов, содержащих незаменимые аминокислоты.

В рационе также должно быть больше продуктов, содержащих кальций. Этому требованию отвечают молочные и молочнокислые продукты. Следует обогатить рацион рыбой, капустой. Полезны все блюда, содержащие агар-агар: желе и мармелад.

В ранний восстановительный период показано придерживаться дополнительно такого режима питания:

отказ от твердой еды;
употребление нежирных бульонов;
введение в меню киселей из фруктов;
употребление рисовых отваров, компотов из сухофруктов.

Эта диета помогает избежать повышенных нагрузок на пищеварительный тракт и укрепить организм.

Необходимо следить за питьевым режимом, чтобы не допускать обезвоживания. Пациенту нужно выпивать в день не менее 2 л жидкости.

Профилактика заболевания

Профилактика межпозвонковой грыжи включает следующее:

занятия лечебной физкультурой;
соблюдение правил медикаментозного лечения позвоночника;
соблюдение режима питания;
введение в рацион блюд с высоким содержанием кальция и желатина;
отказ от курения и употребления алкоголя;
избегание гиподинамии (недостатка движения);
ограничение поднятия тяжестей, правильный подъем предметов с земли;
ношение корсета в случае необходимости для поддержания физиологического положения позвоночника.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится в несколько этапов. Ее длительность зависит от сложности операции и общего состояния пациента. Основными задачами являются восстановление двигательной активности и укрепление мышц для разгрузки позвоночника.

Этапы

Реабилитация проходит в 3 этапа. В первые 7-14 суток пациент остается в стационаре. Ему назначается медикаментозная терапия и даются рекомендации по дальнейшему образу жизни.

При отсутствии осложнений больного выписывают.

После стационара пациенту нужно планово посещать врача для контроля восстановления. Через несколько месяцев начинается активная реабилитация с помощью ЛФК.

Ранний период

Занимает около 14 дней после вмешательства. В ранний послеоперационный период купируют с помощью лекарств болезненные симптомы и восстанавливают основные двигательные навыки.

Пациентам разрешается принимать вертикальное положение через сутки после удаления выпячивания. Ходить можно недолго. Прогулка не должна превышать 15 минут. Пациентам нужно носить корсет, чтобы рубец быстрее зажил. Шов снимают через 7-10 дней после вмешательства.

Поздний период

Начинается со 2-3 недели. Период длится до 2 месяцев. В это время начинается реадаптация пациента. Основные применяемые методы – физиопроцедуры и щадящая лечебная физкультура. Упражнения выполняют лежа. Ходить разрешается в течение 30-45 минут. Медикаменты назначаются больным при необходимости.

Отсроченный период

Начинается спустя 2 месяца после удаления грыжи. Главная задача – вернуть пациента к привычному ритму жизни. Больным требуется общеспортивная активность. Они начинают интенсивно заниматься гимнастикой, плавать. Для реабилитации используются и тренажеры.

Ограничения в послеоперационный период

В течение 1-1,5 месяца после вмешательства запрещается сидеть, т.к. в этой позе усиливается нагрузка на позвоночник. Ездить в автомобиле можно в положении полулежа.
Париться в бане и посещать сауну можно только через полгода.
В первые несколько месяцев нужно ограничить физическую активность. Во время восстановления нельзя резко двигаться, бегать, кататься на велосипеде, прыгать, делать скручивания.
В послеоперационный период запрещается переохлаждать и перегревать поясницу.

Иногда во время реабилитации могут возникнуть осложнения. Срочно обратиться к врачу нужно, если опух рубец, тянет ногу, появляется жжение в спине. Другие настораживающие симптомы:

онемение конечностей;
нарушение мочеиспускания;
повышение температуры;
внезапная боль в животе и спине;
мышечные спазмы.

Методы реабилитации

На разных этапах реабилитации применяются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Единой восстановительной программы не существует. Методики подбираются исходя из вида операции, тяжести заболевания, индивидуальных показаний, наличия осложнений.

Реабилитация проводится не только во время нахождения в больнице, но и дома. Необходимо самостоятельно заниматься гимнастикой, правильно чередовать режим труда и отдыха, совершать пешие прогулки.

Медикаментозная терапия

После операции могут возникнуть болевой синдром, отек, спаечный процесс. Для их ликвидации назначается медикаментозная терапия.

Пациентам прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды. Для снятия тревожности используют седативные препараты.

Лечебная гимнастика

Назначается для укрепления мышц спины, пресса и ног. Упражнения делают лежа, чтобы на позвоночник не оказывалась осевая нагрузка. Под запрет попадает ряд движений. Нельзя наклоняться вперед и вбок, поднимать прямые ноги, резко вращать тазобедренными суставами.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.

Еще один метод реабилитации – кинезотерапия. Занятия проводятся на тренажерах, которые работают по принципу декомпрессии и антигравитации. На первом этапе занимаются под контролем врача в реабилитационном центре, чтобы научиться правильно выполнять упражнения.

Физиотерапия

Для восстановления назначается комплекс физиопроцедур.

Массаж используется для борьбы с гипертонусом мышц и для их релаксации. После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.

Подушечками пальцев разминаются узелки мышц, которые болят, и перенапряженные участки тела. Во время процедуры воздействуют и на сегменты позвоночника. Для этого используется прием “пила”. Массажные движения осуществляются от одного сегмента к другому снизу вверх.

Иглоукалывание улучшает циркуляцию крови, снимает отек, обезболивает. Процедуры начинают делать через несколько месяцев после вмешательства.

Гидропроцедуры назначаются для улучшения кровообращения и циркуляции лимфы. Процедуры оказывают сосудорасширяющий эффект, улучшают обменные процессы. Во время них используется теплая вода, т.к. она расслабляет мышцы. Процедуры проводятся в течение 10-20 минут.

Лечение лазером назначается для снятия воспаления и отека. Из-за процедуры улучшается трофика тканей. Воздействие оказывается на болезненные паравертебральные области.

Электростимуляция усиливает циркуляцию крови и обменные процессы. Различными видами тока воздействуют на мышцы спины и конечностей. За счет этого происходит стимуляция волокон. Процедура длится 10-20 минут.

Бандаж

Больным рекомендуется носить полужесткий корсет для снижения давления на поясницу и для профилактики рецидивов. Конструкция помогает снизить давление на поясничный отдел. Бандаж носят несколько недель или месяцев. Срок его использования определяется врачом с учетом состояния пациента.

Диетотерапия

После операции рекомендуется придерживаться щадящей диеты, чтобы организму было проще восстановиться. В первые дни можно есть каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи. Во время восстановления не стоит употреблять алкоголь.

Профилактика заболевания

После удаления межпозвонковой грыжи может произойти рецидив. Чтобы избежать этого, нужно заниматься профилактикой заболевания.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за осанкой. Нагрузка на позвоночник должна распределяться равномерно.
Не стоит отказываться от лечебной гимнастики. Она помогает поддерживать нормальную работу опорно-двигательного аппарата.
Пациентам рекомендуется укреплять мышцы спины, чтобы они могли нормально поддерживать позвоночник. Перед любой физической нагрузкой следует хорошо размяться.
Важная часть профилактики – поддержание активного образа жизни. Пациентам рекомендуют побольше ходить и заниматься плаваньем.
Нельзя долго находиться в статичном положении. Во время сидячей работы следует делать перерыв, чтобы размяться.
Рецидив можно предотвратить, нормализовав массу тела.
Больным стоит отказаться от поднятия тяжестей и осевых нагрузок.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника | лфк после удаления грыжи

Время на чтение: 5 мин

5 / 5 ( 1 голос )

Позвоночника на поздних сроках поддается лечению только при помощи хирургического вмешательства. После ее удаления необходимо проводить комплекс лечебных мер для получения положительного результата. При реабилитации после операции по удалению грыжи на позвоночнике в поясничном отделе многое зависит от самого пациента и его желания выздороветь.

Цели лечебных мероприятий

Основными задачами послеоперационной реабилитации выступают:

избавление от люмбалгии и неврологических реакций;
возвращение полноценной двигательной функции;
укрепление мышечного корсета;
выполнение адекватных физических нагрузок.

Справляться с этими задачами должен сам пациент, а помочь в этом ему призваны врачи-реабилитологи.

Периоды восстановления

Условно реабилитация после операции разделяется на три периода:

первый (ранний) - 7-14 дней;
второй (поздний) - 3-8 недель;
третий (отсроченный) - с 8 недели и пожизненно.

На раннем этапе происходит постепенная регенерация тканей и заживление послеоперационного шва. В это время к больному постепенно начинает возвращаться чувствительность, происходит стихание болей. Отечность и воспаление на протяжении первой недели могут еще сохраняться. Как правило, к концу второй недели они практически полностью проходят.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела в первые две недели состоит из приема противовоспалительных лекарств нестероидной (негормональной) группы для снятия болей и воспалительного процесса и простых упражнений, которые выполняются строго в корсете.

На этом этапе врач проводит контроль чувствительности конечностей и функционирования органов тазовой области. Назначаются дополнительные снимки и анализы.

На втором этапе постепенно начинает восстанавливаться двигательная функция, и затягивается послеоперационный шов. Если анализы хорошие и пациент чувствует себя соответственно, то его выписывают. Врач предоставляет схему лечения и все необходимые рекомендации.

Начиная с 8 недели происходит активное выздоровление больного с выполнением ряда упражнений и других предписаний врача.

Комплекс восстановительных мер

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя следующие пункты:

прием медикаментов;
прохождение физиопроцедур;
занятие лечебной гимнастикой (ЛФК);
применение массажа;
использование иглорефлексотерапии;
принятие лечебных ванн;
прохождение санаторного лечения.

На раннем сроке после хирургического вмешательства пациент обязательно должен находиться под наблюдением у таких специалистов как нейрохирург, невролог и врач ЛФК.

Использование медикаментов

После хирургического вмешательства на позвоночнике предписываются лечебные препараты следующих групп:

противовоспалительные негормональные медикаменты;
анальгетики и спазмолитики;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витаминно-минеральные комплексы.

Для снятия воспаления принимают Ибупрофен, Нимесил, Мовалиис либо другие препараты из этой группы, которые назначил врач.

Из спазмолитиков и анальгетиков могут быть прописаны Спазмалгон, Кетарол, Но-Шпа и т.д.

Миорелаксанты назначаются с целью снятия напряжения мышц в области, где проводилось хирургическое вмешательство. К этой категории относятся «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд» и другие.

Задачей хондропротекторов является восстановление хрящевой ткани. Наиболее эффективными считаются внутримышечные инъекции «Хондролон», «Алфлутоп», «Структум».

Витамины и минералы показаны для восстановления костной и нервной тканей, пораженных корешков. Поэтому особенно полезны препараты кальция и витамины группы B.

Психотропные медикаменты назначают с целью усиления эффекта миорелаксантов. Кроме этого, они обладают успокаивающим действием и помогают снять больному нервное напряжение.

При большой отечности в первые две недели после операции назначаются диуретики.

Терапия физиопроцедурами

Реабилитация после операции на грыжу в поясничном отделе позвоночника может включать в себя следующие физиопроцедуры:

магнитотерапию;
ультрафонофорез;
ультразвук;
КВЧ-терапию;
ударно-волновая терапию;
парафинолечение.

Магнитотерапия оказывает воздействие на больные участки при помощи магнитного поля. Процедура позволяет снять отечность, болевые ощущения, воспалительный процесс, способствует скорейшему заживлению тканей и улучшает местное кровообращение. Кроме этого, магнитотерапия позволяет дополнительно расслабить мышцы спины. При помощи этого метода лечебный период может значительно сократиться.

Ультрафонофорез проводится с использованием лекарственных средств, которые проникают в ткани за счет ультразвуковой волны. Метод представляет собой микромассаж, позволяющий улучшить местное кровообращение, снять отечность, боль и запустить процесс регенерации. Аналогичным действием обладает и ультразвук.

КВЧ-терапия воздействует на пораженную область с помощью электромагнитных волн высокой частоты. Данный метод позволяет восстановить местные обменные процессы и микроциркуляцию, а также сократить период лечения медикаментами.

Ударно-волновая терапия воздействует при помощи звуковой волны, неуловимой для человеческого уха. Ее целью, как и выше описанных методов, является восстановление после хирургического вмешательства.

Парафинотерапия относится к тепловым процедурам, оказывает согревающее действие на больную область. Этот метод может применяться как дополнительная процедура к одному из выше описанных способов физиолечения.

Лечение массажем

Уже через несколько дней после операции показан щадящий массаж. Он позволяет устранить онемение, повысить рефлексию и улучшить местное кровообращение. Важно помнить, что выполнение лечебной манипуляции в пояснично-крестцовой области возможно только через 4-6 недель.

Занятия лечебной физкультурой

Уже с первых дней после хирургического вмешательства больной должен начинать двигаться и выполнять простые упражнения. Поэтому реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника обязательно должна включать в себя занятие лечебной физкультурой. Занятия не должны доставлять сильного дискомфорта и вызывать резкие болевые ощущения.

Упражнения после операции на пояснице выполняют первое время под контролем специалиста ЛФК, который и разрабатывает специальный комплекс занятий для каждого пациента индивидуально.

Гимнастика после удаления грыжи позволяет пациенту восстановить двигательную функцию, укрепить мышцы спины и вернуться к полноценному образу жизни.

Лягте спиной на пол, согните коленки и начинайте напрягать мышцы живота. Сохраняйте напряжение в течение пяти секунд, затем расслабьтесь. При отсутствии болевых ощущений упражнение можно постепенно доводить до 1 минуты за один подход. Через некоторое время упражнение усложняют. Для этого принимают то же положение и поднимают выпрямленные ноги на 10-15 см над уровнем поверхности. Упражнение также начинают с нескольких секунд и заканчивают 1 минутой.
Лягте на спину и согните колени, руки при этом должны быть раскинуты в стороны. Опираясь на стопы, начинайте постепенно приподнимать тазовую область. Постарайтесь удерживать такое положение в течение 5-10 секунд. Со временем нагрузка увеличивается до 1 минуты за один подход.
Встаньте на четвереньки и начинайте одновременно горизонтально вытягивать вначале правую и левую ногу, а затем наоборот. Сохранять такое положение необходимо в течение 10-15 минут. Затем временной интервал увеличивается до минуты.
Из положения лежа на животе (руки под подбородком) начинаем попеременно тянуть вверх правую, а затем левую конечность, при этом не отрывая от пола тазовую область. Удерживаем ногу в вытянутом положении от нескольких секунд до минуты.

Представленные упражнения - это лишь начальный курс ЛФК после операции на поясничном отделе позвоночника. Далее используются авторские методики, которые позволяют закрепить и улучшить результат.

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи в период реабилитации проводится исключительно в ортопедическом корсете.

Лечение иглоукалыванием

В комплексной терапии нередко пациенту назначают такую процедуру, как иглорефлексотерапия. Проводится она не ранее, чем через 4 недели после операции. Методика обладает аналогичным воздействием, как физиопроцедуры, поэтому их не рекомендуется совмещать вместе.

Лечебные ванны

Целью гидротерапии является ускорить процесс выздоровления и сократить период лечения медикаментами. Для этого пациенту назначаются следующие виды лечебных ванн:

травяные;
радоновые;
сероводородные;
сульфидные.

Гидротерапия может совмещаться с физиопроцедурами. Обычно ванны используются при лечении в санатории.

Список противопоказаний

На раннем сроке после операции пациенту категорически запрещается совершать следующие манипуляции:

принимать сидячее положение;
поднимать тяжести, превышающие 3 кг;
принимать лекарства, не назначенные врачом;
использовать длительное время корсет.

Кроме этого, очень важно соблюдать , которая должная включать в себя здоровые продукты, обогащенные витаминами, минералами и микроэлементами. Из рациона необходимо устранить жареную, копченую, сильно соленую пищу, сладости, газированные напитки и полуфабрикаты.

При соблюдении всех правил реабилитации и предписаний врача пациент может вернуться к нормальному образу жизни примерно через три месяца.

В структуре хирургических вмешательств операции на позвоночнике занимают «почетное» третье место. Чаще всего на операционном столе оказываются пациенты с травмами, и прогрессирующим сколиозом. Программа реабилитации в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально, с учетом состояния больного и характера повреждений. В числе рекомендуемых методик могут оказаться лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж и акупунктура.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы спины и улучшить кровоснабжение тканей.

Физическая реабилитация в послеоперационной терапии пациентов считается приоритетной. Грамотно подобранный гимнастический комплекс позволяет:

уменьшить болевой синдром;
улучшить процессы кровообращения;
восстановить обменные процессы в позвоночнике;
укрепить мышечный корсет спины;
ускорить период выздоровления.

Первое время показаны занятия под контролем инструктора, который проследит за тем, чтобы все упражнения выполнялись правильно. Неточное соблюдение техники тренировок грозит развитием осложнений и ухудшением состояния.

Лечебная физкультура может проводиться в зале кинезотерапии или в бассейне медицинского учреждения (). Некоторым больным рекомендуется делать гимнастику в специальных ортопедических приспособлениях: жестком корсете, эластичном бандаже или репликаторе. Поддерживая позвоночник, они помогают снизить нагрузку на прооперированную область.

На раннем этапе восстановления упражнения выполняют преимущественно на спине, животе или на четвереньках, а в воде - только в положении стоя. Длительность тренировок составляет 20-25 минут. В этот период входят и несколько коротких пауз для отдыха. Постепенно комплекс усложняют, доводя время его выполнения до 35-40 минут. После завершения курса больным рекомендуют продолжать занятия ЛФК в домашних условиях.

Механотерапия

Механотерапия - это лечебная гимнастика, которая проводится с помощью различных аппаратов и тренажеров. Часто назначается в качестве реабилитационной меры пациентам с повреждениями спинного мозга.

Лечение направлено на повышение физической активности и возвращение позвоночнику нормальной подвижности. Все упражнения на тренажерах подбираются инструктором по реабилитации в индивидуальном порядке. Занятия проходят в стационарах или центрах по восстановлению. Курс механотерапии может продолжаться от 2 недель до нескольких месяцев. После его окончания пациента переводят на обычную гимнастику ЛФК.

Массаж

В зависимости от состояния больного, ему может быть предложен классический, рефлекторный, подводный или аппаратный . Процедура помогает расслабить излишне напряженные мышцы, улучшить крово- и лимфоток в области позвоночника, уменьшить болевой синдром. На курс назначается 10-12 сеансов, которые проводятся ежедневно.

Как самостоятельная терапия массаж обычно не применяется. Для усиления клинических эффектов методику рекомендуется сочетать с ЛФК или физиопроцедурами.

Акупунктура

Задача акупунктуры - мобилизовать собственные ресурсы организма, чтобы ускорить процесс выздоровления. В распоряжении рефлексотерапевта имеется множество игл, различных по форме и толщине. Какие именно нужно использовать, врач определяет по состоянию пациента. Иглы вводят в конкретные точки на спине и шее под строго определенным углом. Один сеанс длится около 20 минут. Для полного восстановления работоспособности после операций бывает достаточно 8-10 процедур.

Физиотерапия

Из физиотерапии практикуются различные варианты электро-, магнито- и теплолечения. У каждой методики свои преимущества.

Улучшить обмен веществ в тканях и создать благоприятные условия для их регенерации призвана . Суть лечения заключается в воздействии на тело пациента высокоинтенсивными магнитными импульсами. С этой целью на прооперированную область устанавливают специальные индукторы. Продолжительность сеансов колеблется от 15 до 30 минут. Реабилитационный курс может включать 10-20 процедур.

При наличии болевого синдрома хороший результат дает диадинамотерапия. В этом случае на пораженную область воздействуют низкочастотными токами. Непрерывный поток импульсов снижает чувствительность нервных окончаний, что приводит к развитию анальгетического эффекта. За счет сосудорасширяющего действия также способствует устранению послеоперационных отеков.

Процедуру проводят путем наложения двух пластинчатых электродов по обе стороны от поврежденного участка позвоночника. В ходе терапии пациент ощущает легкую вибрацию. На курс назначается 10-15 процедур, которые повторяют ежедневно.

Для проведения процедуры больного укладывают на живот под большим лазерным излучателем. В ходе лечения пациент ощущает в тканях приятное тепло. Продолжительность воздействия составляет 6-8 минут. Курс ИК-терапии включает 10 сеансов.

Из грязелечения практикуются и аппликации . обладают способностью долго удерживать тепло и медленно отдавать его телу больного, чем и обусловлена их высокая терапевтическая активность. В послеоперационной реабилитации применяют компрессы с температурой 38-40ºС, которые повышают температуру кожи в среднем на 1,5-2ºС. Такой эффект приводит к усилению кровотока и метаболизма в пораженных тканях.

Грязи накладывают непосредственно на позвоночник на 20-30 минут. Сеансы повторяют ежедневно в течение 1-2 недель.

Длительность реабилитации в разных случаях может составлять от полумесяца до полугода. Очень важно не лениться и приложить максимум усилий для выполнения всех данных врачом предписаний. Чем успешней пройдет восстановительный курс, тем более выраженными будут результаты операции.

Видео на тему «Реабилитация после операции на позвоночнике»:

Представляет собой комплекс мер, нацеленных на восстановление больного в послеоперационный период. Реабилитационная программа прорабатывается врачом-реабилитологом с учетом особенностей развития болезни пациента и подразумевает привлечение разнообразных специалистов — невропатологов, мануальных и физиотерапевтов и т. д.

Как проходит реабилитация? Попробуем разобраться.

Постельный режим

На протяжении некоторого времени после операции, позвоночный столб не может выполнять все присущие ему функции и, соответственно, ограничивается функционально. Для того, чтобы соблюсти означенное условие, пациенту назначается постельный режим, протяженность которого напрямую связана со сложностью операции и ее масштабами.

Важно! Игнорирование постельного режима способно привести к инвалидности больного.

Ношение корсета

Как правило, вмешательство на позвоночнике подразумевает потребность ношения корсета на протяжении некоторого времени после операции. Однако корсет — не лучшая конструкция для тела, ввиду того, что его долгое ношение приводит к атрофии мышц. Для того, чтобы мышцы не пострадали в ходе терапии, в период ношения корсета следует уделять внимание лечебному массажу и дыхательной гимнастике.

Еще одним осложнением ношения корсета является натертая и воспаленная кожа в местах, подверженных чрезмерному давлению. При возникновении подобной проблемы пораженные участки кожи смазываются теми или иными антисептическими средствами и прикрываются ватными и марлевыми прокладками.

Реабилитация

В большинстве случаев к реабилитационным мероприятиям приступают через месяц после того, как была проведена операция на позвоночнике. Стоит отметить, что реабилитация позвоночника после травмы, приведшей к операции, должна проходить в санаториях или поликлиниках, обладающих хорошей материальной и опытной базой.

Что касается самой реабилитации позвоночника, то, как правило, она включает в себя три этапа:

Устранение переносов туловища, болей и парезов.
Устранение ограничений в быту, нормализация общего состояния организма.
Нормализация состояния опорно-двигательного аппарата, устранение ограничений по физическим нагрузкам.

Реабилитационные мероприятия в данном случае разрабатываются с учетом развития заболевания пациента, его общего физического состояния, индивидуальных особенностей, возраста, времени, прошедшего с момента операции, эффекта от лечения осложнений.

Перед реабилитацией позвоночника пациент проходит рентгенологические и томографические обследования, консультируется с хирургом, проводившим операцию.

Важно! Разрабатывать реабилитационную программу в период после операции должен врач, обладающий соответствующей квалификацией.

Виды реабилитационных программ

На сегодняшний день существует несколько реабилитационных методик, позволяющих восстановиться после операций на позвоночном столбе, уменьшающих болезненность и исключающих инвалидность.

Рассмотрим некоторые из них:

Лечебный массаж. Является одним из обязательных пунктов реабилитации после операции на позвоночнике. Способствует снижению болезненности в позвоночнике и нормализует приток крови к позвоночному столбу. Реабилитолог в данном случае определяет требуемый пациенту тип массажа, выбирая между точечным, аппаратным, классическим или сегментарным.

ЛФК. Является основным и максимально продуктивным способом возвращения к нормальной жизни. ЛФК подразумевает выполнение широкого комплекса упражнений, выполняемых под контролем специалиста, что позволяет избежать случайного травмирования. Занятия ЛФК позволяют снизить болезненность в месте операции, способствуют разработке суставов и поддержанию мышц в нормальном тонусе.

Рефлексотерапия. Представляет собой одну из разновидностей точечного массажа и заключается в надавливании на акупунктурные точки, находящиеся на спине, с целью высвобождения не задействованных ранее ресурсов организма и сокращения объема медикаментозных средств, используемых при лечении.

Физиотерапия. Является обязательным этапом реабилитации после операции на позвоночнике. В данном случае под воздействием определенных, создаваемых искусственно, условий в позвоночнике нормализуется кровообращение, что способствует уменьшению болезненности в спине и скорейшему заживлению послеоперационных ран.

Механотерапия. Позволяет ускорить возвращение организма к нормальному состоянию при помощи определенных тренажеров, развивающих ту или иную группу мышц. Тренажер и упражнения в данном случае выбирает реабилитолог.

Важно! Самодеятельность при занятиях с тренажерами недопустима — это может привести к инвалидности.

Тренировки на вертикализаторах. Вертикализаторы представляют собой специальные тренажеры, позволяющие избавиться от физиологических последствий операции. Использование означенных тренажеров позволяет предотвратить появление спазмов мышц, их дегенерацию, улучшить работу кишечника и сердца, вентиляцию легких.

Только своевременно проведенные реабилитационные мероприятия способны полностью устранить последствия операции и возвратить пациента к полноценной жизни.