آنها می گویند بزرگ ترین هجوم آدرنالین، ترن هوایی نیست، بلکه منتظر جواب آزمایش بارداری است. این امر به ویژه در مورد بیمار پس از IVF صادق است. جنین منتقل شد. قبلاً کارهای زیادی انجام شده است، تلاش، زمان و هزینه زیادی صرف شده است. پیش از دو هفته انتظار بی پایان ....
در این دوره چه اتفاقی می افتد؟ بدن قبلاً چیزهای زیادی را پشت سر گذاشته است. داروهای تجویز شده (در درجه اول پروژسترون و مشتقات آن) برای ایجاد شرایط بهینه برای بارداری طراحی شده اند. هنوز هیچ داروی موثرتر دیگری برای این مرحله وجود ندارد. باید صبر کرد و صبر کرد.

در این زمان، دردهای گرفتگی متوسط، لکه بینی کم یا حتی خونریزی خفیف، نفخ خفیف، خستگی عمومی و درد قفسه سینه ممکن است مختل شود. علائم نباید افزایش یابد. وجود آنها (در واقع غیبت) به این معنی نیست که حاملگی رخ نداده است.

لطفاً توجه داشته باشید، اگر پس از اتمام برنامه IVF، اتساع و حساسیت شدید و پیشرونده شکم، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا اختلال در ادرار مشاهده شد، باید فوراً با تیم بالینی خود تماس بگیرید، زیرا اینها اولین علائم سندرم تحریک بیش از حد هستند و به احتمال زیاد مراقبت های ویژه مورد نیاز است.

اما حتی اگر همه چیز خوب باشد، شک و تردیدهای دردناک، پیش بینی ها از بین نمی روند:

لطفاً به من بگویید که آیا عدم ترشح یا علائم دیگر نشان دهنده عدم انجام مجدد کاشت نیست؟ امروز من 3DPP دو پنج روزه دارم، از نظر شرایط، قبلاً باید اتفاق بیفتد. 2 روز اول زیر شکمم درد می کرد، امروز احساس می کنم فضانورد هستم. من خیلی نگرانم که اصلاً هیچ حسی وجود نداشته باشد .......

کمک با مشاوره: انتقال 3 بلاستوسیست با کیفیت خوب. در اینجا hCG 5DPP - 2.8 من است (از قبل تصمیم گرفته بودم که پرواز و همه قرار ملاقات ها به صورت مکانیکی انجام شود)، 12DPP - 118.8 (من بسیار شگفت زده شدم)، 14DPP 253.1. من در جدول هنجارهای hCG قرار ندارم. برای بیرون آوردن نوزادم چه کار کنم؟ این هشتمین انتقال است.

لطفا به من بگویید، اگر در 7 DPP سه روزه hCG منفی باشد، آیا می توان به بارداری امیدوار بود؟

سوالاتی از این دست اغلب مطرح می شوند. در این رابطه، من می خواهم کمی بیشتر در مورد تشخیص زودهنگام بارداری، چگونگی رشد hCG و اینکه آیا ارزش پیش بینی فقط بر اساس مقادیر آن را دارد صحبت کنم. آیا مطالعات آزمایشگاهی سطح هورمون ها و شاخص های لخته شدن خون در این مرحله قابل توجیه است؟

من با اصلی شروع می کنم: hCG (گنادوتروپین جفتی انسان)- هورمون مخصوص بارداری. این یک شاخص مهم از پیشرفت بارداری و انحرافات آن است. گنادوتروپین کوریونی توسط سلول های غشای ژرمینال بلافاصله پس از اتصال آن به دیواره رحم (لانه گزینی) تولید می شود. بر اساس شکل به دست آمده، پزشک وجود بافت جنین در بدن و از این رو شروع بارداری در یک زن را تعیین می کند.

سطح hCG در خون را می توان در اوایل 6-8 روز پس از لانه گزینی تعیین کرد که نشان دهنده شروع بارداری است (غلظت hCG در ادرار به حساسیت آزمایش بستگی دارد و معمولاً به سطح تشخیصی 1-2 می رسد. روزها دیرتر از سرم خون). شایان ذکر است که زمان ظهور اولین مقادیر hCG مثبت و میزان افزایش آن مشابه است، اما در 15٪ موارد آنها با هنجارهای پذیرفته شده عمومی مطابقت ندارند و برای انجام صحیح نیاز به نظارت دقیق تری دارند. تشخیص.

در 85 درصد موارد روند طبیعی بارداریدر بازه زمانی بین 2 تا 5 هفته، همراه با دو برابر شدن hCG هر 72 ساعت. اوج غلظت hCG در هفته 10-11 بارداری اتفاق می افتد، سپس غلظت آن به آرامی شروع به کاهش می کند. این نتیجه کار مجموعه "جنین-جفت" است، این جفت است که به طور مستقل شروع به حفظ پس زمینه هورمونی لازم می کند. در این زمان، بدن دیگر نیازی به محتوای بالای hCG ندارد.

افزایش سطح گنادوتروپین جفتی انسانیدر دوران بارداری ممکن است با:
حاملگی طبیعی رحم (ویژگی های فردی در 10 تا 15%)

• حاملگی چند قلو
• سمیت
• دیابت مادر
• برخی از آسیب شناسی های ژنتیکی جنین
• بیماری تروفوبلاستیک
• سن حاملگی نادرست
• مصرف ژستاژن های مصنوعی (داروهای گروه پروژسترون)

مقادیر افزایش یافته آن نیز می تواند طی 7 تا 10 روز پس از یک حاملگی قطع شده (سقط دارویی یا خود به خودی) مشاهده شود. اما غلظت شاخص hCG در پویایی در این موارد افزایش نمی یابد، اما اغلب کاهش می یابد.

گنادوتروپین جفتی انسانی پایینممکن است نشان دهنده اشتباه در محاسبه سن بارداری یا نشانه ای از اختلالات جدی باشد، مانند:

• حاملگی خارج رحمی
• بارداری بدون رشد
• کندی رشد جنین
• خطر سقط جنین خود به خود
• برخی شرایط نادر دیگر

درک این نکته مهم است که کاهش مقدار hCG در مطالعات مکرر فقط یک چیز را می گوید: رشد تخمک جنین قبلا متوقف شده است، احیای آن غیرممکن است. استثنا یک خطای آزمایشگاهی است (اغلب نیست، اما اتفاق می افتد).

بهینه شرایط تعیین سطح hCG 12-14 روز پس از انتقال(احتمال خطا کمتر). اگر انتظار دو هفته ای برای شما غیرقابل حل است، می توانید زودتر از روز 7-8 خون اهدا کنید، اما با دریافت هر گونه ارزش (مثبت یا منفی)، تا زمانی که آنالیز را 2-3 بار تکرار نکنید، نتیجه گیری نکنید. پویایی شناسی.

مقادیر HCG بسته به سن حاملگی در بسیاری از جداول آزمایشگاهی آمده است، در اینجا آنها را تکرار نمی کنم. اما توجه به موارد زیر ضروری است:

• از 0 تا 10.0 mIU / ml در روزهای 13-14 پس از انتقال - بدون بارداری.
• 10.0 تا 25.0 mIU/mL مشکوک است و باید تکرار شود، کاشت قابل بحث است.
• از 25.0 mIU ml و بالاتر از مقدار مثبت، نشانگر کاشت است.
• در مطالعه روز شانزدهم پس از سوراخ کردن، سطح hCG در خون بالاتر از 100 mIU / ml (برای جنین های روز سوم) یا 130 mIU / ml (برای جنین های روز پنجم) نشان دهنده احتمال بالای یک بارداری موفق، در حالی که در مقادیر پایین تر، احتمال بارداری پیشرونده رحمی زیاد نیست.
• هر رقم hCG مثبتنیاز را دیکته می کند پشتیبانی از قبل تعیین شده را حفظ کنید، به ویژه آماده سازی های پروژسترون (کرینون، پروژسترون، اوتروژستان، دوفاستون و غیره). در موارد بحث برانگیز (این رقم کمتر از میانگین است، ترشحات خونی از دستگاه تناسلی و غیره وجود دارد)، لازم است که تعیین مکرر hCG هر 4-5 روز یکبار برنامه ریزی شود. با افزایش مقدار hCG، قطعا می توان در مورد بارداری در حال پیشرفت صحبت کرد، اما حاملگی خارج از رحم را نمی توان رد کرد.
• با کاهش تدریجی سطح hCG، حفظ درمان نگهدارنده ارزش آن را ندارد. این تنها زمان عدم اطمینان و امیدهای بیهوده را افزایش می دهد. شایع ترین علل حاملگی در حال رشد، اختلالات ژنتیکی جنین است. معمولاً نمی توان حاملگی را با ناهنجاری های ژنتیکی شدید نجات داد. و آیا ارزشش را دارد؟ در مورد قطع درمان نگهدارنده باید با متخصص زنان صحبت کنید.
• اطلاعات دقیق تر در مورد شروع بارداری فقط می تواند ارائه شود سونوگرافی اندام های لگنی، که می تواند زودتر از 20-22 روز پس از انتقال برنامه ریزی شود.
• پویایی افزایش hCG تنها زمانی قابل ارزیابی است عدم حمایت از داروهای حاوی hCG(پرگنیل، گنادوتروپین کوریونی، هوراگون و دیگران). غلظت کمی از hCG تجویز شده خارجی برای 5 تا 15 روز باقی می ماند. بسته به دوز دریافتی و ویژگی های فردی ارگانیسم. تعداد کافی مطالعات منتشر شده است که نشان می دهد تجویز این داروها بر پیش آگهی تأثیر نمی گذارد، اما ارزیابی نتایج به دست آمده را بسیار دشوارتر می کند.
• سطح hCG بعد از انتقال جنین در روز پنجم اغلب کمی بیشتر از بعد از انتقال روز سوم است و عملاً به تازه یا کریو بودن انتقال بستگی ندارد.

یکی دیگر از "موضوع مد" - کنترل سطح هورمون های خوندر دوره پس از انتقال به منظور اصلاح داروهای حمایتی.

میخوام مشاوره بگیرم 18dpo hcg 970 ساپورت: duphaston 2tab روزی 3 بار دیویگل 2g. فولیو، پاس استرادیول - 725، پروژسترون -15.6 ... به من بگویید، آیا حمایت کافی وجود دارد؟ و آیا هورمون ها طبیعی هستند؟

***

کمکم کنید بفهمم، بلاستوسیست 3 dpp، امروز پروژسترون 105.0 نانومول در لیتر (1 تریم: 29.6 - 106)، استرادیول 68 pmol / l را پاس کردم. در حمایت از مصرف 2.5.% 2 ص. در روز، کرینون در شب، proginova 0.5 قرص در روز. آیا استرادیول کم است؟ شاید شما نیاز به افزایش پشتیبانی برای proginova داشته باشید؟

ایده اولیه منطقی به نظر می رسید: شما سطح هورمون ها (پروژسترون و استروژن) را در خون تعیین می کنید و با دانستن هنجارهای آنها، نسخه های دارو را مانند یک ترازو تنظیم می کنید و کمبود را اضافه می کنید. این توصیه ها برای مدتی در بسیاری از کتابچه ها وجود داشت. اما در عمل، همه چیز بسیار پیچیده تر شد.

اولاً، مقادیر آزمایشگاهی سطوح هورمون در طول مطالعات مکرر در عروق خونی و عروق رحمی (به‌دست‌آمده در حین جراحی) متفاوت بود. غلظت هورمون ها در بافت رحم بسیار بیشتر بود.

ثانیاً تولید هورمون ها ضربان دار است. یک تکانه ترشحی 60 تا 90 دقیقه طول می کشد. آیا آنالیز یکسان را به طور مکرر در طول روز برای محاسبه میانگین غلظت مصرف نکنید؟

ثالثاً، سطح هورمون ها علاوه بر این به دلیل اشکال واژینال ژستاژن ها حفظ می شود، که فرمول شیمیایی کمی متفاوت از پروژسترون شناخته شده برای ما دارند. یعنی در خون هستند اما در تجزیه و تحلیل (فرمول دیگر) مشخص نمی شوند.
بنابراین، آزمایش آزمایشگاهی سطح پروژسترون از ارزش بالینی محدودی برخوردار است غلظت واقعی آن را منعکس نمی کنددر عروق رحم و دلیلی برای تغییر پشتیبانی نیست. با نگاه کردن به سطح آب آرام در نزدیکی ساحل، نمی توان سرعت جریان رودخانه را در مسیر جاده تخمین زد.

در مراحل بعدی بارداری، زمانی که مجموعه "جنین-جفت" در کار گنجانده می شود، غلظت پروژسترون می تواند یکی از علائم غیرمستقیم پیشرفت بارداری رحم باشد. اما در این زمان، اطلاعات قابل اعتمادتری را می توان از قبل در طول سونوگرافی به دست آورد.

تعیین استروژن برای ارزیابی شانس بارداری حتی کمتر امیدوار کننده است. غلظت بالای استروژن در خون تنها نشان دهنده شدت سندرم تحریک بیش از حد است. ارتباط بین مقدار استروژن و دفعات بارداری نشان داده نشده است. علاوه بر این، معرفی استروژن از خارج در دوره پس از انتقال، همیشه توجیه ندارد.

من کمی بیشتر در مورد اسطوره در مورد " می نویسم خون غلیظ«:

من 2 × پنج روزه بلاستوسیست را انتقال دادم. در روز سوم پس از انتقال، دیمر D را رد کردم، نتیجه 2121.6 نانوگرم در میلی لیتر بود !!! و در چهارمین بار RFMK را پاس کردم، نتیجه 12 میلی گرم در دسی لیتر بود (هنجار 0.00-4.00 است). فراکسیپارین 0.3 2 بار در روز مصرف میکنم و 100 میلی گرم ترومبواس میخورم. لطفاً به من بگویید که آیا می توان به طور غیرمستقیم در نظر گرفت که کاشت بر اساس چنین شاخص هایی رخ داده است؟ و چرا چنین نرخ های بالا خطرناک هستند؟

لطفاً به من بگویید که هر چند وقت یکبار بعد از انتقال نیاز به نظارت بر D دایمر دارید؟ و به طور کلی آیا انجام این کار صلاح است؟ پزشکان بنا به دلایلی نظر مبهمی در مورد نرخ بالا دارند ... برخی می گویند این طبیعی است ... برخی دیگر نیاز به تغییر درمان فوری دارند که بسیار خطرناک است ...

نظرات پزشکان در ارزیابی این عامل در واقع مبهم است. در کلینیک‌های مختلف، می‌توان توصیه‌های کاملاً متضادی در مورد اهمیت تغییر پارامترهای هموستاز در پروتکل ART شنید. این باعث سردرگمی، سوء تفاهم می شود، حق با چه کسی است، آیا "کنترل هموستاز" پس از انتقال مهم است؟ آیا تجویز فراکسیپارین با وزن مولکولی کم بر نتیجه نهایی تأثیر می گذارد؟

همیشه موضوعات بحث برانگیز در علم وجود دارد. این یکی از آنها است. موضع در مورد عدم تأثیر نوسانات برخی از مقادیر سیستم انعقادی در شروع بارداری به من نزدیک است. افزایش تعدادی از شاخص های سیستم هموستاز نوعی "پچ" برای ترمیم رگ های خونی، محافظت در برابر خونریزی زایمان است.

مطالعات نشان می دهد که فراوانی ترومبوفیلی در بین زنان نیازمند IVF برابر با زنان کاملا سالم است - حدود 7٪. در طول IVF در زنان مبتلا به ترومبوفیلی، میزان تولد یکسان بود (60.8٪ بعد از 6 سیکل) مانند زنان بدون ترومبوفیلی (56.8٪ بعد از 6 سیکل) - این بدان معنی است که تجزیه و تحلیل ترومبوفیلی قبل از IVF آموزنده نیست، تشخیص و درمان ترومبوفیلی در IVF بر پیش آگهی تاثیری ندارد. علاوه بر این، بسیاری از عوامل خارجی می توانند به "اختلالات هموستاز" کمک کنند: تحریک تخمک گذاری، سوراخ شدن فولیکول، حاملگی چند قلو، و موارد دیگر. امروزه هیچ هنجار مطلقی برای شاخص های کواگولوگرام برای شرایط مختلف (به جز ارزیابی شاخص های پایه خارج از تحریک و بارداری) وجود ندارد. در این رابطه، من مطمئن هستم که "نظارت بر هموستاز" و تجویز فراکسیپارین های گران قیمت، به احتمال زیاد، فقط مورد توجه تجاری است.

ویژگی های hCG بعد از IVF: چگونه بر شروع و حفظ بارداری تأثیر می گذارد. جدول HCG در روز بعد از IVF: هنجارها

بارداری حالتی است که هر مرحله از آن به وضوح توسط هورمون های خاص خود تنظیم می شود. فرآیند حاملگی در نتیجه - IVF - نیز نیاز به تنظیم هورمونی دارد. همیشه بدن مادر قادر به تامین سطح لازم هورمون ها نیست.

تجزیه و تحلیل پس از IVF به شما امکان می دهد تا میزان رشد مواد فعال را تعیین کنید، در صورت لزوم، آنها را با داروها اصلاح کنید. اما برخی از هورمون ها نشانگر یک بارداری در حال رشد طبیعی هستند. به عنوان مثال، hCG پس از IVF از نظر نرخ رشد می تواند در مورد دوره بارداری، خطر احتمالی قطع شدن صحبت کند، یا برای این، کافی است نتایج را با جدول مقایسه کنید.

• نقش hCG در IVF
• اولین علائم بارداری بعد از IVF قبل از hCG
• تخصیص ها
• دینامیک hCG پس از انتقال جنین چیست؟
• تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل
• جدول HCG در روز بعد از IVF: طبیعی است
• hCG پایین به چه معناست؟
• علل سطوح بالای hCG در مراحل اولیه و اواخر
• کنترل اولتراسوند
• تجویز hCG در تزریقات پس از انتقال جنین در پروتکل های IVF

نقش hCG در IVF

برای اولین بار، زنی که تصمیم به لقاح مصنوعی می گیرد، زمانی که تخمک گذاری تحریک می شود، با گنادوتروپین جفتی انسانی مواجه می شود. این روش در افرادی که رابطه جنسی محافظت نشده منظم دارند، بسیاری از زنان بالای 35 سال و کسانی که طبق نتایج سونوگرافی رشد غیر طبیعی فولیکول ها یا جسم زرد دارند، انجام می شود.

هنگام تحریک تخمک گذاری، فقط می توان از تزریق hCG استفاده کرد. اگر طبق نتایج سونوگرافی، فولیکول بالغ شده باشد، اما پوسته آن به خودی خود پاره نشود و به داخل یا پس‌رونده شود، تجویز می‌شود.

یک طرح تحریک دیگر شامل مصرف داروهای کلومیفن است که تولید FSH و LH را تحریک می کند. این هورمون ها بلوغ فولیکول ها را تضمین می کنند. وقتی طبق سونوگرافی به اندازه 17-18 میلی متر می رسند، hCG تزریق می کنند. این هورمون بلوغ تخمک ها، پارگی غشاء و آزاد شدن تخمک را تحریک می کند. 24 ساعت پس از تزریق، زن آماده تولید و جمع آوری تخم است. اگر لحظه از دست برود، فولیکول خود به خود پاره می شود و تخمک ها قابل جمع آوری نیستند.

در برخی از پروتکل ها در صورتی که اندازه فولیکول ها به 20-25 میلی متر رسیده باشد و پارگی رخ نداده باشد، hCG مجدداً معرفی می شود. گاهی اوقات هورمونی برای حمایت از جسم زرد مورد نیاز است. اما دوز چنین تزریق هایی بسیار کم است - 300-1500 IU. مصرف بیش از حد دارو، استفاده مکرر منجر به یائسگی زودرس می شود.

علائم بارداری پس از انتقال جنین قبل از تجزیه و تحلیل hCG

تجزیه و تحلیل برای hCG پس از 14 روز تجویز می شود. اما بسیاری از زنان، حتی قبل از آزمایش خون، علائم و اولین علائم بارداری را بعد از IVF احساس می کنند:

• تحریک پذیری، نوسانات خلقی ناگهانی؛
• اختلالات خواب؛
• سردرد، خستگی؛
• که زودتر از لقاح طبیعی ظاهر می شوند.
• گرفتگی غدد پستانی؛
• درد در لگن، در ناحیه تخمدان؛
• کاهش فشار خون؛
• جزر و مد

تخصیص قبل از تجزیه و تحلیل hCG: خونریزی قاعدگی یا لانه گزینی

برخی ممکن است لکه بینی را تجربه کنند. این خونریزی لانه گزینی است که در نتیجه انحلال عروق آندومتر توسط جنین رخ می دهد. نباید زیاد و طولانی باشد. اما می توان این واقعیت را فقط با نتایج سونوگرافی و تجزیه و تحلیل hCG به درستی مشخص کرد.

لانه گزینی جنین همزمان با کاشت مجدد آن در رحم اتفاق نمی افتد. این معمولا تا 6 روز طول می کشد. اما گاهی اوقات تخمک جنین برای مدت طولانی نمی تواند جای مناسبی در دیواره رحم پیدا کند، سپس 10 روز پس از کاشت این اتفاق می افتد. این به هیچ وجه بر این امر تأثیر نمی گذارد، اما hCG نیز بعداً شروع به افزایش می کند.

لقاح آزمایشگاهی - برای بسیاری از زوج ها، این ممکن است آخرین فرصت برای داشتن چنین فرزند دلخواه باشد. یکی از مهم ترین شاخص هایی که نشان می دهد بارداری به طور طبیعی در حال پیشرفت است، هورمون hCG است. DPP - این شاخص در ارزیابی بارداری بعد از IVF نیز بسیار مهم است. بیایید ببینیم در زیر این اختصارات چه چیزی پنهان است.

IVF - چه فایده ای دارد

البته همه می دانند که برای ظهور کودک باید یک سلول اسپرم (سلول تناسلی مرد) با یک تخمک (سلول تناسلی زن) ملاقات کرده و آن را بارور کند. پس از آن، به غشای مخاطی رحم وارد می شود، تحت یک سری تغییرات قرار می گیرد که طی نه ماه رخ می دهد و پس از آن یک کودک متولد می شود. اغلب علت ناباروری ناتوانی در انجام این دو فرآیند در داخل بدن است. به این معنی که به دلایل مختلف، اسپرم ها به تنهایی قادر به بارور کردن تخمک نیستند یا تخمک بارور شده نمی تواند به رحم برسد یا وارد آن شود. اما در عین حال، یک زن کاملاً قادر به بچه دار شدن است. و سپس پزشکان وارد بازی می شوند. آنها با گرفتن سلول های زایای هر دو والدین، جنین حاصل را انجام داده و وارد اندومتر می کنند. البته این توصیف بسیار شماتیک است. بنابراین، روند لقاح تا حدودی ساده شده است و بسیاری از زوج ها این شانس را دارند.

DPP

یک تخمک بارور شده (جنین) در روز سوم یا پنجم پس از لقاح در رحم کاشته می شود. در همان زمان، در طول روش، نه یک، بلکه دو جنین به طور همزمان معرفی می شوند. این احتمال وجود بارداری را افزایش می دهد. با این حال، خطر زیادی وجود دارد که مجبور شوید این روش را چندین بار تکرار کنید. این اتفاق می افتد که جنین نه در دومین تلاش، بلکه در تلاش چهارم یا پنجم ریشه می گیرد. علامت اختصاری DPP به چند روز از معرفی جنین می گذرد. این تاریخ بسیار مهم است، برای اطمینان از اینکه بارداری فرا رسیده است، باید منتظر 14 DPO باشید. HCG که سطح آن دقیقاً در این زمان اندازه گیری می شود، نشانگر اصلی این رویداد است.

هورمون HCG

انسان (hCG) به طور معمول فقط در بدن یک زن باردار تعیین می شود. تخمک شروع به تولید آن می کند، اما از آنجایی که وارد بدن زنی می شود که قبلاً بارور شده است، ظاهر شدن این هورمون در آزمایش خون یا در ادرار به این معنی است که جنین با موفقیت کاشته شده است. اعتقاد بر این است که اگر hCG در 14 DPP پنج روزه (جنین هایی که در روز پنجم پس از وقوع لقاح معرفی شدند) حداقل 100 mIU / L باشد، حاملگی رخ داده است. اگر شاخص ها 25 mIU / l و کمتر باشد، به احتمال زیاد، این روش باید تکرار شود. با این حال، مقادیر پایین این تجزیه و تحلیل همچنین می تواند در صورتی باشد که زمان کافی پس از معرفی جنین سپری نشده باشد، به عنوان مثال، hCG در 12 DPP تعیین می شود.

hCG چه چیزی را نشان می دهد

گنادوتروپین کوریونی هورمون بارداری نیز نامیده می شود. بلافاصله پس از لقاح از پسرفت جسم زرد جلوگیری می کند و باعث تحریک سنتز هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون می شود. در سرم خون، hCG بلافاصله پس از ورود تخمک به مخاط رحم تعیین می شود. پس از آن، غلظت آن شروع به رشد سریع می کند. در دوره طبیعی بارداری هر دو روز یکبار دو برابر می شود. حداکثر hCG (DPP) در هفته دهم ثبت می شود. پس از آن، سطح این هورمون به تدریج طی 8 هفته کاهش می یابد و سپس تا زمان زایمان ثابت می ماند.

لازم به ذکر است که پزشکان از نزدیک سطح هورمون در سرم خون و نسبت hCG - DPP را کنترل می کنند، همچنین به این دلیل که انحراف قابل توجه این شاخص از محدوده طبیعی اغلب به نشانگر آسیب شناسی های جدی در بدن مادر و در بدن مادر تبدیل می شود. رشد جنین

روش های تعیین گنادوتروپین جفتی

در اکثر زنان، پس از IVF موفقیت آمیز، تغییرات در سطوح hCG از 9 تا 14 روز شروع می شود. برای تشخیص ظاهر آن، حتی نیازی به اهدای خون نیست. تست های بارداری بر اساس اصل تشخیص وجود آن در ادرار کار می کنند. البته تعداد و مقادیر دقیق hCG در DPP پنج روزه یا سه روزه را نشان نمی دهند، اما وجود آن به احتمال زیاد نشان دهنده بارداری است. برای به دست آوردن نتیجه دقیق تر، یک زن خون اهدا می کند. اگر در طول یک بارداری طبیعی، در طول غربالگری که در سه ماهه اول انجام می شود، خون برای هورمون اهدا می شود، سپس در طی لقاح آزمایشگاهی، برای یک تصویر آموزنده تر، متخصصان زنان توصیه می کنند این کار را هر 2-3 روز پس از کاشت انجام دهید. جنین نتایج به‌دست‌آمده با جدولی مقایسه می‌شوند که مقادیر حداقل، حداکثر و میانگین hCG را در یک دوره معین از DPP نشان می‌دهد.

هنجارهای HCG

مانند همه شاخص ها، سطح hCG می تواند در محدوده خاصی متفاوت باشد. بیشتر اوقات ، جدول داده هایی را در مورد نوسانات سطح آن در هفته بارداری نشان می دهد. همچنین جداولی وجود دارد که نشان دهنده افزایش سطح هورمون hCG در روز است. آنها بیشتر مربوط به کسانی هستند که تحت IVF قرار گرفته اند. جدول زیر تنها مقادیر میانگین در روز پس از لانه گزینی (DIP) را برای جنین هایی که 3 و 5 روز پس از لقاح کاشته شده اند نشان می دهد.

	سه روز	پنج روز

همانطور که می بینید، hCG در 7 DPP پنج روزه 45 mIU / L است، اما به طور معمول شاخص های آن می تواند از 17 تا 65 mIU / L باشد. در همان روز، میانگین جنین سه روزه 18 و محدوده طبیعی 8-26 mIU / L خواهد بود.

دلایل افزایش hCG

همانطور که قبلاً ذکر شد، hCG نه تنها نشان دهنده وقوع بارداری است، بلکه به شما امکان می دهد روند آن را کنترل کنید. در صورتی که سطح این هورمون خیلی خارج از محدوده طبیعی نباشد، به آن اهمیت زیادی داده نمی شود، اما اگر مقادیر hCG DPP به طور قابل توجهی مطابقت نداشته باشد، این می تواند سیگنالی از وجود آسیب شناسی های جدی باشد. هم از مادر و هم جنین افزایش قابل توجه این شاخص می تواند منجر به موارد زیر شود:

• ناهنجاری های کروموزومی در رشد جنین (سندرم داون)؛
• تومورهای تروفوبلاستیک؛
• اختلالات غدد درون ریز (دیابت شیرین)؛
• مصرف داروهای حاوی ژستاژن؛
• حاملگی چند قلو

دلایل کاهش hCG

سطح پایین گنادوتروپین چاروتیک را می توان در موارد زیر ثبت کرد:

• تهدید به سقط جنین؛
• بارداری یخ زده؛
• ناهنجاری های جنینی؛
• طولانی شدن بارداری؛
• نارسایی جفت؛
• حاملگی خارج رحمی.

افزایش hCG در DPP. دوقلوها

با IVF، به منظور افزایش شانس باردار شدن زن، دو جنین به طور همزمان کاشته می شود، اما این اغلب موفقیت عمل را تضمین نمی کند. با این حال، چنین مواردی نیز وجود دارد که هر دو به یکباره ریشه می گیرند. در این مورد، سطح hCG می تواند 2-3 برابر افزایش یابد. این به خاطر این واقعیت است که نه توسط یک جفت، همانطور که در حاملگی تک قلو اتفاق می‌افتد، بلکه توسط دو جفت تولید می‌شود. به عنوان مثال، اگر سطح hCG در 16 DPP پنج روزه به طور متوسط ​​1960 mIU / L باشد، در این صورت برای دوقلوها شاخص طبیعی 3920 mIU / L و بالاتر خواهد بود.

شاخص HCG در تشخیص ناهنجاری های جنینی

البته بارداری یک اتفاق مهم و مورد انتظار در زندگی هر زنی است، اما اتفاق می افتد که نه تنها شادی، بلکه تجربه هایی را نیز به همراه دارد. در مقابل پس زمینه استرس، اکولوژی و سایر عواملی که بهترین تأثیر را بر زندگی در حال ظهور ندارند، خطر ایجاد آسیب شناسی وجود دارد. سطح مدرن پزشکی به بسیاری از آنها اجازه می دهد تا در مراحل اولیه تشخیص داده شوند و حتی اصلاح شوند. برای این است که غربالگری های اجباری در سه ماهه اول و دوم بارداری انجام می شود. که معمولا به مدت 14-10 هفته انجام می شود، شامل سونوگرافی و کنترل سطح هورمون های hCG و PAPP-A می باشد. غربالگری سه ماهه دوم در هفته 16-18 انجام می شود. در آن، همراه با سونوگرافی، یک آزمایش سه گانه (hCG، AFP، استریول) انجام می شود. داده های غربالگری دوم امکان تعیین وجود آسیب شناسی ها را با احتمال زیاد امکان پذیر می کند. در صورتی که در پس زمینه سطوح پایین AFP و استریول، سطح hCG به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر رود، احتمال اینکه جنین مبتلا به سندرم داون باشد بسیار زیاد است. یا زمانی که هر سه نشانگر پایین هستند ممکن است به پاتو مشکوک شود. مقادیر نسبتاً طبیعی گنادوتروپین کوریونی با AFP و استریول کم ممکن است نشان دهنده سندرم ترنر باشد.

همه پیش بینی ها بر اساس ویژگی های فردی بارداری در حال انجام - سن مادر، وزن او، وجود عادت های بد، بیماری های همراه، بیماری ها در کودکان متولد شده در بارداری های قبلی انجام می شود. اگر معاینه حتی انحرافات جزئی را از هنجار نشان داد، زن لزوماً برای مشاوره با یک متخصص ژنتیک فرستاده می شود.

نحوه انجام تحلیل

برای آنالیز hCG، باید از ورید خون اهدا کنید. بهتر است این کار را صبح و به شدت با معده خالی انجام دهید. در صورتی که مجبور به مصرف آن در طول روز هستید، باید حداقل به مدت 6 ساعت از خوردن آن خودداری کنید. در صورت مصرف داروهای حاوی هورمون ("Pregnil"، "Horagon")، باید از قبل به پزشک خود در این مورد هشدار دهید.

برای اینکه آزمایش آزمایشگاهی آموزنده تر باشد، بهتر است آن را زودتر از 3-5 روز پس از تاخیر در قاعدگی انجام دهید. در مورد IVF، تشخیص انجام شده در روز چهاردهم پس از عمل، دقیق ترین داده ها را خواهد داشت.

این کاملا طبیعی است که هر دختری با شروع یک سن خاص بخواهد شادی مادر شدن را تجربه کند. متأسفانه همیشه نمی توان به طور طبیعی باردار شد، که با عوامل منفی مختلف تسهیل می شود.

خوشبختانه اکنون می توانید با استفاده از لقاح آزمایشگاهی رویای خود را محقق کنید. در این حالت تخمک در رحم زن قرار می گیرد که لقاح آن در شرایطی که به طور مصنوعی ایجاد شده انجام می شود.

جای تعجب نیست که چنین بارداری نیاز به نظارت کادر پزشکی دارد. و توجه ویژه ای در این مورد به کنترل سطح hCG می شود. چگونه hCG پس از انتقال جنین افزایش می یابد و شاخص های آن چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

گنادوتروپین کوریونی مهمترین هورمون است که تولید آن بلافاصله پس از قرار دادن جنین در حفره رحم انجام می شود. در همان زمان، در ابتدا، توسط کوریون - یک پوسته محافظ که جنین در آن قرار دارد، سنتز می شود.

در آغاز سه ماهه بعدی بارداری، غشاء به جفت تبدیل می‌شود که به تولید hCG ادامه می‌دهد و از حمایت زندگی نوزاد متولد نشده پشتیبانی می‌کند. افزایش قابل توجهی در هورمون چند هفته پس از لقاح تخمک مشاهده می شود. در این زمان بود که آنها شروع به ردیابی پویایی hCG بعد از IVF کردند.

سطح HCG در طول بارداری کنترل می شود. این هورمون نشانگری است که امکان تشخیص زودهنگام انحرافات در رشد جنین و انحرافات احتمالی در دوران بارداری را فراهم می کند. این امر به ویژه در لقاح آزمایشگاهی اهمیت دارد، زیرا در این حالت خطر رد جنین توسط سلول های مادر به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

پس از انتقال جنین، مقادیر hCG بیش از 1000 mU / ml به ما اجازه می دهد تا با استفاده از سونوگرافی جنین را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

هر فرد از گنادوتروپین جفتی انسانی جدایی ناپذیر است، زیرا در هر موجودی، چه زن و چه مرد، توسط غده هیپوفیز تولید می شود. با این حال، سطح آن در حالت عادی از 5 تا 15 mU / ml است.

رشد فعال hCG در چه روزی پس از کاشت مجدد جنین آغاز می شود؟ این روند به طور متوسط ​​در 5-6 روز شروع می شود. افزایش سریع سطح hCG بعد از IVF از هفته دوم اتفاق می افتد، مشروط بر اینکه روش لقاح مصنوعی موفقیت آمیز باشد. تا 15 هفته پس از IVF، hCG در دوران بارداری به رشد خود ادامه می دهد و سپس افزایش آن کند می شود و تنها تا هفته 22 از سر گرفته می شود.

موفقیت کاشت مجدد جنین با نتایج آزمایش خون گرفته شده از مادر باردار ارزیابی می شود. و جدول hCG پس از انتقال تخم های بارور شده به هفته به مقایسه نتایج با شاخص های طبیعی کمک می کند.

هفته بارداری
اول - دوم	1550-5500
چهارم - پنجم	9500-31500
پنجم - ششم	21000-115000
ششم - هفتم	51500-200500
هفتم - هشتم	21000-115000
هشتم - نهم	21000-115000
نهم - دهم	21000-95500
دهم - یازدهم	21000-95500
یازدهم - دوازدهم	21000-91000
سیزدهم - چهاردهم	15150-61500
پانزدهم - شانزدهم	9500-35100
بیست و ششم - سی و هفتم	9500-61500

باید در نظر داشت که داده های جدول hCG پس از IVF تنها یک دستورالعمل تقریبی است و انحرافات کوچک نمی تواند وجود آسیب شناسی را نشان دهد.

اما حداکثر کنترل بر رشد جنین به شما امکان می دهد تا سطح رشد hCG را در روز انجام دهید. برای این منظور به خانم ها توصیه می شود هر 2 تا 3 روز یکبار خون اهدا کنند.

نتایج آنالیزها را می توان با جدول hCG بعد از IVF در روز مقایسه کرد.

سن جنین بر حسب روز	مقادیر حد در mU/ml
روز هفتم	2 تا 10
dpp 8	3 تا 15
9 روز پس از انتقال	5 تا 20
روز دهم	8 تا 25
dpp یازدهم	12 تا 45
dpp دوازدهم	18 تا 65
در روز 13	25 تا 105
14 روز پس از انتقال	30 تا 170
dpp 15	40 تا 270
dpp 16	69 تا 400
dpp 17	120 تا 580
dpp 18	225 تا 840
19	از 360 تا 1300
20	از 525 تا 2100
21 ام	از 760 تا 3000
22	از 1060 تا 4950
23	از 1500 تا 6250
24 ام	از 1835 تا 7850
25 ام	از 2450 تا 9850
26	از 4250 تا 15500
27 ام	از 5450 تا 19550
28	از 7150 تا 27300
29	از 8850 تا 33000
سی ام	از 10550 تا 41000
31 ام	از 11550 تا 60000
32	از 12850 تا 63000
33	از 14500 تا 68000
34	از 15600 تا 70000
dpp 35	از 17100 تا 74000
dpp 36	از 19150 تا 78150
37	از 20550 تا 83100
38	از 22100 تا 87000
39	از 23500 تا 93100
40	از 25500 تا 108150
41 ام	از 26550 تا 117150

در فرآیند لقاح آزمایشگاهی، معمولاً چهار یا پنج جنین در حفره رحم قرار می گیرند. یک یا دو تا از آنها ممکن است ریشه داشته باشند. این امکان وجود دارد که همه آنها به طور کامل توسعه یابند. در این صورت جنین های اضافی از بدن زن خارج شده و منجمد می شوند. در آینده، با یک دوره نامطلوب بارداری، انتقال کرایو جنین های از قبل رشد کرده می تواند انجام شود.

اما برخی از زنان موافقت می کنند که چندین نوزاد را همزمان به دنیا بیاورند. و با مراجعه به شاخص های hCG در روزهای بعد از IVF باید این فاکتور را در نظر گرفت. در حاملگی های چند قلو، hCG طبیعی به نسبت تعداد جنین ها روز به روز پس از انتقال جنین افزایش می یابد.

داستان هایی با پایان خوش

علیرغم اطمینان پزشکان در مورد نشانگر بودن آزمایشات برای ارزش hCG، نمونه های واقعی وجود دارد که تأیید می کند hCG پایین بعد از IVF همیشه یک آسیب شناسی نیست. این نتیجه، بلکه یکی از ویژگی های بدن هر زن است، بنابراین جدول رشد hCG نشان دهنده نیست.

اولین مورد در مورد زنی رخ داد که دو قرص پنج روزه کاشته شده بود. در روز 8، سطح هورمون 1.32 است، در 9 DPP کمی بالاتر از 5.6 است، در نتیجه پزشک لغو حمایت هورمونی برای بارداری را توصیه کرد، با توجه به شکست آن. با وجود این، زن به معجزه اعتقاد داشت و از مصرف داروهایی که برای او تجویز شده بود خودداری نکرد.

در روز دهم، عملاً هیچ چیز تغییر نکرده بود و پس از ارزیابی نتیجه آنالیز صبح روز بعد، پزشک مشکوک به حاملگی خارج از رحمی بود و اینکه داروی بیشتر منجر به حمایت از بارداری پاتولوژیک می شود.

در 14 و 16 DPP، نتایج hCG به ترتیب 74.3 و 132.7 بود. و در روز هجدهم معاینه سونوگرافی انجام شد که طبق نتایج آن تخمک جنین در حفره رحم یافت نشد.

سونوگرافی بعدی در روز بیست و دوم پس از پیوند انجام شد. شاخص های اولیه hCG نتیجه ای برابر با 1152.82 به دست آورد. و این هنجار در نهایت با سونوگرافی تأیید شد که نشان داد یک تخمک جنین در رحم است.

پس از آن، سطح هورمون در محدوده طبیعی بود و ضربان قلب جنین در 32 DPP تشخیص داده شد. در عین حال در طول بارداری بارها خونریزی رحم مشاهده شد که ناشی از مصرف داروهای هورمونی بود.

در مورد دیگر، یک زن نیز با دو نوزاد پنج روزه کاشته شد. سپس نتایج IVF را روز به روز پیگیری کرد.

در روز هفتم پس از تزریق، نتیجه ناامیدکننده به نظر می رسید، زیرا hCG در سطح 88.6 بود. دو روز بعد، به 412 افزایش یافت، و آزمایش سریع تنها با یک خط دوم کمی قابل مشاهده بود. HCG در روز 14 840.5 است و در روز 17 یک تخمک جنین در رحم وجود دارد که با سونوگرافی تایید شد. در 25 DPP، در حال حاضر دو هفته پنج روزه وجود دارد، و دو ضربان قلب در سونوگرافی شنیده می شود.

شما باید از جدول hCG بعد از IVF در روز استفاده کنید، اما نباید این ارقام را جزم تلقی کنید. باید در نظر داشت که هنجارها در هر آزمایشگاه متفاوت محاسبه می شوند. علاوه بر این، میزان هورمون در خون یک زن به عوامل زیادی از جمله تاریخ سپری شده از بارداری، سن، وزن بدن و استعداد ژنتیکی بستگی دارد. بنابراین، مهم است که تمام ناملایمات را بدون ترسیدن که می تواند به جنین آسیب برساند، تحمل کنید.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. مشاوره زنان مدیریت، ویراستار: Radzinsky V.E. 2009 ناشر: Geotar-Media.
2. داروهای مورد استفاده در زنان و زایمان / ویرایش شده توسط V.N. سروو، جی.تی. خشک / 2010، ویرایش. 3، تصحیح و تکمیل - م.: GEOTAR-Media.
3. مراقبت های اورژانسی در مامایی و زنان: راهنمای مختصر سروو V.N. 2008 ناشر: Geotar-Media.
4. شرایط اورژانسی در مامایی Sukhikh V.N.، G.T. Sukhikh، I.I. Baranov و همکاران، ناشر: Geotar-Media، 2011.
5. دستورالعمل های بالینی زنان و زایمان. Savelyeva G.M.، Serov V.N.، Sukhikh G.T. 2009 ناشر: Geotar-Media.
6. ناهنجاری های فعالیت کار: راهنمای پزشکان. گواهینامه UMO برای آموزش پزشکی. Podtetenev A.D., Strizhova N.V. 2006 ناشر: MIA.

HCG برای تشخیص بارداری، شناسایی دوره دقیق آن و بررسی وضعیت کودک مصمم است. هنگام انجام آزمایش خون یا ادرار، می توانید به سرعت این شاخص را روشن کنید. توصیه می شود این کار را به طور منظم انجام دهید تا تغییرات مهم در وضعیت جنین را از دست ندهید.

HCG مخفف گونادوتروپین کوریونی انسانی است. زمانی که جنین به دیواره رحم می چسبد توسط بافت های جنین تولید می شود. پس از لقاح، این واقعیت در روز چهارم رخ می دهد. هنگامی که انتقال جنین اتفاق می افتد، یک زن مسئولیت بزرگی دارد و به همین دلیل تغییراتی در زندگی او ایجاد می شود. انجام آزمایش hCG ضروری است، که به شناسایی سریع هورمون های تولید شده توسط جنین کمک می کند، که به شما امکان می دهد به سرعت بارداری را تشخیص دهید و وضعیت کودک را کنترل کنید.

چگونه آن را انجام دهیم و چرا؟

برای تشخیص هورمون تولید شده توسط جنین، لزوما باید زمان مشخصی بگذرد. معمولاً اولین آزمایش برای دوره ای برنامه ریزی می شود که دقیقاً 14 روز از IVF گذشته باشد. سطح هورمون طبق جدول خاصی محاسبه می شود. این تجزیه و تحلیل برای تشخیص بارداری، نظارت بر وضعیت جنین و تشخیص به موقع آسیب شناسی رشد آن انجام می شود.

میز HCG

جدول تعیین hCG برای تطبیق شاخص های تجزیه و تحلیل با هنجار ضروری است. مقادیر عددی به یک میلی لیتر پلاسمای خون اشاره دارد. اگر علامت بالای 25 mU / ml باشد، حاملگی رخ داده است. با کمک جدول، می توانید پویایی رشد کودک را دنبال کنید. تا 8-9 هفته، افزایش ثابت در سطح hCG تعیین می شود. با رسیدن به این زمان، این اندیکاتور به تدریج کاهش می یابد و پس از چند هفته دوباره پیشرفت می کند.

چگونه از جدول hCG استفاده کنیم؟

1. روز اهدای خون پس از انتقال را مشخص کنید و نتایج را برای این خط مقایسه کنید. محاسبه روزهای از تاریخ سوراخ شدن تا زمان آزمایش خون ضروری است.
2. دو ستون مجزا برای جنین های 3 روزه و 5 روزه وجود دارد. لازم است یکی را انتخاب کنید که مطابق با جنین معرفی شده به زن باشد. می توان از آن برای تعیین سن جنین استفاده کرد.
3. سه ستون سمت راست، حداقل، متوسط ​​و حداکثر سطوح hCG را در طول بارداری طبیعی نشان می دهد. انحراف جزئی از هنجار ممکن است نشان دهنده خطا در محاسبات باشد و تفاوت های قابل توجه در شاخص ها به این معنی است که برای تشخیص آسیب شناسی های احتمالی باید به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید.

چگونه پس از انتقال جنین زندگی کنیم تا سطح hCG مطلوب باشد؟

1. حتما سبک زندگی کم تحرک را رعایت کنید. برنامه روزانه باید معتدل باشد و تمام حرکات و احساسات آرام باشد.
2. روز اول شما باید کاملاً در موقعیت افقی زندگی کنید، یعنی بلافاصله پس از عمل، زن به خانه می آید، روی تخت دراز می کشد و تا زمانی که ممکن است در رختخواب می ماند. توصیه می شود خود را با کارهای خانه یا هر کار دیگری تحت فشار نگذارید. شما باید از قبل برای کمک در اطراف خانه یا جایگزینی در محل کار هماهنگ کنید. در این زمان، شما نباید شنا کنید.
3. شما نمی توانید به هیچ فعالیت بدنی متوسل شوید. حتی یک بار کوچک می تواند در مطلوب ترین نتیجه IVF اختلال ایجاد کند. کار در باغ و یا شرکت در مسابقات ورزشی مستثنی است.
4. خیلی محکم یا تیز خم نشوید. وزنه برداری کاملا ممنوع است. باید مراقب بود که به طور معمول حتی اجسام نه چندان بزرگ، به عنوان مثال، تابه های پر را نگیرید، زیرا ممکن است منجر به سقط جنین شود.
5. در صورت امکان، باید به عنوان یک راننده از سفر با ماشین خودداری کنید، بنابراین توصیه می شود یک اسکورت همراه خود به این روش ببرید.
6. پیاده روی آهسته توصیه می شود. برای منفعت بیشتر، یک زن باید در هوای تازه فعال باشد و باید از پریدن، دویدن و حتی حرکات ناگهانی به خصوص در روزهای اول پس از IVF خودداری کرد.
7. اگر هوا سرد باشد نمی توانید در خیابان راه بروید. یک جایگزین وجود دارد که شامل متراکم ترین و جامدترین لباس ها است، اما همیشه این خطر وجود دارد که یک زن حتی کمی دمیده شود، که می تواند منجر به عفونت یا یک فرآیند التهابی در بدن شود که به تازگی تحت یک روش IVF قرار گرفته است.
8. گرمای بیش از حد منع مصرف دارد. حمام آب گرم یا گرم نگیرید. همچنین بازدید از حمام یا سونا ممنوع است. توصیه می شود این اقدامات را در تمام مدت بارداری انجام ندهید.
9. داشتن رابطه جنسی به مدت یک هفته و ترجیحاً دو هفته بعد از IVF توصیه نمی شود.
10. اطمینان از خواب کافی برای حداقل 8 ساعت در روز.
11. امتناع از پوشیدن لباس های تنگ شانس لقاح موفق در طی IVF را افزایش می دهد. شما باید فقط چیزهایی را بپوشید که استایلی کشیده و گشاد دارند. این نکته اساسی نیست، اما بسیاری از پزشکان استدلال می کنند که لباس مناسب شانس یک بارداری مطلوب را افزایش می دهد.

یک رژیم غذایی متعادل حفظ می شود.غذا باید به اندازه کافی مصرف شود اما نباید زیاد باشد. لازم است اطمینان حاصل شود که همه محصولات با کیفیت و سالم هستند، مواد نگهدارنده و سایر افزودنی های غذایی را به طور کامل کنار بگذارید.

فقط محصولات طبیعی مورد نیاز است، زیرا آنها به سرعت لحن کلی بدن را افزایش می دهند، نشاط را فعال می کنند، که احتمال بارداری موفق را به شدت افزایش می دهد، بنابراین توصیه می شود مدت زیادی قبل از IVF غذا بخورید، اما به خصوص باید بلافاصله پس از آن رژیم غذایی را کنترل کنید. آی تی.

به خصوص در این زمان، پروتئین مفید است. معمولاً گوشت یا تخم مرغ است. آبگوشت ها کاملاً هضم می شوند، اما آنها باید فقط از محصولات تازه خریداری شده در یک فروشگاه معتبر پخته شوند. گوشت مرغ و ماهی طبیعی برای تقویت بدن مناسب هستند، ترجیحاً بدون عملیات حرارتی، یعنی دودی یا شور.

نوشیدن حداقل 2.5 لیتر. توصیه می شود نه تنها از آب، بلکه از ویتامین ها نیز استفاده کنید، بنابراین آب میوه های طبیعی، کمپوت، چای توصیه می شود، اما فقط سبز مجاز است. همچنین محدودیتی در میزان لبنیات وجود ندارد. معمولاً زنان کفیر و ماست مصرف می‌کنند، زیرا برای معده مفید هستند.

کمک عالی برای حفظ فرم بدن و ایجاد محیط مناسب برای بارداری، سبزیجات و میوه های تازه حاوی فیبر. سیب، زردآلو و آلو برای اکثریت مردم مفیدترین و در دسترس ترین هستند. مجاز به استفاده از سالاد سبزیجات در مقادیر زیاد، توصیه می شود آنها را با روغن پر کنید. اگر IVF در فصل زمستان انجام می شود و امکان تهیه محصولات خوب وجود ندارد، باید از آلو خشک استفاده کنید. برای انجام این کار، از قبل آماده یا خریداری شده است.

استفاده از لوبیا، نخود و سایر حبوبات نامطلوب است. همچنین باید از خوردن کلم ترش خودداری کنید. مصرف غذاهای دودی زیاد نیز توصیه نمی شود. شما نمی توانید قارچ بخورید، زیرا احتمال ایجاد عدم تحمل آنها وجود دارد و در صورت خرید در نقاط فروش تایید نشده، حتی مسمومیت وجود دارد.

نمی توانید آرد و شیرینی بخورید. اگر یک زن باردار شود، اشتهای او افزایش می یابد. تمام کالری های اضافی که بدون فایده خورده می شوند، یا غذاهایی که حاوی مقدار زیادی چربی ضعیف هضم هستند، خیلی سریع رسوب می کنند، بیشتر در حرکت زن باردار اختلال ایجاد می کنند و منجر به افزایش وزن می شوند. چنین محصولاتی نه تنها شامل نان و کیک، بلکه شکلات نیز می شود. می توان آن را مصرف کرد، اما توصیه می شود از انواع بی کیفیت آن یا مقدار زیادی از این ماده خودداری شود.

ویژگی های رفتار یک زن باردار قبل از آزمایش hCG

1. لانه گزینی جنینی که در طی IVF وارد بدن می شود 40 ساعت طول می کشد. در این زمان است که باید از خود در برابر تأثیرات منفی مختلف محافظت کنید تا تضمینی وجود داشته باشد که جنین در بدن ریشه می گیرد.
2. ارتباط با افراد بیمار غیرممکن است، به خصوص اگر از عفونت ویروسی یا باکتریایی رنج می برند، حتی با ماهیت مزمن. برای اطمینان از اینکه آلوده نمی شوید، نباید در مکان های عمومی ظاهر شوید.

پشتیبانی هورمونی

بسیاری از زنان در دوران بارداری طبیعی لکه‌های کوچکی پیدا می‌کنند، از درد متوسط ​​شکم شکایت دارند و همچنین تغییرات غیرعادی در سطح hCG مشاهده می‌کنند. این معمولا به این دلیل است که پس از این روش، هورمون درمانی به طور خاص برای حفظ تعادل در بدن تجویز می شود. اغلب، تشکیل علائم ناخوشایند تحت تأثیر داروهایی مانند Utrozhestan، Duphaston و همچنین هورمون پروژسترون به شکل میکرونیزه قرار می گیرد.

برای جلوگیری از پدیده های ناخوشایند، باید برای انتخاب فردی دوز پروژسترون با پزشک مشورت کنید. لازم است طرح بهینه برای پذیرش آن انتخاب شود. ویژگی های عملکرد این داروها بسته به وضعیت عمومی بدن زن آشکار می شود. شما نمی توانید دوز را به تنهایی تغییر دهید، به طوری که جهش شدید در هورمون به بدن آسیب نرساند.

ویدئو - آزمایش خون برای hCG

احساسات طبیعی که پس از IVF با افزایش hCG ظاهر می شود

معمولاً احساسات خاص خیلی شدید ظاهر نمی شوند. اکثر بیماران آنها را ندارند. هر گونه احساسی مانند سرگیجه، میل به خواب یا تورم سینه، که مشخصه دوره قبل از قاعدگی است، نمی تواند به وضوح نشان دهنده واقعیت کامل لانه گزینی باشد. حتی اگر در اولین روز پس از IVF در زنان ظاهر شود، این نشان دهنده برانگیختگی روانی-عاطفی آنهاست. واقعیت آغاز بارداری را نمی توان از نظر فیزیکی احساس کرد.

آزمایش hCG معمولاً 2 هفته پس از IVF انجام می شود. تنها در این صورت می توانید تشخیص دهید که باردار هستید یا خیر. در مواردی که تلاش ها ناموفق بود یا برعکس، جنین ظاهر شد، این تنها با دریافت نتایج آزمایش مشخص می شود. هر گونه نشانه یا عدم وجود آنها نمی تواند نشان دهنده نتایج لقاح باشد. معمولاً وضعیت سلامتی طبیعی است و با آنچه که زن قبل از IVF داشته است تفاوتی ندارد. در صورت فشار بیش از حد عاطفی شدید، هر گونه انحراف ممکن است که به جنین آسیب برساند و باعث سقط جنین شود، بنابراین توصیه می شود از گوش دادن به احساسات خود خودداری کنید.

هنگامی که انتقال جنین با لقاح موفقیت آمیز انجام شد، زن پس از مدتی شروع به مشاهده علائم بارداری می کند. معمولاً هیچ علامت اضافی در طول IVF وجود ندارد، یعنی با علائمی که در دوران بارداری در نتیجه لقاح طبیعی ظاهر می شود، تفاوتی ندارند. اگر فرآیندهای پاتولوژیک وجود داشته باشد، علائم منفی ظاهر می شود.

برای اینکه هیچ تغییری در بدن از دست ندهید، توصیه می شود به طور منظم دمای عمومی و پایه را تغییر دهید. گاهی اوقات بعد از IVF دمای پایه به سمت بالاتر تغییر می کند. این پدیده فیزیولوژیکی است. چنین تغییراتی به دلیل تغییرات هورمونی در بدن آشکار می شود. گاهی اوقات دمای پایه کاهش می یابد. اگر علامت به زیر 370 درجه سانتیگراد کاهش یابد، برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی، لازم است با پزشک مشورت کنید.

چند کلمه در پایان

آزمایش روتین hCG باید به طور منظم انجام شود. در درجه اول، به تأیید وجود حاملگی در مراحل اولیه کمک می کند، و سپس برای نظارت بر عبور آن مورد نیاز است. برای اینکه بارداری بدون عارضه پیش رود، نه تنها باید hCG را کنترل کرد، بلکه باید قوانین کلی برای حفظ سلامت بدن خود را رعایت کرد و شرایط مطلوبی برای رشد و تکامل جنین ایجاد کرد.